营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

目的:研究营养护理对于终末期肾病血液透析患者生活质量的影响,并明确其临床效果及医学意义。方法:从2013年1月到2013年12月来我院采取血液透析治疗的终末期肾病患者共80例,根据所采取的护理方式分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理的基础上,制定营养护理计划,实施营养护理,通过护理干预后观察两组患者的生活质量。结果:观察组在经过营养护理后,生活质量相关的各项指标均明显高于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:营养护理可以有效改善经血液透析的终末期肾病病患的多方面生活质量,并有效提高其营养情况,对其病情有积极帮助,值得广泛推广应用。     

营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的影响.方法:选取2016年5月至2017年8月我院收治90例的终末期肾病血液透析患者作为本次研究的对象,并随机将入选患者分为实验组及对照组,各45例.对照组采用常规护理,实验组采用营养护理,观察并比较两组患者的临床护理效果.结果:实验组患者的营养不良评分显著低于对照组,组间差异显著,数据具有统计学意义(p<0.05);实验组的生活质量评分及护理满意度均显著优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(p<0.05).讨论:终末期肾病血液透析患者运用营养护理,可有效降低患者营养不良评分,提高患者生活质量及护理满意度,临床效果理想,值得临床大力推广使用.     

营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响分析

目的 观察营养护理对终末期肾病血液透析患者的作用,并分析其临床影响及意义.方法 从前来我院进行血液透析的终末期肾病患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上加强营养护理,对比观察两组患者干预后的生活质量情况.结果 观察组患者干预后生活质量量表各项指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对终末期肾病血液透析患者实施营养护理能有效改善患者的各方面生活质量,提高其营养状况,具有进一步推广应用的临床价值.     

营养护理对提高终末期肾病血液透析患者生活质量效果分析

目的:探讨营养护理能否有效提高终末期肾病血液透析患者生活质量.方法:随机选取我院2015年6月-2016年6月的终末期肾病血液透析患者80例,年龄25-78岁.随机将这80例患者分成两组,即对照组和观察组,每组40人.对照组采用常规护理方案,而观察组在常规护理的基础上采用营养护理.最终将相关数据用统计学软件SPSS10.0进行统计分析.结论:根据实验结果,经过护理后,无论是观察组还是对照组,患者的生活质量均有所提高,但是观察组提高的幅度大于对照组,另外观察组的营养不良炎症评分5.1±0.3远低于对照组的8.5±0.8,说明采用对于终末期肾病血液透析患者采用营养护理能更好的提高患者的生活质量,疗效更加确切.     

血液透析滤过对终末期肾病患者BNP及胰岛素抵抗的影响

目的：观察血液透析滤过对终末期肾病患者BNP及胰岛素抵抗的影响,探讨血液透析滤过（HDF）对维持性血液透析患者心血管疾病改善的作用机制。方法：将107例终末期肾病患者随机分为常规血液透析组（HD）和血液透析滤过组（HDF）,HDF组在常规透析基础上,每2周行血液透析滤过一次,4h/次。观察比较治疗6个月后HD组和HDF组患者BNP、HOMA-IR、hs-CRP、体质量指数（BMI）、胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、尿酸等指标的变化,分析干预治疗6个月后BNP与各变量间的相关性。结果：基线水平HD和HDF两组间各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。干预治疗6个月后HD与HDF组患者体重指数、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯比较差别均无统计学意义（P〉0.05）。HDF组BNP、HOMA-IR、尿酸、hs-CRP水平明显低于HD组（P〈0.05或P〈0.01）。HOMA-IR与BNP有显著相关关系（r=0.49,P〈0.01）,BNP、HOMA-IR与BMI（r=0.25,P〈0.05;r=0.58,P〈0.01）、尿酸（r=0.23,P〈0.05;r=0.26,P〈0.05）、hs-CRP（r=0.44,P〈0.01;r=0.31,P〈0.01）有显著正相关关系。HOMA-IR、尿酸、hs-CRP是终末期肾病血透患者BNP水平主要影响因素。结论：在终末期肾病血液透析患者HOMA-IR与BNP有显著相关性,HDF在改善透析患者胰岛素抵抗及微炎症状态及降低BNP水平方面,比普通血液透析具有更大的优势。     

