外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折疗效分析

目的：对腕关节外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折的临床疗效进行评估。方法：分析采用腕关节外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折47例,对其中42例获得7～50个月随访（平均24个月）,通过Jakim评分评价治疗结果。结果：42例骨折均获得骨性愈合,Jakim评分优良率达83．33％。结论：腕关节外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折操作简单,并发症少,疗效满意。     

外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的护理

桡骨远端骨折是一种常见的上肢骨折,对不稳定性骨折临床上处理不当,会导致桡腕关节功能障碍,并可产生各种并发症。自2002年5月至2005年     

外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果．方法 对23例桡骨远端爆裂性骨折病例，ⅣB型13例，ⅣC型10例，采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗．术后随诊并评价疗效。结果 23例随诊6～18个月，优15例，良6例，优良率94．7％。影像学评分，20例优良，3例发生再移位。结论 桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

外固定架在桡骨远端骨折治疗中的应用

目的研究分析外固定架在桡骨远端骨折治疗效果。方法选取我院于2011年1-6月收治的48例桡骨远端骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组23例患者均采用外固定架治疗,对照组25例患者采用钢板内固定治疗。对比分析2组患者影像学与功能评估结果及并发症发生率。结果治疗组患者影像学评估结果优良率为95.7%,对照组为96.0%,2组对比无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者功能评估优良率为95.7%,对照组为88.0%,2组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者并发症发生率为4.3%,对照组患者并发症发生率为16.0%,2组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论桡骨远端骨折采用外固定架治疗不仅操作简单,对患者的创伤小,预后效果好,并且并发症发生率较低,值得推广。     

外固定架治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的：观察外固定架治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：我科2004年3月至2008年7月治疗桡骨远端骨折60例,甲组（32例）采用外固定架治疗,乙组（28例）钢板内固定治疗,比较两组并发症的发生率和治疗结果的优良率。结果：影像学评估：甲组优良率93．75％,乙组优良率96．34％。功能评估：甲组优良率96．88％,乙组优优良率89．29％。并发症的发生率甲组3．41％,乙组为27．43％。结论：外固定架治疗桡骨远端骨折具有操作简单、创伤小、复位满意、固定可靠、骨折愈合后去除方便的优点。     

外固定架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折23例疗效分析

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3era以内的骨折。对于粉碎性、不稳定性骨折,治疗时无论是采用切开复位钢板、克氏针内固定,还是单纯手法复位石膏外固定或夹板外固定,结果均不甚满意,     

外固定架治疗桡骨远端骨折

桡骨远端粉碎性骨折在临床上常见，为防止遗留腕关节功能障碍，大部分需手术治疗。本院自2000年6月至2004年1月收治桡骨远端粉碎性骨折患者17例，采用潍坊生产的掌骨固定架固定。     

应用外固定架结合有限内固定治疗桡骨远端AOC型骨折的临床分析

目的:探讨外固定架治疗桡骨远端AOC型骨折的有效性和适应证。方法:采用外固定架治疗桡骨远端AOC型骨折15例。结果:经平均12.6个月随访,疗效按Dienst等提出的标准进行评定,结果优10例,良3例,可2例。结论:选择合理的适应证,应用外固定架冶疗桡骨远端AOC型骨折,是一种方便有效的方法。     

外固定架在桡骨远端骨折中的应用

目的探讨外固定架在桡骨远端骨折中的应用。方法采用Orthofix动力型外固定架植入及有限切口复位治疗桡骨远端不稳定型骨折。结果应用外固定架及其他附加技术治疗桡骨远端不稳定骨折取得良好临床效果,Garlanol-werley评分,优17例,良5例,可1例。结论外固定架植入技术加有限切口复位治疗桡骨远端不稳定型骨折,并发症少,损伤小,是一种有效方便的治疗方法。     

