从“肝脾相关”辨治儿科疾病

结合小儿"肝常有余""脾常不足"的生理、病理特点,"肝脾相关"理论可运用于小儿治未病,小儿脾胃疾病、肝胆疾病、儿童多动症及抽动症等疾病的诊治,亦可运用此理论。在治未病中,未病先防需健脾疏肝,病后调养应健脾调肝;小儿脾胃疾病除了运脾开胃,还应疏肝清肝、调畅气机;小儿肝胆病除了疏肝利胆,还应健脾化湿;儿童多动症及抽动症需抑木扶土、肝脾同治。正确理解"肝脾相关"理论并在儿科的临床实践中注重肝脾同治,对提高儿科诊治疗效具有重要作用。     

扶土抑木推拿法在儿科疾病中的临床应用

目的 分析探讨在《保婴神术》的理论指导下,扶土抑木推拿法在儿科疾病中临床应用;方法 临床病案分析及文献研究;结果 扶土抑木推拿法能补脾疏肝,对因肝脾失调引起的儿科疾病如咳嗽、黄疸、夜啼、贫血具有良好的治疗效果;结论 扶土抑木推拿法治疗儿科疾病疗效显著。     

小儿"肝常有余"探微

通过梳理"肝常有余"的源流与沿革,阐述小儿"肝常有余"的生理、病理特点和属性,并分析小儿对病邪的反应及病理变化的倾向性,探讨"肝常有余"在儿科疾病如肺系疾病、脾胃疾病、惊风、夜啼、多发性抽动症诊疗中的意义.     

“理肝法”在小儿常见病中的运用

“理肝法”是指治疗疾病的过程中,在辨证论治的指导下运用治肝的方药以治疗肝或涉及肝病的一种治法。在儿科临床上较为常用,对多种小儿科病证起着直接或间接的治疗作用。“理肝法”所以在儿科临床上常用,与小儿的生理、病理特点有关。古代医家用“小儿     

略论《幼科发挥》一书的学术贡献

《幼科发挥》系明代著名儿科医家万全所撰。该书首先练括叙述儿科疾病理论、诊法及初生儿疾病，接着按五脏主病的系统分别论述了儿科疾病的诊断和治疗。每病附有医案，其处方用药多半是家传秘方。该书理论联系实际多有独到见解，故称“幼科发挥”，是一部难得的儿科名著，对后世儿科学的发展产生了深远影响。本文略论其学术贡献如下。外谬之处，冀同道赐教。病因盖之脾肾肝该书在病因病理方面多发挥个人独到见解，认为牌’鲁肝的病理变化导致小儿疾病最多。如“肾者，元气之主，肾虚则为禀赋不足之病；脾者，谷气之主，脾虚则为津液不足之病…     

儿科肝脏疾病的检查及其临床意义

肝脏疾病是儿科的常见疾病,其常见病因和成人肝脏疾病不同,常用检查手段也有所不同。本文就目前儿科肝脏疾病的传统生化检查及B超引导下肝穿刺术和介入治疗、超声造影、磁共振胆胰管成像、多层螺旋CT及多层螺旋CT血管成像、核素肝胆显像、吲哚氰绿实验、遗传代谢筛查等技术进行综述。     

柴术调肝理脾汤在儿科疾病中的应用探讨

王晓燕教授基于小儿"肝常有余,脾常不足"理论和30余年临床实践经验,认为肝脾失调几乎贯穿于小儿所有疾病发生发展过程之中,肝脾不和可谓小儿病变之纲领,调肝理脾法乃治疗小儿疾病的"王道之法".王教授提出儿科疾病的治法应以土木并治,肝脾同调为基础,并据此自拟柴术调肝理脾汤,在临床应用中屡有卓效.本文列举小儿厌食、 反复呼吸道...     

