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慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD） 支气管肺泡灌洗液（BALF） 双水平正压无创通气（BiPAP） 慢性阻塞性肺病（COPD） 第一秒用力呼气容积,秒容积（FEV1）     

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慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD） 支气管肺泡灌洗液（BALF） 双水平正压无创通气（BiPAP） 慢性阻塞性肺病（COPD） 第一秒用力呼气容积,秒容积（FEV,）     

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慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD);支气管肺泡灌洗液(BALF);双水平正压无创通气(BiPAP);第一秒用力呼气容积,秒容积(FEV 1);第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值,一秒率(FEV 1/FVC);用力肺活量(FVC);重症监护病房(ICU);最低抑菌浓度(MIC)。     

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1．AECOPD慢性阻塞性肺病急性加重期 2．ARDS急性呼吸窘迫综合征 3．BALF支气管肺泡灌洗液 4．BiPAP双水平气道正压 5．COPD慢性阻塞性肺疾病     

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1．AECOPD慢性阻塞性肺病急性加重期2．ARDS急性呼吸窘迫综合征3．BALF支气管肺泡灌洗液     

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1．AECOPD慢性阻塞性肺病急性加重期2．ARDS急性呼吸窘迫综合征3．BALF支气管肺泡灌洗液     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的影响因素分析

目的　评价无创正压通气 (NIPPV)对慢性阻塞性肺病 (COPD)急性加重期的治疗价值 ;分析影响疗效的因素。方法　选择符合插管指征COPD患者 ,予NIPPV ,分析其最终预后及与入院时测定指标的相关性。结果　 (1)NIPPV治疗成功率 70 8% ;(2 )NIPPV成功组患者与失败组比较 ,COPD病程、体重指数、家庭吸氧率、呼吸频率、血清白蛋白、尿素氮、APACHEⅡ评分均有显著差异 ,而年龄、性别、血气指标、血象、血色素、血肌酐等无相关性 ;(3)NIPPV未出现影响预后的严重并发症。结论　NIPPV治疗COPD急性加重期疗效确切、安全 ;病史资料、病理生理指标对预测治疗效果有一定的意义     

AECOPD恢复期患者肺容量、肺流量的变化及意义

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者恢复期肺容量与肺流量相对变化,并探讨其意义.方法 2011年9月～2012年3月入院的AECOPD患者80例,其中1秒钟用力呼气容积(FEV1)＜30％ pred(极重度组)、30％～50％ pred(重度组)各40例.分别于入院3d内(急性期)及病程第25～30天(恢复期)测量用力肺活量(FVC)、FEV1,计算FVC/FEV1及其急性期、恢复期差值比值(△FVC/△FEV1).结果 两组恢复期FVC/FEV1均较急性期显著改善(其中FVC改善较FEV1显著),P＜0.05;重度组FEV1改善率显著大于极重度组,FVC改善率显著低于极重度组,△FVC/△FEV1显著小于极重度组(P均＜0.05).结论 在AECOPD恢复期,患者肺容量改变大于肺流量,肺流量变化依赖于肺容量改善情况,而肺容量改善主要与小气道限闭、小气道功能改善有关(尤其在肺功能更差者);FVC既能反应肺容量变化,又能间接反映小气道功能,建议作为评价COPD病情变化的肺功能指标.     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭的应用。方法将50例重度COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组27例,治疗组23例。对照组用常规药物治疗,即给予抗生素、甲强龙、鼻导管吸氧等治疗;治疗组在常规治疗基础上加无创正压通气治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学差异（P〉0．05）。治疗后治疗组动脉血PH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）明显改善（P〈0．05）,而对照组患者常规治疗后血气变化不明显。结论无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者低氧血症,减少二氧化碳潴留。     

长期家庭无创正压通气治疗重度慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的 研究长期家庭无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在治疗重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的作用.方法 根据慢性阻塞性肺疾病诊断指南制定的标准,收集2002年6月至...     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床分析

目的 评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床应用价值.方法 回顾性分析COPD并呼吸衰竭126例患者的临床资料,比较使用NIPPV和未使用NIPPV治疗前后动脉血气及临床症状的改善.结果 采用NIPPV治疗1天后患者pH值升高（P＜0.05）,PaO2明显升高（P＜0.01）,PaCO2明显降低（P＜0.01）;未采用NIPPV治疗1天后PaO2升高（P＜0.05）,治疗3天后,PaCO2开始下降（P＜0.05）,但pH值仍无显著改善（P＞0.05）.同时,NIPPV治疗组患者心脑并发症和死亡比例明显低于非NIPPV组（P＜0.01）.结论 NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭,在早期可纠正缺氧和CO2潴留,减少心脑并发症,降低死亡率.     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

<正>经鼻(面)罩无创气道正压通气(NIPPV)技术临床应用日趋广泛,目前已经成为Ⅱ型呼吸衰竭患者的一线治疗方法,但是其使用指征仍存在较大的争议,多数的临床医务人员仍将其定位为治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并轻至中度的呼吸衰竭,尤其是以低氧血症为主要表现者。而当严重Ⅱ型呼吸衰竭(pH值<7.25)伴有高碳酸血症时则定为有创通气的指征〔1〕。本研究探讨常规治疗联合NIPPV对老年COPD并严重Ⅱ型呼