中风复元方对缺血性脑卒中患者纤溶酶原激活系统的影响

目的:研究中风复元方对缺血性脑卒中患者纤溶酶原激活系统的影响.方法:选取缺血性脑卒中患者证属气虚血瘀者90例,随机分为3组(基础治疗组、血塞通组、中风复元方组),治疗前后分别观察组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的变化.结果:中风复元方组治疗后tPA含量显著提高,优于血塞通组和基础治疗组,而PAI含量降低,和血塞通及基础治疗组比较有统计学意义,而血塞通组和基础治疗组治疗前后tPA、PAJ含量比较无明显统计学意义.结论:中风复元方通过调节患者的纤溶水平达到改善缺血性脑卒中患者病情.     

揿针联合中风复元方治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效及对血清IGF-1、BDNF、VEGF水平的影响

目的:探讨揿针联合中风复元方治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效及对血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取浙江省人民医院2017年9月－2021年1月收治的124例脑卒中患者,采用随机数字表法分为试验组(n=62)和对照组(n=62),两组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予中风复元方治疗,试验组在此基础上给予揿针联合中风复元方治疗,连续治疗2个疗程,对比两组患者的治疗总有效率;对比两组患者治疗前后功能性经口摄食量表(FOIS)评分、才藤分级、标准吞咽功能评定法(SSA)评分及神经营养指标(IGF-1、BDNF、VEGF);对比两组患者住院时间、吞咽功能平均恢复时间。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组FOIS评分和才藤分级高于对照组,SSA评分低于对照组(P<0.05);治疗后,低于对照组试验组血清IGF-1、BDNF和VEGF水平高于对照组(P<0.05);试验组住院时间和吞咽功能平均恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合中风复元方治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效较高,可有效提高患者吞咽功能和血清IGF-1、BDNF、VEGF水平。     

芪龙活络方治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床观察

目的:评价芪龙活络方治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效,观察芪龙活络方对中风后残疾程度、生活自理能力和脑功能缺损程度变化的影响。方法:将120例气虚血瘀型中风患者随机分成观察组和对照组各60例,对照组给予内科基础治疗,观察组在内科基础治疗基础上给予芪龙活络方。观察2组治疗前、治疗后14 d、治疗后28 d 3个时间点的改良Rankin量表评分(mRS)、巴氏指数评分(Bathel Index)及NIHSS评分变化。结果:芪龙活络方治疗后14 d、28 d的总有效率分别为85.0%和98.3%,均优于对照组(P0.05);14 d后2组各项观察指标评分均较治疗前改善,观察组(P0.01),对照组(P0.05),观察组优于对照组(P0.05或P0.01);28 d后2组各项指标评分均较治疗前显著改善(P0.01),观察组各项评分明显优于对照组,统计学有显著性差异(P0.01)。结论:芪龙活络方对气虚血瘀型缺血性中风在急性期和恢复期均有较好的治疗作用,其临床疗效优于对照组。     

“针药并用”治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床研究

目的探究针灸联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症患者的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年12月本院神经内科收治的气虚血瘀型中风后遗症患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者予以常规康复联合针灸治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤治疗。治疗1个月后进行疗效评估,观察2组患者治疗前后的中医证候积分、徒手肌力测定(MMT)和日常生活活动评分(Barthel指数)的变化,检测患者外周血中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、快速抑制酶-1(PAI-1)的水平变化。结果 2组患者血清PAI-1水平均较治疗前明显下降,血清t-PA水平均较治疗前明显提高,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者Barthel指数及MMT评分均较治疗前明显升高,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者中医证候积分均较治疗前明显下降,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率为80.00%,显著高于对照组的55.00%。结论运用针灸联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症患者可明显提高临床疗效,降低中医证候积分,改善肢体功能;临床工作中可通过联合检测血清中PAI-1及t-PA的水平变化来预测气虚血瘀型中风后遗症的病情严重程度与治疗效果,值得在临床诊疗中推广应用。     

通窍活血汤剂联合氟桂利嗪对气虚血瘀型缺血性脑卒中患者症状的改善效果

目的探究通窍活血汤剂联合氟桂利嗪对气虚血瘀型缺血性脑卒中患者症状的改善效果。方法选取2018年8月至2019年10月本院收治的56例气虚血瘀型缺血性脑卒中患者,根据治疗方式不同分为联合组和单药组,每组28例。单药组给予氟桂利嗪治疗,联合组在对照组基础上加用通窍活血汤剂。比较两组患者中医症候积分、康复情况及生活质量改善情况。结果治疗后,联合组中医症候积分、NIHSS评分低于单药组(P<0.05),CSI评分、MBI评分高于单药组(P<0.05)。结论通窍活血汤剂联合氟桂利嗪可有效改善气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的临床症状及神经功能,提高患者日常生活能力,促进康复,值得临床推广应用。     

