“抗体平”对抗精子抗体阳性不育者精子膜结构的影响

“抗体平”对抗精子抗体阳性男性不育患者精子膜结构的影响是1997年北京市中医药管理局中医药科技项目资助的研究课题.我们经过3年多的研究,共观察60例抗精子抗体阳性男性不育患者服用中药“抗体平”(陈文伯方)前后血清中抗精子抗体和电子显微镜下经冷冻蚀刻后精子膜结构的变化(使用中国科学院生物物理研究所实验设备和技术),对“抗体平”治疗抗精子抗体阳性男性不育患者的疗效进行了分析评价.现将研究结果总结报告如下.     

271例不育者3类抗精子抗体检测结果分析

精液内含有多种蛋白 ,作为抗原进入血液或在女性生殖道内被吸收与免疫系统接触后 ,引起男性自身免疫反应和女性同种异体的免疫应答 ,产生抗精子抗体( Antisperm Antibodies,As Ab) ,并可导致不育 (孕 )。因此 ,As Ab的检测可作为某些免疫不育患者的一个辅助诊断指标。笔者应用 ELISA方法 ,对 2 71例不育 (孕 )者体内 3类 As Ab进行检测 ,现报道如下。1　临床资料1.1　检测对象 :不育 (孕 )患者 2 71例 ,男 156例 ,女115例 ;年龄 2 3～ 4 7岁。不育 (孕 )时间 3～ 17年 ,男性患者中 52例有泌尿生殖道感染史 ,女性患者中 10例有人流史 ,…     

中药治疗抗精子抗体阳性男性不育症92例疗效观察

采用自拟中药方治疗抗精抗体阳性男性不育症９２例，与单纯采用西药治疗４０例对照。结果：治疗组痊愈７４例，好转９例，无效９例，总有效率为９０．２２％；对照组痊愈１２例，好转３例，无效２５例，总有效率为３７．５０％，两组总有效率相比，差异非显著（Ｘ＾２＝６．６３，Ｐ〈０．０１）。     

何映治疗抗精子抗体阳性男性免疫性不育经验

血清或精浆抗精子抗体阳性是影响男性生育的重要因素,其发病率约占所有不育夫妇的3%左右[1]。现将江苏省中医院何映教授治疗抗精子抗体阳性男性免疫性不育症治疗经验总结如下。1审证初步认为本病首在肝肾、次在脾肺,病机为正虚邪恋。正虚为肝肾脾肺之虚,邪恋为湿热瘀血之恋。或     

抗精子抗体阳性的中医分型

本文概述了免疫性不育与男女自身抗精子抗阳性的关系。根据临床观察，把抗精子抗体阳性患者分为脾肾阳型、肾阴亏虚型和肝胆湿热型三类，以辩证论治为原则，用扶正与祛邪相结合的原则以调节免疫系统，治疗血清抗精子抗体阳性患者。     

盐酸青藤碱对抗精子抗体免疫不育大鼠精子质量的影响

目的:考察盐酸青藤碱对抗精子抗体(As Ab)免疫不育大鼠精子质量的影响,为治疗男性As Ab免疫性不育提供新思路。方法:以同种SD大鼠精子制备抗原,采用人工主动免疫方法建立As Ab免疫不育动物模型,观察给药后各组大鼠精子密度、活动率、存活率、活力、精子顶体酶活性及大鼠血清As Ab浓度,并进行组间比较。结果:与模型对照组相比,各给药组大鼠血清As Ab的浓度显著降低(P<0.05,P<0.01),大鼠精子密度显著升高(P<0.01),精子活动率、存活率明显增大(P<0.05,P<0.01)结论:盐酸青藤碱具有改善As Ab免疫不育大鼠精子质量的作用。     

自拟消抗汤治疗抗精子抗体阳性60例

笔者用自拟消抗汤治疗男女抗精子抗体(ASA)阳性60例,结果获总有效率为96.67%的较好效果,现总结报告如下.一、临床资料60例中男26例,女34例;年龄最小22岁,最大37岁,平均27.5岁;除1例未婚外,其他均为婚后不育(孕)者;60例ASA均为阳性(OD值男>0.40,女>0.37).二、治疗方法全部服用消抗汤 药物组成,柴胡10g,香     

