HCV母婴传播的分子机制及危险因素

HCV感染是一个全球性的健康问题,人群普遍易感,主要传播途径有血液传播、性传播、母婴传播。血液制品抗HCV筛查大大减少了HCV血液传播几率。直接抗病毒药物治疗丙型肝炎取得了突破性进展,HCV传播趋势得到明显遏制。但HCV感染具有隐匿性,丙型肝炎疫苗尚未研制成功,母婴传播缺乏有效的阻断措施,将成为HCV主要传染方式之一。降低HCV母婴传播率,对预防新生儿HCV感染及降低人群中丙型肝炎的感染率仍具有重要意义。近年来关于HCV母婴传播具体机制、危险因素的研究一直在进行,取得了不少成果,但仍有许多问题尚无统一认识。现就HCV母婴传播具体机制的国内外研究进展进行综述。     

HCV母婴传播机制及相关因素研究进展

正1 HCV母婴传播的流行病学1974年Golafield首先报告输血后非甲非乙型肝炎。1989年Choo等应用分子克隆技术获本病毒基因克隆,并命名本病及其病毒为丙型肝炎和HCV。由于HCV基因组在结构和表型特征上与人黄病毒和瘟病毒相类似,将其归为黄病毒科HCV。目前已经证实,HCV是引起母婴间垂直传播(mother-to-child transmission,MTCT)的病原体[1],HCV母婴传播发生率大约为10%。抗HCV药物研制方向主要作用     

血液透析患者HCV感染的危险因素

目的 研究血液透析患者HCV感染的相关因素。 方法 血清采自血透前、血透后2-60月的10例肾衰患者,用ELISA检测抗HCV,用PCR法检测HCV,RNA和HCV基因型。 结果 10例患者透析前无HCV感染。透析后2-60月,3例抗HCV阳性(30％),2例HCV RNA阳性(20％),其基因型均为HCVⅡ型。10例患者中7例有输血史,其中4例(57％)HCV感染,所有抗HCV阳性和HCV RNA阳性患者均有输血史。而无输血史的3例患者未见HCV感染。两组有非常显著性差异(P<0.001)。HBV感染与HCV感染无相关性。 结论 反复输血是血透患者感染HCV的高危因素,长期血液透析是参考因素。     

江苏省人群HCV感染状况及危险因素调查

通过对江苏某地区不同人群抗－ＨＣＶ的调查，表明一般居民，医院职工，职业献血员，输血后肝炎病人，慢性肝炎病人和肝硬化病人的抗－ＨＣＶ阳性率分别为１．９％，３．４％，１１．２％，８８．９％，５．５％和２０．０％，和国内，外研究结果基本一致。自然人群男，女间和各年龄组间抗－ＨＣＶ阳性率无差。一般人群３０岁以上和以下人群抗－ＨＣＶ阳性率有明显差异（ｘ＾２＝８．７，Ｐ＜０．０１）。职业献血员ＨＣＶ感染男性显     

乙型肝炎病毒感染经精子传播的可能性研究

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染经精子传播的可能性。方法检测慢性乙型肝炎（乙肝）患者精子中的ＨＢＶＤＮＡ（地高辛配基标记探针原位杂交及３２Ｐ标记探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ吸印杂交法）；并用正常人精子进行ＨＢＶＤＮＡ俘获试验；对引产胎儿标本进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ（ＡＢＣ免疫组化法）及ＨＢＶＤＮＡ的检测。结果在２２例慢性乙肝患者精子标本中，３例检出ＨＢＶＤＮＡ，分布于精子的膜部和核心部。对母亲无ＨＢＶ感染、父亲为慢性ＨＢＶ感染者的４例胎儿的检测表明，在１例胎儿的肝、小肠、肾、肺、骨骼肌中检出了３．２ｋｂ的游离型ＨＢＶＤＮＡ及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ的表达；该胎儿的父亲精子亦检出ＨＢＶＤＮＡ。体外试验表明正常人活精子能俘获ＨＢＶＤＮＡ，被俘获的ＨＢＶＤＮＡ在精子内的分布位置与乙肝患者精子相同。结论乙肝病毒可能通过感染精子垂直传播，精子被感染的机制涉及对ＨＢＶＤＮＡ的主动性捕获     

阴道滴虫病性接触传播研究

阴道滴虫病性接触传播研究张开金１包国祥１潘涛１朱广梅１曹永安１巢茜茜１周玲２梁国钧３邵长庚３（指导者）近年来，国外医学界认为阴道滴虫病（以下简称滴虫病）以性接触传播为主，而非性传播只有在围产期母婴垂直传播中得到证明ｑ在感染的母亲所生婴儿中约有５％女婴...     

