体外碎石配合针灸止痛促排泌尿系结石80例

目的探讨泌尿系结石体外碎石配合针灸止痛促排石的效果。方法选取2011年6月至2012年6月某中医院收治的泌尿系结石患者160例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组采用体外碎石配合针灸治疗,对照组仅采用体外碎石治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组结石完全排除率明显高于对照组（P〈0.05）,结石排出时间、止痛时间和尿恢复正常时间明显少于对照组（P〈0.05）,复碎率明显低于对照组（P〈0.05）。结论泌尿系结石体外碎石配合针灸治疗能够加快结石的排除速度,提高结石的排除率,减少患者的痛苦,值得临床推广。     

排石颗粒辅助ESWL治疗输尿管结石48例

目的:探讨中药辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将2014年6月—2015年6月收治的96例输尿管结石患者随机分成观察组和对照组各48例,两组均行ESWL常规治疗,观察组同时加服排石颗粒治疗。观察比较两组的治愈率、排石情况及疼痛、肉眼血尿变化情况。结果:观察组治愈率显著高于对照组(P0.05),结石排净时间明显少于对照组(P0.05);碎石后疼痛缓解例数显著高于对照组(P0.05),且止痛药使用率明显低于对照组(P0.05);肉眼血尿持续次数显著少于对照组(P0.05)。结论:排石颗粒可以促进结石排出,减轻疼痛持续时间,减少止痛药使用率及血尿次数,提高治愈率,对ESWL治疗输尿管结石有良好的辅助作用。     

固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石46例

目的:观察固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:将92例输尿管上段结石患者随机分为治疗组、对照组,每组各46例,对照组给予体外冲击波碎石治疗,治疗组在对照组基础上给予固本排石颗粒冲服。7d为1个疗程,按需求完成2～3个疗程。观察比较2组结石排出情况、疼痛缓解时间、住院时间。结果:结石排出总有效率治疗组为97. 83%,对照组为82. 61%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组疼痛缓解时间、住院时间较对照组低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石,患者的结石排出情况、住院时间、疼痛缓解时间均有明显改善,疗效显著。     

体外冲击波碎石配合药物治疗泌尿系结石疗效观察

目的:观察体外冲击波碎石配合药物治疗泌尿系结石的疗效及安全性。方法:62例随机分为观察组和对照组各31例,两组均采用体外冲击波碎石并用西药治疗,观察组加用排石汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P0.05),腰痛缓解时间和排石时间观察组短于对照组(P0.05)。结论:体外冲击波碎石配合药物治疗泌尿系结石疗效显著,不良反应小。     

热淋清颗粒对输尿管结石ESWL术后的排石及止痛作用观察

目的：观察热淋清颗粒对输尿管结石体外冲击波碎石术（ESWL）后的排石及止痛作用及安全性。方法：将160例输尿管结石患者随机分为治疗组（80例）和对照组（80例）,两组患者均在接受ESWL术后给予解痉、松弛平滑肌等一般诊疗,治疗组则在此基础上服用热淋清颗粒,观察两组患者的排石有效率、结石排净时间、疼痛消失时间及不良反应。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,结石排净时间、疼痛消失时间均少于对照组（P〈0.05）;两组均无一例患者出现不良反应。结论：输尿管结石患者ESWL术后服用热淋清颗粒可提高疗效,缩短病程,缓解术后疼痛,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

中药穴位贴敷和耳穴压豆在上尿路结石体外冲击波碎石术后促排石方面的效果研究

目的:观察中药穴位贴敷和耳穴压豆的应用在促进上尿路结石体外冲击波碎石术(ESWL)后排石方面的效果。方法:将140例湿热下注证患者随机分为对照组和观察组各70例。2组均采用ESWL治疗,术后给予盐酸左氧氟沙星片、石淋通颗粒治疗,并给予术后护理指导。观察组加予中药穴位贴敷和耳穴压豆。2组于ESWL术后连续治疗10 d。记录2组患者行ESWL的次数、结石排净情况和结石排净时间,或残石情况(大小、数量),记录ESWL术后3 d的疼痛情况、肾绞痛发生次数。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组治愈率高于对照组(P0.05)。观察组ESWL次数和肾绞痛发生次数均少于对照组(P0.05,P0.01)。观察组结石排净率82.86%,高于对照组的65.71%(P0.05);观察组结石排净时间短于对照组(P0.05),残石数量少于对照组(P0.05),残石大小组间比较无统计学差异(P0.05)。观察组ESWL术后1～3 d的疼痛评分均低于对照组(P0.01)。结论:中药穴位贴敷和耳穴压豆的使用可进一步加快ESWL术后结石的排出,减少残石数量,减轻患者术后的疼痛,提高排石效果。     

清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石临床研究

目的:观察清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石的临床疗效。方法:选取80例肾下盏结石患者,均为体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后需继续治疗者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用体位排石法,治疗组在对照组的基础上加用清热化瘀排石颗粒。观察两组患者的临床疗效、结石排净时间、VAS评分、肾绞痛发生率及泌尿系感染发生率。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为75.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组结石排出时间为(12.4±2.2)d,对照组结石排出时间为(22.5±5.6)d,两组患者结石排出时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组肾绞痛发生率为17.5%,对照组肾绞痛发生率为35.0%,两组患者肾绞痛发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分低于对照组,两组患者VAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组泌尿系感染发生率为7.5%,对照组泌尿系感染发生率为45.0%,两组患者泌尿系感染发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀排石颗粒能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,同时也可以大大减少肾绞痛的发生率及VAS疼痛评分,降低泌尿系感染发生率。     

超声定位体外碎石治疗泌尿系结石临床分析

目的:分析泌尿系结石实施超声定位体外碎石治疗的效果。方法:随机选择2015年2月至2017年3月在东莞市桥头医院接受治疗的泌尿系结石患者60例参与研究,随机平均分成两组,对照组30例患者利用传统手术方式实施取石治疗,观察组30例患者选择超声定位体外碎石治疗,比较两组效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.67%,对照组为76.67%;观察组患者肾绞痛发生率为10.00%,低于对照组发生率26.67%,观察组患者肾绞痛疼痛程度低于对照组;观察组患者结石排尽时间以及疼痛消失时间均短于对照组;观察组患者不良反应发生率为10.00%,对照组为26.67%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:超声定位体外碎石治疗泌尿系结石能够提升碎石有效性,减少不良反应。     

ESWL术配合中药治疗泌尿系结石33例

目的 观察体外冲击波碎石术后配合中药排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将65例泌尿系结石患者随机分为两组,对照组32例采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组33例在体外冲击波碎石术当日加服中药排石汤.结果 治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组.结论 中药排石汤可提高体外冲击波碎石术后排石的效率.     

体外冲击波碎石加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的临床观察

目的：探讨体外冲击波碎石加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法：对2003年～2010年6月住院治疗的1326例泌尿系结石患者分为2组,治疗组663例,在体外冲击波碎石后服用自拟中药排石汤。对照组663例、单纯采用体外冲击波碎石。结果：经观察治疗组在碎石后结石排净时间上较对照组明显缩短,疗效显著。结论：体外冲击波碎石术后加自拟中药排石汤可加速结石的排出,减少碎石次数,提高排石效率,值得推广应用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。