小肠平滑肌瘤误诊为胆囊结石1例

患男性，62岁，主因“阵发性上腹部绞痛伴恶心、呕吐5天”就渗于当地医院，行B超、MRI检查提示：胆囊结石。血生化、淀粉酶未见异常，全血分析自细胞总数高。即给予抗炎补液对症处理，1周后症状未见好转。考虑为慢性结石性胆囊炎。完瞬各项术前准备，行胆囊切除术。术后第4天患出现呕吐，呕吐物为胆汁，腹痛仍存在，考虑为“胃肠功能紊乱”．对症处理近1月，症状时轻时重，大便少且干，腹胀不明显，于2005年3月11日转入我院治疗。     

小肠平滑肌瘤15例报告

我院自1985年~1998年间,共收治经手术及病理证实的小肠平滑肌瘤15例,现结合文献报告如下:1 临床资料本组15例中男12例,女3例。年龄30岁~60岁,平均41岁。空肠9例,回肠6例。主要表现消化道出血6例,肠梗阻5例,腹部包块4例。在消化道出血一组病例中4例病史2~5年不等,间断发生柏油样大便或血便,2例急性下消化道大量出     

小肠平滑肌瘤合并消化性溃疡诊治分析

目的总结小肠平滑肌瘤合并消化性溃疡的诊治经验。方法对1985～2002年收治的5例小肠平滑肌瘤合并消化性溃疡进行分析。结果5例均表现为长期、间歇性黑便，进行性消瘦，同时合并贫血，合并胃溃疡2例、十二指肠溃疡3例。5例均行手术治疗，予胃大部切除。结论对于长期间歇性黑便伴消瘦、贫血患者应考虑小肠平滑肌瘤合并消化性溃疡的可能，X线摄片等检查有助明确诊断，治疗以手术为宜。     

小肠平滑肌瘤红色变性误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,35岁,下腹包块2年,2年前如鸡卵大,逐渐增大,近半年尿频,肿物超手拳大小,于半月前以“卵巢肿瘤”收入院,查体：心肺正常,肝脾未触及肿大。右下腹可扪及约新生儿头大之实性肿物,活动尚可,无触痛。妇科检查：已婚经产型,宫颈肥大Ⅱ度,糜烂Ⅱ度,子宫后位,大小未扪清,于子宫右上方可扪及一如新生儿头大小之实性肿物,无压痛,活动佳,实验室检查：血红蛋白：10g/L,B超诊断：右侧卵巢肿瘤,包膜较完整的强回声光团,内有液性暗区,有分膈,大小约136mm×128mm。术中所见：下腹及盆腔可见一近儿头大肿物,表面呈褐色,…     

肠溶阿司匹林致下消化道大出血1例

患者,男,39岁。主因车祸致头面部、胸腹部外伤1h余入院。入院诊断:失血性休克,创伤性脾破裂,多发性肋骨骨折,颅骨骨折,脑挫伤等。入院后在抗休克的同时立即在全麻下剖腹探查,行脾切除、空肠部分切除、升结肠破裂修补术。术后     

肠溶阿司匹林致下消化道大出血1例

患者,男,39岁.主因车祸致头面部、胸腹部外伤1h余入院.入院诊断:失血性休克,创伤性脾破裂,多发性肋骨骨折,颅骨骨折,脑挫伤等.入院后在抗休克的同时立即在全麻下剖腹探查,行脾切除、空肠部分切除、升结肠破裂修补术.术后4d因蛛网膜下腔出血,出现精神症状,给予降颅压和人工冬眠治疗3d,精神症状消失,但患者胃肠减压量逐日增加,24h最高达2500ml,腹胀、腹痛、肠鸣音弱.     

妊娠合并卵巢平滑肌瘤1例

卵巢是全身各脏器肿瘤类型最多的部位.卵巢平滑肌瘤罕见,回顾我院近10年住院病例,仅见1例;报道如下.     

