膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨在鼻部整形中的联合应用

目的:研究膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨联合应用对鼻部综合整形的效果。方法:鼻小柱基底部做"V"形切口,行"V-Y"入路,取单侧或双侧的耳软骨联合膨体聚四氟乙烯修剪适宜后,置入鼻背筋膜间隙进行隆鼻术。结果:64例术后效果良好,鼻部延长效果明显,鼻尖低平、鼻孔外露、鼻小柱退缩、鼻头肥大、鼻翼过宽等均得到矫正。鼻延长长度为5~11mm,平均延长9mm,鼻尖突出高度为3~7mm,平均高出4mm。术后均未出现假体外露,有5例假体出现轻度偏斜,有1例出现感染,但均修复成功。结论:膨体聚四氟乙烯联合自体软骨对鼻部进行整形,可以改变外鼻形态,美观效果较好,就医者对手术满意度较高,术后并发症少,安全性好。     

自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果分析

目的:分析和研究自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的有效性与安全性。方法:选取2014年1月-2016年1月鼻整形患者64例,按手术方式不同将其分为联合组32例与对照组32例。对照组患者采用固体硅胶假体进行鼻部整形治疗;联合组患者采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻部整形治疗,将两组患者手术治疗有效性与安全性进行对比。结果:两组患者手术满意度相比较:联合组高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;两组患者术后并发症发生率相比较:联合组低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:将自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用在鼻部整形中能够从根本上改善鼻部形态,术后鼻形自然且美观,具有较高临床推广与应用价值。     

自体软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形手术中的应用

目的：通过应用自体鼻中隔软骨和耳软骨及膨体聚四氟乙烯解决鼻部美容整形的问题,以形成较理想的鼻形。方法：以鼻小柱飞鸟形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,中线分离弓形取出深部鼻中隔软骨,鼻中隔软骨雕刻塑形后插入两鼻翼软骨之间,并贯穿缝合形成中隔软骨＋鼻翼软骨为新的鼻小柱。将取下的耳软骨雕刻成杏仁状固定缝合于鼻小柱前端,雕刻好的膨体聚四氟乙烯插入鼻背固定,缝合切口。结果：20例美容就医者鼻部整形术后效果良好,自然美观,手感良好,无不良并发症发生,术后恢复时间略长。结论：应用自体鼻中隔软骨和耳软骨及膨体聚四氟乙烯行鼻部美容整形,能从根本上改变外鼻形态,是较理想的手术方法。     

耳软骨在鼻尖美容整形中的应用

目的 自体耳软骨鼻尖整形联合膨体聚四氟乙烯或硅胶假体置入鼻背整形,塑造较理想的鼻形.方法 采用鼻小柱"飞鸟"形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,中线分离鼻中隔膜部达鼻基底,将取出的耳软骨雕刻成形后植入两鼻翼软骨之间,并贯穿缝合于鼻小柱前端,将雕刻好的膨体聚四氟乙烯或硅胶假体插入鼻背固定,缝合切口.结果 195例求美者术后Ⅰ期愈合.30例获随访6个月,外观自然,手感良好.9例耳郭变形.结论 应用自体耳软骨及膨体聚四氟乙烯或硅胶假体行鼻部美容整形,能解决鼻尖不良形态,纠正鼻孔外露,垫高了鼻背,获得了鼻部整体形态自然协调的效果,是较理想的手术方法.     

自体鼻中隔软骨、耳软骨和头部真皮联合鼻成形术

目的 探讨采用自体鼻中隔软骨、耳软骨和头部真皮行联合鼻成形术的临床效果.方法 设计鼻小柱开放式切口,以自体鼻中隔软骨行鼻延长术,以自体耳软骨作鼻小柱支柱抬高鼻尖,同时以自体头部真皮植入抬高鼻背.结果 本组31例患者,术后随访3～24个月,1例术后1周出现鼻中隔积液,排出积液后痊愈.所有患者术后鼻部美学效果明显改善,形态自然,无排异反应.结论 自体鼻中隔软骨、耳软骨和头部真皮联合鼻成形术,是鼻尖、鼻背整形的有效手术方法.     

膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用

目的 探讨应用膨体聚四氟乙烯在鼻整形中应用价值.方法 局部麻醉下应用膨体聚四氟乙烯假体或复合自体耳甲腔软骨进行隆鼻手术.结果 本组20例患者术后随访鼻外形均良好,无免疫排斥反应、假体外露、假体摆动等情况发生.结论 膨体聚四氟乙烯在鼻整形中效果良好;假体复合自体耳甲腔软骨能有效延长鼻长度,抬高鼻尖.     

