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1.
目的:探讨火针联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取81例KOA患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=41)与火针组(n=40)。对照组予以塞来昔布胶囊口服(1粒/次,2次/d),火针组在对照组基础上予以火针疗法,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效,记录两组治疗前和治疗后疼痛视觉模拟(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节周径和膝关节活动度,比较两组治疗前后血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)]及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-9等水平。结果:治疗后,火针组总有效率高于对照组(P<0.05);VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05),膝关节周径小于对照组(P<0.05),膝关节活动度大于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、TNF-α、ESR水平、血清MMP-3和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:火针疗法联合塞来昔布治疗KOA能够促进疼痛缓解,改善膝关节活动功能,减轻炎症反应,更有效地保护软骨,疗效优于单一塞来...  相似文献   

2.
目的观察独活寄生汤联合塞来西布胶囊防治早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法筛选76例早期膝骨性关节炎患者,采用计算机随机数字表法分为联合组和西药组,联合组38例患者采用中西医结合疗法,即同时给予口服独活寄生汤和塞来昔布治疗,对照组38例患者仅给予塞来昔布胶囊口服治疗。观察两组患者治疗前后临床表现,检测患者膝骨性关节液中基质金属蛋白酶(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,评价其临床效果。结果联合组治疗后总有效率明显优于西药组(P0.01)。两组患者膝关节液中MMP-3、TNF-α、IL-6、IL-1β含量治疗后较本组治疗前明显降低(P0.05),且联合治疗组较西药组治疗后降低幅度更明显(P0.05)。结论独活寄生汤联合塞来昔布胶囊防治早期膝骨性关节炎疗效较单用西药疗效好,但其作用机制仍需进一步深入研究。  相似文献   

3.
目的观察独活寄生汤加减联合塞来昔布治疗轻中度膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月期间,将我科收治的116例轻中度KOA患者,随机分为2组,每组58例。治疗组以独活寄生汤辨证加减配合塞来昔布口服治疗;对照组单纯给予塞来昔布口服治疗。2组患者均在治疗4周后进行随访(随访时间2~6个月),对2组患者的疗效进行比较研究,并进行统计学分析。结果治疗组的总有效率为87.93%,对照组总有效率为72.41%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对2组的症状及体征积分进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05),总体疗效是治疗组优于对照组。结论独活寄生汤辨证加减联合塞来昔布治疗轻中度KOA,能较好缓解KOA患者的临床症状,改善膝关节功能,其疗效要优于单纯运用塞来昔布。  相似文献   

4.
目的 观察体外冲击波(ESW)治疗早中期膝关节骨关节炎的疗效及安全性.方法 收集2013年2月至2015年4月早中期膝关节骨关节炎患者90例,分为塞来昔布组与ESW组.塞来昔布组接受2周塞来昔布(200 mg,1次/天)治疗,两组均接受体外ESW治疗的操作流程,但塞来昔布组设备无能量输出.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequene-Mery评分系统、WOMAC骨关节炎指数及不良事件判定治疗有效性及安全性.结果 治疗后4周,静息状态下VAS评分改善情况两组差异无统计学意义,但ESW组负重情况下VAS评分的改善明显优于塞来昔布组(P<0.05);治疗后12周,ESW组在静息和负重情况下VAS评分的改善均明显优于塞来昔布组(P<0.05),同时ESW组Lequene-Mery及WOMAC的评分改善也明显优于塞来昔布组(P<0.05).结论 体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎近期临床疗效优于单纯塞来昔布治疗组.  相似文献   

5.
曾少平 《吉林医学》2011,(19):3939-3940
目的:分析塞来昔布结合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效。方法:纳入150例膝关节OA的患者,分为两组,治疗组采用口服塞来昔布200 mg,1次/d;同时结合玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次/周,5次为1个疗程。对照组采用玻璃酸钠膝关节腔内注。结果:治疗组总有效率为90.67%,对照组总有效率为81.33%,治疗组疗效优于对照组(χ2=43.251 4,P<0.05)。患者的视觉模拟评分(VAS)显示,治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:塞来昔布结合关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗确有疗效且优于单纯关节内注射玻璃酸钠。  相似文献   

