徐富业教授临床经验掇萃

尿路感染是由细菌、衣原体、支原体、病毒等引起的尿路炎症,表现为尿频、尿急、尿痛、肉眼及镜下血尿,有时可伴有腰痛、肋脊角压痛或叩击痛和发热、恶寒、头痛、恶心、呕吐等全身症状。此病属于中医学“淋证”范畴。吾师认为淋证病因病机为脾肾亏虚和膀胱湿热。急性尿路感染表现为膀胱湿热     

孙伟教授治疗老年性尿路感染经验

老年人因免疫力低下等因素易出现尿路感染,尿路感染属中医"淋证"范畴,其主要病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,病位在肾与膀胱。本文总结老年人尿路感染特点及易感因素,指出老年人尿路感染治疗应遵急则治标、缓则治本的原则,治疗以益肾健脾为先,补益同时兼顾清利,治疗应长疗程,日常注意调护,防止尿路感染复发。     

复发性尿路感染的中西医治疗进展

1 概念及相关治法 复发性尿路感染属中医淋证中的劳淋范畴,淋证始见于《内经》,《素问·六元正纪大论》称本病为"淋"、"淋閟",指出了淋证小便淋沥不畅甚或闭阻不通之病症.唐代巢元方在《诸病源候论·诸淋证候》中对淋证病机进行了高度的概括,他指出:"诸淋者,由肾虚而膀胱热故也."这种以肾虚为本,膀胱热为标的淋证病机分析,成为多数医家临床诊治淋证的主要依据.张景岳在《景岳全书·淋浊》中提出:"淋证初起,虽多因于热,但由于治疗及病情变化各异,又可转化为寒、热、虚等不同证型,从而倡导"凡热者宜清,涩者宜利,下陷者宜升提,虚者宜补,阳气不固者宜温补命门"的治疗原则.     

糖尿病尿路感染的中西医治疗

尿路感染在中医学中属于淋证的范畴,表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。糖尿病在中医称为消渴,消渴合并淋证其病因病机多由膀胱湿热、脾肾气虚、气阴两虚引起,糖尿病可能影响到膀胱神经而发生尿潴留,从而引起或加重尿路感染。     

龙胆泻肝汤加减治疗淋证68例

泌尿系感染属中医淋证范畴。凡以小便频急、淋漓不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的病证称为淋证。淋证的病位在膀胱和肾，与肝、脾有关。其病机是湿热蕴结于下焦、导致膀胱气化不利。笔者运用龙胆泻肝汤加减治疗淋证，取得较好的疗效。现介绍如下：     

王世荣辨治淋证思路介绍

正王世荣系山西省中医院主任医师,全国第四批老中医药专家学术经验继承人,第三批全国优秀中医临床人才,师承李平教授、侯振民教授、韩履祺教授。致力于中西医结合治疗肾脏病,对肾病的发病机理及临床诊治研究颇深,尤对尿路感染的治疗颇有心得。笔者师从王教授临证,现将其治疗尿路感染的辨治思路介绍如下。1病因病机1.1古代医家对发病机理的认识:关于淋证,历代诸家论述颇多,大多医家认为淋证的病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,     

尿路感染为何青睐女性?

<正>尿路感染是由于致病菌在泌尿系统大量繁殖而引起的炎症性疾病,以尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征为主要临床表现。该病属于中医"淋证"的范畴,其病机主要是下焦湿热,膀胱气化不利。《丹溪心法》中说:"淋有五,皆属乎热。"《诸病源候论》说:     

尿路感染的中医药治疗研究概况

尿路感染(以下简称尿感)是由病原菌侵犯尿路而引起的炎症性病变。分为下尿路感染与上尿路感染,是临床常见多发病。据普查,本病发病率为人群的0.91%,好发于女性,男女之比为1∶10,以农村妇女和育龄妇女发病率最高[1]。近年来,运用中医药治疗尿感取得了可喜进展,现将所收集的近5年来中医药治疗尿感的文献综述如下。1　病因病机尿感属中医“淋证”范畴,对其病因病机,古代医家认为是“肾虚而膀胱热故也”,现代文献认识与此基本一致。患者感受湿热疫毒之气,或多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过之后,酿成湿热,下注膀胱;或恼怒伤肝,气郁化火,肝郁不舒,火…     