外固定架及克氏针治疗桡骨远端关节内粉碎骨折17例

目的:探讨桡骨远端关节内粉碎骨折的治疗方法。方法:本组17例均采用外固定架及克氏针固定。结果:术后X线检查,17例患者掌倾角8°～12°,尺偏角15°～25°,掌屈35°～90°,背伸25°～80°,前臂旋前60°～90°,旋后50°～90°。关节面分离移位压缩塌陷纠正≤2mm,功能恢复良好。结论:闭合复位或有限切开复位外固定架固定辅以克氏固定骨折或整复骨块,可以增加许多桡骨远端关节内粉碎骨折的稳定性从而获得满意结果。     

克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

目的探讨克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法选取桡骨远端不稳定骨折患者120例,其中采用经皮克氏针联合外固定支架治疗60例(观察组),采用切开复位锁定接骨板系统内固定治疗60例(对照组).比较两组患者术中出血量及手术时间,术后切口愈合时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均明显短于对照组、术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).两组患者术后腕关节功能及复位质量均无明显差异(均P>0.05).观察组患者术后仅创伤性关节炎发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折,具有创伤小、岀血量少,缩短手术时间、伤口愈合时间及骨折愈合时间,恢复快、功能良好、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.     

外固定支架与钢板内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效比较

目的探讨外固定支架与钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效差异。方法206例不稳定型桡骨远端骨折患者分为两组,103例进行内固定手术,另外103例采用外固定支架治疗。两组患者术后进行一年半的随访,比较恢复情况。结果按Gartland and Werley评分标准,外固定支架组优良率为84．5％,内固定组优良率为85．4％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。针对不同AO分型的骨折,外固定支架与钢板内固定的治疗效果不同。治疗B型骨折钢板内固定的优良率（84．1％）高于外固定支架（66．7％）（P〈0．05）,治疗c型骨折外固定支架的优良率（88．2％）高于钢板内固定（70．0％）（P〈0．05）。结论外固定支架与钢板内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折均有较好疗效。治疗方法可根据AO分型的不同进行选择。     

桥式外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折42例疗效分析

目的:探讨闭合复位、单侧桥式外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:回顾性分析我科2005年7月～2010年6月应用单侧桥式外固定支架治疗42例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料,28例单纯手法牵引复位后行外固定支架固定,14例经皮克氏针撬拨复位固定加外固定支架固定,观察治疗效果。结果:骨折愈合时间6～9周,平均7.8周。5例出现针道浅表感染,经抗炎治疗及局部换药后好转。随访12～48个月(平均19个月),影像学评估(Stewart改良的Sarmiento评分):优32例,良10例。腕关节功能按Gartland与Werley功能评分标准:优29例,良9例,可4例,优良率90%。结论:闭合复位、单侧桥式外固定支架牵引固定桡骨远端不稳定性骨折是安全、有效的治疗方法,并可早期功能调整和训练。     

关节镜辅助下外固定架治疗桡骨远端严重粉碎骨折

目的探讨关节镜辅助下外固定架克氏针固定在桡骨远端骨折治疗效果。方法回顾2010年3月~2012年1月间我院收治
的27例桡骨远端严重粉碎骨折(观察组),术中以外固定架固定,牵开关节间隙,切开复位克氏针内固定骨折,术中应用关节镜进
行腕关节内观察,检测关节面对位情况,同时切断桡神经腕背支（骨间背侧神经）,术后以X线评估关节面对位,并随访腕关节功
能恢复情况,设同期收治常规手术复位治疗的桡骨远端严重粉碎骨折27例(对照组),对比两组患者腕关节功能恢复情况。结果
治疗组手术时间明显缩短,患者术后关节面阶梯改变优于对照组,随访5~27个月,根据Krimmer评分表评估体系,治疗组腕关
节功能恢复情况优于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）。结论外固定架下应用关节镜辅助治疗桡骨远端关节面骨折复位可
以避免关节面出现阶梯改变,最大程度恢复关节的功能,减轻创伤性关节炎。
     