小儿快速肝穿29例临床分析

肝脏是人体重要脏器之一,具有复杂的生理功能。很多全身性疾病或肝脏局部的疾病都能使肝脏发生病理改变。肝穿术可以直接取肝组织检查,对了解肝脏病变的性质很有帮助。但因小儿不易合作,故肝穿术在儿科开展较少。我院近二年来作小儿肝穿29例,报道如下。     

小儿"五脏证治"新论

五脏证治法为古代儿科医家确立的一种辨证纲要 ,以此来指导小儿疾病的诊断与治疗。五脏证治法首见于钱乙著《小儿药证直诀》 ,此后张洁古、万密斋、王肯堂等各有所补充 ,作为辨证体系的核心 ,五脏证治法对儿科临床和理论的指导发挥着重要的作用 ,为历代医家所遵从。旧的“五脏论治”法在儿科疾病全面论治法则上有一定的片面性 ,笔者以中医基本理论为指导 ,结合长期的临床研究[1 ] ,参考历代医家对五脏证治论的见解与补充 ,总结一套新的五脏证治法则 ,就其核心内容介绍如下 :1 .肝系纲要1 .1肝系属性　肝属木 ,主风 ,主筋 ,开窍于目 ,与胆相…     

国医大师路志正调理脾胃法治疗儿科疾病3则

路志正教授是我国首届国医大师,秉承传统中医的学术理论体系,具有丰富的临床经验,临证80载,学验俱丰,临床善于运用脾胃理论指导内科疾病及疑难杂症的治疗。路老将调理脾胃法引入小儿保育、康养及治疗方面,经过临床实践,积累了丰富的经验。文中仅介绍路老以调理脾胃法为主治疗幼儿唇风、郁证以及发热疾病的经验,突出路老以脾胃为中心灵活的辨证思路,强调脾胃的生理功能在儿科疾病治疗中的重要性。针对小儿“肝常有余、脾常不足”的生理特点,总结路老在儿科疾病中的诊疗经验,突出路老在辨证、选方、用药方面的独特思路,发挥中医传统儿科特色优势,努力继承老中医药专家的宝贵临床经验。     

肝豆状核变性7例误诊分析

目的为了提高肝豆状核变性的诊断水平。方法对我院儿科2000年1月~2005年10月误诊7例患儿进行回顾分析。结果7例患儿在确认前分别误诊为肝炎、肾炎、癫痫、病毒性脑炎、肝糖原积累症。结论诊断疾病要全面考虑、临床发现肝、肾、神经系统损害者可常规裂隙灯下观看有无K-F环,可避免漏诊或误诊的发生。     

近代医家邵兰荪儿科病诊治经验探微

[目的]探析近代临床医家邵兰荪儿科病诊治经验。[方法]通过研读曹炳章之《邵兰荪医案》、裘吉生之《邵氏医案》、周毅修之《周辑邵氏医案评议》、潘国贤之《邵兰荪累验医案》，共收集整理儿科病相关医案60余则，结合叶天士、万全等医家对于儿科病的观点，从临床诊断、主治病症、临证治法、治疗原则、用药特色等方面，总结邵兰荪治疗儿科病的经验。[结果]邵兰荪治疗儿科病，临床诊断首重望诊，而察色望形之中，尤善察“三关”、审“山根”，并四诊合参。因小儿纯阳之体，疾病多从火化，故其诊治以热病为主。在热病中，邵兰荪受万全“肝常有余，脾常不足”理论的影响，脏腑辨证多从肝脾论治；结合绍兴地处江南，气候温暖湿润的特点，认为热病多兼挟湿，故治疗疾病善于淡渗分利。邵兰荪遵循未病先防的原则，对于小儿稚阴稚阳之体，多防病于未起，注重顾护胃气。由于温热病邪易伤津耗液，处方用药喜施鲜药，鲜药多清灵之性，清热而不伤津，以期轻可去实。[结论]邵兰荪治疗儿科病，医理治法清晰明了，处方用药经验独到，深入研究其儿科病诊治经验，对于指导临床上儿科病的治疗具有重要参考价值，有助于提高此类儿科疾病的临床诊治水平。     

熊磊教授运用柴芍温胆汤治疗儿科疾病经验撷萃*

熊磊教授基于脏腑气机理论，结合小儿“肝常有余，脾常不足”的生理特点，提出小儿疾病常与情志因素有关，且多痰多湿，临床用四逆散合温胆汤加减化裁为柴芍温胆汤，该方寒温并用，畅情志、和枢机、调脾胃、化痰湿，广泛用于治疗儿科疾病。     

小儿肝豆状核变性误诊分析

小儿肝豆状核变性误诊分析杨华琴宫本风＊吴兆兰王秀梅（附属医院儿科，滨州市２５６６０３＊文登中心医院）关键词肝豆状核变性；病例分析；误诊肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢异常疾病，因本病极为少见，且临床表现复杂多样，极易漏诊误诊。我科自１９８８年至１９９４...     

