腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛临床研究

目的:观察腰痹通胶囊联合悬吊运动疗法、醋氯芬酸肠溶胶囊治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:选取89例椎间盘源性腰痛患者,按随机数字表法分为观察组46例与对照组43例。对照组给予悬吊运动疗法联合醋氯芬酸肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合腰痹通胶囊治疗。比较2组临床疗效,记录患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分及生活质量评分。结果:总有效率观察组93.48%,对照组67.44%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05),JOA腰椎功能评分均较治疗前升高(P 0.05);观察组VAS评分低于对照组(P 0.05),JOA腰椎功能评分高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组精神健康、情感职能、生理职能及社会功能评分均较治疗前提高(P 0.05);观察组生理健康、情感职能、生理职能及社会功能评分均高于对照组(P 0.05)。结论:腰痹通胶囊联合悬吊运动疗法、醋氯芬酸肠溶胶囊治疗椎间盘源性腰痛临床疗效显著,可改善患者的腰椎功能,提高生活质量。     

温针灸联合腰痛宁胶囊治疗椎间盘源性下腰痛的疗效分析

目的 观察温针灸联合腰痛宁胶囊治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法 80例患者随机分为观察组与对照组各40例。在常规治疗基础上，对照组口服腰痛宁胶囊，观察组在对照组基础上采用温针灸。比较两组患者治疗前后McGill疼痛量表[包括疼痛评级指数（PRI）、疼痛状况（PPI）和视觉模拟量表（VAS）评分]、Oswestry功能障碍指数（ODI）及改良日本骨科协会评估量表（JOA）评分。观察对比炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)。结果 观察组总有效率为87.50%，高于对照组的70.00%(P <0.05)。两组治疗2周、4周后患者McGill疼痛量表评分（PRI、PPI和VAS疼痛评分）和ODI功能障碍指数与治疗前比较，评分均下降（P <0.05），且观察组下降均较对照组更明显（P <0.05）。两组患者JOA评分与治疗前比较升高（P <0.05），且观察组高于对照组（P <0.05）。两组治疗2周、4周后炎性因子水平较治疗前均降低（P <0.05），且观察组均低于对照组（均P <...     

腰痛宁胶囊联合双氯芬酸钠缓释片治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的 观察腰痛宁胶囊联合双氯芬酸钠缓释片（芬迪宁）治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法 选取符合要求的椎间盘源性腰痛患者90例,按就诊先后顺序进行编码,随机将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组30例。其中Ⅰ组（腰痛宁组）单独应用腰痛宁胶囊,Ⅱ组（芬迪宁组）单独应用双氯芬酸钠缓释片,Ⅲ组（联合组）联合应用腰痛宁胶囊和双氯芬酸钠缓释片,分别观察各组治疗后的临床疗效,比较治疗前与治疗3、6周的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）,并对安全性指标并进行评价。结果 3组患者治疗6周后,其腰痛缓解主观满意度及腰部功能改善程度均有明显变化,且联合组治疗后满意度及总优良率均优于腰痛宁组和芬迪宁组。3组患者治疗3、6周的VAS评分、ODI评分均较该组治疗前显著下降（P<0.05）;治疗6周较3周下降分数更为显著（P<0.05）,联合组的下降分数较腰痛宁组、芬迪宁组更为显著（P<0.05）。3组患者在治疗过程中的药物不良反应发生率分别为10.0%、10.0%、13.3%,...     

益肾强筋汤治疗椎间盘源性腰痛38例

腰痛是脊柱疾患中较为常见的症状，临床上除了一部分腰痛的患者能作出明确的诊断，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，其余部分的诊断概念较为模糊。近年来，由于对腰痛的不断认识，椎间盘源性腰痛也逐渐被作为一种独立的疾病用于临床诊断。笔者自2003年以来，运用自拟益肾强筋汤治疗椎间盘源性腰痛患者38例，疗效满意。现报告如下。     

椎间盘造影亚甲蓝盘内注射治疗椎间盘源性腰痛的疗效分析与探讨

目的:探讨椎间盘源性腰痛的特点以及造影亚甲兰盘内注射治疗椎间盘源性腰痛的效果,为其诊断治疗提供参考。方法:2006年～2007年我科对15例经保守治疗无效,考虑为椎间盘源性腰痛的患者进行椎间盘造影亚甲兰盘内注射,观察造影剂的形态和疼痛的复制性,并对术前、术后和术后三月患者疼痛的VAS评分进行疗效评估。结果:15例患者共行28个椎间盘穿刺,其中造影剂外漏16节段,诱发复制痛13个节段,13例患者术后疼痛即刻缓解,2例无效,vas评分由术前平均8.2分降至术后1.4分和术后三月的2.2分,改善率分别为83.5%和74%,有效率分别达到86.7%和73.3%。结论:椎间盘造影是诊断腰椎间盘源性腰痛的可靠方法,亚甲兰盘内注射可有效的缓解症状,为临床治疗该病提供了新的方法和思路。     

