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1.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状旁腺激素(PTH)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的相关性及意义。方法选择东风总医院住院的CHF患者71例为心力衰竭组,根据纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准:Ⅱ级患者21例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者24例。同时选择我院同期健康体检者50例,作为健康对照组。测定血清PTH、血清醛固酮(ALD)、血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血浆肾素(PRA)及血浆脑钠肽(BNP)浓度并分析其相关性。结果 CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级的CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中心功能Ⅳ级、Ⅲ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);且各指标浓度随心功能分级的增加而逐渐增高。Pearson相关分析:CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级的严重程度呈正相关。结论 CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级严重程度呈正相关,且其浓度随着心功能分级的增加而逐渐增高,两者相互作用,共同参与慢性心力衰竭的致病机制。  相似文献   

2.
目的:探讨持续性血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及炎性指标的影响。方法:选取2010年6月~2013年2月于本院进行常规治疗的26例重症急性胰腺炎患者为对照组,同时期采用常规治疗加持续性血液净化治疗的26例患者为观察组,比较两组患者治疗前与治疗后1、3d血清RAAS及炎性指标。结果:观察组治疗后1、3d血清RAAS及炎性指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论:持续性血液净化对重症急性胰腺炎患者RAAS及炎性指标的影响较为明显,可有效促进上述指标的改善。  相似文献   

3.
AT1R基因多态性与福辛普利降压疗效的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 研究血管紧张素Ⅱ受体1(AngiotensionⅡ Receptor 1,AT1R)A1166 C多态性与福辛普利降压效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响的关系。方法 对100例汉族原发性高血压(EssentialHypertension,EH)患者给予福辛普利10 mg/d治疗,并进行AT1R基因A1166C多态性分析,观察不同基因型组治疗前后诊所血压2、4 h动态血压、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AngiotensionⅡ,AⅡ)、醛固酮(Aldosterone,ALD)水平的变化。结果 不同AT1R基因型组间的降压指标差异均不显著;血浆肾素活性、AⅡ、ALD变化亦无显著差异。结论 EH患者的AT1R基因分型对福辛普利的降压效果及其对RAAS的阻断均无影响。  相似文献   

4.
目的:研究重症急性胰腺炎患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统活性与全身炎症反应及靶器官功能的关系。方法:选择在本院就诊的急性胰腺炎患者并分为MAP组和SAP组,另取同期体检且一般资料匹配的健康志愿者作为对照组。采集血清并检测RAAS系统分子、炎症反应分子、肝功能及肠黏膜屏障功能损伤分子的含量。结果:SAP组和MAP组患者血清中PRA、AngII、ALD、TNF-α、sTREM-1、PCT、CRP、LPS、DAO、HBD2的含量均显著高于对照组;SAP组患者血清中PRA、AngII、ALD、TNF-α、sTREM-1、PCT、CRP、LPS、DAO、HBD2的含量均显著高于MAP组;SAP组患者血清中PRA、AngII、ALD的含量与TNF-α、sTREM-1、PCT、CRP、LPS、DAO、HBD2的含量呈正相关。结论:重症急性胰腺炎患者体内RAAS系统的激活与全身炎症反应级联放大、靶器官功能损伤密切相关。  相似文献   

5.
目的:研究观察腹腔镜手术对重症急性胰腺炎(SAP)患者肾素~血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及细胞因子的影响。方法:选取行传统开腹手术治疗的43例SAP患者为对照组,同期采用腹腔镜手术治疗的43例患者设为观察组,然后将两组术前与术后1、3、5d的血清RAAS系统指标、炎性系统指标及其他疾病相关细胞因子水平进行比较。结果:观察组术后1、3、5d的RAAS系统指标、炎性系统指标及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);两组其他疾病相关指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者RAAS及炎性系统指标的影响更为积极,且对疾病状态的改善效果也较佳。  相似文献   

6.
目的研究心力衰竭患者血钠水平与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及脑钠肽之间(BNP)的相关性。方法选择我院收治的122例心力衰竭患者,根据血钠水平分为对照组(血清钠离子浓度<135mmol/L,57例)和观察组(血清钠离子浓度≥135mmol/L,65例),对2组患者的肾素(PRA)、血管紧张素(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及BNP水平进行比较分析,并对血钠水平与AngⅡ、ALD及BNP水平的相关性采用Pearson相关分析。结果观察组的PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),通过Pearson相关分析可见,患者的血钠水平与PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平均呈负相关(P<0.05)。结论心力衰竭患者血钠水平低时能促进PRA、AngⅡ、ALD及BNP的释放,且血钠水平与心力衰竭患者血浆中PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平呈负相关。  相似文献   

7.

