经阴道多胎妊娠减胎术的护理

目的寻求合理的多胎妊娠减胎术的护理方法,减少并发症及减轻病人的心理负担.方法对30例经阴道多胎妊娠减胎术采取相应的护理措施:根据患者的复杂的心理状况,给予耐心的解释,减轻担忧,消除心理负担,取得病人的合作,做好术前的充分准备和术中严格的无菌操作,术后严密观察病情变化,预防感染和并发症的发生.结果 30例减胎患者中,3例流产,10例已分娩,7例中晚期流产,10例继续妊娠,多胎妊娠减胎成功率90%(27/30),总流产率33%(10/30).结论合理的术前准备,严格的无菌操作,术后正确的护理和生活指导是经阴道穿刺减胎成功的重要保证.     

经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理

[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施。[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例(27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎)采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪。794例未减胎者为对照组。[结果]研究组流产率为9.86%(7/71),对照组流产率为6.05%(48/794),二者比较差异无统计学意义(P0.05);33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%(3/33);38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%(4/38);对照组早产率为27.71%(220/794),研究组无一例发生早产。[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率。     

多胎妊娠早期经阴道减胎术的护理

目的 探讨孕早期多胎妊娠经阴道选择性减胎术的手术配合及护理。方法 对17例多胎妊娠经阴道减胎术患者做好术前、术中、术后护理。结果 17例多胎妊娠患者均一次性减胎成功,获得良好的妊娠结局。结论 有效的护理措施是孕早期经阴道减胎术成功的重要保证。     

多胎妊娠中期选择性减胎术的护理

目的探讨妊娠中期B超引导下经腹或经阴道选择性减胎术的护理。方法针对错过早期妊娠选择性减胎术的三胎妊娠患者进行了中期妊娠选择性减胎术的患者,手术前做好心理护理、协助定位、术中做好手术配合并指导孕妇密切配合手术,术后监测被保留胎儿生长发育及孕妇凝血功能情况。总结术前、术中、术后的护理经验。结果在护理措施的配合下,4例减胎术全部获得成功,被减胎儿逐渐吸收缩小,保留胎儿生长发育良好。结论多胎妊娠中期经腹或者经阴道选择性减胎,是治疗由于错过早期妊娠选择性减胎术的多胎妊娠患者减胎的安全有效的措施。     

58例多胎妊娠孕妇减胎术后妊娠结局分析及护理*

目的: 分析多胎妊娠减胎术后的妊娠结局并总结护理的要点。方法: 回顾性分析2016年1月至2018年12月行减胎术的58例多胎妊娠孕妇临床资料,术前对其进行心理护理、术后进行饮食及活动指导,分析减胎术后的妊娠结局。结果: 所有多胎妊娠均减至单胎或双胎,孕早期减胎与孕中期减胎比较,在术后2周内流产率、活产胎儿分娩孕周方面差异无统计学意义（P>0.05）,孕中期减胎较孕早期减胎新生儿出生体质量更重,差异有统计学意义（P<0.05）;心内注射氯化钾（KCl）减胎和射频消融（RFA）减胎两种手术方法比较,在术后2周内流产率、分娩孕周、围生儿存活率方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 减胎术可在孕早中期进行,KCl减胎及RAF减胎均可改善多胎妊娠的妊娠结局。术前心理护理及术后饮食、活动指导,对妊娠结局有益。     

多胎妊娠减胎术37例的护理

目的:探讨孕早期多胎妊娠经阴道减胎术的手术配合及护理。方法:对37例多胎妊娠患者于孕早期采用经阴道减胎术,术前充分准备,术中默契配合,术后加强护理和监测。结果:37例患者均成功减灭1个或2个胚胎,术后无明显并发症。结论:对于孕早期多胎妊娠,经阴道减胎术是一种有效、安全且操作相对简便的补救性治疗措施,而默契配合及良好的护理措施是保证手术成功的关键。     

多胎妊娠减胎术14例分析

目的：探讨早期经阴道多胎妊娠减胎术的效果、安全性和可行性。方法：选择2003年9月—2008年3月行多胎妊娠减胎术的患者14例,于孕48~55 d在阴道B超引导下行胚胎抽吸减胎术,对其减胎效果进行分析。结果：1例4胎、12例3胎减为2胎,1例3胎减为1胎,14例减胎术均一次成功,术后孕中期流产2例,流产率14.3%。结论：在妊娠早期实施减胎术是安全、有效及创伤小的减胎方法。     