6.
目的:探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法:通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗的方法;对照组患者直接采用关节镜下清理术治疗。治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效、膝关节功能评分和膝关节肿胀疼痛程度。结果:治疗后,对照组的总有效率为78.3%,低于观察组患者的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的HSS评分高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的VAS评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期KOA患者的疗效显著,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的:观察补肾强筋胶囊口服联合舒血宁穴位注射治疗早中期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取早中期KOA患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服补肾强筋胶囊联合舒血宁局部穴位注射治疗,对照组口服塞来昔布胶囊联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。比较两组治疗前后的步态变化及膝关节功能评分。结果:治疗后,两组步态分析指标及膝关节功能评分均优于治疗前,且治疗组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:口服补肾强筋胶囊联合舒血宁穴位注射治疗早中期KOA疗效确切,可明显改善患者症状。  相似文献   

8.
目的观察补肾活血汤联合塞来昔布对膝骨关节炎患者微炎症状态及膝关节功能的影响。方法将膝骨关节炎患者93例,按照随机表法分为对照组46例与治疗组47例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予补肾活血汤治疗。2组疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后血清炎症因子及膝关节主动屈伸度和WOMAC评分变化。结果治疗组总有效率93.62%,高于对照组71.74%(P<0.05)。2组治疗后WOMAC评分较治疗前降低而膝关节主动屈伸度较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组而膝关节主动屈伸度而高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-1β、TNF-α和IL-6水平降低(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-α和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论补肾活血汤联合塞来昔布治疗膝骨关节炎患者疗效明显,可减轻微炎症状态,改善膝关节功能。  相似文献   

9.
目的 观察玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将本院收治的108例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,即联合治疗组(A组,40膝)、玻璃酸钠治疗组(B组,40膝)及塞来昔布治疗组(C组,40膝).结果 3组患者经用药治疗1周后,评价其疗效,差异无统计学意义(P>0.05);经6周用药治疗后,再评价其疗效,发现A组疗效优于B、C组,总有效率差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应观察中发现A组不良反应率与B、C组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期内各组用药疗效未见明显差别,但中长期治疗效果经观察发现,玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎,能明显改善症状,且疗效持久、不良反应少,值得临床推广.  相似文献   

10.
目的 研究仙灵骨葆胶囊联合西药治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 选取2018年1月—2019年12月期间在郴州市第一人民医院骨科门诊治疗的KOA患者,共104例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各52例。对照组采用口服塞来昔布治疗,治疗组采用口服仙灵骨葆胶囊联合塞来昔布治疗。治疗8周后,观察比较两组患者临床疗效、膝关节功能评分、骨代谢指标[骨钙素(Osteocalcin, BGP)、骨保护素(Osteoprotegerin, OPG)水平,I型胶原C端肽(C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen, CTX-I)、骨特异性碱性磷酸酶(Bone-specific alkaline phosphatase, BALP)]、血清炎症因子水平[白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、环氧合酶(Cy clooxygenase-2,COX-2)]及不良反应情况。结果 治疗后治疗组总有效率...  相似文献   

11.
目的 研究膝关节骨关节炎(KOA)病患软骨中甲壳质酶(YKL 40)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平,并分析两者相关性.方法 选择该院骨科住院就诊的符合KOA诊断的病患38例,记为观察组.再选择同期因膝关节外伤行膝关节镜检治疗或膝关节骨折内固定手术患者关节软骨30例,记为对照组.根据KOA放射线及关节镜下分级标准,将观察组分为轻度组16例、中度组11例及重度组10例.对比所有病患的YKL 40、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,同时进行Mankin评分、细胞死亡率的对比.结果 观察组YKL-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及Mankin评分、细胞死亡率均显著高于对照组,并且观察组中轻度、中度、重度的YKL-40等指标水平呈上升水平(均P<0.05).并且YKL-40表达水平与IL-1β水平存在显著的正相关(r=0.738,P=0.000).此外,YKL-40表达水平还与IL-6(r=0.819,P=0.000)、TNF-α(r=0.871,P=0.000)表达水平及Mankin评分(r=0.832,P=0.000)、细胞死亡率存(r=0.832,P=0.000)在显著的正相关.结论 KOA病患中YKL-40、IL-1β呈高表达状态,并且两者呈现显著的正相关.  相似文献   