目的  探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎(SAP)患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及炎症因子的影响。方法  选取在该院住院治疗的重症急性胰腺炎患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在接受基础治疗的同时接受连续性血液净化治疗,对照组接受基础治疗,比较两组患者主要症状、指标恢复正常时间及治疗有效率的差异。比较两组患者治疗前和治疗后1、3和7 d时各RAAS指标和各炎症因子的差异。结果  治疗组患者治疗后腹痛、恶心、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMS)恢复正常时间均低于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05);治疗组总的有效率(31例,91.18%)高于对照组(21例,70.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组在治疗后各RAAS指标与治疗前比较均降低,治疗组在治疗后1和3 d时的血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、肾素、醛固酮均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组在治疗后各炎症因子与治疗前比较均降低,治疗组在治疗后1、3和7 d时的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组在治疗后1和3 d时的肿瘤坏死因子α(TNF-α)低于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论  连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎患者,在改善RAAS和炎症因子激活以及疗效方面均优于基础治疗。

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8.
目的:探讨心房颤动(房颤)犬经脊髓电刺激(SCS)治疗后血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标及房颤负荷的变化,阐明SCS对房颤的抑制作用及其对RAAS的影响。方法:选择24只健康成年犬,对其中16只植入起搏器及心电追踪器,采用右房快速起搏方式建立房颤犬模型,将建模成功的16只房颤模型犬分为房颤组(AF组,n=8)及SCS治疗组(SCS组,n=8),对SCS组犬植入脊髓刺激器并给予12周的SCS治疗;剩余犬作为空白对照组(n=8)。通过心电追踪器监测AF组和SCS组犬房颤负荷;以超声心动图测量3组犬左右心房面积; ELISA法检测各组犬血清肾素、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)、血管紧张素Ⅱ受体2(AT2R)和血管紧张素转化酶2(ACE2)水平。结果:SCS组犬房颤负荷较AF组明显降低(P<0.05)。AF组犬左、右心房面积均较空白对照组扩大(P<0.05);SCS组犬左心房面积较AF组缩小(P<0.05),右心房面积亦缩小,但差异无统计学意义(P>0.05);SCS组犬左、右心房面积较空白对照组扩大(P<0.05)。与空白对照组比较,AF组犬血清ACE2水平降低(P<0.05),肾素、Ang Ⅱ、ALD、AT1R和AT2R水平均升高(P<0.05);与AF组比较,SCS组犬血清ACE2水平升高,肾素、Ang Ⅱ、ALD、AT1R和AT2R水平均降低(P<0.05)。与建模前比较,建模后AF组犬血清ACE2水平降低(P<0.05),肾素、Ang Ⅱ、ALD、AT1R和AT2R水平均升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后SCS组犬血清ACE2水平升高(P<0.05),肾素、Ang Ⅱ、ALD、AT1R和AT2R水平均降低(P<0.05)。结论:房颤可激活RAAS,SCS治疗能抑制房颤并可抑制因房颤激活的RAAS,进而对房颤的恶化起到抑制作用。血清RAAS指标是评价SCS治疗房颤转归的重要观察指标。  相似文献   

9.
目的?探讨不同病情急性胰腺炎(AP)患者血清可溶性Tim-3(s-Tim-3)、炎症因子及RAAS分子检测的临床意义。方法?选取2016年1月—2019年1月内江市第二人民医院收治的AP患者90例,按APACHE Ⅱ系统评分分为轻度AP组和中重度AP组。另取同期该院健康体检者50例作为对照组。测定所有研究对象血清s-Tim-3、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、群体反应性抗体(PRA)、血管紧张素Ⅱ受体(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平,采用Pearson法分析血清s-Tim-3水平、APACHE Ⅱ系统评分、RAAS分子及炎症因子间的相关性。结果?中重度AP组血清IL-6、TNF-α表达水平较轻度AP组高(P?<0.05),IL-10水平较轻度AP组低(P?<0.05),轻度AP组血清较对照组高(P?<0.05),对照组较中重度AP组低(P?<0.05)。中重度AP组PRA、AngⅡ及ALD表达水平较轻度AP组高(P?<0.05),轻度AP组较对照组高(P?<0.05),对照组较中重度AP组低(P?<0.05)。中重度AP组血清s-Tim-3表达水平较对照组高(P?<0.05),轻度AP组较对照组高(P?<0.05),对照组较中重度AP组低(P?<0.05),中重度AP组较轻度AP组高(P?<0.05)。Pearson相关性分析显示,AP患者血清IL-6、TNF-α、PRA、AngⅡ、ALD及s-Tim-3水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r?=0.671、0.502、0.521、0.633、0.521和0.753,均P?<0.05),IL-10与APACHE Ⅱ评分呈负相关(r?=-0.567,P?<0.05);AP患者血清IL-6、TNF-α、PRA、AngⅡ及ALD与s-Tim-3水平呈正相关(r?=0.642、0.512、0.521、0.623和0.535,均P?<0.05),IL-10与s-Tim-3水平呈负相关(r?=-0.532,P?<0.05)。结论?AP患者血清s-Tim-3、炎症因子及RAAS分子与病情有关,且s-Tim-3与炎症因子、RAAS分子也存在相关性,检测上述指标有助于临床上AP患者病情严重程度的评估及早期治疗。  相似文献   

