记忆合金肾动脉栓塞在切除巨大肾癌中的应用

近年来,应用肾动脉栓塞术治疗肾癌已取得很大成效,但使用的栓塞材料各有利弊.1990年11月至1992年6月,为配合手术治疗,我们应用镍钛记忆合金在对3例巨大肾癌行手术治疗之前行肾动脉栓塞术,效果满意,报告如下.1 临床资料本组3例,男2例,女1例;年龄28～59岁.左侧2例,右侧1例.根据TNM分类,2例属T_(3a)期,1例属T_(3b)期.栓塞后5天手术1例,6天2例.切除肿瘤分别     

肾癌切除术前应用肾动脉栓塞术的体会

我院自1991年11月～1998年4月在根治性肾癌切除术前采用超选择复合式肾动脉栓塞术治疗肾癌47例,效果良好,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组47例,男31例,女16例,年龄15～71岁,平均56岁。均有不同程度的腰痛及血尿等症状,经B超、CT、MRI及IVU等检查诊断为肾癌。其中透     

无水乙醇肾动脉栓塞治疗肾癌

目的 减少肾癌术中出血以及提高姑治疗晚期肾癌疗效。方法 采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术用无水乙醇行２５例吕肾动脉栓塞术。其中行根治性肾切除术２０例,肾切除４例。结果 栓塞术后行肾癌根治术２０例,单纯肾切除术４例,１例未手术。平均出血量２１０ｍｌ,无死亡及严重并发症,但均有不同程度腰痛及发热。结论 无水乙醇行肾动脉栓塞,方法简单,效果显著,副作用轻,是可行的辅助治疗方法。     

肾肿瘤术前肾动脉栓塞术的应用

本文报告了23例肾肿瘤术前行紧动脉栓塞治疗的结果,认为对较大的肾肿瘤,术前行肾动脉栓塞治疗有助于减少手术治疗的并发症,缩短手术时间,提出栓塞术后最佳手术治疗时间为3～5天。并对肾动脉栓塞术后并发症进行了讨论。     

肾癌根治术前肾动脉化疗 -栓塞的疗效观察

目的 评价根治术前化疗－栓塞对肾癌预后的影响。方法 对42例经术后病理证实并获随访的肾癌患者临床资料进行回顾性分析。分两组：根治术前化疗－栓塞组22例（A组）;单纯根治术组20例（B组）。A组经肾动脉灌注化疗药物后,用碘油和化疗药物混悬剂行末梢血管栓塞,用明胶海绵行中心性栓塞,化疗－栓塞后2－5d行患根治性切除。结果 A组术中出血量150－600ml,平均245ml;手术时间2．0－5．5h,平均2．8h,均少于B组。A组1、3、5和10年生存率分别为86．4％、72．7％、57．1％和39．0％。两组比较,差别均有显著性意义（P＜0．05）。Cox模型分析表明根治术前化疗－栓塞是影响肾癌预后的独立因素。结论 肾部根治术前化疗－栓塞安全有效,对肾癌的治疗有重要意义。     

肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的应用：附51例报告

应用明胶海绵、纯乙醇、明胶海绵加纯乙醇作栓塞剂行肾动脉栓塞51例,结果是完全栓塞43例,部分栓塞6例,无效2例。术中可见,栓塞完全的肾脏没有粗大怒张的血管,肾动脉搏动消失,易剥离,出血少,提高了肾肿瘤的切除率。故认为,肾动脉栓塞术可作为肾恶性肿瘤的辅助治疗。     

肾肿瘤术前肾动脉化疗栓塞的护理

肾肿瘤治疗目前主要依靠手术切除，但对于体积较大血管丰富且与周围组织界限不清楚的肾肿瘤，手术切除难度较大，而且既使手术除，预后往往不理想。近几年来我院对45例肾肿瘤患进行术前肾动脉化疗栓塞，肾动脉栓塞可以阻断肾动脉，使肿瘤周围组织水肿，病变界限清楚，易于游离，减少了手术时出血，并可减少术中肿瘤栓子转移，为肾肿瘤切除创造了良好的条件，手术效果满意，现将其护理体会介绍如下：     