锁定加压钢板与外固定架治疗C型桡骨远端骨折疗效比较

目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:桡骨远端骨折32例中,采用切开复位LCP钢板内固定治疗14例（钢板组）;闭合复位外固定架治疗18例（支架组）,其中4例闭合复位后关节面不平整,予以小切口撬拨克氏针固定,术后8~10周根据骨折愈合情况拆除外固定支架活动腕关节。结果:32例均获随访,随访时间8~24个月。2组患者在掌倾角和尺偏角差异均无统计学意义（P>0.05）。3个月随访时钢板组腕关节掌曲、背伸及Gartland-Werley功能评分与支架组差异均有统计学意义（P<0.01）,6个月随访时,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:钢板内固定对早期恢复腕关节活动度方面优于外固定架,但长期临床疗效两者无差异,C型桡骨远端不稳定骨折应根据具体的情况选择合适的固定方式。     

桡骨远端不稳定骨折骨外固定器的研制与临床应用

目的研制并临床验证一种简便、实用、灵活、科学的桡骨远端不稳定折骨骨外固定器.方法 2002年10月～2004年10月采用自制的桡骨远端骨外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折28例,其中12例附加克氏针固定,2例因骨缺损严重同时植骨.结果随访时间4～28个月,平均随访12.12个月,按Dienst等推荐的即在Steward基础上结合Aro等测量方法制定的解剖评估标准和功能评估标准,得出远期疗效优良者26例,优良率92.86%.结论手法复位和石膏固定较为困难的桡骨远端不稳定骨折应用外固定架是理想的手术方法之一.同时此外固定架制作简单,操作简便、省时,固定可靠,值得临床推广应用.     

腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折

目的对腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效进行分析评估。方法回顾性分析采用腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折47例,对其进行6-36个月随访,通过评分及主观满意度评估临床疗效。结果 47例骨折均获得愈合,评分优良率达85%,主观满意度达87%。结论腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折操作简单,并发症少,近期疗效明确。     

内固定加外固定架在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨内固定加外固定支架手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的,临床应用及疗效。方法对我院自2001年3月至2009年6月收治的137例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均采用肉固定加外固定支架手术治疗。其中车祸交通伤81例,高处坠落伤34例,塌方挤压伤22例。根据Tile’s分型,本组中B型89例,C型48例。所有患者术后均获随访,随访时间1～6年。结果本组中125例术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用Matta评定标准进行评估,术后优良率达91．3％。结论内固定加外固定支架手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效良好,能够重建骨盆稳定性,是治疗此类骨折的有效方法。     

外固定架-有限内固定治疗胫骨远端粉碎骨折

目的:研究外固定架结合有限内固定技术在胫骨远端粉碎骨折治疗中的效果,分析该技术的应用前景.方法:在2001-01/2006-10收治胫骨远端pilon患者中,有36例被收入本组.首先采用有限切开内固定方法恢复胫骨远端关节面完整性,恢复小腿的对位对线,然后应用外固定架恢复骨折端的稳定性,对临床资料进行回顾总结.结果:全部患者均获得随访,随访时间8～36 mo,所有骨折均最终愈合,2例踝关节发生创伤性关节炎而行踝关节融合术,1例踝关节自行融合;6例发生针道感染;踝关节评分优良率达84%.结论:外固定架结合有限内固定技术是治疗合并软组织损伤的胫骨远端骨折的一种良好方法,手术创伤小,具有良好应用前景.     

应用超腕关节外固定支架治疗成年人桡骨远端关节内复杂骨折

目的:评价超腕关节外固定支架治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折的疗效。方法:自2001年1月～2003年1月应用超腕关节外固定支架治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折26例,术后随访6～9月,依据Jakim评分标准进行评分。结果:优15例,良8例,88.5%(23/26)患者获得满意的疗效,无并发症。结论:超腕关节外固定支架可以选择性地用于治疗成年人复杂的桡骨远端关节内骨折,疗效满意。