杭州市终末期肾病血液透析患者疾病经济负担研究

通过杭州市7所综合性医院终末期肾病血液透析的直接、间接医疗费用的测算,患者家庭疾病经济负担的调查,比较了享有不同医疗保险患者肾透析的利用及医疗费用。结果表明,城镇职工医疗保险制度在减轻疾病经济负担方面发挥了重要作用。尽管如此,血液透析患者的家庭经济负担仍显过重。因此需要进一步完善杭州市现行的对肾透析服务的医疗保险支付和补偿制度,减轻患者疾病经济负担。     

饮食护理对终末期肾病维持血液透析患者治疗的临床效果探讨

目的：探讨对终末期肾病维持血液透析患者采用饮食护理的治疗临床效果。方法：将本院2019年10月至2020年10月收治的76例需进行维持血液透析治疗的终末期肾病患者作为本次研究对象,根据随机分组法分为给予常规护理干预的38例对照组,和在此基础上给予饮食护理的38例观察组。比较两组护理前后各项影响指标、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平、饮食依从行为（RABQ）、饮食依从态度（RAAQ）评分。结果：两组护理前的各项营养指标、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平以及RABQ、RAAQ评分比较均无显著差异（P>0.05）;护理后观察组的血钾、血磷、钙磷乘积均低于对照组,血钙指标、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平以及RABQ、RAAQ评分均明显高于对照组（P<0.05）。两组护理前SF-36生活量表评分比较均无显著差异（P>0.05）;护理后观察组患者评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：对终末期肾病维持血液透析患者采用饮食护理,能改善患者的营养情况,提高白蛋白等水平以及对饮食依从性和态度的重视程度。     

终末期肾病患者长期血液透析管路感染的研究

目的探讨终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)患者长期血液透析造成管路感染的原因及防范措施。方法选取2014年5月—2016年5月收治的ESRD行长期(6个月)血液透析治疗的患者182例,分析管路感染情况及相关影响因素并提出预防措施。ERSD患者长期血液透析管路感染影响因素采用单因素分析和Logistic多因素回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 182例患者中,发生管路感染者18例,感染率9.89%;年龄、肥胖、血清白蛋白、导管留置部位、糖尿病、分机分区透析、长期服用抗生素、长期使用免疫抑制剂、C-反应蛋白均是ERSD患者长期血液透析管路感染的影响因素(均P0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清白蛋白30 g、股静脉导管留置、糖尿病是影响ERSD患者长期血液透析管路感染的独立危险因素。结论股静脉导管留置、血清白蛋白30 g、伴有糖尿病是影响ERSD患者长期血液透析管路感染的独立危险因素,采取相应的防治措施能积极帮助ERSD患者防治长期血液透析引发的管路感染。     

药学服务对终末期肾病血液透析患者用药依从性和疗效的影响

目的 研究药学服务运用于终末期肾病血液透析中的价值及对患者依从性及疗效的影响.方法 选择我院2017年6月至2020年5月纳入的64例终末期肾病血液透析患者,依据随机数字表分成两组各32例,研究组给予药学服务,对照组给予常规干预,比较两组干预结果.结果 研究组总有效率90.63％高出对照组68.75％(P<0.05)....     