回肠神经鞘瘤併消化道大出血1例分析

<正>1临床资料患者,男性,56岁,因发现腹部肿块伴黑便半月入院。4个月前曾因黑便至外院就诊,胃镜检查示:十二指肠球部溃疡伴出血。经抑酸、护胃、止血治疗后好转出院。出院后一直解黑便,加重半月伴乏力,轻微活动即感心悸、气促、胸闷。入院体征:精神较差,重度贫血貌。心界叩诊向左下明显扩大,心尖区闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,心音低钝。腹部稍膨隆,右下腹可扪及约15cm×10cm×10cm肿块,质硬,边界清,活动度较大。双下肢轻度凹陷性水肿。腹部彩超:腹腔肿块(肠道肿瘤可能)约15cm×10cm×10cm。心脏彩超:全心扩大,以左心为主,室壁运动普遍性减弱。二尖瓣中等量反流。左室射血分数减低(LVEF 21%)。血液化验:①血常规化验:白细胞12.3×10~9/L,血红蛋白60.5g/L,血小板81.6×10~9/L;②肝功能、肾功能、凝血机能均正常。胸部正位片:心脏扩大,肺瘀血。入院诊断:①腹部肿块性质待查:小肠肿瘤可能。②消化道出血原因待查:a.小肠肿瘤出血?b.上消化道溃疡出血?c.应急性溃疡出血?③重度失血性贫血。④扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级。     

回肠神经鞘瘤倂消化道大出血1例分析

临床资料 患者,男性,56岁,因发现腹部肿块伴黑便半月入院.4个月前曾因黑便至外院就诊,胃镜检查示:十二指肠球部溃疡倂出血.     

输尿管血管平滑肌瘤合并肾积水1例

患者女,(住院号168778)49岁。因间断血尿7年,右侧腰腹剧痛20余天,于1982年5月5日入院。患者7年前因劳累出现右侧腰痛及膀胱刺激症状伴全程血尿。此后反复发作,每次持续3～5天。曾在他院按肾盂肾炎治疗效果不佳。20余天前突发右侧腰腹剧痛并向会阴部放射伴全程血尿。查体:一般情况尚可,体温37℃,脉搏86,血压120/80,心肺(-),腹软,右侧输尿管点压痛( ).右肾叩击( ),     

小肠平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,45岁,已婚,农民。因发现右下腹包块伴阵发性腹痛6~ 月,加重1~ 月入院,包块呈进行性长大,无恶心、呕吐及腹泻,月经无改变。查体:T36.2℃,P66次/分钟,BP16/9kPa,右下腹扪及-11cm×5cm包块,质硬,边界清,活动,轻压病,移浊(-)。妇科检查:子宫后位,大小正常,右附件区可扪及一实质性包块,性质、大小同腹部检查,左附件(-)。血、尿常规无异常。“B”超探查发现右下腹有     

妊娠期高血压合并子宫血管平滑肌瘤1例

我院最近收治1例妊娠期高血压,术后病理检查示子宫血管平滑肌瘤。现报道如下:患者24岁,末次月经2006年元月20日,停经后出现恶心、呕吐等早孕反应未经治疗自行消失。孕4月自觉胎动,孕期未患其他疾病,无出血,定期孕检。入院前10天突然出现全身     

以上消化道大出血为首发症状的胃平滑肌肉瘤误诊1例

胃平滑肌肉瘤较为少见,加之症状缺乏特异性,故术前诊断困难,颇易漏诊误诊。笔者就所见1例报告如下。 患者,男,60岁。主因腹痛、呕吐、解柏油样便伴晕厥3天入院。既往无消化性溃疡与肝病史。拟诊为上消化道大出血伴失血性休克,经内科治疗无效转入外科。查体:T37.3℃,P88次/分,R20次/分,BP12/8kPa。中度失血貌。心肺阴性。腹平软,剑下轻压痛,腹部未及包块。血常规WBC4.0×     

1例肝移植术后合并消化道大出血的护理体会

患者,男,44岁,2007年6月25日以"重型肝炎"收入院,入院时呈肝昏迷状态.经完善术前准备于2007年6月26日在全麻下行"同种异体原位肝移植术".     