膨体聚四氟乙烯假体修复隆鼻术后外形不佳

目的 探讨应用膨体聚四氟乙烯在隆鼻修复术中的手术技巧及应用价值.方法 选择隆鼻术后效果不佳68例患者,手术取出原有的硅橡胶鼻假体,将膨体聚四氟乙烯加强型补片,根据患者的脸型、鼻型、要求以及医学美学观点,进行雕刻后置入体内.其中24例取自体耳软骨,固定于假体的鼻尖部位,以改观鼻尖效果.结果 本组患者68例,2例术后1个月时,出现鼻根部过宽,触之假体偏硬,其中1例取出假体修剪后,再次置入,效果良好,另外1例3个月后,逐渐变软,未加处理;还有1例鼻尖部发硬,3个月后缓解;其余均取得良好的手术效果.结论 膨体聚四氟乙烯为较理想的隆鼻材料替代品,尤其适合硅橡胶隆鼻术后,外观不佳、鼻尖部张力过大导致鼻尖皮肤变薄的患者;假体复合自体耳软骨能有效延长鼻长度,抬高鼻尖.     

耳屏软骨联合人工鼻假体植入隆鼻术

目的：探讨自体耳屏软骨联合人工鼻假体植入进行隆鼻术的手术方法。方法：切取一侧或两侧犬部分自体耳屏软骨,将切取的耳屏软骨修剪后联合使用人工鼻假体材料（膨体聚四氟乙烯或硅胶）行隆鼻术。结果：128例求美者中,75例经3个月到48月的随访,鼻外形均有不同程度的改善,效果满意,无鼻假体外露等并发症发生。供区耳屏外形正常。结论：耳屏软骨是鼻整形术中自体软骨的良好来源。将耳屏软骨联合人工鼻假体植入进行隆鼻术的方法是可行的,具有方法简单、效果良好等优点,值得在临床上推广应用。     

自体耳软骨和自体真皮组织在再次隆鼻术中的应用

目的:探讨自体耳软骨和自体真皮组织在再次隆鼻术中的应用效果。方法:自2012年1月至2016年6月对119例再次隆鼻的患者行自体耳软骨联合硅胶假体或自体耳软骨和自体真皮组织联合硅胶假体修复治疗,术后随访,观察治疗效果。结果:所有患者术后鼻外形饱满,弧度流畅,鼻尖均得到延长,随访3~12个月,患者切口未出现明显的瘢痕增生及继发畸形等情况,行假体和自体耳软骨及真皮组织进行隆鼻后修复的患者,鼻背、鼻尖形态得到明显改善,无透亮感,不再有鼻背鼻尖发红现象,不再显现假体及软骨轮廓。医患双方对手术效果均满意。结论:再次硅胶假体隆鼻时采用自体耳软骨进行鼻尖塑形,能有效降低降鼻术后并发症,同时使得鼻尖更加圆润、外形更加美观,应用自体耳软骨和自体真皮组织联合硅胶假体修复隆鼻术后并发症,能增加患者鼻尖及鼻背组织厚度,降低并发症的发生,效果显著,值得在美容整形科临床工作中推广应用。     

自体耳软骨联合硅胶假体在隆鼻术后再次鼻整形中的应用

目的 探讨自体耳软骨联合硅胶假体移植在再次鼻整形中的应用价值.方法 对29例初次应用硅胶假体隆鼻术形态欠佳的患者,使用自体耳软骨联合硅胶假体移植进行修复.结果 本组29例患者随访3~12个月,27例鼻部形态良好,鼻背延长,鼻尖抬高,鼻唇角角度改善,鼻尖皮肤无红肿,未发现假体外形显露、下移、排异反应等并发症,手术效果满意.其中2例患者术后拆线时发现鼻背部不对称,予以假体包囊分离缝合固定后效果满意.结论 自体耳软骨联合硅胶假体能延长鼻背,抬高鼻尖,有效防止鼻尖假体外形显露、张力过大、皮肤变薄、鼻尖皮肤穿孔等并发症发生,手术效果满意,值得推广.     

自体耳软骨移植79例鼻成形术的临床分析

目的探讨自体耳软骨移植鼻成形术的临床效果。方法针对外鼻短小，鼻尖低平、肥大钝圆。以及部分隆鼻术后效果不佳的国人，在隆鼻的同时切除鼻翼大软骨外侧脚的上外侧部，并水平褥式缝合，将鼻翼大软骨内侧脚缝合，以缩小鼻小柱宽度及延长鼻小柱；切取自体耳软骨，用以抬高及延长鼻尖。结果对本组79例求美者进行了3～18个月的随访，效果稳定，无并发症及继发畸形的发生。结论自体耳软骨移植鼻成形术其方法较好，效果明显，值得在临床上推广应用。     