12.
目的探讨芎附痛痹汤联合中药熏蒸对膝骨性关节炎(KOA)治疗效果及对血清炎性因子的影响。方法选择112例双侧KOA病人作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各56例。对照组病人口服硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组病人采用芎附痛痹汤联合中药熏蒸进行治疗。分别在治疗前和治疗8周后采用Lysholm评分和VAS评分评价关节功能和疼痛程度,采用酶联免疫吸附法测定血清炎症因子基质金属蛋白酶(MMP)-3、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-17水平,观察治疗效果。结果治疗后,观察组的有效率(91.1%)明显高于对照组的有效率(75.0%)(P < 0.05)。治疗前,2组Lysholm评分、疼痛程度的VAS评分、血清MMP-3、TNF-α和IL-17水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的Lysholm评分较治疗前均有提升,VAS评分较治疗前均有下降,且观察组的Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P < 0.01);2组血清MMP-3、TNF-α和IL-17水平较治疗前均有降低(P < 0.05~P < 0.01),且观察组MMP3、TNF-α和IL-17水平均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。结论芎附痛痹汤联合中药熏蒸治疗KOA效果显著,且可以显著改善病人的关节功能、疼痛程度和血清炎性因子水平。  相似文献   

13.
目的 探究双醋瑞因胶囊结合艾瑞昔布片对膝骨关节炎患者环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)、血清分泌型糖蛋白3α(serumo sekretorinis glikoproteinas-3α,Wnt-3α)及骨代谢水平的影响。方法 选取我院收治的膝骨关节炎患者160例,随机表法分为单药治疗组、联合治疗组各80例,单药治疗组使用艾瑞昔布片治疗,联合治疗组使用双醋瑞因胶囊联合艾瑞昔布片治疗。酶联免疫吸附法检测骨特异度碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase, BALP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(tartrate-resistant acid phosphatase-5b, TRACP-5b)、白细胞介素1β(intereukin-1β,IL-1β)、甲壳酯酶蛋白(chitinase 3-like protein, YKL-40)、COX-2水平,散射比浊法检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、放射免疫法检测骨钙素(osteocalcin, OC)、Wnt-3α水平,对比两组治疗...  相似文献   

14.
目的:观察针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将120例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各60例,均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。对照组在此基础上采用针刀治疗,每周1次,连续3周。观察组在对照组的基础上加服益胃健骨汤,每日1剂,共治疗8周。观察治疗前后两组患者Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分。检测治疗前后两组患者关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3),进行安全性评价。结果:观察组临床疗效有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗后观察组Lysholmy评分分级优于对照组(P0.05);治疗后观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组均未发现与中药相关不良反应。结论:针刀联合益胃健骨汤内服可减轻膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善关节活动度,缓解疼痛,提高日常活动能力,并调节MMP-3、IL-1β、TNF-α等因子水平,临床疗效显著。  相似文献   

15.
目的 探讨特色中医手法配合温针灸对膝关节骨性关节炎患者关节功能、骨代谢的影响。 方法 将108例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,每组54例。观察组给予特色中医手法配合温针灸,对照组给予双氯芬酸钠。治疗前后,检测患者膝关节功能评分(HSS)、骨代谢指标[血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)]、软骨修复因子[血清转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-1)],并统计2组的治疗效果。 结果 治疗后,观察组HSS各指标水平均明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组OPG、BGP水平均明显升高(P<0.05),且观察组OPG、BGP水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TGF-β、IGF-1和FGF-2水平明显升高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者TNF-α、IL-1水平明显下降(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的68.5%(P<0.05)。 结论 温针灸结合特色中医手法能够有效改善KOA膝关节功能和骨代谢,降低炎症因子水平,治疗效果满意。   相似文献   