胎心损毁合并胚芽抽吸减胎术患者的护理

目的 探讨孕早期多胎妊娠经阴道行胎心损毁合并胚芽抽吸减胎术的手术配合及护理.方法 对17例多胎妊娠患者于孕早期行胎心损毁合并胚芽抽吸减胎术,通过心理辅导、围手术期护理配合娴熟的医疗技术.结果一次性减胎成功,术后无近期并发症,足月分娩9例,早产2例,11例共获20个新生儿.产后均发育正常,尚有6例在妊娠中.结论 胎心损毁合并胚芽抽吸法在孕早期实施多胎妊娠减胎安全、有效、操作简单,默契的手术配合及细致的观察和护理,可以减少并发症,提高妊娠分娩率.     

经腹部和经阴道减胎术的时机与结局比较

【目的】探讨辅助生殖技术受孕多胎妊娠的合适减胎时机及方法。【方法】回顾性分析2008年9月至2013年10月29例早孕经阴道减胎患者和39例经腹减胎患者的指标和临床结局。【结果】经腹减胎所需时间长于阴道减胎所需时间,差异有统计学意义（P＜0．05）;经腹减胎组分娩时孕周明显大于经阴道减胎组,而两组的总流产率、早产率、胎儿畸形率及母体并发症发生率相比差异无显著性（P＜0．05）,但经阴道减胎术后的流产率稍高于经腹减胎术。【结论】经阴道减胎术操作比较简单,所需时间短,但经腹减胎术可以降低流产率,可以避开自然减胎的时间,尽管对术者要求高,但仍不失为一种较为安全的减胎方法。     

经阴道超声介导在单纯胚芽抽吸法减胎术中的应用

目的探讨经阴道超声在孕早期多胎妊娠单纯胚芽抽吸法减胎术中的介导作用。 方法应用经阴道超声检查,于术前确定3胎或多于3胎的多胎妊娠并观察其胚芽长度以选择适当减胎时机;术中经阴道介导穿刺及监测胚芽抽吸减胎过程;术后确认减胎成功并随访减胎近期效果及其对妊娠结局的影响。 结果超声检查确诊多胎妊娠21例,均一次性成功减胎。术后无近期并发症;自然减胎2例（9.5%）;流产1例（4.8%）,早产11例（52.4%）,足月分娩9例（42.8%）,产后均发育正常。 结论技术成熟的单纯胚芽抽吸法是一种安全、简便、微创、有效的减少早期多胎妊娠的技术,经阴道超声介导在术中准确定位、实时引导和监测以及手术前后观察随访胚胎情况中都起着重要作用。     

晚期甲状腺癌患者手术前后的护理

目的 探讨晚期甲状腺癌患者手术前后的临床护理方式及特点。方法 对13例晚期甲状腺癌患者的术前做好急救护理、心理护理以及术前准备；术后做好生命体征观察、体位及鼻饲管的护理、呼吸道的护理、术后并发症的观察护理。结果 13例患者中，1例发生创口出血，1例发生乳糜漏，1例发生食管吻合口瘘，均经及时治疗与护理后痊愈，10例术后顺利恢复。结论 对晚期甲状腺癌患者作及时的救治护理、细致的心理护理、充分的术前准备、术后密切的病情观察和正确护理，是减少并发症，提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。     

心理护理在无痛人工流产术中的应用

目的观察心理护理综合措施用于无痛人工流产术的临床效果。方法将100例早孕妇女随机分为两组,每组50例。所有患者按常规过程进行术前准备和手术,试验组在进人手术室前根据患者所处状态和所提出的疑问有针对性地进行综合心理护理。结果进入手术室时试验组患者的焦虑程度明显小于对照组,且术后的主观感觉症状也明显优于对照组（P〈0．05）。同时,试验组患者较少发生不良反应。结论术前综合心理护理有利于无痛人工流产术者安全渡过围术期。     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