超选择性肾动脉栓塞术的临床应用

1993年2月～1997年10月，笔者采用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤、肾出血患者14例，效果良好，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组14例，男9例，女5例，年龄14～77岁，平均53岁。病例分为两组：①肾肿瘤组（8例），平均年龄51．2岁。均有反复无痛性血尿、低热、贫血及消瘦，从发现症状到就诊时间0．5～6年。双倍剂量IVU显示占位性病变处肾盂、肾盏受压变形拉长，其中2例对侧肾盂不显影但边行造影仍有肾的形态，1例为孤立肾，1树为双肾癌，1例为肾错构瘤，3例对例肾显影差。B超及CT均提示肾脏占位性病变。肾动脉造影可见典型的肿…     

肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用(附67例报告)

目的：探讨肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法：对59例肾癌患者术前行肾动脉栓塞术，采用选择性肾动脉栓塞术姑息治疗8例晚期肾癌患者。结果：59例肾癌患术前行肾动脉栓塞术后。术中平均出血量为114ml，无一例并发症发生；8例晚期肾癌患者行栓塞术后，血尿1周后消失，1-3个月后复查肿块明显缩小。结论：在肾癌术前行肾动脉栓塞术十分有效；对晚期肾癌作肾动脉栓塞姑息治疗能有效控制症状，使肿块缩小，是一种有效的治疗方法。     

肾动脉栓塞在根治性肾切除术治疗肾肿瘤中的意义

１９８２年１０月～１９９３年１０月，行肾动脉栓塞加根治性肾切除术治疗肾肿瘤２４例，单纯根治性肾切除术２２例，１、３、５年生存率分别为８５．０％、６８．４％、５０．０％及８６．７％、７８．６％、５０．０％，统计学分析无显著性差异。结论：肾动脉栓塞对提高肾肿瘤病人的远期生存率无明显疗效。     

超选择性肾动脉灌注化疗加栓塞术在特殊肾癌中的应用

应用大剂量顺铂１５０ｍｇ／ｍ~２经超选择性肾动脉化疗加碘化油、明胶海绵或钢丝环行肾动脉栓塞术治疗肾癌８例。结果：６例肿块缩小、症状缓解，２例栓塞后完整剜出肿瘤。随访２．５～５．５年，至今存活７例，死亡１例。该法安全、有效，能最大限度保留肾组织和功能，尤其适用于孤立肾或对侧肾功能低下或丧失的肾癌患者。     

复合式肾动脉栓塞加根治术治疗肾癌的长期疗效观察

目的 总结复合式肾动脉栓塞加肾癌根治术的临床应用经验。方法 采用油水型碘化油丝裂霉素乳剂、顺铂和阿霉素、明胶海绵碎块(或记忆合金钢圈)顺序注入肾动脉的复合式栓塞法，对68例Ⅱ-Ⅳ期肾癌患者实施栓塞，64例栓塞后82-110h内行肾癌根治术，对患者的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果 68例患者肾动脉栓塞均成功，64例栓塞后行根治术者术后l、3、5、8年生存率为91．7％、83．3％、66．7％、45．0％。栓塞并发症：患肾区疼痛68例，发热52例，胃肠道反应48例，注射顺铂后突发干咳4例，无异位栓塞发生。结论 复合式肾动脉栓塞术可作为肾癌根治术前的常规辅助手段，对于不能切除癌肿者可作为主要治疗手段之一，并且可以重复应用。     

术前肾动脉栓塞在复杂性右侧肾癌合并下腔静脉瘤栓治疗中的作用

目的:评估术前肾动脉栓塞(PRAE)在肾门部侵犯的复杂性右侧肾癌合并下腔静脉瘤栓(RCC-IVCTT)治疗中的应用价值.方法:回顾性分析2013年6月-2020年10月中国人民解放军总医院第一医学中心泌尿外科收治的105例右侧RCC-IVCTT患者行机器人手术的临床资料,将术中肿瘤侵犯周围组织、合并肾门肿大淋巴结等导致...     