自体软骨联合膨体聚四氟乙烯应用于鼻综合整形中的效果

目的 探讨自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯应用于鼻综合整形中的临床疗效。方法 选取2019年 11月-2022年11月我院收治的100例鼻综合整形患者为研究对象,根据不同手术方式分为对照组与研究组, 各50例。对照组采用膨体聚四氟乙烯填充,研究组采用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯填充,比较两组临 床疗效、愈合情况、鼻部相关参数、不良反应发生率及满意度。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高 于对照组的80.00%（P＜0.05）;研究组愈合时间短于对照组,完全愈合率高于对照组（P＜0.05）;研 究组鼻尖突出度、鼻背长度、小柱-小叶比、鼻额角、鼻根部的鼻梁高度均优于对照组（P＜0.05）;研 究组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）;研究组满意度为96.00%,高于对照组 的78.00%（P＜0.05）。结论 自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯可有效提高鼻综合整形效果及愈合效果,改 善鼻部相关参数,且并发症少,患者满意度高。     

耳软骨在二次隆鼻术及鼻尖成形术中的应用

目的：探索二次隆鼻术及鼻尖成形术的方法。方法：采用鼻小柱“飞鸟”形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离皮肤、皮下组织,显露假体并取出,分离两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨等,将取下的耳软骨缝合固定于新雕刻假体的顶部及短壁上,插入鼻背固定,缝合双侧穹窿部鼻翼软骨,缝合切口。结果：自2010年6月～2013年6月对46例不满意隆鼻术行二次隆鼻及鼻尖成形术,获得满意的手术效果。术后鼻尖形态自然、鼻长度延长、高度增加、歪鼻也得到矫正等。结论：用自体耳软骨及硅胶假体行二次隆鼻术及鼻尖整形术,能解决鼻尖不良形态,矫正鼻偏斜、鼻孔外露、增加鼻长度,获得鼻部整体形态自然协调的效果,是一种理想的手术方法。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果

目的 探究自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果。方法 选取2021年 1月-2022年6月我院收治的150例鼻整形患者作为研究对象，随机分为对照组及研究组，每组75例。对照 组单纯利用膨体聚四氟乙烯假体，研究组进行自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体，比较两组手术前后 的鼻尖突出度、创面愈合时间、愈合程度、不良反应发生情况以及整形满意度。结果 研究组创面愈合时 间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后鼻尖突出度高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组，愈合程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）； 研究组整形满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自体肋软骨移植构建鼻尖软骨 复合体在鼻整形中的应用效果较好，能够呈现出较为自然的鼻形状态，患者认可度更高。     

膨体聚四氟乙烯联合鼻中隔软骨及耳软骨在分段搭建美学亚单位鼻综合整形术中的应用

目的:探讨依据鼻部局部美学亚单位间不同的解剖特点,采用膨体聚四氟乙烯(Expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)联合鼻中隔软骨及耳软骨在鼻综合整形术中对鼻部进行分段调整的效果。方法:2017年8月至2019年3月,应用该方法进行了32例手术,取鼻正中飞鸟形切口加双侧鼻翼缘切口,利用膨体聚四氟乙烯、鼻中隔软骨、耳软骨,对鼻背、鼻小柱、鼻尖等各个美学分区进行逐一调整,观察其效果。结果:本组29例获得随访,随访时间3~17个月,恢复都较满意,取得了较好效果,无慢性感染、假体歪斜、鼻尖皮肤变薄等并发症发生。结论:根据鼻部的美学分区,通过对鼻部美学亚单位分别修饰处理,可以达到鼻部外观和手感完美统一的效果。     

Use of Autologous Costal Cartilage Combined with Expanded Polytetrafluoroethylene in Asian Rhinoplasty

BackgroundThe corresponding author's experience and recent methods employed in autologous costal cartilage grafts combined with expanded polytetrafluoroethylene (ePTFE) in Asian rhinoplasty were presented in this study.ObjectivesThe purpose of this study was to assess the outcomes of rhinoplasty performed on patients using autogenous costal cartilage grafts combined with an ePTFE implant.MethodsSeventy-five rhinoplasty cases with autologous costal cartilage grafts and an ePTFE implant were retrospectively reviewed. Graft types, complications associated with the graft itself or graft harvesting, surgical outcomes, and patient satisfaction were assessed.ResultsThe mean follow-up time post-operation was 13.5 months. A total of 42/75 patients underwent revision surgeries. Graft-related complications were found in 8% of cases, including two warped graft and four infection cases. Three individuals with infections had mild graft resorption. One patient with an infection removed the implant. Graft exposure, mobility, and substantial resorption were not recorded. A total of two cases underwent revision procedures for infection and perforation, respectively. Chest incision lengths for graft harvesting averaged 2.1 cm. No pneumothorax or significant donor-site pain was found. Donor-site scars were negligible, although two cases had hypertrophic chest scars. In general, functional and esthetic outcomes were mostly satisfactory among the assessed patients.ConclusionsRhinoplasty using autologous rib cartilage provides adequate support and sufficient cartilage amounts for correcting nasal contouring. Meanwhile, ePTFE alone for nasal dorsum augmentation safely achieves satisfactory outcomes. Rib cartilage rhinoplasty performed by an experienced surgeon yields excellent, long-lasting results with minimal risk; however, the potential for infection should be considered following revision surgery.