患者家属的健康教育对精神分裂症患者康复的作用

目的 探讨患者家属的健康教育对精神分裂症患者康复的作用.方法 对50例精神分裂症患者家属进行健康教育.在患者出院时、出院半年末、及出院一年末进行BPRS SDSS评定.出院一年末进行服药依从性和复发率统计,并同50例未进性患者家属健康教育组比较.结果 健康教育组半年末BPRS SDSS评分同非健康教育组相比较有显著性差异(p＜0.05).一年末评分比较差异非常显著(p＜0.01).一年末健康教育组服药依从性明显提高,复发率明显降低.结论 对精神分裂症患者家属的健康教育可促进患者疾病的康复,提高服药依从性,减少复发.     

对社区精神分裂症患者实施健康管理模式的随访研究

目的 探讨健康管理模式在预防社区精神分裂症复发中的效果.方法 随机选取60例康复出院的精神分裂症患者(观察组),给予为期18个月的精神分裂症健康管理模式,采用健康知识知晓率、服药依从性、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷程度筛选量表(SDSS)以及复发率等指标综合评价治疗效果,并与同期康复出院的60例精神分裂症患者(对照组)进行各项评价指标的参照对比.结果 出院时,两组患者健康教育知识掌握水平和服药依从性,BPRS以及SDSS均无统计学差异(P>0.05),实施健康管理模式后,在6个月、12个月和18个月的随访调查中,观察组在健康教育知识掌握水平,服药依从性,BPRS、SDSS和复发率等评定指标明显好于对照组,两组比较具有明显性差异(P<0.01).结论 健康管理模式能够降低社区精神分裂症患者的复发,值得在社区中推广应用.     

护理干预对精神分裂症患者出院后功能康复的对照研究

目的探讨护理干预对精神分裂症患者出院后社会功能康复的影响。方法选择2007年12月～2008年3月在我院住院治疗康复出院后的精神分裂症患者60例,随机分为干预组和对照组,各30例。干预组实施护理干预并跟踪随访1年;对照组自愿来院复查。两组均进行简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活量表(ADL)、服药依从性等比较。结果 1年后,干预组BPRS评分明显低于对照组(P<0.05);SDSS、ADL评分比一年前进步显著(P<0.01),服药依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预是提高精神分裂症患者出院后服药依从性、减少复发、延缓社会功能衰退的重要方法之一。     

健康行为教育对精神分裂症患者的康复作用

目的探讨健康行为教育对精神分裂症患者康复的作用。方法 2009年1-6月,按随机数字表法将100例精神分裂症患者分为观察组和对照组各50例,在系统抗精神病药物治疗的基础上,对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施健康行为教育,并随访1年。采用简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)、自编服药依从性调查表及统计疾病复发率比较两组患者健康教育的效果差异。结果观察组患者1年后BPRS、SDSS评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组患者教育前后自身比较差异有统计学意义(P<0.01);服药依从性及疾病复发率两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论健康行为教育能明显缓解精神分裂症患者的精神症状,对改善社会功能、提高服药依从性、降低疾病复发率、维持身心健康水平有重要作用。     

院外延续健康教育对首发精神分裂症的应用效果

目的探讨院外延续健康教育对首发精神分裂症患者的干预效果。方法随机将100例首次精神分裂症发病患者分为观察组、对照组各50例。2组患者住院期间均给予常规护理,出院后进行常规门诊随访及健康教育。观察组患者在常规护理的基础上出院后采取电话随访、定期家访及集体督导等多种干预措施进行院外延续健康教育。采用自设的服药依从性调查表比较2组患者治疗依从性,采用BPRS量表评价患者的疾病情况及复发率。结果观察组出院半年、1年后BPRS评分均明显低于对照组(P0.05),随访1年内复发率为14.0%明显低于对照组复发率为38.0%,差异具有统计学意义(χ2=7.48,P0.01);观察组服药依从性优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.05,P0.01)。结论院外延续健康教育有利于促进家属参与患者治疗,提高精神分裂症患者服药依从性,降低疾病复发率。     