中药复方治疗椎间盘源性腰痛临床疗效Meta分析

目的 使用Meta分析的方法评价中药复方治疗椎间盘源性腰痛的有效性。方法 检索PubMed、中国知网、维普科技期刊数据库、万方数据库、Cochrane,根据Cochrane的标准,由2名研究者独立评估数据资料,纳入相关要素,并使用Review Manerger5.4对纳入研究行Meta分析。结果 严格按照纳排标准,最终纳入24项随机对照试验,共2 104例椎间盘源性腰痛患者（试验组1 054例、对照组1 050例）。Meta分析结果示：中药治疗在总有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.31)]、4周及末次视觉模拟量表（VAS）评分[MD=-1.28,95%CI(-1.65,-0.90),P <0.00001;MD=-1.46,95%CI(-1.75,-1.18),P <0.00001）]、4周及末次Oswestry功能障碍指数（ODI）评分[MD=-6.89,95%CI(-9.87,-3.91),P <0.00001;MD=-5.50,95%CI(-6.05,-4.96),P <0.00001）]及日本骨科协会评估治疗量表（JOA）评分[（MD=4....     

腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛30例临床观察

目的 观察腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 60例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组单纯给予脊柱微调整脊手法治疗,每日1次;治疗组给予脊柱微调整脊手法联合腰痛宁胶囊口服,每次1.2g,每日1次,睡前30min服.分别于治疗前及治疗3周、6周时采用疼痛视觉模拟评分(V...     

身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛3O例临床观察

目的：观察身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用身痛逐瘀汤结合椎间盘臭氧消融术治疗;对照组单纯采用椎间盘臭氧消融术治疗。观察2组治疗前、治疗后3天、治疗后7天疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：2组治疗前VAS评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后第3天VAS评分较对照组低,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疼痛缓解程度优于对照组;治疗后第7天,2组VAS评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：身痛逐瘀汤结合臭氧消融术治疗能快速缓解椎间盘源性腰痛,I临床效果满意。     

椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛

目的:探讨亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效.方法:2006年9月～2008年3月,选择性收治了26例椎间盘源性下腰痛患者,使用椎间盘内亚甲蓝注射治疗,并观察治疗效果.结果:26例亚甲蓝注射患者术后随访时间为3～14个月,中位随访时间9.12个月.所有26例患者中,有1例腰痛症状术后有轻度改善,但3个月后基本恢复至术前水平;另有2例腰痛症状无明显改善,术后VAS评分较术前降低小于2分;其余23例中,腰痛症状完全消失者4例,有显著改善者6例,最后随访时VAS小于2分,另外13例有明显改善,其vAS评分至少比术前降低2分.术后26例中,20例腰椎功能明显改善,术后的ODI评分明显降低.术前和术后的VAS和OD I评分比较,均有显著改善.结论:椎间盘内亚甲蓝注射为难治性椎间盘源性下腰痛提供了一种安全有效和微创的治疗手段.     

椎间盘源性腰痛治疗进展

椎间盘源性腰痛（discogenic low back pain）指椎间盘内各种病变（如髓核及纤维环退变、终板损伤等）刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的功能丧失的下腰痛,不伴有根性症状,无神经受压或节段过度活动的放射学证据。下腰痛正日益成为严重影响健康的一种疾病,60％～80％的成年人均经历过不同程度的下腰痛。近年来,对于椎间盘源性腰痛的治疗尚没有肯定的结论。现将近10年来椎间盘源性腰痛的治疗进展综述如下。     

竭香定痛胶囊联合西医常规治疗心肌梗死后心绞痛临床研究

目的:观察竭香定痛胶囊联合西医常规治疗心肌梗死后心绞痛(PMIA)的临床疗效。方法:选取PMIA患者70例,随机分为对照组与研究组各35例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用竭香定痛胶囊治疗。治疗14 d后,观察比较2组临床疗效,对2组治疗前后血脂水平以及心绞痛持续时间与发作次数进行对比分析。结果:研究组总有效率为94.3%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血脂指标高脂血症(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,且研究组3项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数、持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间均较治疗前减少,且研究组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:竭香定痛胶囊联合西医常规治疗PMIA能够有效提高临床疗效,降低血脂水平,改善临床症状。     

腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛的初步疗效观察

目的探讨应用腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛的初步疗效。方法42例椎间盘源性腰痛患者随机分为1组22例,仅接受中药蜡疗治疗,2组20例接受腰椎牵引和中药蜡疗治疗。观察治疗后VAS评分及患者主观满意度的变化。结果42例随访3个月。依据VAS评分系统评定,术前2组VAS评分为6.2±2.6分,1组VAS评分为5.6±2.6分,术后3个月VAS评分为2组2.7±2.5分,1组为3.0±2.6分。患者主观满意度治疗组与对照组均在90%以上。结论在此组研究中,腰椎牵引未能提高椎间盘源性腰痛的临床疗效。     