张良骥教授从肝肾论治前列腺炎经验举隅

前列腺炎是由多种原因引起的局部反复充血,腺液排泄不畅,腺管阻塞,继发细菌感染所致,属中医"白淫、精浊、尿浊、淋证、腰痛"等病的范畴.吾师张良骥先生在临床中把握肝、肾两脏,重视瘀血,加以灵活变通,收到良效.现对张师的经验总结如下,并自拟两方,以供临床参考使用.     

柳红芳教授应用当归贝母苦参丸治疗难治性尿路感染的临床经验

难治性尿感染中医称为顽固性淋证。临床以小便淋涩不畅、热涩疼痛、少腹拘急隐痛、反复迁延不愈为主要特点。多数医家认为其发生与足太阳膀胱经系统气化功能失常关系最为密切,而忽略了另外一个重要经络系统—手太阳小肠经系统。柳红芳教授把当归贝母苦参丸应用于难治性尿路感染中,认为难治性尿路感染的病因病机与足太阳膀胱湿热和手太阳小肠泌别清浊功能同时异常有关。应用当归贝母苦参丸加减治疗可以滋养阴血,祛除郁热,通调膀胱,可以取得较好疗效。     

益气活血法治疗老年反复尿路感染

老年反复尿路感染是内科常见病。该病症状繁多,容易复发。通常认为尿路感染属于中医学“淋证”范畴,病机为湿热下注,临床多采用清热利湿法治疗。笔者通过临床实践发现,老年反复尿路感染的病机为气虚血瘀,采用益气活血法治疗有较好的疗效。     

浅谈尿路感染从湿热论治

尿路感染是常见的泌尿系统疾病,属中医"淋证"范畴。湿热是尿路感染迁延难愈和持续发展的重要病因病机,从中医理论出发探讨湿热在尿路感染中的重要作用,对临床更具指导意义。     

八正散加味联合左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的临床研究

<正>急性肾盂肾炎是由细菌(极少数真菌、病毒等)引起的肾盂和肾实质的急性炎症,是尿路感染的重要分型,临床上有发热、腰痛、尿急、尿频、尿痛等症状。在中医学中属于"淋证""腰痛"等范畴,按"湿热蕴毒下结于肾和膀胱"之病机,治疗当以清热解毒、利湿通淋为主,而八正散为膀胱湿热证之主方,如热在脏腑,则宜加清泄之药。本研究以八正散加减联合左氧氟沙星治疗     

尿路感染证治

<正> 荣远明(广西中医学院) 尿路感染属于中医学的淋证、腰痛、癃闭等病范畴。一般急性膀胱炎(下尿路感染)和急性肾盂肾炎以及慢性肾盂肾炎急性发作的阶段(上尿路感染)多按湿热淋证、湿热腰痛、湿热癃闭辨治。尿路感染的急性期主要是湿热为患、湿热蕴结下焦、肾与膀胱之气化受阻所致。临床上以小便频、急、热痛(急性膀胱炎)、或更见腰痛、发热恶寒、全身不适(急性肾盂肾炎)为主症。故此,应用清热利湿解毒之法治之疗效很好。笔者在临床上对其     

叶传蕙教授治疗尿路感染经验撷菁

认为正气不足与湿热瘀毒蕴结是尿路感染发病的关键.其病位以肾与膀胱为中心.湿热瘀毒蕴结下焦是主要病机.湿、热、瘀、毒可以互相化生,交相济恶,贯穿于淋证的整个病程.膀胱湿热,宜清热利湿,解毒通淋;肝胆湿热,宜清泄肝胆,解毒通淋;肝肾阴虚,宜滋阴清热,解毒利湿;气阴两虚,湿热恋滞,宜益气养阴,清热利湿解毒.强调治疗时祛邪为先,重视通利水道,注重活血化淤,使水道通畅,小便通利,以排泄湿热毒邪.     