儿科呼吸系统疾病临床研究进展

对于儿科呼吸系统的疾病研究是临床研究中最活跃的一个领域,笔者结合自己多年的儿科呼吸系统临床经验和我国儿科呼吸系统疾病的主要进展,重点从反复喘息和慢性咳嗽、肺炎、肺结核、哮喘、儿童睡眠呼吸障碍、肺部少见疾病等方面对儿科呼吸系统疾病临床的研究进行探讨.     

张鸿飞:儿童肝炎的治疗

张鸿飞：教授、研究生导师,原中国人民解放军302医院小儿肝病科主任。中央保健局医疗专家。中华医学会传染病学分会小儿感染与肝病学组副组长、全军传染病专业组委员。《中华儿科杂志》、《传染病临床与信息》编委。从事传染病及肝胆疾病临床工作40余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长乙、丙型肝炎的抗病毒治疗。撰写论文60余篇,成果多次获奖。     

儿科预防传染性疾病的控制措施

目的：根据宁厦市人民医院分部儿科门诊2013年1-12月的传染性疾病病例,研究儿科传染性疾病的种类分布及发展趋势,总结控制儿科传染病的手段与措施。方法：整理归类462例临床病例,根据各种传染疾病种类进行分析。结果：肠道传染疾病及呼吸道传染疾病仍是儿科传染性疾病的重点。各种新型传染疾病发病率有所增加。结论：开展免疫计划,增加免疫计划疫苗的种类可以有效减少儿科传染性疾病的发生。开展宣传教育,养成良好的卫生习惯,加强对室内通风、用具消毒均是预防传染性疾病的有效措施。     

钱乙辨治儿科4种常见病的学术经验探析

[目的]探讨钱乙辨治疮疹、惊风、疳证、吐泻等儿科4种常见疾病的临床经验及学术特色。[方法]通过系统研读《小儿药证直诀》,梳理分析书中疮疹、惊风、疳证、吐泻等相关内容,归纳钱乙治疗上述4种疾病的学术特色,并进一步提炼总结钱乙辨治儿科疾病的学术经验。[结果]钱乙认为,疮疹的病因为＂外感天行,内蕴热毒＂,并详细记述其病初症状;钱乙对惊风以急慢分论,认为＂凡急慢惊阴阳异证,切宜辨而治之＂;钱乙对疳证提出应以肝、心、肺、脾、肾、筋、骨疳论治;论治小儿夏秋吐泻,则注重气候变化对脾胃的影响,又从多方面的症状表现辨别其脏腑的寒热虚实程度等。[结论]钱乙辨治儿科疾病立论公允,辨析精当,对后世辨治儿科诸病多有启发,影响甚大,值得进一步研习。     

系统性红斑狼疮儿科诊疗

目的 讨论系统性红斑狼疮儿科诊疗.方法 根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 在每个红斑狼疮的病人治疗期间,要注意监测疾病活动性及治疗反应,尤其要注意各种毒副反应,定期测定血象、尿液、肝功能等有关检查.系统性红斑狼疮合并肝损害在临床上很常见,引起肝损害的原因亦不相同,临床上应注意鉴别并及时处理.     

肝豆状核变性一例报告

肝豆状核变性一例报告刘跃梅（附属医院儿科３４１０００）肝豆状核变性是常染色体遗传性疾病，儿童中比较少见。由于临床表现可有多样化的症状及体征，给临床诊断造成了一定的困难，容易出现误诊和漏诊。患儿李某，男，６个月，因发热、咳嗽１月余，反复抽搐２０天，于１...