认知领悟治疗对精神分裂症患者康复效果的随访研究

目的探讨认知领悟治疗对精神分裂症患者的康复效果。方法将126例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各63例,两组均常规给予利培酮系统治疗,观察组在此基础上,给予认知领悟治疗和家庭干预,出院后进行为期1年的随访。采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查表(SDSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及治疗依从性分别于入组时及随访结束时进行评估,于随访结束时对患者进行掌握精神卫生知识情况评定。结果入组时BPRS、SDSS、ITAQ评分及治疗依从性两组间比较,差别均无显著性意义(P>0.05),但随访结束时观察组BPRS及SDSS评分均明显低于对照组(P<0.01),而ITAQ评分及治疗依从性则均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);另外,随访结束时,观察组治愈率、复发率、病残率及患者掌握精神卫生知识情况均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论认知领悟治疗不仅有助于改善精神分裂症患者的精神症状及社会功能,而且可提高患者的自知力水平及维持治疗的依从性,并改善其预后。     

以自我管理为核心的团体教育干预对精神分裂症患者的影响

目的 研究以自我管理为核心的团体教育干预对精神分裂症患者的康复作用.方法 将112例精神分裂症患者分为研究组和对照组.在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上,对照组实施一般个体健康教育,仅对研究组进行以自我管理为核心的团体教育干预.采用自理行为问卷(SCBQ)、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别对两组患者干预前(入组时)和干预后(出院1年末)进行效果评定,并进行服药依从性评价.结果 与对照组相比,研究组出院1年末时SCBQ评分明显提高( P<0.01),BPRS及SDSS评分均明显降低( P<0.01),顺从服药者明显多于对照组( P<0.01).结论 以自我管理为核心的团体教育干预能明显提高患者的自我疾病管理能力,对缓解精神症状、改善社会功能、维持身心健康有积极的作用.     

家庭干预对首发精神分裂症患者预后的影响

目的：探讨家庭干预对首发精神分裂症患者社会功能缺陷及复发的作用。方法：将90例首发期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组。采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）。对干预前和干预后1年末进行量化评定，并比较两组患者出院后1年末的服药依从情况及复发情况。结果：1年末干预组BPRS、SDSS评分明显低于对照组（P〈0．01），服药依从性干预组优于对照组（P〈0．05）；复发率干预组明显低于对照组（P〈0．01）。结论：家庭干预可以提高精神分裂症患者服药依从性，减少复发，延缓社会功能衰退。     

手机短信支持在精神分裂症出院患者延续护理中的应用

目的:探讨手机短信支持在精神分裂症出院患者延续护理中的应用及效果观察。方法:选择精神分裂症出院患者86例,按出院先后顺序依次分为观察组和对照组各43例,两组出院后均给予抗精神病药物维持治疗,观察组在此基础上定期向患者发送健康宣教、服药指导及服药提醒等内容的手机短信。比较出院1年两组简明精神疾病评定量表(BPRS)评分、服药依从性及复发情况。结果:出院1年观察组BPRS评分、服药依从性明显优于对照组(P0.01,P0.05);复发率明显低于对照组(P0.01)。结论:将手机短信支持应用于精神分裂症出院患者延续护理中,能明显提高患者服药依从性,巩固疗效,减少疾病复发。     

家属定期健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的观察实施家属同步健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法 2007年1月—2008年10月入住的精神分裂症患者共236例,随机分为研究组和对照组各118例,研究组完成随访108例,脱落10例,对照组完成随访100例,脱落18例。研究组每例患者选择1名固定的家属进行健康教育,从入院起每2周通知家属来院,对患者及家属讲授相关知识,在出院后3个月、半年、1年内对研究组患者和家属实施随访干预。对照组患者住院期间同研究组每2周进行相关知识的讲授1次,家属在入院、探视、出院时由主管护士进行上述知识教育,不进行随访教育。采用简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、社会功能缺陷筛选表（Social Disability Screening Schedule,SDSS）、自制治疗依从性调查问卷分别于入院第1天、住院第7周末、随访第12个月末进行测评。评价两组患者疗效、治疗依从性及复发率。结果入院第1天,两组患者服药依从性、BPRS和SDSS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;健康教育后住院第7周末和随访第12个月末研究组患者治疗依从性高于对照组,BPRS、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。随访第12个月后,研究组患者复发24例,复发率22.2%;而对照组复发47例,复发率47.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者家属实施同步健康教育,可提高患者的治疗依从性、降低复发率、改善预后。     

