Mulligan手法结合电针颈夹脊穴对颈型颈椎病患者颈椎生理曲度与颈痛功能评分的影响

目的评价Mulligan手法结合电针颈夹脊穴治疗颈型颈椎病患者的临床疗效,观察本法对患者颈椎生理曲度与颈痛评分的影响。方法将72例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采用Mulligan手法结合电针颈夹脊穴治疗。对照组采用常规理疗,包括牵引治疗、中频电疗法及TDP照射。治疗2周后评价两组临床疗效,并比较治疗前后颈椎生理曲度与颈痛评分的变化。结果治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组,有显著性差异(P0.05);两组患者颈椎生理曲度均有一定程度改善,但治疗组更明显,有显著性差异(P0.05);治疗组患者颈痛量表评分显著降低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论 Mulligan手法结合电针颈夹脊穴治疗颈型颈椎病,通过调整颈段脊柱力学平衡,能更好地改善临床症状、减轻患者颈部肌肉疼痛、恢复颈椎正常生理曲度,总体疗效上明显优于常规理疗。     

针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将102例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各51例.治疗组针刺以颈椎病穴为主穴,对照组针刺以颈夹脊穴为主穴;两组针刺得气后,均辨证取穴,接电针仪,中等刺激强度,每日1次,10次为1个疗程.均治疗2个疗程后,采用头晕症状评分量表和经颅多普勒(TCD)检查比较2组患者治疗前后临床症状改善情况及椎-基底动脉血流速度改善情况.结果 治疗组患者临床愈显率为85％,显著高于对照组50％(P＜0.05);眩晕证候积分减少率,血流速度改变率,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺颈椎病穴在改善患者临床症状,改善血流速度,提高临床愈显率方面较颈夹脊穴组有明显的优势.     

小醒脑针刺法配合电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的观察小醒脑开窍针刺法配合电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用小醒脑开窍针刺法配合电针颈夹脊穴,对照组采用西医常规治疗,2周后统计疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论小醒脑针刺法配合电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,治疗组疗效明显优于对照组。     

不同刺法针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病临床疗效观察

目的观察不同刺法针刺颈夹脊穴治疗颈椎病的临床疗效。方法选取我院收治的80例颈型颈椎病患者随机分两组,对照组40例给予常规针刺颈夹脊穴治疗,观察组40例给予电针刺激颈夹脊穴治疗,观察两组患者在临床疗效、疼痛状况、血液流变学指标及生活质量方面的差异。结果治疗后,观察组治疗总有效率(97.50%)明显高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组简化的疼痛询问量表(SF-MPQ)评分与Northwick Park(NPQ)颈痛量表评分较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血液流变学指标(红细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血小板聚集率)较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访1个月,两组患者生活质量(SF-36)量表(一般健康状况、生理机能、生理职能、情感职能、社交功能、躯体疼痛、精力、精神健康)评分较治疗前明显提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规针刺颈夹脊穴比较,电针刺激颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效更佳,更有利于缓解患者疼痛,改善局部血液循环,提高患者生活质量.     

头穴透刺配合电针治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的观察头穴透刺配合电针上段颈夹脊穴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将30例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,每组各30例。治疗组采用头穴透刺配合电针上段颈夹脊穴治疗,对照组采用常规针刺治疗,连续治疗2个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后眩晕评分呈下降趋势(P0.05),治疗组下降更为明显(P0.05)。结论头穴透刺配合电针上段颈夹脊穴治疗椎动脉型,疗效显著,为临床提供一种有效治疗方法。     

四穴五步法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察四穴五步法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将400例颈性眩晕患者随机分成两组,观察组与对照组。观察组采用四穴五步手法,对照组采用《推拿学》中所规定手法。通过观察基底动脉的血流速度、椎动脉型颈椎病的症状评分,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者眩晕、头痛症状评分以及症状总评分,均较治疗前明显好转(P0.01),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者基底动脉平均血流速度较治疗前明显降低(P0.01),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:四穴五步法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。     