总结25例女性压力性尿失禁患者行阴道无张力尿道悬吊术患者的护理,认为保持患者良好的心理状态,术前对患者进行全面的评估,完善的术前检查与准备,术后做好管道护理、阴道护理及排尿困难、闭孔神经损伤等并发症的观察与处理是保证手术成功的关键。     

经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的临床护理

目的：讨论经尿道输尿管镜治疗输尿管结石的护理方法。方法：对244例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术进行术前、术后护理的回顾性分析。结果：所有患者顺利接受手术，除3例输尿管上段结石被水流冲回肾内，术后辅以ESWL治疗，2例并发输尿管穿孔后改开放取石术外，经尿道输尿管镜钬激光碎石成功率97.9％（239／244）.所有患者均顺利放置双J管，无1例发生严重并发症。结论：准确、充分的术前准备、心理护理、术后护理是保证手术成功的重要保障。     

高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的围术期护理

目的总结高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的围术期护理。方法回顾性分析30例高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的术前准备、术后护理。结果 30例患者全部安全度过围术期。结论高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者手术风险大,围术期易发生多种并发症,采取有效的综合护理可以提高手术治疗效果、减少并发症。     

婴幼儿漏斗胸围手术期的临床护理

目的总结68例婴幼儿漏斗胸围手术期的护理经验。方法术前做好心理护理及呼吸道的准备;术后加强生命体征的监测,重视疼痛和引流管的护理,及时清除呼吸道的分泌物,预防肺部感染防止肺不张,重视并加强肺功能训练等。结果患儿均顺利康复,无1例发生肺炎及肺不张等并发症。结论术前良好的准备以及术后细致、完善的综合护理,是婴幼儿漏斗胸手术后降低并发症,取得满意疗效的保证。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的:总结分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施。方法:做好各项护理评估,对300例实施腹腔镜胆囊切除的患者进行术前健康教育以及心理护理,消除其对手术的紧张感,充分做好术前准备及术中配合,术后密切监测生命体征和各种并发症的观察与护理。结果:本组患者术后发生腹腔内出血1例,经及时进行开腹探查、缝合止血后,病情好转,10 d后出院,有2例出现皮下气肿,未经特殊处理,2 d后气肿自行吸收;其余患者术程顺利,均于4～7 d后痊愈出院。结论:细致周到的围手术期护理是促进手术成功的必备条件之一,同时也是减少术后并发症,促进患者早日康复的重要保证。     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫的护理

总结55例痉挛性脑瘫行选择性脊神经后根切断术患的护理经验，包括心理护理、术前准备、麻醉后护理、引流管护理、术后早期并发症的观察及护理、术后功能锻炼及出院随访。认为此手术的护理要点是：耐心地进行心理护理使患积极配合手术；进行充分的术前准备以确保手术的成功；详细掌握手术并发症并在术后细心观察临床表现，以及时发现和处理，促进患顺利康复；督促患进行及时、合理的功能锻炼。以使其获得最理想的治疗效果；患出院后对其进行随访。继续指导功能锻炼，以巩固疗效。     

B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理

目的探讨B超引导下经直肠前列腺穿刺活检并发症的防治及护理。方法对450例经B超引导下前列腺穿刺活检术患者的护理进行回顾性分析,包括术前心理护理、物品准备、肠道准备;术中护理;术后加强并发症的观察,及时对症治疗。结果 450例患者均穿刺成功,术后严重感染10例,排尿困难15例,术后严重出血2例,迷走神经反射5例,医生对护理配合满意。结论术前积极的心理护理,充分的肠道准备和术后有效的护理措施对防止前列腺穿刺活检术后出血及感染等并发症有重要意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围手术期护理要点。方法对35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术＋鼻部手术，术前对患者进行全面身心评估，解除思想顾虑，完善各项术前检查；术后重点加强生命体征的观察，观察切口渗血情况，确保呼吸道通畅以及注意营养支持。结果本组治愈20例（57．1％），显效10例（28．6％），有效5例（14．3％），无效0例，无护理并发症。结论做好OSAHS患者围手术期护理，可帮助患者顺利完成手术治疗，减轻患者术前焦虑和减少术后并发症的发生，有效地提高治疗效果。