自拟活血益气方对气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者临床疗效观察

目的观察自拟活血益气方对气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者临床疗效。方法符合标准的急性缺血性脑卒中患者130例,按照随机表法分为观察组与对照组各65例。对照组患者常规治疗基础上口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上结合活血益气方。两组疗程均为4周。比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分降低(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分降低(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清NSE、IL-6、Hcy水平降低(P0.05);观察组患者治疗后血清NSE、IL-6、Hcy水平低于对照组(P0.05);两组肝肾功能、血常规、尿常规及心电图均无异常,且无明显不良反应。结论活血益气方对血瘀气虚证急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,具有重要临床研究意义。     

针灸联合补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型糖尿病足临床研究

目的:探讨针灸联合补阳还五汤加减对气虚血瘀型糖尿病足的影响。方法:收集我院外科2015年6月—2017年6月收治的气虚血瘀型糖尿病足患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例,对照组予以西药治疗;试验组在对照组的基础上给予针灸联合补阳还五汤加减,两组患者均治疗8周。治疗结束后,比较两组患者临床疗效、创面局部积分、中医证候积分。结果:治疗后,两组患者的创面局部积分和中医症状积分均有所降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,创面局部积分和中医症状积分较低(P0.05)。结论:针灸联合补阳还五汤加减能够显著改善气虚血瘀型糖尿病足临床症状,提高临床疗效,改善患者创面情况,提高生活质量。     

消栓通络胶囊治疗缺血性中风21例

目的:观察消栓通络胶囊治疗缺血性中风(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:采用随机双盲单模拟法将缺血性中风病气虚血瘀证患者分成治疗组和对照组各21例,疗程为28d.观察病人治疗前后神经功能缺损及中医证候改善程度及安全性.结果:两组神经功能缺损改善程度及中医证候疗效差异均无统计学意义(P＞0.05),且未见不良反应.结论:消栓通络胶囊(0.54g)治疗缺血性中风(气虚血瘀证)疗效较好.     

温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症患者的效果评价

目的:使用温针灸技术研究气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的临床疗效。方法:选取我科在2010年1月~2012年1月收治的80例气虚血瘀型中风后遗症患者为研究对象,随机分两组,治疗组40例患者(病程为8±1.4月),在康复过程中用温针灸治疗;对照组40例患者(病程为7.5±1.7月),在康复过程中只行单纯针刺治疗。以一周为一个疗程,两组均行八个疗程,疗程结束后对两组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力进行评估。结果:与对照组相比,治疗组患者的临床症状、体征、病残程度和肌力均有显著疗效,总有效率达到93.4%(P0.05),显效率达50.9%(P0.05),有效率达42.1%(P0.05)。结论:利用温针灸技术可以提高气虚血瘀型中风后遗症患者康复护理中的疗效,为临床上中风后遗症患者的康复治疗提供新的治疗方法。     

消栓通脉丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的效果分析

目的：探讨消栓通脉丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的效果。方法：选取2020年4月-2021年7月宁乡市中医医院收治的80例气虚血瘀型缺血性中风患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组基础上联合消栓通脉丸治疗，比较两组治疗效果、神经功能缺损评分、日常生活活动能力及不良反应发生情况。结果：治疗组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活自理能力量表(ALD)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组NIHSS评分均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组ADL评分均高于治疗前，且治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：消栓通脉丸治疗气虚血瘀型缺血性中风效果显著，可改善患者神经功能，提高其生活质量。     

针药结合治疗风痰阻络证中风后吞咽障碍患者75例临床观察

目的 观察化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍的临床疗效.方法 选取在武汉市第一医院康复医学科住院的证属风痰瘀阻证中风后吞咽障碍患者150例,随机分为对照组和治疗组各75例.治疗组采用针刺结合化痰通咽汤进行治疗,对照组采用针刺治疗,两组均给予神经内科基本治疗和康复治疗,疗程4周,对比临床疗效.结果 治疗后两组洼田饮水试验评分,吞咽功能障碍中医评价量表评分,电视X线透视吞咽功能检查,吞咽困难生活质量测量比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 在神经内科基本治疗和康复治疗基础上综合运用化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍患者,能提高疗效,值得推广应用.     

骨伤复元汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征临床观察

目的观察骨伤复原汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征的临床疗效。方法将手骨间筋膜间隔综合征患者40例,随机分为两组。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用骨伤复原汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的骨折愈合时间短于对照组(P0.05);治疗组患者的手指功能恢复评分明显高于对照组(P0.05)。结论骨伤复原汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征可缩短患者的骨折愈合时间,效果显著。     

联合针刺与康复训练对脑卒中吞咽障碍的疗效

目的观察针刺治疗联合康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的疗效。方法将82例脑卒中吞咽障碍患者分为观察组和对照组,治疗组采用针刺配合康复训练法,对照组只行鼻饲治疗。治疗前后以洼田试验评分评定疗效。结果治疗30d后,治疗组洼田试验评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论联合针刺与康复训练可以明显提高脑卒中吞咽障碍的疗效。     