重要人物参与药物处置程式训练后对恢复期男性精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨重要人物参与药物处置程式训练后对精神分裂症患者康复的影响.方法:将112例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各56例.观察组每例患者选择1名重要人物从入组起每周通知其来院,对患者及重要人物进行为期8周药物处置程式训练,在出院后半年、1年内对观察组患者和重要人物实施随访干预.对照组患者入组期间同观察组每周进行常规药物知识教育,重要人物在探视、出院时由主管护士进行上述知识宣教,不进行随访教育.采用简明精神病评定量表BPRS、社会功能缺陷筛选表SDSS、自制治疗依从性调查问卷.分别于入组时、训练第8周末、随访第12个月末进行测评.评价两组患者疗效、治疗依从性及复发率.结果:入组时,两组患者服药依从性、BPRS和SDSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);药物处置程式训练后第8周和随访第12个月末观察组患者治疗依从性高于对照组,BPRS、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访第12个月后,观察组患者复发8例,复发率14.81%;而对照组复发20例,复发率39.21%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于重要人物参与药物处置程式训练可以使家属认识疾病,调动家庭的支持作用,指导患者康复,从而稳定精神分裂症患者病情,提高其服药的依从性,从而减低复发率,改善患者生活质量.     

电话健康教育对农村首发精神分裂症患者的影响

目的 探讨电话健康教育对农村首发精神分裂症患者的影响.方法 对农村首发精神分裂症患者,经住院治疗达临床痊愈的患者104例,随机分为研究组和对照组,每组52例.研究组患者及家属在出院后的1年中有计划地进行电话健康教育;对照组仅做一般性回访;经过1年的电话随访观察,分别对两组患者在服药依从性、复诊、参与社会活动、复发率及社会功能量表(SDSS)总分方面进行比较.结果 两组患者在服药依从性、复诊、参与社会活动、复发率及社会功能量表(SDSS)总分方面差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对农村首发精神分裂症康复出院患者及家属实施电话健康教育可提高患者服药治疗依从性,减少疾病的复发率,改善患者社会功能,提高患者的生活质量.     

电话回访式健康教育对精神分裂症出院患者的影响

目的:探讨电话回访式健康教育对精神分裂症出院患者的影响。方法:将300例康复期精神分裂症出院患者随机分为对照组和观察组各150例,观察组给予定期电话回访式健康教育,对照组给予常规随访,比较两组出院1年后服药依从性及疾病复发情况。结果:观察组服药依从性高于对照组(P<0.05),疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论:电话回访式健康教育可有效提高精神分裂症出院患者的治疗依从性,降低疾病复发率。     

优质护理干预对精神分裂症患者健康知识知晓程度及服药依从性的影响

目的:探讨优质护理干预对精神分裂症患者健康知识知晓程度及服药依从性的影响。方法:将212例精神分裂症患者随机分为研究组105例和对照组107例,对照组根据医嘱进行治疗并给予常规护理,研究组在此基础上进行优质护理干预,观察比较两组患者入院、出院时精神分裂症知识知晓情况及服药依从性。结果:研究组出院时精神分裂症知识知晓情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),研究组出院后6个月主动服药依从性高于对照组(P<0.01)。结论:优质护理干预可提高精神分裂症患者的健康教育知识水平及服药依从性,值得临床推广。     

患者家属的健康教育促进精神分裂症患者社会功能的恢复

目的:研究对精神分裂症患者家属进行健康教育后对精神分裂症患者社会功能恢复和患者家属心理的影响。方法:将120例精神分裂症患者及其家属随机分成研究组和对照组,各60例,研究组对患者家属进行精神分裂症的相关知识教育,家庭护理方法培训,和主管护士保持适时的沟通,研究时间为半年;对照组未进行任何教育。用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷表(insighttreatmentattitudequestionnaire,ITAQ)和自编治疗依从性问卷对患者进行评定;用精神症状自评表(SLC-90)对患者家属进行量化分析,研究患者出院半年来在家治疗时自知力与治疗依从性的变化及家属心理的影响。结果:入组前两组患者、家属量化比较差异无显著性意义,实施健康教育半年后量化分析结果比较差异均有显著性意义,研究组的BPRS(t=9.31,P<0.01),ITAQ(t=6.74,P<0.01),治疗依从性(t=3.11,P<0.01),患者家属SLC-90(t=1.97～2.99,P<0.01～0.05)均明显优于对照组。结论:健康教育有利于精神分裂症患者的家庭治疗和院外康复,有利于改善家属的焦虑情绪和对患者的态度,有利于患者社会功能的恢复。     