10.
目的 探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者心房颤动(atrial fibrillation,AF)与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)之间可能的关系.方法 入选风湿性心脏病中重度二尖瓣狭窄患者67例,根据患者是否伴有持续性AF分为AF组35例和窦性心律(sinus rhythm,SR)组32例;另随机选取20例健康人为正常对照组(NC组).通过超声心动图检查评价左心房结构,放射免疫分析法(RIA)测定血浆RAAS、ET-1活性水平.结果 在二尖瓣狭窄患者中血浆肾素(renin,Ren)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)、醛固酮(aldosterone,ALD)及ET-1活性均明显高于NC组(P<0.01);AF组血浆Ang Ⅱ、ET-1均明显高于SR组(P<0.01),但血浆Ren、ALD在AF组和SR组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 二尖瓣狭窄患者中存在血浆RAAS、ET-1激活,伴有AF者更为显著.  相似文献   

11.
目的:观察重症胰腺炎(sAP)患者治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、自细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的动态变化,评价其作为SAP预测指标的诊断价值。方法:选择2007年11月~2008年8月就诊于自治区人民医院胰腺外科的急性胰腺炎患者,包括15例重症胰腺炎患者(SAP组)和30例轻型急性胰腺炎患者(AP组),同时选取20例健康人为正常对照组。于治疗前后分别取患者静脉血5ml,分离血清,并分别测定AP组、SAP组及正常对照组治疗前后TNF-α、IL-8、IL-6、CRP水平。结果:治疗前,SAP组TNF-α、IL-8、IL-6及CRP较AP组和正常对照组均有显著增高(P〈0.05);治疗后,SAP组IL-6及CRP水平与治疗前相比显著降低(P〈0.05),而TNF-α和IL-8水平与治疗前相比无明显改变(P〉0.05)。结论:IL-6及CRP可能能够早期预测急性重症胰腺炎预后,并能够在-定程度上反映出疾病的严重程度,同时有助于临床疗效的判断。而TNF-α和IL-8在预测及反映疾病严重程度和临床疗效判断方面仍需要进-步证实。  相似文献   

12.
目的:观察重症胰腺炎(sAP)患者治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、自细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的动态变化,评价其作为SAP预测指标的诊断价值。方法:选择2007年11月~2008年8月就诊于自治区人民医院胰腺外科的急性胰腺炎患者,包括15例重症胰腺炎患者(SAP组)和30例轻型急性胰腺炎患者(AP组),同时选取20例健康人为正常对照组。于治疗前后分别取患者静脉血5ml,分离血清,并分别测定AP组、SAP组及正常对照组治疗前后TNF-α、IL-8、IL-6、CRP水平。结果:治疗前,SAP组TNF-α、IL-8、IL-6及CRP较AP组和正常对照组均有显著增高(P〈0.05);治疗后,SAP组IL-6及CRP水平与治疗前相比显著降低(P〈0.05),而TNF-α和IL-8水平与治疗前相比无明显改变(P〉0.05)。结论:IL-6及CRP可能能够早期预测急性重症胰腺炎预后,并能够在-定程度上反映出疾病的严重程度,同时有助于临床疗效的判断。而TNF-α和IL-8在预测及反映疾病严重程度和临床疗效判断方面仍需要进-步证实。  相似文献   

13.
《海南医学院学报》2019,(23):1776-1779
目的:探讨依普沙坦对中青年高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取本院收治的90例中青年高血压患者,随机分为2组各45例。对照组予以氨氯地平治疗,观察组在此基础上加用依普沙坦治疗,治疗后比较两组血液流变学指标、血脂水平、血压水平、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素(PRA)、醛固酮(ALD)水平以及不良反应发生率。结果:治疗前,两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、AngⅡ、PRA、ALD水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、TC、TG、LDL-C、DBP、SBP、AngⅡ、PRA、ALD水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生出血、肝、肾功能损伤等不良反应。结论:对中青年高血压患者采用依普沙坦治疗,可改善肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,改善血液流变学指标,降低血脂、血压水平,且具有良好的安全性。  相似文献   