颈夹脊穴正清风痛宁透皮给药治疗对椎动脉型颈椎病患者血清内皮素、肿瘤坏死因子水平的影响

目的观察颈夹脊穴正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其对血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法 68例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。风痛宁组口服氟桂利嗪联合颈夹脊穴正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗,盐水组口服氟桂利嗪联合颈夹脊穴生理盐水电致孔透皮给药治疗,两组疗程均为10d。结果治疗后两组总有效率比较有显著性差异(P0.05);两组ESCV积分、ET及TNF-α水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);风痛宁组ESCV积分、ET及TNF-α水平与盐水组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论颈夹脊穴正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效,可降低血清中ET、TNF-α水平。     

针刺颈痛穴、颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察针刺颈痛穴、颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组选取健侧颈痛穴和颈夹脊穴治疗,对照组采用牵引治疗,治疗结束后对患者颈功能活动度测定,综合评定采用颈椎病临床评价量表(CASCS),疼痛程度采用疼痛视觉量表评分(VAS),并观察临床疗效。结果对照组有效率76.67%,治疗组有效率93.33%,治疗组疗效好于对照组(P0.05);治疗后,与治疗前比较,两组左右旋转、左右侧屈均有所升高(P0.05),组间比较无显著性差异(P0.05);与治疗前比较,两组CASCS评分升高(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组VAS降低(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺颈痛穴、颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,能明显改善神经根型颈椎病患者颈功能活动度、症状及疼痛,值得临床上推广应用。     

温灸夹脊穴治疗颈椎病60例疗效分析

目的:观察温灸颈夹脊穴治疗颈椎病的临床疗效。方法:将82例患者分为治疗组60例、对照组22例,治疗组温灸颈夹脊穴,对照组口服扶他林片。动态观察两组患者疼痛评分、中医临床证候评分、SF-36健康问卷合并颈残疾指数(NDI)评分、临床体征评分(Greene评分法)改善情况。结果:治疗组治疗后疼痛评分、中医临床证候评分、SF-36合并NDI评分、Greene评分,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温灸颈夹脊穴治疗颈椎病疗效理想,可提高颈椎病患者生活质量。     

项丛刺结合颈夹脊穴针刺、TDP神灯照射治疗颈源性眩晕50例临床观察

目的观察项丛刺结合颈夹脊穴针刺、TDP神灯照射治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法将97例颈源性眩晕患者随机分为治疗组和对照组。对照组47例采用颈夹脊穴针刺联合TDP神灯照射治疗,治疗组50例在对照组治疗方法的基础上结合项丛刺治疗。连续治疗10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为94.00%,显著高于对照组的80.85%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后颈性眩晕症状与功能评估(ESCV)评分显著升高,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后ESCV评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论项丛刺结合颈夹脊穴针刺、TDP神灯照射治疗颈源性眩晕疗效满意,并能迅速缓解眩晕、头痛、颈肩痛等症状,值得临床推广运用。     

青年高流速型颈性眩晕的治疗手法研究

目的:探讨旋转扳法和穴位推拿对青年高流速型颈性眩晕患者椎基底动脉(VBA)流速的影响和两种手法的疗效差异.方法:76例青年高流速型颈性眩晕患者随机分为旋转扳法组(A组,38例)和穴位推拿组(B组,38例),分别施加相应的治疗手法.应用经颅超声多普勒(TCD)检测手法治疗前后VBA流速并观察流速改变和临床疗效.结果:治疗1周后,B组左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)及A组BA流速明显下降(P＜0.05,P＜0.01),两组间LVA流速改变有显著性差异(P＜0.01);治疗3周后,A、B两组LVA、右侧椎动脉(RVA)、BA流速较治疗前均明显下降(P＜0.01),两组间LVA、RVA流速改变均有显著性差异(P＜0.01).B组疗效优于A组(P＜0.05).结论:在青年高流速型颈性眩晕的治疗手法中,穴位推拿对VBA流速的影响较旋转扳法明显,并可能具有比旋转扳法更好的疗效.     

