奥美拉唑对食管静脉曲张破裂出血的防治作用

目的:观察奥美拉唑对食管静脉曲张破裂出血的止血作用及防治再出血作用,方法:将108例确诊为食管静脉曲张活动出血患者,在应用垂体后叶素治疗同时,分为治疗组用奥美拉唑,对照组不用,结果:两组疗效分别为:治疗组显效43.18％,有效34.78％,无效17.39％,再出血发生率17.39％;对照组分别为38.71％、12.90％、38.71％、37.10％,两组比较显效无统计意义(P>0.05),有效有高度统计意义(P<0.01),无效及再出血发生率均具统计意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑对食管静脉曲张破裂出血不仅可增加止血效果,且有防止或减少再出血的可能。     

普萘洛尔联合奥美拉唑预防食管胃静脉曲张破裂再出血

目的：探讨联合普萘洛尔和奥美拉唑维持治疗对预防食管胃静脉曲张破裂再出血的疗效。方法：85例肝硬化门脉高压患者随机分为2组：Ⅰ组42例：普萘洛尔,Ⅱ组43例：联合普萘洛尔和奥美拉唑。维持治疗6个月并随访1年。观察治疗后2组患者食管胃静脉曲张程度、出血的复发率及胃黏膜的改善情况。结果：Ⅰ组和Ⅱ组食管胃静脉曲张加重程度无显著性变化（P〉0.05）;2组再出血的复发率分别为35.0%和15.0%,Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）;内镜下胃黏膜恢复总有效率Ⅱ组为92.5%,Ⅰ组为60.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：普萘洛尔联合奥美拉唑维持治疗可有效预防食管胃静脉曲张破裂再出血。     

奥美拉唑和加压素合用治疗食管和胃底静脉曲张破裂出血

目的：观察奥美拉唑和加压素合用对食管、胃底静脉曲张破裂大出血的疗效。方法：门脉高压导致的食管、胃底静脉曲张破裂大出血病人１７例，男性１４例，女性３例，年龄４９±ｓ１２ａ，未使用传统的三腔管压迫止血，采用连续静脉点滴加压素６０ＩＵ／ｄ和口服奥美拉唑２０ｍｇ，２次／ｄ治疗。结果：显效９例，有效６例，无效２例，总有效率８８％。有效病例出血控制后，均未再出血。结论：奥美拉唑和加压素联合治疗门脉高压引起的食     

食管胃静脉曲张破裂出血护理体会

门静脉高压指各种原因导致门静脉压力升高所引起的一组临床综合征,其常见原因为肝硬化.笔者将肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血的抢救和护理体会总结如下. 1 抢救护理 1.1 补充血容量 迅速建立2～3条静脉通路,选择大号针头、血管粗、直,且要避开关节处,遵医嘱立即为患者做血型鉴定和交叉配血试验,做好输血前准备,吸氧,行心电监护,测生命体征,适当使用镇静剂,以免因患者紧张引起大量出血.     

食管胃静脉曲张破裂出血护理体会

门静脉高压指各种原因导致门静脉压力升高所引起的一组临床综合征,其常见原因为肝硬化.笔者将肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血的抢救和护理体会总结如下.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察的疗效。方法选取我院自2006年8月至2008年3月患有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者56例,男性38例,女性18例,年龄62～77岁,平均66.8岁,将选取的56例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,分别为观察组和对照组,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,而对照组则采用奥美拉唑和垂体后叶素治疗,通过两组的治疗结果进行比较。结果观察组的平均止血时间是6.32min,而对照组的平均止血时间是13.24min,观察组的输血量平均值是326mL,对照组是514mL,观察组的止血率24h之内的为90.43%,而对照组是70.38%,观察组的再出血率是4.23%,对照组是24.67%。结论应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血安全有效,尤其更适合老年患者,是值得在临床上进行推广的。     

奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察

目的：观察奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法：将246例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,随机分为3组,分别为奥美拉唑静脉滴注组、奥美拉唑80 mg泵入组、奥美拉唑160 mg泵入组,各组患者数均为82例,然后比较各组治疗方法的临床疗效。结果：不同给药治疗方法疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论：奥美拉唑持续静脉泵入治疗非静脉曲张性上消化道出血效果好于奥美拉唑分次静脉滴注,且大剂量奥美拉唑持续泵入治疗能够达到更好的止血效果。     

奥美拉唑和加压素合用治疗食管和胃底静脉曲张破裂出血

目的：观察奥美拉唑和加压素合用对食管、胃底静脉曲张破裂大出血的疗效。方法：门脉高压导致的食管、胃底静脉曲张破裂大出血病人１７例，男性１４例，女性３例，年龄４９±ｓ１２ａ，未使用传统的三腔管压迫止血，采用连续静脉点滴加压素６０ＩＵ／ｄ和口服奥美拉唑２０ｍｇ，２次／ｄ治疗。结果：显效９例，有效６例，无效２例，总有效率８８％。有效病例出血控制后，均未再出血。结论：奥美拉唑和加压素联合治疗门脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血既发挥了加压素止血速度快的优点，又发挥了奥美拉唑止血持久的长处，是治疗本病积极而有效的治疗措施。     

硝苯地平加当归预防食管静脉曲张破裂出血47例

目的：研究硝苯地平加中药当归预防食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）再发生的疗效。方法：８７例病人分为治疗组４７例,服硝苯地平加当归。对照组４０例,给予一般的保肝药物,两组均维持治疗１ａ。结果：服药期间ＥＶＢ复发率治疗组６．４％,对照组３２．５％（Ｐ〈０．０１）。停药后１ａ内ＥＶＢ复发率治疗组２２．７％,对照组５１．９％（Ｐ〈０．０５）,结论：硝苯地平加当归预防ＥＶＢ再发生疗效显著,可作为首选方法之一。     