滋阴抑抗汤联合地塞米松治疗不孕症临床研究

目的观察滋阴抑抗汤联合地塞米松治疗抗人绒毛膜促性腺激素抗体(HCG-Ab)阳性继发性不孕症患者的临床疗效及对HCG-Ab滴度的影响。方法将60例HCG-Ab阳性的继发性不孕症患者随机分为2组,每组30例。治疗组予滋阴抑抗汤联合地塞米松治疗,对照组予单纯地塞米松治疗。观察治疗前后中医临床症状积分、HCG-Ab滴度变化,并比较2组临床疗效。结果 2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01);2组HCG-Ab滴度均较治疗前显著降低(P0.05,P0.01),治疗后2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为63.33%(19/30),对照组为47.66%(14/30),治疗组优于对照组(P0.05)。结论滋阴抑抗方联合地塞米松能改善HCG-Ab阳性继发性不孕患者的临床症状,促进妊娠。     

生精汤治疗少弱精子不育症疗效观察

目的:探讨生精汤治疗少弱精子不育症疗效及作用机制。方法:将117例少弱精子不育症患者随机分为两组,治疗组58例,采用中药生精汤治疗,对照组59例口服中成药五子衍宗丸治疗。治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠;精液质量检查和血睾酮数值(T)。结果:治疗组临床痊愈4例、显效26例、有效14例、无效14例,总有效率75.86%;对照组临床痊愈2例、显效17例、有效14例、无效26例,总有效率55.93%,治疗组总有效率明显高于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:中药生精汤治疗达到预期疗效。     

贞芪转阴汤配合宫腔内人工授精治疗女性抗精子抗体阳性脾肾两虚型不育症的临床观察

目的：比较贞芪转阴汤配合宫腔内人工授精（IUI）与单纯IUI、单纯贞芪转阴汤治疗女性抗精子抗体AsAb阳性不育的疗效。方法：103例AsAb阳性、中医辨证属脾肾两虚型女性不育症患者，随机分为3组：A组用贞芪转阴汤配合适时IUI治疗（34例）；B组用贞芪转阴汤治疗（34例）；C组适时IUI治疗（35例）。观察各组AsAb转阴情况、妊娠率、转阴妊娠率、中医证候疗效及T细胞亚群改变。结果：（1）A、B、C组AsAb转阴率依次分别为76．47％（26／34例）、82．35％（28／34例）、8．57％（3／35例）。（2）A组妊娠率41．18％（14／34例），转阴妊娠率50．00％（26／34例）、82．35％（28／34例）、8．57％（3／35例）。（2）A组妊娠率41．18％（14／34例），转阴妊娠率50．00％（13／26例）；B组妊娠率20．59％（7／34例），转阴妊娠率21．43％（6／28例）；C组妊娠率11．43％（4／35例）。A、B组妊娠率及转阴妊娠率比较，差异均有显著性（P＜0．01），A、C组妊娠率比较差异有显著性（P＜01）。（3）A、B组患者中医症候有效率分别为88．23％、91．18％（P＞0．05）。（4）A、B组治疗后CD4下降，CD8上升，CD4／CD8比值下降，与本组治疗前及C组治疗后比较差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01）。结论：对女性AsAb阳性所致的不育症，以补肾健脾益气为法的贞芪转阴汤配合适时IUI的中西医结合方法治疗，疗效优于单纯贞芪转阴汤治疗及单纯IUI治疗。     

黄芪地黄合剂治疗抗精子抗体阳性不孕症25例

目的:观察黄芪地黄合剂内服外用治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效。方法:将63例女性抗精子抗体阳性不孕患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,进行疗效观察。结果:治疗组、对照1组及对照2组有效率分别为84%、75%、56%。结论:治疗组疗效明显优于对照1组及对照2组,抗精子抗体阳性转阴率和妊娠率与对照组比较,有极显著性差异(P<0.01)。     

生精冲剂对精索静脉曲张不育症患者术后精子形态的影响

46例精索静脉曲张不育症患者,进行单纯手术与手术加中药治疗后精子形态学变化的对照观察。结果显示,治疗后两组患者的精子形态均有改善,手术加中药组的正常形态精子率显著高于单纯手术组(P<0。01),尖头精子、不定型精子率显著低于单纯手术组(P<0.01)。     

愈精颗粒治疗精子异常不育症的临床研究

目的 :探讨愈精颗粒治疗精子异常不育症的疗效及作用机制。方法 :96例不育症患者分为治疗组 (6 3例 )和对照组 (33例 ) ,分别给愈精颗粒及至宝三鞭丸治疗 2～ 6个月 ,以CASA检测精子指标 ,并对部分无精症进行睾丸穿刺活检。观察临床疗效 ,精子指标变化及睾丸病理细胞学状态。结果 :两组痊愈率及总有效率分别为 4 7 6 1%、92 0 6 % (治疗组 ) ,2 1 2 1%、6 6 6 7% (对照组 ) ,疗效对比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;治疗组精子指标明显改善 (P <0 0 1) ,9例无精症 4例睾丸活检见精子。结论 :愈精颗粒具有强精、促生精 ,提高授孕率作用 ,治疗精子异常不育症疗效显著。     