叶传蕙教授治疗尿路感染经验撷菁

认为正气不足与湿热瘀毒蕴结是尿路感染发病的关键。其病位以肾与膀胱为中心。湿热瘀毒蕴结下焦是主要病机。湿、热、毒可以互相化生,交相济恶,贯穿于淋证的整个病程。膀胱湿热,宜清热利湿,解毒通淋 ;肝胆湿热,宜清泄肝胆,解毒通淋;肝肾阴虚,宜滋阴清热,解毒利湿;气阴两虚,湿热恋滞,宜益气养阴,清热利湿解毒。强调治疗时祛邪为先,重视通利水道,注重活血化淤,使水道通畅,小便通利,以排泄湿热毒邪。     

尿路感染的中医治疗概况

<正>尿路感染属中医学"淋证"范畴,其主要病机为肾虚膀胱湿热。中医治疗主要包括中药口服、针灸推拿、中西医结合治疗等。实践证明中医中药治疗本病有较大的优势,可以明显减少复发次数,使用中药还可减少抗生素的用量与疗程,充分吸取现代医学对尿路感染研究的新认识,同时继承和发展了传统中医药因人而异及辩证论治的优势。反复尿路感染是指1年内尿路感染复发3次及3次以上     

《血证论》从脏腑辨治淋证探析

淋证的论治历代多注重湿热蕴结下焦,病位限于肾与膀胱。而清代医家唐宗海论治淋证放眼于上中下三焦,区分各个脏腑以施治。本文通过梳理《血证论》及历代医家论述淋证的相关条文,对淋证的源流及辨治角度进行探究,总结唐宗海治疗淋证的特色。《血证论》首次提出从脏腑辨治淋证的理论,先从肺、心与小肠、脾、肝、肾与膀胱定淋证病位,再以“阴阳水火气血”理论为基础辨其病性,具体从津枯肺燥、心经火旺、脾土不化、肝经湿热、肾不化气论治,根据不同脏腑分别予以滋补肺阴、清心利水、健脾利湿、泻肝经湿热、平衡肾之阴阳。这种先定病位后分病性的方法对淋证的辨治更为精细,而且脏腑辨治与辨淋证病性(包括热淋、气淋、石淋、膏淋、劳淋、血淋等)的辨治方法互为补充,使淋证的治疗更为系统和完善,也为中医临床辨治提供新的视角。     

聂莉芳教授运用导赤散治疗尿路感染的经验

尿路感染为一种常见病 ,人群发病率为 0 .91 % ,女性人群发病率为 2 .0 5 %。西药治疗主要采用抗生素 ,如喹诺酮类、头孢类等 ,但尿路感染易复发 ,且患者表现为反复发作尿频、尿急、尿痛、尿涩 ,抗菌素疗效不理想 ,又有损害肾功能之弊。导师聂莉芳教授对此病潜心研究多年 ,无论治疗急性或慢性尿路感染 ,都有独到之处 ,效如桴鼓。1　病因病机　尿路感染所常见的尿频、尿急、尿痛等属于中医的淋证 ,其病因有膀胱湿热、脾肾亏虚、肝郁气滞 ;其病机为膀胱气化不利 ,日久则见虚实夹杂。古代文献对淋证治疗有丰富的论述 ,如《金匮要略》“淋家不可…     

治疗慢性尿路感染为何不能一味清利?

答:尿路感染归属于中医淋证,尤其是热淋范畴,刘河间把本病的病机归纳为“肾虚、膀胱热”,良有深意。本病初发为急性尿路感染,以湿热郁阻下焦,膀胱气化不利为主要病机特点,属于实证。若治而不愈,反复发作,势必正为邪伤,始则邪热耗阴而致肝肾阴亏,久而阴损及阳演成脾肾气(阳)虚,至此,正气已虚,余邪蛰伏,成为一种以正虚为主的虚实夹杂证,这就是慢性尿路感染的病机特点。对于此类患者,若依然采用治疗急性尿路感染的方法,一味地应用清热、利尿、通淋药物,往往难以获效。因上述药物均系苦寒峻利之剂,苦化燥,寒伤阳,峻利伤肾,服后反而会出现乏力、腰