对比分析终末期糖尿病肾病、非糖尿病肾病血液透析患者并发症发生情况

目的:对比终末期DN患者与非DN患者的血液透析并发症发生情况,为改善患者生存质量及生存率提供参考。方法:选取2014年7月~2016年6月,在本院治疗的110例慢性肾衰竭患者,所有患者均接受血液透析治疗,其中,DN患者55例作为观察组,非DN患者55例作为对照组,对比两组患者的生存情况及并发症情况。结果:两组患者1年存活率无明显差异(P>0.05);观察组患者的3年存活率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖、心血管并发症、脑血管意外、感染、消化道出血、动静脉内痿闭塞等并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:终末期DN患者进行血液透析治疗并发症较多,且生存率较低,应给予针对性干预,做好并发症预防。     

糖尿病终末期肾病血液透析患者特殊护理

目的 分析特殊护理于糖尿病终末期肾病患者血液透析治疗的效果.方法 本次研究于本院随机抽取了64例2019年2月-2021年2月接诊的糖尿病终末期肾病患者血液透析患者进行,按照电脑排序均分为2组,各32例.其中,治疗过程中接受常规护理的为参照组,添加特殊护理的为研究组,将不同方案下的效果进行对比.结果 患者接受护理前焦虑...     

糖尿病肾病腹膜透析患者生存质量分析

目的调查接受腹膜透析治疗的糖尿病肾病患者生存质量,并探讨其相关因素,旨在为临床采取针对性的心理护理措施提供依据。方法采用SF-36量表对糖尿病肾病腹膜透析患者和健康体检人群进行自填式问卷调查,比较糖尿病肾病腹膜透析患者与健康体检人群组间,在躯体功能、社会功能等8个维度方面的区别。结果糖尿病肾病腹膜透析患者和健康体检人群SF-36量表各维度克朗巴赫系数均大于0.7;健康体检人群组躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、情绪角色(RE)、活力(VT)、社会功能(SF)、机体疼痛(BP)维度得分显著高于糖尿病肾病腹膜透析患者。结论 SF-36量表在糖尿病肾病腹膜透析患者生存质量测定中具有较好的内部一致性。     

终末期肾病血液透析患者生存期与相关因素分析

目的 调查分析终末期肾病血液透析患者生存期与相关因素。方法 选择2015年1月至2015年11月于我院行维持性血液透析的116例终末期肾病患者,统计其生存期。根据5年随访结果将患者分为生存组和死亡组,建立Logistic回归模型分析影响患者生存的危险因素。结果 随访结果显示,患者1年、 3年、 5年生存率分别为93.97%、 75.00%、 50.86%。单因素分析结果显示,两组患者的年龄、血压及Hb、 Glu、 Alb、 HDL水平比较有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄、血压、 Glu、 Alb是影响终末期肾病血液透析患者生存的独立因素(P<0.05)。结论 随着终末期肾病血液透析患者维持性血液透析时间的延长,患者的生存率逐年降低,且患者年龄、血压、 Glu及Alb水平与患者生存期密切相关。     

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病透析患者的临床疗效观察

目的观察血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病透析患者的临床疗效。方法选取我院2015年5月至2016年1月期间收治的92例终末期肾病患者,分为血液透析组和腹膜透析组各46例。血液透析组接受常规血液透析,腹膜透析组接受非卧床持续腹膜透析。比较两组患者的生化指标、并发症、生存率及生活质量。结果与血液透析组比较,腹膜透析组的钙磷乘积较低,并发症发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访一年,两组患者的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析组的生活质量优于腹膜透析组(P<0.05)。结论腹膜透析对终末期肾病透析患者钙磷代谢异常的改善作用优于血液透析,但其并发症发生率较高;两种方式的治疗效果相当,但从生活质量方面来看,血液透析方式更具有优势。     

终末期肾病血液透析患者生存期限及相关影响因素分析

目的 探讨终末期肾病血液透析患者的生存期限及相关影响因素.方法 回顾性分析200例行血液透析的终末期肾病患者的临床资料,将3个月内死亡的25例患者纳入观察组,将存活时间超过3个月的175例患者纳入对照组,比较两组的基础临床资料、实验室指标,分析影响患者生存期限的因素.结果 观察组的感染、心功能不全、合并糖尿病比例均显著...     

