补脾益肾通淋汤配合托特罗定对膀胱过度活动症患者尿液神经生长因子的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床疗效及对尿液神经生长因子含量的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗,同时观测两组治疗前后尿液NGF含量,并用每份标本中尿肌酐(Cr)含量校正NGF,计算NGF/Cr值。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01);与观察组比较,治疗组治疗后尿液NGF/Gr改善更明显(P0.01)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,能显著改善患者尿液NGF含量。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,两组症状、体征积分均明显改善(P0.05),治疗组改善更明显(P0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,值得临床推广应用。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者B超观察的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者B超观察的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。并采用B型超声检测治疗前后患者膀胱VFD、VSD、VUR、RUV以及急迫尿意时膀胱前壁的DWT。结果与治疗前比较,两组患者治疗后膀胱VFD、VSD、VUR均明显变大,膀胱前壁的DWT均明显降低,差异具有显著性意义(P0.05);与对照组治疗后比较,膀胱VFD、VSD、VUR、RUV以及急迫尿意时膀胱前壁的DWT变化更明显,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显升高膀胱过度活动症患者膀胱VFD、VSD、VUR、RUV,降低急迫尿意时膀胱前壁的DWT,优于对照组。     

宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症观察

目的:探讨宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的效果。方法:选择良性前列腺增生电切手术后合并膀胱过度活动症的患者118例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组59例患者,对照组给予托特罗定,观察组在对照组治疗方法基础上给予宁泌泰胶囊,对两组治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱过度活动症患者自我评价量表评分(OABSS)进行对比,对两组治疗前后的膀胱痉挛次数,膀胱痉挛平均持续时间,疼痛程度VAS评分进行对比,对两组的治疗满意度和不良反应情况进行对比。结果:经过治疗后,对照组的IPSS评分从(16.23±2.07)分降低到(14.01±1.25)分,OABSS评分从(8.67±1.23)分降低到(7.32±0.81)分,观察组的IPSS评分从(16.17±2.11)分降低到(10.23±1.13)分,OABSS评分从(8.59±1.17)分降低到(5.03±0.91)分,观察组的降低幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=17.231,14.438,P0.05),经过治疗后,对照组的膀胱痉挛次数从(3.28±0.67)次/d降低到(2.31±0.55)次/d,膀胱痉挛平均持续时间从(8.21±1.22)min降低到(5.31±1.35)min,疼痛VAS评分从(4.31±0.98)分降低到(2.36±0.37)分,观察组的膀胱痉挛次数从(3.31±0.72)次/d降低到(1.01±0.32)次/d,膀胱痉挛平均持续时间从(8.42±1.31)min降低到(3.03±0.72)min,疼痛VAS评分从(4.27±0.81)分降低到(0.89±0.17)分,观察组的降低幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=15.693,11.446,27.730,P0.05),对照组的满意率为42.67%,观察组的满意率为72.67%,两组数据差异具有统计学意义(χ~2=4.346,P0.05),观察组的治疗满意度优于对照组,数据差异也具有统计学意义(z=-2.228,P0.05),两组的口干[6.78%(4/59)VS. 5.08%(3/59)],头晕[11.86%(7/59)VS. 8.47%(5/59)],便秘[16.95%(10/59)VS. 10.17%(6/59)],排尿困难[13.56%(8/59)VS. 8.47%(5/59)],头痛[6.78%(4/59)VS. 3.39%(2/59)],视物模糊[18.64%(11/59)VS. 11.86%(7/59)]发生率数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.000,0.371,1.157,0.778,0.000,1.049,P0.05)。结论:使用宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症患者,可以改善患者的症状,安全性良好。     

巩堤丸联合托特罗定治疗绝经后膀胱过度活动症43例观察

本文中应用自制巩堤丸联合托特罗定缓释片治疗女性膀胱过度活动症,疗效满意,报道如下。     

电针联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的:探讨电针联合托特罗定预防性治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症的疗效。方法:将120例行TURP的良性前列腺增生患者随机分为电针组、药物组、针药组及对照组,每组30例。所有患者均在持续硬膜外麻醉下施行TURP术,术后保留尿管5～7天。电针组患者手术当日术前开始针刺,取会阳、次髎、曲骨、会阴,电针治疗30min,每天1次,治疗5～7天。药物组手术当日晨起口服酒石酸托特罗定片2mg,每天2次,治疗5～7天。针药组采用以上电针和药物综合治疗。对照组在术后发生膀胱过度活动时,给予哌替啶50mg肌肉注射,联合山莨菪碱10mg肌肉注射对症治疗。比较各组TURP术后72h内膀胱过度活动的次数和持续时间。结果:电切术后对照组膀胱过度活动次数每日2～4次,每次持续时间5～15min;各治疗组在术后不同时间段膀胱过度活动次数和平均持续时间均少于对照组(P<0.01,P<0.001),电针组与药物组比较差异无统计学意义(均P>0.05);但电切术后24h、24～48h、48～72h针药组膀胱过度活动次数、平均持续时间均明显少于电针组及药物组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论:TURP术后早期联合使用电针疗法与口服托特罗定片预防膀胱过度活动症优于单用电针或托特罗定,是解决患者膀胱过度活动安全、有效的方法。     

骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的护理

目的探索骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的护理。方法将40例女性患者采用骶神经电刺激联合托特罗定治疗,观察排尿日记及尿动力学参数,并通过抑郁与焦虑的心理评分来分析患者的生活质量有无改善。结果治疗护理前后排尿记录及急尿动力学参数及抑郁与焦虑的心理评分有显著性差异(P<0.01)。结论经积极的治疗和护理,患者的生活质量有了明显的改进。     

雷火灸联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱出口梗阻后膀胱过度活动症临床研究

目的：观察雷火灸联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction, BOO)后膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)的临床疗效。方法：将104例OAB患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各52例。对照组给予酒石酸托特罗定片治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合雷火灸。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及治疗前后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)、膀胱过度活动症评分变化情况。结果：试验组有效率为98.08%,对照组有效率为86.54%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IPSS评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后排尿次数、夜间排尿次数、尿急和急迫性尿失禁评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为15.38%,对照组并发症发生率为32.70%,两组患者并发症发生率比较,差异...     

尿畅舒胶囊对绝经后女性膀胱过度活动症尿动力学影响的研究

目的观察尿畅舒胶囊对绝经后女性膀胱过度活动症患者膀胱充盈期尿流动力学指标的影响。方法采用随机对照的方法,选取膀胱过度活动症患者36例,分为治疗组（24例）和对照组（12例）,分别给予尿畅舒胶囊、舍尼亭片治疗8周,观察治疗前后各组患者膀胱容量、膀胱顺应性、膀胱感觉等膀胱充盈期尿流动力学指标的变化。结果治疗组及对照组患者最大膀胱容量、初始尿意容量、膀胱顺应性、膀胱敏感性等膀胱充盈期尿流动力学指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后各项指标与对照组同期比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尿畅舒胶囊能有效增加女性膀胱过度活动症患者膀胱容量,提高膀胱顺应性,降低患者膀胱敏感性,其疗效与舍尼亭相仿。     

补肾通淋方治疗膀胱过度活动症临床分析

目的:评价补肾通淋方治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效和安全性。方法:46例随机分为两组,试验组23例予自拟补肾通淋方,对照组23例予索利那新。3周后再次记录排尿日记,提取观察指标,采用SPSS软件统计分析两组的疗效及安全性。结果:两组分别治疗3周后与基线相比,试验组和对照组24h尿急次数中位数减少3.04次(P<0.05)和2.44次(P<0.05),24h尿失禁次数中位数分别减少0.89次(P<0.05)和0.68次(P<0.05),组间比较差异有统计学意义;平均夜尿次数分别减少0.80次(P<0.05)和0.76次(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;24h排尿次数分别减少3.05次(P<0.05)和2.44次(P<0.05),每次尿量增加40.2mL(P<0.05)和24mL(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率分别为4.3%(1/23)和17.4%(4/23),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾通淋方治疗OAB疗效显著,安全。     

补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者生活质量的影响

目的观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗对膀胱过度活动症患者生活质量的影响。方法将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗。结果经过2周治疗后,与治疗前比较,两组患者24h平均排尿次数与尿急次数、QOL及IPSS评分均明显降低,观察组降低更明显,与对照组治疗后比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗可明显降低膀胱过度活动症患者24h平均排尿次数与尿急次数以及QOL、IPSS评分,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症34例

目的 探讨补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法 将67例符合诊断标准的患者按数字表法随机分为联合治疗组(A组)34例和西药对照组(B组)33例.A组口服补中益气汤加丙哌维林片,B组单纯口服丙哌维林片,用药4周后分别测定和分析2组的排尿日志、生命质量评估(QOL)、最大尿流率(Qma...     