家属接受健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的：探讨家属接受健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法选择2012年6月～2012年12月在本院精神科住院的首发精神分裂症患者86例,随机分为对照组40例和观察组46例,对照组给予常规的药物治疗和护理;观察组在此基础上对患者的家属进行健康教育,并对所有患者家属进行出院后的电话随访,比较出院1个月及6个月时2组患者的服药依从性及复发率。结果出院1个月时,观察组患者服药依从性高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。出院6个月时,观察组和对照组患者服药依从性及复发率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对家属进行健康教育能提高首发精神分裂症患者出院后短期内服药依从性,降低患者近期复发率。     

护士家访对首发精神分裂症病人预后的影响

目的探讨护士家访对延缓精神分裂症病人社会功能缺陷及复发的作用.方法将93例首发精神分裂症病人随机分为家访组48例及对照组45例.对家访组进行为期1年共10次家访,用BPRS评价病人病情严重程度;用SDSS评价病人出院1年后的各种社会功能缺陷情况,并比较两组病人出院后的服药依从情况及复发情况.结果出院6、12个月时家访组病人BPRS评分明显低于对照组(P<0.01).服药依从性家访组明显好于对照组(P<0.01).1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分比较差异有显著或非常显著性意义.复发率家访组明显低于对照组(P<0.01).结论护士家访对精神分裂症病人出院后疗效的维持及病情的进一步恢复有良好的促进作用,能有效地延缓首发精神分裂症病人疾病复发及其社会功能的缺陷.     

对住院精神分裂症患者自我管理训练康复效果的评价

目的 目的探讨自我管理训练对精神分裂症患者的康复效果.方法 将96例精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组,各48例.对照组实施一般精神科治疗与护理常规及健康教育,观察组在此基础上进行自我管理训练,采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自理行为问卷(SCBQ)、总体幸福感量表(GWB)、自尊量表(SES)对2组患者进行训练前后康复状态的评估.结果 1年末观察组BPRS、SDSS、SCBQ 、GWB、SES评分明显优于对照组,2组间差异均具有显著性意义,(P＜0.05或P＜0.01).观察组服药依从性、药物管理形式、对药物效果的满意程度明显优于对照组.结论 自我管理训练能减轻精神分裂症患者的病情严重程度,提高患者的自理水平、幸福度、自尊程度、治疗依从性及康复效果,降低其社会功能缺损程度.     

社区独立技能训练预防精神分裂症复发的研究

目的探讨社区独立技能训练对降低精神分裂症患者复发率、提高社会功能的作用.方法将120例临床康复出院的精神分裂症患者随机分为技能训练组和对照组.采用精神分裂症阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、简明精神病评定量表(BPRS)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷量表(SDSS)对两组患者进行1年内康复状态的评估.结果 1年末训练组BPRS、 ITAQ、SDSS评分明显优于对照组,两组间差异有非常显著性意义(P<0.01);训练组服药依从性及自行管理药物的能力也明显优于对照组(P<0.01); 1年内训练组复发率(9%)和再入院率(6%)均明显低于对照组(分别为36%和30%),两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论社区独立技能训练有助于改善精神分裂症残留症状,降低社会残疾程度,对保持精神分裂症患者良好的远期疗效具有积极作用.     

心理教育对精神分裂症自知力、服药依从性及复发影响的2年随访

目的探讨心理教育对首发精神分裂症患者自知力、服药依从性及复发的影响。方法将136例首发精神分裂症患者随机分为心理教育联合氯氮平组(研究组)及单用氯氮平治疗组(对照组)各68例。分别于入院和出院时进行简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定。并对两组临床疗效达显进以上出院的患者进行为期2年的随访,以了解其复发情况。结果(1)两次BPRS评分两组间比较,差别均无显著性意义(t=0.27,1.28,P>0.05);(2)入院时ITAQ评分两组间比较,差别无显著性意义(t=0.15,P>0.05),但出院时研究组ITAQ评分明显高于对照组(t=8.32,P<0.01);(3)入院时服药依从性两组间比较,差别无显著性意义(χ2=0.29,P>0.05),但出院时研究组服药依从性改善明显优于对照组(χ2=7.75,P<0.05);(4)2年内研究组复发率明显低于对照组(χ2=8.15,P<0.01)。结论心理教育不仅有助于首发精神分裂症患者的治疗,而且可降低其复发率。