复合式肾动脉栓塞术在肾癌治疗中价值的探讨(附19例报告)

目的：探讨复合式肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法：对19例肾癌采取复合式肾动脉栓塞术联合治疗,并对其临床资料进行总结和讨论。结果：15例行肾癌根治术,术中出血少,无严重并发症,术后3、5年生存率分别为86．7％(13／15)、60．0％(9／15)。3例晚期肾癌和1例仅手术探查活检者血尿消失,肿块缩小,生存7～19个月。结论：复合式肾动脉栓塞术能提高肾癌的手术切除率及治疗效果,对较大或巨块型及粘连严重的肾癌患者可列为手术前的常规准备,对晚期肾癌或体差、无法切除患肾者,可作为主要的有效治疗手段之     

肾动脉栓塞术作为姑息疗法在中晚期肾癌治疗中的应用:附28例临床分析

目的评价肾动脉栓塞术作为姑息疗法治疗中晚期肾癌的效果。方法 2009年2月—2011年12月共28例中晚期肾癌患者在我院接受经皮肾动脉栓塞治疗,栓塞剂选用明胶海绵颗粒、弹簧圈和（或）聚乙烯醇微粒球。对其临床资料进行回顾性分析,观察肾动脉栓塞的疗效。结果对28例患者进行超选择性肾动脉栓塞,其中22例采用栓塞剂及抗癌药物栓塞,6例仅用栓塞剂进行栓塞。术后所有患者症状消失或显著减轻,无明显并发症。结论作为姑息疗法,经皮肾动脉栓塞疗法治疗中晚期肾癌安全有效。     

超选择性肾动脉灌注化疗加栓塞术在特殊肾癌中的应用

目的：探讨超选择性肾动脉化疗加栓塞术在特殊肾癌治疗中的疗效。方法：应用大剂量顺铂150mg/m^2经超选择性肾动脉化疗加碘化油、明胶海绵或钢丝环行肾动脉栓塞术，治疗肾癌9例。结果：9例中6例肿块缩小，症状缓解，3例栓塞后完整刺出肿瘤。随访2．5—5年，至今存活8例，死亡1例。结论：该法安全、有效，能最大限度地保留肾组织和功能，尤其适用于孤立肾或对侧肾功能低下或丧失的肾癌患。     

肾癌动脉碘化油抗癌乳化剂栓塞术后CT研究报告

肾癌动脉磺化油与抗痼药物乳化剂栓塞疗法为目前治疗中晚期肾癌较好的姑息疗法。为了掌握肾瘤碘化油栓塞程度及效果,我们更加深入细致地研究了CT分析,并对栓塞术后肿瘤复发的CT表现及病理加以研究。作者报告46例经临床及造影证实肾癌。全部病例实行栓塞术,采用CT随诊观察进行认真研究,     

选择性肾动脉栓塞治疗肾血管瘤2例

1 病例报告 例 1,女,54岁。间断肉眼血尿20 a,每年发作2～4次,每次肉眼血尿持续3～7d,不伴其它症状,B超及IVU检查未见异常,膀胱镜检发现右侧输尿管口喷血,CT平扫正常,强化见右肾近上盏有2 cm×3 cm大小的染色较浅区域。边界不清。肾动脉造影数字减影,动脉期血管迂曲增多成团状,造影剂充盈迅速,实质期病灶染色较深,静     

术前肾动脉化疗栓塞及术后免疫治疗巨大肾癌的疗效观察

目的：评价根治术前化疗栓塞及术后免疫治疗巨大肾癌的疗效。方法：回顾性分析20例经术后病理检查证实并获随访的巨大肾癌患者的临床资料。分为A、B两组。术前化疗栓塞而术后免疫治疗组12例（A组）,单纯根治术组8例（B组）。结果：A组术中出血量150～400ml,平均210ml。少于B组。A组1、3年生存率分别为90．0％、80．0％。B组1、3年生存率分别为66．7％、50．0％。两组比较,差别均有统计学意义（P〈O．05）。结论：根治术前化疗栓塞及术后免疫治疗安全有效,是影响巨大肾癌预后的因素。对巨大肾癌的治疗及预后有积极意义。     

肾脏出血性疾病的选择性肾动脉栓塞术

自１９８５年１月至１９９４年８月，采用选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤、肾错构瘤破裂和肾穿刺活检引起的重度肾出血１５例，均获得满意效果。远期随访１０例，平均随访３８．３个月，肾功能和血压均正常，选择性肾动脉栓塞术对 外伤出血是一种安全可靠和恰当的治疗方法，可最大限度地保留肾实质与肾功能。