安子合剂对环磷酰胺诱导小鼠血清抗心磷脂抗体阳性的治疗作用

目的: 观察安子合剂对环磷酰胺诱导模型小鼠血清抗心磷脂抗体(ACA)含量的影响。 方法: 以环磷酰胺作为诱导剂建立小鼠血清ACA阳性模型;空白组给予生理盐水(0.01 mL ·g^-1)并蒸馏水(0.01 mL ·g^-1);模型组给与环磷酰胺(0.1 mL/10 g)并蒸馏水(0.1 mL/10 g);各治疗组均在环磷酰胺模型基础上分别给与予阿司匹林和高中低三种不同剂量安子合剂(0.1 mL/10 g)。所有组别均每日给药1次,连续14 d。各组小鼠均于第14 th给药后1 h摘眼球取血,离心后分离出血清,ELISA检测法测定血清ACA含量。 结果: 与空白组比较,模型组小鼠血清ACA含量显著升高(P＜0.05); 与模型组比较,安子合剂高中低各剂量组小鼠血清ACA含量均显著降低(P＜0.05);与阿司匹林组比较,安子合剂各剂量组ACA含量无显著差异。 结论: 本实验成功建立了环磷酰胺诱导小鼠血清ACA阳性模型;安子合剂能有效降低模型小鼠血清ACA含量,并呈一定量效关系;安子合剂作用强度与阿司匹林相当。     

石萆汤对弱精子症患者精子线粒体膜蛋白PHB及超微结构的影响

目的:探讨石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症患者精子线粒体膜蛋白PHB及超微结构的影响。方法:选取福建中医药大学附属人民医院男科门诊就诊的肾虚夹湿型弱精子症患者(60例)和生殖体检者(60例)为研究对象。将生殖体检正常者纳入正常精液组(N组,n=30),检测为弱精子者纳入弱精子组(A组,n=30);确诊为肾虚夹湿型弱精子症的60例患者纳为石萆汤治疗组(T组,n=60)。A组暂未接受相关治疗措施,T组连续口服石萆汤16周。三组受试者均禁欲7d后经手淫方式采集精液,用计算机辅助精液质量分析仪(CASA)分析精液质量;采用荧光探针MitoTracker,激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察精子细胞的荧光强度,分析精子细胞线粒体膜蛋白PHB阳性细胞的比例;用透射电镜观察精子细胞线粒体超微结构的变化。结果:三组受试者除精液量比较无统计学意义(P 0. 05)外,N组受试者部分精子质量指标[精子(a+b)级活动力及精子成活率]、精子线粒体膜蛋白PHB水平均明显高于A、T两组,且T组上述指标检测结果明显高于A组,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。MitoTracker荧光探针检测,LSCM观察显示N组可见精子中段结构,类似棒状; T组可见精子中段结构,但较短或弯曲状; A组的精子结构变形;荧光强度A、T组精子弱于N组,但T组优于A组(P 0. 05)。透射电镜观察显示N组精子线粒体鞘完整; A组精子出现水肿、呈现空腔,线粒体肿胀; A组精子线粒体鞘较完整、线粒体肿胀明显减轻、结构较完整、整齐。结论:石萆汤能够改善肾虚夹湿型弱精子症患者精子质量,可通过上调精子线粒体膜蛋白PHB表达阻滞精细胞凋亡,保护精子线粒体超微结构的完整性,来达到治疗弱精子症的目的。     

中药对男性不育症患者精子质膜的影响

本文采用显微荧光定量和生物物理等技术方法,应用西德 OPTON 公司制造的 SMP-05型紫外显微分光光度计,对男性不育症患者和正常有生育力成年男性精子膜表面麦胚凝集素(Wheat germ agglutinin,缩写 WGA)受体和精子膜蛋白质大分子对(I-Anilinonaph thalene-8-Suphonic acid salt,简称1,8-ANS)的荧光偏振度(P)及荧光强度(Ⅰ)进行了定量研究,结果发现:患者精子膜表面麦胚凝集素受体低下(P<0.001),精子膜蛋白质大分子疏水区1,8-ANS 荧光强度过强(P<0.05)。经中药生精种子汤治愈后,精子膜表面 WGA 受体明显增加,1,8-ANS 荧光强度接近正常。提示:中药对精子质膜 WGA受体及质膜蛋白质大分子结构有一定影响。