宫颈血管平滑肌瘤致阴道大出血1例并文献复习

目的：加深对子宫血管平滑肌瘤的临床、病理认识，对妇科常见阴道大出血进行总结并为阴道大出血诊治积累临床经验。方法：导尿管球囊宫颈管压迫、宫颈缝扎止血后行子宫全切术治疗宫颈血管平滑肌瘤致阴道大出血1例。结果：该例阴道大出血患者经宫颈管球囊压迫及宫颈缝扎止血后成功行子宫全切术，病理确诊为宫颈血管平滑肌瘤。结论：宫颈血管平滑肌瘤自发坏死可致阴道大出血；巧妙运用球囊导尿管及宫颈缝扎术可有效治疗宫颈管内出血。     

子宫血管平滑肌瘤合并上皮样平滑肌瘤一例

<正>患者,女,40岁,因"经量增多1个月"于2014年7月21日入院。患者于1个月前出现经量增多,为平时月经量的2~3倍,见血凝块,伴头晕、乏力等不适,无畏寒、发热,无腹痛,无经期及周期无改变,无大小便异常,查彩色多普勒超声提示:子宫内多个实质性占位病变,最大约4.5cm×3.5cm,考虑多发性子宫肌瘤;左附件囊肿,大小约2.6cm×2.4cm;宫内节育器。拟诊"子宫肌瘤"收住院进一     

膀胱平滑肌瘤1例

1病历摘要 患者女,43岁。因排尿费力两年为主诉入院,病人两年前无明显诱因出现尿频、尿费力、无血尿、脓尿病史。查体：一般情况尚可,神情语明,T36．5C,P84次／分．20次／分,BP150／105mmHg,心肺无异常。双肾未触及．肾区无叩痛,无压痛,耻骨上区可触及约4cm×4cm大小的肿物,质硬无压痛。膀胱镜检见．膀胱底部三角区可见一半球形肿物突入膀胱内,大小约5cm×5cm,膀胱黏膜正常。盆腔CT回报：盆腔占位,子宫肌瘤可能性大,建议做CT强化进一步确诊。手术中妇科会诊,排除子宫肌瘤．行膀胱肿瘤剥离术,切开膀胱壁．钝性分离肿物直至膀胱三角区,可见肿瘤大小约：9cm×9cm×8cm．表面光滑,质地软。送病理检查。     

卵巢平滑肌瘤1例

患者７４岁，住院号２３６９７。因绝经２０年尿频尿急伴左下腹疼痛１０天入院。既往身体健康。月经正常，２４岁结婚，５４岁自然绝经，配偶健在。３—０—２—３。查体：一般情况好，发育营养中等。Ｔ：３６５℃，ＢＰ１４／１０ｋＰａ（１０５／７５ｍｍＨｇ），Ｐ８...     

尿道口平滑肌瘤1例

患者女,23岁,农民,住院号119969,于1982年5月13日住院。患者因停经2个月于入院前4天到当地医院检查,发现尿道口有一肿物。平时无尿频、尿急、血尿及排尿困难。停经后一周曾有恶心、呕吐反应。入院前1天到本院妇科检查拟诊“早孕”,“尿道息肉”,经外科会诊以尿道口乳头状瘤收入院。     

卵巢平滑肌瘤1例

卵巢平滑肌瘤是原发于卵巢的一种罕见良性肿瘤。1962年SanNll首次报道，至今国内外仅60余例文献报道。明确诊断必须依靠病理组织学检查。现报道1例并结合文献探讨其临床病理特征、诊断、鉴别诊断等。