补中益气汤联合酒石酸托特罗定治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

目的:观察补中益气汤联合酒石酸托特罗定治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:将80例SUI患者采用数字随机法分为2组,即对照组和治疗组,每组40例患者。对照组给予酒石酸托特罗定治疗。治疗组在对照组基础上加用补中益气汤。疗程3个月,比较2组总有效率和失禁频率、失禁程度、夜尿次数、ICI-Q-SF评分以及I-QOL评分。结果:治疗组总有效率达87.5%,对照组为62.5%,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后失禁频率、失禁程度、夜尿次数、ICI-Q-SF评分、I-QOL评分均较治疗前比较有统计学意义(P0.05);而对照组治疗后仅在ICI-Q-SF评分、失禁程度较治疗前比较有统计学意义(P0.05),2组治疗后比较,治疗组各项指标均优于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤联合酒石酸托特罗定可明显改善SUI患者临床症状,提高生活质量,疗效显著。     

针药并用治疗绝经后膀胱过度活动症疗效及对尿液神经生长因子水平的影响

目的观察电针联合琥珀酸索利那新片治疗绝经后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及其对尿液神经生长因子(NGF)水平的影响。方法纳入74例绝经后OAB患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用电针联合琥珀酸索利那新片治疗,对照组采用琥珀酸索利那新片治疗,共治疗4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液中NGF含量,将NGF值除以尿肌酐值(Cr)进行标准化。比较两组患者治疗前后OAB评分(OABSS)、尿液中NGF/Cr水平变化等情况。结果观察组总有效率(94.6%)明显高于对照组(78.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者24h内尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数较治疗前均有明显减少(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组治疗后OABSS评分明显下降(P<0.01),且观察组OABSS评分明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗后NGF/Cr比值明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论对于绝经后OAB患者来说,电针联合琥珀酸索利那新是一种有效、安全的治疗方法。     

参芪肾气丸加减对膀胱过度活动症患者尿动力学和神经调控的影响

目的:观察参芪肾气丸加减治疗肾虚证膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及对尿动力学和尿液神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因(BDNF)的影响。方法:将108例患者,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组口服托特罗定片,2 mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用参芪肾气丸加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗8周。患者记录排尿日记(24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数);进行治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS),尿急程度评分(IUSS),主要症状和肾虚证评分;采用膀胱过度活动症调查表(OAB-q)评价治疗前后生活质量;测量治疗前后最大尿流率(MFR),残余尿量(PVR),急迫尿意容量(VUD),初始尿意容量(VFD)等尿动力学指标;检测治疗前后NGF和BDNF,并计算与尿肌酐(UCr)的比值即NGF/UCr和BDNF/UCr。结果:观察组患者临床总有效率为92.59%,高于对照组75.93%(χ2=5.654,P0.05);治观察组24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数均少于对照组(P0.01);观察组OABSS,IUSS,主要症状和肾虚证评分均低于对照组(P0.01);观察组VFD,VUD和MFR均多于对照组,PVR少于对照组(P0.01);观察组OAB-q量表症状评分均低于对照组,应对方式等4个维度评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者尿NGF,BDNF水平和NGF/UCr,BDNF/UCr均低于对照组(P0.01)。结论:采用参芪肾气丸加减联合托特罗定片治疗肾虚型OAB,可明显改善临床症状、提高患者的生活质量,可调节尿动力学指标和尿液NGF,BDNF水平,改善逼尿肌功能。     

膀胱过度活动症患者膀胱俞穴及下合穴红外辐射温度特异性研究

目的：观察膀胱过度活动症（ OAB）患者及健康人膀胱俞穴、下合穴与肾俞及外关穴的红外辐射温度特征,为经穴脏腑相关及穴位特异性提供科学依据。方法：以88例健康志愿者为对照,比较86例OAB患者的膀胱俞、肾俞、委中穴、外关穴的红外辐射温度,分析健康人和膀胱过度活动状态下各穴位的差异性;采用自身对照的研究方法,比较分析膀胱俞与肾俞红外辐射穴位差异性。结果：健康志愿者组与OAB组观察穴位左右两侧红外辐射温度均无明显差异（ P＞0．05）;OAB组膀胱俞的红外辐射温度明显低于健康志愿者（P＜0．05）;两组间外关穴、肾俞、委中穴红外辐射温度比较无差异（P＞0.05）;健康志愿者组中膀胱俞与肾俞的红外辐射温度无明显差异（ P＞0．05）;OAB组中膀胱俞的红外辐射温度较肾俞低（P＜0．05）。结论：在红外辐射温度方面,膀胱的腧穴与膀胱经气相关特异性优于膀胱下合穴、膀胱表里脏腑的背俞穴及与膀胱非直接相关穴位。