针刺联合吞咽康复训练治疗卒中后吞咽障碍87例

目的 观察针刺联合吞咽康复训练治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将174例卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组87例.治疗组给予针刺联合吞咽康复训练,对照组仅给予吞咽康复训练,隔日1次,2周为1个疗程,治疗60d后评价临床疗效,治疗后3个月进行随访.采用洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍评分标准进行疗效评价.结果 与前一时点比较,两组治疗后和随访后洼田饮水试验评分均显著降低（P＜0.01）,藤岛一郎吞咽障碍评分均显著升高（P＜0.01）;随访后,治疗组洼田饮水试验评分降低值及藤岛一郎吞咽障碍评分升高值显著大于对照组（P＜0.01）.治疗组吞咽障碍复常率及临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）.结论 在吞咽康复训练的基础上,联用针刺疗法可提高卒中后吞咽障碍的临床疗效.     

醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:将105例患者随机分为对照组52例和观察组53例。两组均在病情稳定后进行吞咽功能训练。对照组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行治疗,每次30 min,刺激同时患者进行吞咽动作,每天1次,每周6次。观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针刺法,每天1次,每周6次。两组疗程均为3周。两组患者治疗前后进行洼田饮水试验、标准吞咽功能评估、吞咽困难分级量表和吞咽障碍特异性生存质量量表评分。结果:观察组有效率为92.45%,对照组有效率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046);观察组治疗后洼田饮水试验情况显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评分、吞咽困难分级量表评分均显著低于对照组(P0.05),吞咽障碍特异性生活质量量表评分显著高于对照组(P0.01)。结论:采用醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,能显著改善吞咽障碍,提高患者生存质量,临床疗效显著。     

中风后吞咽障碍康复方法的临床研究

目的探讨针刺配合现代康复技术治疗中风后吞咽障碍的临床作用。方法将128例中风后吞咽障碍的患者随机分为对照组（35例）与治疗组（93例）,对照组患者采用康复技术治疗方法;治疗组采用针刺配合康复技术治疗方法。观察两组患者的临床疗效及治疗前后吞咽障碍等级与评分情况。结果对照组总有效率为67．8％,治疗组为94．4％,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）。两组患者治疗前后的吞咽功能情况比较,有显著性差异（P〈0．01）;治疗组治疗后吞咽障碍评分与等级情况明显优于对照组（P〈0．01）。结论针刺配合现代康复技术对中风后吞咽障碍的恢复具有明显的促进作用,可达到改善吞咽功能的目的。     

舌咽联合刺激法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的对比分析舌咽刺激法康复治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效,探讨其临床实用意义。方法将76例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为试验组、针灸组和对照组,试验组（n=30）患者应用舌咽联合刺激法（即联合应用舌咽冷刺激、经皮电刺激、针灸法）进行康复,针灸组（n=20）仅应用针灸法康复,对照组（n=26）不进行吞咽康复。应用洼田饮水试验和电视透视舌咽检查评估吞咽功能,对比分析舌咽联合刺激法的康复疗效。结果吞咽功能改善的有效率、显效率试验组为86．7％、30．0％,针灸组为65．0％、15．0％,对照组为50．0％、7．7％,3组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。口腔期、咽期和喉期吞咽障碍者分别占9．2％（7／76）、72．4％（55／76）和18．4％（14／76）,口腔期、咽期康复治疗有效率和显效率优于喉期吞咽障碍者（42．9％、85．7％,25．5％、87．3％vs 7．1％、42．9％,P〈0．05或P〈0．01）。结论舌咽联合刺激法康复脑卒中后吞咽障碍的疗效显著,且明显优于单一的舌咽部刺激疗法。     

自拟安神汤结合针刺治疗女性更年期失眠临床观察

目的观察自拟安神汤配合针刺治疗女性更年期失眠的临床疗效。方法 60例女性更年期失眠患者随机分为两组。治疗组在常规治疗的基础上给予自拟安神汤口服,并配合针刺治疗;对照组给予艾司唑仑片口服,两组疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后与治疗前比较PSQI指数值明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组指数值下降明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟安神汤配合针刺治疗女性更年期失眠证效果更佳。     

经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效分析

目的：观察经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者100例分成两组,治疗组给予经颅磁刺激十电针治疗,对照组给予电针十假性磁刺激治疗,采用吞咽功能评定量表评定,比较两组的疗效.结果：两组治疗后评分及总有效率比较有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论;经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍较单纯电针治疗效果更好.     

中西医结合治疗脑卒中伴吞咽障碍的疗效观察

目的观察中西医结合治疗脑卒中伴吞咽障碍的临床疗效。方法脑卒中合并吞咽困难患者共84例,随机分为治疗组42例和对照组42例。前者用脑卒中的常规药物治疗并配合针灸治疗,后者单用常规药物治疗,分别在治疗前后进行吞咽困难程度评分,比较两组的疗效。结果治疗前两组藤岛吞咽困难量表评分值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组分值明显高于对照组(P<0.001),并且治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论常规药物配合针灸治疗的方法优于单纯药物治疗的方法,针灸是治疗假性球麻痹行之有效的方法。