三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效观察

目的观察三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将90例椎间盘源性腰痛患者随机分为两组;治疗组45例采用三步推拿法治疗,对照组45例采用电动牵引床骨盆平牵治疗,均治疗2个疗程。观察两组临床疗效和治疗前后VAS评分变化情况。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为77.8%（P〈0.05）;治疗后两组（10次）VAS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,治疗组VAS评分低于对照组（P〈0.05）。结论三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效确切。     

风湿骨痛药酒药槌外治法治疗椎间盘源性下腰痛的临床观察

目的探讨风湿骨痛药酒药槌外治法对椎间盘源性下腰痛的疗效。方法经确诊60例椎间盘源性下腰痛患者,随机分成实验组、对照1组和对照2组,每组各20人。在常规治疗的基础上实验组使用风湿骨痛药酒药槌外治法,对照1组口服非甾体类抗炎镇痛药双氯灭痛,对照2组仅予常规治疗。治疗3周后,对患者视觉模拟评分(VAS)和满意率随访,同时采用症状缓解率指标和患者主观满意度分级进行疗效评估。结果实验组、对照组治疗前后VAS评分,均显著降低(P0.01),实验组VAS评分临床症状缓解率以及患者主观满意度优良率均高于对照组。结论风湿骨痛药酒药槌外治法能够改善局部血液循环,加快组织水肿的消散,促进炎性物质的吸收和代谢产物的清除,从而改善对神经根的压迫及刺激,达到缓解肌肉痉挛和疼痛的作用。     

椎间盘源性腰痛的现代认识及治疗进展

<正>腰痛是多种脊柱疾患最为常见的症状,严重影响人体健康,降低患者生活质量。临床中大约有40%的慢性腰痛归属于椎间盘病变,有关椎间盘源性腰痛的研究近些年来逐渐深入,形成了椎间盘源性腰痛的理论。笔者就椎间盘源性腰痛的认识及治疗进行综述,以为其研究进展的现状提供参考。     

独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛临床观察

目的观察独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将94例椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组与对照组各47例。对照组口服美洛昔康片,治疗组以独活寄生汤加减煎服。两组均治疗3周后进行疗效评价。结果治疗组总有效率高于对照组。结论独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛有显著疗效。     

针灸联合推拿治疗椎间盘源性腰痛50例临床疗效观察

椎间盘源性腰痛属临床常见病和多发病,目前尚无有效治疗方法,通常是通过缓解腰痛入手对椎间盘结构进行微调。而针灸具有镇痛解痉消炎等作用,可以消除炎症对神经根的化学刺激,减轻神经根的粘连。针灸和推拿作为一类功能性中医疗法,在骨科的保守治疗中多有应用。通过研究,认为针灸联合推拿对于椎间盘源性腰痛是一种有效治疗方式,值得临床推广运用。     

射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射治疗25例椎间盘源性腰痛的临床分析

目的:为提高治疗效果,了解射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛临床应用价值。方法:选择25例椎间盘源性腰痛的患者,回顾分析治疗效果及患者满意度结果,对照分析治疗前后VAS评分、SF-36评分及ODI评分。结果:96%的患者疼痛得以有效改善,88%的患者对治疗结果满意。治疗后VAS评分和ODI评分显著低于治疗前(P0.05),而SF-36评分显著高于治疗前(P0.05)。结论:射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射是有效治疗椎间盘源性腰痛的方法,值得临床推广。     

臭氧椎间盘内注射治疗椎间盘源性腰痛疗效观察

目的：探讨椎间盘源性腰痛的特点以及C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法：选取椎间盘源性腰痛患者68例,按照随机数字表将患者随机分成硬膜外腔组（C组）32例及臭氧微创治疗组（D组）36例。用视觉疼痛评分（VAS）和Nakai分级标准对每个患者进行术前和术后3d、6d、2个月分别评分,评估治疗效果及不良反应。结果：68例患者硬膜外穿刺或椎间盘穿刺均一次成功,无明显不良反应。两组患者治疗后3d、6d及2个月VAS评分均较治疗前明显降低,P〈0．05;D组术后2个月与术后3d、6d相比,P〈0．05;与C组相比较,术后2个月D组VAS评分明显下降,P〈0．05。Nakai分级：治疗后2个月,与C组相比较,D组优良率和总有效率均明显升高,P〈0．05。结论：c臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛临床疗效确切,安全,不良反应少。     

椎间盘内外注射配合药物治疗椎间盘源性下腰痛

自2001～2003年,作者采用椎间盘内外联合注射配合中药内服治疗椎间盘源性下腰痛152例,取得了显著疗效.现总结报告如下.