针刺夹脊穴对切口痛大鼠的镇痛效应

目的：通过建立大鼠足底切口痛模型,拟从大鼠行为学方面来观察应用针刺夹脊穴和夹脊穴持续输注镇痛药物治疗术后疼痛的效果。方法60只健康雄性SD大鼠,随机分为健康对照组、模型组、皮下输注组、夹脊穴电针组、夹脊穴输注组,每组12只。按照Brennan法建立大鼠足底切口疼痛模型。对5组大鼠于术前1h、术后6、24、48h,测定机械缩足反射阈（MWT）和热退缩潜伏期（TWL）值。结果MWT值的变化：5组大鼠实验前MWT值的基础值组间差异无统计学意义（P＞0．05）;健康对照组各时间点的MWT值比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;模型组、皮下输注组、夹脊穴电针组、夹脊穴输注组与健康对照组比较,在术后6、24、48hMWT值明显减少（P＜0．05）;皮下输注组、夹脊穴电针组、夹脊穴输注组与模型组比较,在术后6、24、48hMWT值明显增加（P＜0．05）;夹脊穴输注组与皮下输注组、夹脊穴电针组比较,在术后6、24、48hMWT值明显增加（P＜0．05）;TWL值的变化：与健康对照组比较,模型组大鼠在术后6、24、48h明显缩短（P＜0．05）;皮下输注组、夹脊穴电针组、夹脊穴输注组与模型组比较,在术后6、24、48hTWL明显延长（P＜0．05）;夹脊穴注射组与皮下注射组、夹脊穴电针组比较,在术后6、24、48hTWL明显延长（P＜0．05）。结论电针夹脊穴和夹脊穴持续输注镇痛药物对切口痛大鼠具有明显镇痛效应;夹脊穴输注的镇痛效果好于皮下镇痛。     

电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病术后症状的效果

目的探讨电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状对疗效、疼痛评分及生活质量的影响。方法随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状患者60例,依据治疗方法将患者分为常规治疗组(n=30)和常规治疗基础上电针夹脊穴治疗组(电针夹脊穴组,n=30)两组,对两组患者的脊髓功能评分、疼痛评分、临床疗效、不良反应发生情况、生活质量进行统计分析。结果和治疗前相比,两组患者治疗后的脊髓功能评分均显著升高(P0.05),疼痛评分均显著降低(P0.05);治疗后和常规治疗组相比,电针夹脊穴组患者的脊髓功能评分显著升高(P0.05),疼痛评分显著降低(P0.05)。电针夹脊穴组患者治疗的总有效率96.7%(29/30)显著高于常规治疗组80.0%(24/30)(P0.05)。两组患者的不良反应发生率13.3%(4/30)、6.7%(2/30)之间差异不显著(P0.05)。电针夹脊穴组患者的生活质量高比例53.3%(16/30)显著高于常规治疗组30.0%(9/30)(P0.05),低比例6.7%(2/30)显著低于常规治疗组36.7%(11/30)(P0.05),但两组患者的生活质量中比例40.0%(12/30)、33.3%(10/30)之间差异不显著(P0.05)。结论电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状能够有效提升临床疗效,降低患者疼痛评分,提升患者生活质量。     

医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 观察医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。 方法 将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗,对照组采用颈椎牵引治疗;医用臭氧水穴位注射隔日1次;颈椎牵引每日1次,每次15~20 min;2周为一个疗程。治疗前后采用症状体征评分、疗效指数及经颅多普勒(TCD)探测双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、双侧大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)进行评定。 结果 2组治疗后比较,治疗组愈显率91.43%和总有效率100%均优于对照组(P<0.05),治疗前2组症状和体征积分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后症状和体征积分均比治疗前改善(均P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前2组双侧VA、BA、双侧PCA的Vm比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后双侧VA、BA、双侧PCA的Vm均比治疗前显著提升(均P<0.05),且治疗组优于对照组(均P<0.05)。 结论 采用医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,更能有效改善患者双侧VA、BA、双侧PCA的血流速度。      