16.
<正>Objective:To study the clinical efficacy of electroacupuncture(EA)on treating knee osteoarthritis (KOA)of Shen(肾)-Sui(髓)insufficiency(SSI)syndrome type.Methods:A total of 245 patients(279 knees)of KOA-SSI were randomly assigned to two groups by lottery:141 knees in the treatment group and 138 knees in the control group.The treatment group was managed with EA at the dominant points of Neixiyan(Ex-LE4) and Waixiyan(Ex-LE5)as well as the conjugate points of Xuanzhong(GB39)and Taixi(KI3)for 30 min,once a day,with 15 days as one course;2 courses were applied with a 5-day interval in between.The control group was treated with intra-articular injection of 2 mL hyaluronic acid into the affected joint every 7 days for 5 times in total.The clinical effects on the patients in different stages were observed,and their symptom scores of knee and contents of cytokines,including interleukin-1(IL-1),interleukin-6(IL-6),tumor necrosis factor-α(TNF-α), prostaglandin E_(2α)(PGE_(2α)and matrix metalloproteinases-3(MMP-3),in the knee joint fluid were measured before and after treatment.Results:The study was completed in 235 patients(263 knees);four patients(7 knees) in the treatment group and six patients(9 knees)in the control group dropped out.Comparison of therapeutic effects(excellent and effective rates)between the two groups showed insignificant differences(P0.05). Symptom scores of knee and contents of cytokines in the knee fluid after treatment were lowered significantly in the patients of stageⅠ-Ⅲin both groups(P0.05 or P0.01).However,the lowering of the total symptom score of knee in the patients of stageⅢin the treatment group was more significant(P0.05).Conclusions:EA could effectively alleviate the clinical symptoms in KOA patients of stage 1,showing an effect superior to that of hyaluronic acid.EA also shows action in suppressing the secretion of IL-1,IL-6,TNF-α,PGE_(2α)and MMP-3 in the knee fluid.  相似文献   

17.
[目的]观察平乐推按法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.[方法]将68例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各34例.观察组采用平乐推按法治疗,对照组采用传统针刺法治疗,每天治疗1次,连续治疗14 d.观察2组患者治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后1个月,视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎...  相似文献   

18.
目的探讨个性化神经肌训练对膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能、疼痛、僵硬症状、生活质量的影响。 方法选取本院收治的150例KOA患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组75例。对照组采取抗阻训练,观察组采取个性化神经肌训练(包括热身运动、神经肌训练、冷身运动),治疗时间均为6周。比较两组总有效率、治疗前后的疼痛与僵硬症状[采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评估]、30 s椅子坐起试验、40 m快走试验、入组前2周内止痛药使用率、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)水平及治疗结束后2周内的止痛药使用率、治疗前后的膝关节功能[采用膝关节协会评分(knee society score,KSS)评估]、生活质量[采用关节炎生活质量测量量表2-短卷(arthritis impact measurement scale 2-short form,AIMS2-SF)评估]。 结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后,两组疼痛症状评分、僵硬症状评分、日常活动难度评分、WOMAC总分较治疗前均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组30 s椅子坐起试验、40 m快走试验和止痛药使用率均优于治疗前,观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。两组KSS评分和AIMS2-SF评分呈现升高,观察组优于对照组,组间、时点间、组间·时点间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论个性化神经肌训练可提高下肢稳定性和协调性,并抑制炎症,改善疼痛与僵硬症状,有利于患者躯体功能、膝关节功能和生活质量的提高。  相似文献   

19.
[摘要]目的 研究西乐葆对骨折延迟愈合患者血液流变学和血清细胞间黏附因子-1(serum intercelluar adhesion molecule-1,sICAM-1)、血管细胞黏附因子(serum vascular cell adhesion molecule-1, sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α, TNF-α)以及白介素-6(interleukin-6, IL-6)水平的影响.方法 将府谷县人民医院收治的201例骨折延迟愈合患者随机分为观察组(n=101)和对照组(n=100).其中对照组患者行常规手术内固定进行治疗,观察组加服西乐葆进行治疗.比较2组患者的临床疗效以及治疗前后血液流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平的变化.结果 观察组治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组70.0%,差异具有统计学意义(P<0.01);2组患者在治疗前血液流变学指标和血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者各血液流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平均有明显下降,且观察组下降程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 西乐葆能够明显改善骨折延迟愈合患者血液流变学指标,降低血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平,提高治疗效果,值得临床推广应用.  相似文献   

20.
目的观察丹参注射液对过敏性紫癜(HSP)患儿的保护作用。方法 138例HSP患儿分为对照组(n=67)和观察组(n=71),2组均进行常规治疗,对照组加用西咪替丁,观察组加用丹参注射液和西咪替丁,观察2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、血浆血栓调节蛋白(TM)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗前2组IL-6、TNF-α、IL-4、TM、MMP-9、SOD、NO、MDA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组IL-6、TNF-α、IL-4、TM、MMP-9、NO及MDA水平下降,SOD活力上升(P<0.05或P<0.01)。治疗后观察组IL-6、TNF-α、IL-4、TM、MMP-9、NO和MDA水平低于对照组,SOD活力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液能较好地改善炎症水平,协调氧化与抗氧化指标及细胞外基质合成与降解的平衡,保护效果明显。  相似文献   

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