HCV的母婴传播

作者报告ＨＣＶ感染的母亲其婴儿的ＨＣＶ感染情况,特别强调分娩方式对母婴传播ＨＣＶ的影响。方法４４１对母亲和婴儿,２２７对来自英国,２１４对来自爱尔兰,４４１例母亲的平均年龄为２７岁(ＳＤ为６),其中２８例不是白人,包括４例黑人,５例印度人,１９例其他肤色。２２例母     

HIV性传播及影响因素

到 2 0 0 2年底 ,全世界有约 6 0 0 0万人感染了艾滋病病毒(HIV) ,其中 15～ 2 4岁的人约占 1/3,大多数人不知道自己感染了HIV[1] 。由于大多数感染了HIV的成年人还处在性活跃期 ,性活动仍将是传播HIV的最重要途径。避免同感染了HIV的人进行性接触是预防性传播HIV感染的最有效方法。同感染者性接触时使用屏障性的用具 (男用安全套和女用安全套 )也是有效的预防方法。然而 ,并不是所有感染了HIV的人都做过检测并知道自己携带HIV。另外 ,知道自己感染了HIV的人不一定知道如何保护自己的性伴侣不被感染 ,即使知道的人也不一定都能随…     

HCV的母婴传播

丙型肝炎病毒是非肠道传播和隐性或群体获得非甲非乙型肝炎的主要原因。为了估计 HCV 母婴传播的危险性,1990年1月至1993年6月在意大利的伦巴第对21566名孕妇(16～44岁,平均28岁)连续进行几次产前检查,筛选出分娩时抗-HCV 阳性的孕妇。对其所生的116名婴儿进行随访观察。所有 HCV 阳性而无 HIV 感染及 ALT 正常母亲所生的婴儿均经阴道分娩和母乳喂养。     

医务人员职业性感染HCV的可能性很小

据德国《医学论坛报》2001年4月1日发表的德国学者的一项调查表明,医务人员职业性感染HCV的可能性很小。该调查对象为在监护室或手术室工作至少有4年的213名护理人员。在1648名有10年工龄的医务人员中,检查发现了6名HCV阳性者,感染率为0.36％,甚至低于汉堡正常人群。     

丙型肝炎的家庭内传播:性或非性接触

有关丙型肝炎病毒(HCV)性传播作用的报道极不一致,本研究目的是以535例抗HCV抗体阳性者的1451位家庭成员来确定性或家庭接触在HCV家庭内传播中的作用。 材料和方法:1992年1月～1993年10月肝病病房相继收治的535例抗HCV抗体阳性者(男294例,女241例,平均年龄47岁±15.2     

HCV垂直传播的分析

丙型肝炎病毒(HCV)主要经血传播,为探讨HCV垂直传播情况,对1997年7月～1999年3月被确诊丙型肝炎者的子女54人进行抗-HCV检测,现将结果报告如下。 资料与方法 一、一般资料 54名观察对象均来自同一个自然     

血浆单采术对HCV传播性的影响

血浆单采术对ＨＣＶ传播性的影响王延华，刘忠我们调查了６００余名献血员；其中２４３７名为单采浆献血员，经过二年的单采浆后，陆续发现有１９１２名抗ＨＣＶ阳性，占７８．４５％；而同期２５６３名全血献血员，经过二年的全血采集后，仅发现２６名抗－ＨＣＶ阳性。（...     

厦门市强制戒毒人群梅毒HCV感染的危险因素分析

正厦门市是一个经济较发达的口岸城市,一半以上人口为外来人口,吸毒群体增长迅速。伴随吸毒而来的不安全注射、吸毒后多性伴及无保护性行为等高危行为,造成了梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病等各种传染病的感染和传播,给公共卫生带来沉重的负担。本文探讨了厦门市强制戒毒人群吸毒行为及性行为与梅毒、HCV感染率的关系,为进一步有效开展戒毒人群的行为干预提供参考依据。     

三峡葛洲坝库区钉螺传播危险因素及防治对策

宜昌市城区位于长江三峡西陵峡口 ,城区有 5个区 ,1 9个乡镇。血吸虫病流行于长江南岸点军区点军乡的紫阳村 (葛洲坝库区右岸 ) ,有螺面积 2 7万 m2 ;及长江北岸伍家区的共联村 ,有螺面积 32万 m2。两处疫区人口数为4 0 0 0余人 ,血吸虫病人数为 2 94人 ,急性感染 2 6人 ,病牛1 85头 ,无晚期病人 ,钉螺分布以长江小支流为主 ,1 972年达到基本消灭血吸虫病标准。 1 984年省考核验收合格达到消灭血吸虫病标准 ,为了巩固防治成果 ,从 1 985年开始对原疫区和输入性钉螺进行了系统监测 ,现将监测结果与分析报告如下 :1　方法与结果1 .1　原疫区螺…     

进展性脑卒中的危险因素及治疗对策

进展性脑卒中(SIP)是脑血栓形成中的一个亚型,是指起病后神经功能缺失症状持续进展。这类疾病病死率、致残率均较高,已引起国内外学者共同关注。现将其危险因素及治疗对策综述如下。     

进展性脑卒中危险因素及疗效分析

目前进展性脑卒中在临床发生率高,占所有缺血性脑卒中的30%左右,且没有哪一种明确药物可阻止其发展,致残率、致死率高[1,2].因此,临床上若能在病程早期提前预测进展性脑卒中的风险,积极采取措施防止脑卒中的进展,是治疗进展性脑卒中的有效措施.本文回顾性分析我院收治的临床表现为进展性脑卒中患者的临床资料,并与同期住院的非进展性脑卒中患者的临床资料进行对比分析,探讨进展性脑卒中发生的危险因素、临床特点及治疗效果,以期发现可能的规律,提高临床治愈率.