生长抑素的作用及其在食管静脉曲张破裂出血中的应用

生长抑素（Somatostatin，SS）是一种环状多肽，1973年首次由Brazeau等从绵羊下丘脑中提纯而命名。本文就SS的生化、组织分布、生物学效应及其在食管静脉曲张出血的应用，综述如下。一、研究历史1968年Krulich[1]等发现在羊的丘脑下部存在一种抑制生长激素分泌的因子，称为“生长激素抑制激素”（Growthhormoneinhibitinghormone）。1973年由Brazeau等成功地分离、提纯了这一多肽类激素，命名为SS。1975年，Arimura首先报道通过放免方法，可以检测哺乳动物体内的SS。以后SS逐渐被应用于临床。有人[2.3]借用S14治疗垂体腺瘤所致的肢端…     

国产注射用奥美拉唑治疗非食管静脉曲张上消化道出血的疗效与安全性

目的:评价和比较国产与进口注射用奥美拉唑治疗非食管静脉曲张上消化道出血的疗效及安全性.方法:采用多中心随机对照试验,将123例非食管静脉曲张上消化道出血患者随机分为试验组(n=62)及对照组(n=61),试验组给予国产奥美拉唑,对照组给予进口奥美拉唑(商品名洛赛克),两组给药方法相同,均为静脉注射,每次40 mg,qd,疗程3 d.观察两组止血情况和临床疗效以及药物不良反应.结果:试验组和对照组显效率(24h内停止出血)和总有效率(72 h内停止出血)分别为64.5%(40/62),98.4%(61/62)和62.3%(38/61),98.4%(60/61)(P＞0.05),两组患者均未发生与药物相关的不良反应.结论:国产奥美拉唑治疗非食管静脉曲张的上消化道出血安全有效.     

硝苯地平加当归预防食管静脉曲张破裂出血的临床研究

食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门静脉高压的严重并发症，病死率高。首次出血后再出血率第1年不低于40％～80％。手术和硬化剂注射治疗，疗效均不够理想，而且副作用多。理想的方法是选择有效且无不良反应的药物，而硝苯地平和中药当归均有降低门脉压的作用。我们自1998年4月至2002年5月，应用硝苯地平联合当归预防EVB再发生，取得了较好的疗效。     

内镜紧急结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血

目的;探讨内镜紧急结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：２４例急诊胃镜证实食管静脉曲张破裂出血的患者,立即内镜下行ＥＶＬ治疗,并与同期２９例预防性ＥＶＬ疗效比较。结果：急诊止血率达９５．８％,与预防性ＥＶＬ比较,静脉曲张消失率及再出血率无显著性差异。     

奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察

目的 探讨奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效性和安全性.方法 选择2010年1月～2012年12月本院收治的98例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为观察对象,根据不同用药方法分为观察组（47例）和对照组（51例）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予奥美拉唑静脉滴注,观察两组的疗效性和安全性.结果 观察组总有效率达95.7％,对照组总有效率为72.5％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组止血时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组在治疗过程中未见明显不良反应.结论 奥美拉唑结合常规方法治疗急性非静脉曲张性上消化道出血临床疗效显著,止血时间较短,安全性较高,值得临床推广应用.     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的Logistic分析

食管静脉曲张破裂出血（esophageal varices bleeding,EVB）是肝硬化失代偿患者上消化道出血的最常见原因,且危险性很大。虽然食管静脉曲张出血早期诊断和治疗己经有了明显改善,但是首次静脉曲张出血死亡率仍高达20％-35％。及时准确分析预测EVB的危险因素,对于提出有效的治疗措施,预防出血、改善预后,延长患者生存期有积极的意义。为此笔者采用Logistic分析方法对肝硬化EVB相关因素进行分析,以期为临床防治提供决策。现报告如下。     

生长抑素(思他宁)治疗食管静脉曲张破裂出血50例

目的 评估思他宁对食管静脉曲张出血的疗效。方法 50例食管静脉曲张出血病例随机分成2组：A组23例，应用思他宁治疗；B组27例，应用垂体后叶素治疗。结果 A组72h内对食管静脉曲张出血的止血率达91．3％，B组的止血率仅29．6％（P＜0．001）。结论 思他宁治疗食管静脉曲张的疗效优于垂体后叶素。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将72例经内镜证实为食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化患者随机分为观察组(36例)对照组(36例),观察组用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组用垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,比较两组的总有效率、平均止血时间,药物不良反应等。结果治疗组的总有效率为91.6%,与对照组的总有效率69.4%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化曲张破裂出血的效果明显,止血时间缩短,不良反应小,优于垂体后叶素联合奥美拉唑的疗效。值得推广应用。     

奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效分析

目的：观察药物的临床疗效,从药事管理宗旨出发,指导临床合理用药。方法：所选患者均为消化内科经B超、胃镜检查证实为肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者,随机分奥曲肽和奥美拉唑治疗组32例,垂体后叶和西咪替丁治疗对照组28例,观察出血情况和不良反应。结果：奥曲肽和奥美拉唑治疗组疗效明显优于垂体后叶素和西咪替丁治疗对照组（P〈0．05）,且不良反应少。结论：奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血,止血成功率高,不良反应少,快速而安全,值得临床推广应用。