健康教育辅助不同血液透析方式治疗终末期糖尿病肾病的效果分析

目的探讨健康教育辅助持续低效缓慢血液透析(SLED)与普通血液透析(HD)治疗终末期糖尿病肾病(DN)的效果及对患者生存质量的影响。方法选择2012年4月-2014年10月于河北省某医院接受血液透析治疗的终末期DN患者206例,分为研究组和对照组,每组103例。研究组患者采用SLED进行治疗(SLED组),对照组患者采用HD进行治疗(HD组),2组患者统一给予健康教育,治疗结束后比较2组患者治疗前后的血清溶质指标变化情况及低血压发生率。结果 SLED组患者低血压发生率为6.63%,明显低于HD组(18.93%),差异有统计学意义(P0.05),2组患者治疗结束后血钠、钾、尿素氮(BUN)、磷、β2-微球蛋白(β2-MG)水平与治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05),HD组治疗前后血清白蛋白(Alb)水平差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后BUN、磷、β2-MG、Alb的下降率比较,差异有统计学意义(P0.05),2组患者治疗后血钠,钾的下降率比较,差异无统计学意义。结论健康教育辅助SLED治疗DN与健康教育辅助HD相比,且并发症较少,适合在临床中推广应用。     

间断血液透析滤过治疗糖尿病终末期肾病的临床疗效观察

目的观察糖尿病终末期肾病患者间断血液透析滤过治疗的临床疗效。方法选择糖尿病终末期肾病患者24例,分为间断血液透析滤过组(HDF组)和常规血液透析组(HD组),观察治疗前后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清钾(K )、磷(SP)的下降率、KT/V值、血压及临床症状的改变。结果治疗后2组Scr、BUN、K 、SP的均显著下降,其中HDF组Scr、BUN、SP的下降率高于HD组,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。HDF组KT/V值高于HD组,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。HDF组收缩压下降较HD组明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论间断血液透析滤过治疗糖尿病终末期肾病其疗效优于普通透析,能有效提高透析效果和透析的充分性,改善了患者的临床症状。     

终末期肾病维持性血液透析患者静脉导管相关性感染研究

目的探讨研究终末期肾病维持性血液透析患者静脉导管相关性感染的预防措施。方法选择我院2016年7月-至2018年9月内收治的150例终末期肾病维持性血液透析患者作为对象,采用随机数表法将其平均分成对照组和研究组,每组都有75例。对照组患者给予常规医疗干预,研究组采用综合医疗干预手段,统计患者静脉导管相关性感染发生情况,同时,评价患者生活质量,另调查患者满意度。结果 (1)与对照组比较,研究组静脉导管相关性感染发生率更低,差异显著,有统计学意义,P0.05;(2)调查显示,研究组生活质量各项指标评分都高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;(3)与对照组相比,研究组的满意度更高,数据分析,有统计学意义,P0.05。结论终末期肾病维持性血液透析病人,采用综合医疗干预模式,可减少静脉导管相关性感染,改善生活质量,且患者的满意度高。     

延续性护理对肾病终末期维持性血液透析患者的应用效果观察

目的探讨延续性护理对肾病终末期维持性血液透析患者应用效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的肾病终末期维持性血液透析患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上,实施延续性护理干预,运用国际通用症状自评量表SCL-90和生活质量评估量表SF-36,观察两组护理干预前后患者心理状态和生活质量变化。结果两组患者护理干预前SCL-90和SF-36评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);干预后两组较干预前有明显改善,观察组明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论延续性护理能够使患者在院外接受系统的护理干预,明显提高患者心理状况和生活质量。     

对终末期肾病采取腹膜透析与血液透析治疗的研究进展

慢性肾脏病向终末阶段逐渐进展即为终末期肾病（ESRD）,目前主要采取透析治疗以维持生命。腹膜透析（PD）与血液透析（HD）各有优缺点,例如与PD相比,HD更加充分,但不适用于伴随出血性疾病、严重血管病变或心脏疾病者。透析技术的不断发展与成熟使终末期肾病患者的生存期逐渐延长,但透析治疗仍会引起诸多并发症,导致透析患者仍有较高的病死率。现从万方、中国知网等数据库中查阅大量资料,将HD与PD治疗ESRD的研究进展综述如下。