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12例创伤性膈疝的诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
膈肌创伤性破裂临床上较少见 ,仅占胸腹部创伤的 5 %左右 ,由于常合并其它脏器的损伤 ,给及时诊断带来困难 ,以致延误治疗。我院自 1978年~1998年共收治创伤性膈疝 12例 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 7~ 70岁。病因 :坠落伤 3例、撞击伤 4例、挤压伤 3例、刀刺伤 2例。合并其它脏器损伤情况 :脾破裂 4例、脑挫伤 2例、多根肋骨骨折 3例、骨盆骨折 2例。膈肌均为线性损伤 ,长度 2~ 12cm。疝入胸腔的脏器中 ,单一胃 4例、胃、结肠、大网膜、脾脏 4例、单一肝脏 2例、几乎全部小肠 ,回盲部 ,升结肠 ,… 相似文献
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创伤性膈疝多由严重的胸腹部损伤致膈肌破裂所致。由于常伴有合并伤,所以诊断较困难,往往造成漏诊或误诊。本文报告我院1980年~1998年收治28例急性创伤性隔疝的诊治体会。1 资料与方法1.1 本组28例中男25例,女3例,年龄21~63岁,平均41岁。左侧膈疝26例,右侧膈疝2例。致伤原因:刀刺伤7例,交通事故14例,坠落伤4例,其他挤压伤3例。合并肋骨骨折16例,血气胸17例,肺挫裂伤14例,脾破裂7例,脊柱骨折6例,肾损伤3例,肝破裂3例,颅脑损伤4例,胃肠破裂伤4例。疝入横结肠14例,胃6例… 相似文献
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创伤性膈疝并不罕见。临床常见急性创伤性膈疝和因急性期漏诊 ,发展至慢性间歇期创伤性膈疝两种 [1 ]。正确及时地诊断和处理是抢救患者提高存活率的关键。1 临床资料1.1 收集本院 1984- 12~ 2 0 0 0 - 12创伤性膈疝 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 18~ 78岁 ,平均 36 .4岁。刀刺伤 5例 ,汽车撞伤 6例 ,挤压伤 2例 ,坠落伤 1例 ,其他手术史 4例 ,无明确外伤史 2例。急性间歇期创伤膈疝 12例 ,就诊时间 0 .1~ 30 h,慢性间歇期创伤性膈疝 8例 ,就诊时间 14d~ 30 a。其中 16例经手术证实诊断 (包括 2例 2次住院诊断、手术治疗 ) ,2例住院… 相似文献
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赵民刚 《中华临床医学研究杂志》2005,11(2):206-206
创伤性膈疝是胸腹结合部损伤中常见的严重损伤之一,多伴有脏器损伤,生理干扰严重,易发生休克及呼吸循环障碍,临床表现复杂,易误诊、漏诊而影响治疗效果。我院自2000~2004年共收治12例创伤性膈疝,现将诊治体会报告如下。 相似文献
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创伤性膈疝虽不罕见 ,但因其早期缺乏特异的临床表现而易被延误诊断和治疗。我院自 1 980年 1月~ 2 0 0 1年 6月诊治 1 4例 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 1 4例 ,男性 1 2例 ,女性 2例。年龄 1 2~ 60岁 ,平均 35 5岁。自伤后 1~ 48h就诊 ,其中 1 2h内就诊 9例 ,1 2~ 48h就诊 5例。致伤原因 :锐器刺伤 2例 ,车祸伤 5例 ,腹部挤压伤 6例 ,抬重物自半蹲位直立时瞬间用力过猛1例。1 2 临床表现 腹痛 1 1例 ,腹肌紧张、压痛及反跳痛 8例 ,胸闷、呼吸困难 5例 ,胸痛、气管明显移位 3例 ,休克 5例。1 3 诊治方法及… 相似文献
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1病历摘要
男,3月龄。因低热、咳嗽、呕吐、少食5d入院。查体:T37.8℃,P142次/min,R32次/min,精神轻度萎靡。口唇轻度发绀,左肺呼吸音弱。查体:WBC1.1×10^9/L。胸片:左肺中下叶片状阴影。疑诊:左肺肺炎。临床因患儿口唇发绀,提查心脏彩超以排除先天性心脏病。心脏彩超所见:心脏大部分位于脊柱的右侧。心脏轴线指向左下方。心房正位,心室右袢,各房室及大血管连接关系正常,心脏各房室腔大小及比例正常,房室间隔回声连续,各瓣膜形态结构和功能未见明显异常。肝脾位置正常(无转位)。提示:先天性心脏病,右位心?经消炎对症治疗病情无明显减轻,提查CT回报:左侧先天性膈疝。左侧肺萎缩,心脏、纵隔右移。 相似文献
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【目的】探讨儿童先天性膈疝的诊断方法和外科治疗效果。【方法】回顾性分析近15年来收治的11例儿童先天性膈疝病例,通过X线吞钡动态透视确诊。食管狭窄采用纵切横缝治疗,并将膈肌切口折叠交叉缝合于食管前后,做成人工膈肌角。另采用Belsey方法行His角成形,防止术后食物反流。【结果】本组无死亡病例,均痊愈出院。术后随访1~5年无其他并发症。【结论】动态下行X线钡餐,对诊断儿童先天性膈茹有决定性帮助。手术是治疗食管狭窄及膈疝所引起呕吐的惟一方法。His角成形对防止术后远期食物反流有良好的作用。 相似文献
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