彩超动态检测颈椎不稳症患者椎动脉血流的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声动态检测颈椎不稳症患者椎动脉(VA)血流的临床意义。方法收集我院颈椎不稳症患者100例,按年龄、性别分为5组,进行不同的保守治疗,于治疗前、治疗后即刻和治疗后2周运用彩色多普勒超声检测VA血流,观察在颈椎前屈、中立、后伸动态体位下的椎动脉形态、内径、走行、血流等变化。并选择同期30例颈椎病(无颈椎不稳症)患者做对照。结果治疗前治疗组88.0%的患者发现椎动脉形态或各检测指标异常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前左右两侧收缩期最高血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)比较差异均有统计学意义(P<0.05),同组治疗前后PSV、EDV及RI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后即刻和治疗后2周,不稳组中E组(综合治疗组)PSV、EDV、RI检测结果与其他4组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测颈椎不稳症患者的VA血流可进一步了解病情,并为临床治疗提供有价值的参考。颈椎不稳症患者采用综合治疗效果较好。     

推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病患者的症状体征总积分和椎动脉血流状态的影响

目的：观察推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病（CSA）患者症状体征总积分及椎动脉血流状态的影响。方法以2014年3月-2015年3月在我院治疗的80例CSA患者为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各40例患者,对照组给予推拿治疗,观察组给予推拿联合针灸治疗。比较两组患者治疗前后症状积分、体征和椎动脉血流状态的差异。结果治疗前,两组患者的临床症状积分无明显差异,治疗后两组患者的临床症状积分均下降（P＜0.05）,且观察组下降更明显（P＜0.05）;两组患者治疗前猝倒、颈部压痛和旋颈试验阳性率无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗前,两组患者的LVA、RVA和BA的VP、VE和VM无明显差别;治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组升高更明显（P＜0.05）。结论推拿联合针灸对CSA患者有较好的治疗效果,可明显缓解患者的症状和体征,改善患者椎动脉血流状态。     

加味补阳还五汤配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

目的探讨加味补阳还五汤配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病随机分成治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用加味补阳还五汤配合推拿手法治疗;对照组采用复方丹参酮ⅡA注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液500mL静脉滴注配合推拿疗法治疗,观察两组患者的临床效果差异性。结果对照组和治疗组的总有效率分别是37.5%和62.5%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论加味补阳还五汤配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。     

不同针灸取穴方法用于椎动脉型颈椎病治疗的临床分析

目的观察不同针灸取穴方法治疗椎动脉型颈椎病的疗效,为临床工作提供参考。方法选择我院2009年10月～2010年9月收治的椎动脉型颈椎病患者108例,随机分为对照组和观察组各54例。对照组患者常规取穴百会、风府、风池、天柱、夹脊穴针灸：观察组患者在此取穴基础上加合谷、太冲穴针灸。5d为1个疗程,2个疗程之间休息3d。连续治疗3个疗程．观察并比较两组患者临床疗效的差异。结果经过3个疗程治疗后,对照组显效23例,有效26例,无效5例,总有效率为90．74％;观察组显效25例,有效27例,无效2例,总有效率为96．30％。两组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用针灸治疗椎动脉型颈椎病可以取得良好的临床疗效,以常规取穴加合谷、太冲穴针灸效果较好,值得推广应用。     

穴位贴敷联合情志护理对乳腺癌化疗后胃肠道反应的影响

目的探讨穴位贴敷联合情志护理对乳腺癌化疗后胃肠道反应的影响。方法选取我院肿瘤科收治的40例乳腺癌化疗后出现胃肠道反应的患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上应用穴位贴敷及情志护理治疗。结果治疗组呕吐控制总有效率85.0%,对照组45.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05);6 d内呕吐控制有效率,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清学变化明显,优于对照组(P0.05);治疗组对于情志偏颇具有良好纠正作用,疗效优于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷联合情志护理对乳腺癌化疗后胃肠道反应效果明显,能疏通经络,调畅情志,降逆止呕。