14.
目的 探讨急性胰腺炎患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平与病情严重程度的相关性,分析FGF-21对重症患者死亡风险的预测价值。方法 选取2017年2月—2019年7月成都市第六人民医院收治的急性胰腺炎患者160例作为急性胰腺炎组,根据病情严重程度进一步分为轻症组64例、中度重症组61例、重症组35例。另取同期在该院进行体检的健康志愿者110例作为正常对照组。对比急性胰腺炎组、正常对照组血清FGF-21水平的差异;对比不同病情急性胰腺炎患者及重症组不同预后患者的淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分差异。采用Pearson法分析血清FGF-21与急性胰腺炎病情的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FGF-21对重症组患者死亡风险的预测价值。结果 急性胰腺炎组患者血清FGF-21水平高于正常对照组(P <0.05),轻症组、中度重症组、重症组血清淀粉酶、CRP、PCT水平及APACHE Ⅱ评分依次升高(P <0.05)。急性胰腺炎患者血清FGF-21水平与淀粉酶、CRP、PCT水平及APACHE Ⅱ评分均呈正相关(r =0.673、0.701、0.599和0.637,均P <0.05)。重症患者中,存活组血清FGF-21、淀粉酶、CRP、PCT水平及APACHE Ⅱ评分低于死亡组(P <0.05)。FGF-21预测重症患者90 d内死亡的最佳截点为9.35pg/ml,敏感性为83.33%(95% CI:0.794,0.897)、特异性为56.52%(95% CI:0.538,0.614)。结论 急性胰腺炎患者血清FGF-21明显升高,其在评估急性胰腺炎病情、预测重症患者死亡风险方面具有辅助作用。  相似文献   

15.
目的研究决明子水提物对高血压大鼠血压及与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)相关指标的影响,解释决明子对RAAS系统作用的机制。方法 40只SD大鼠,随机取出8只作为正常组,剩余的32只建立高血压大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为3组,每组8只,连续给药3周后ELISA法测定各鼠血清中醛固酮(ALD)、肾素(Renin)和血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的含量。结果造模3周后,与正常组对比,造模大鼠体质量明显下降(P 0. 01)、收缩压(SBP)明显上升(P 0. 05),差异有统计学意义。给药干预3周后,与模型组比较,卡托普利组和决明子水提物组的大鼠精神恢复,体质量明显增加(P 0. 01),SBP下降(P 0. 05),ALD、Renin和Ang II浓度降低(P 0. 05),差异有统计学意义。结论决明子水提物通过降低大鼠血清的Renin、AngⅡ和ALD的含量来调控RAAS系统。  相似文献   

16.
目的研究血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因型插入/缺失(I/D)多态性与福辛普利降压效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的影响的关系。方法对100例汉族原发性高血压(EH)患者给予福辛普利10mg/d治疗,并进行ACE基因I/D多态性分析,观察不同基因型组治疗前后诊所血压、24h动态血压、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AII)、醛固酮(aldos.terone,ALD)水平的变化。结果福辛普利治疗后ACE—DD组诊所收缩压、24h收缩压、白天收缩压、夜间舒张压的下降比ACE—ID和ACE—II要显著;ACE—DD组的AII和ALD的下降显著大于ACE—II组。结论福辛普利对ACE-DD基因型的降压效果比其他基因型更显著,其对ACE—DD基因型RAAS的阻断也较其他基因型更有效.  相似文献   

17.
目的 :探讨血压对充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (RAAS)活性的影响。方法 :对收缩压 (ps) <10 0mmHg(1mmHg=0 .133kPa)的CHF患者 (LPCHF组 ,n =2 2 ) ,ps≥ 10 0mmHg的CHF患者(HPCHF组 ,n =2 5 )及健康人 (对照组n =18) ,采用放射免疫法测定血浆肾素活性 (PRA) ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )及醛固酮 (ALD)水平。结果 :LPCHF组及HPCHF组血浆PRA、AngⅡ和ALD均明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;LPCHF组血清钠、ps及脉压差 /收缩压显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;LPCHF组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平高于HPCHF组 (P<0 .0 5 ) ,血清钠、Ps及脉压差 /收缩压显著低于HPCHF组 (P <0 .0 5 ) ;CHF患者脉压差 /收缩压与血浆AngⅡ及ALD呈显著负相关 (r=- 0 .5 0 2 ,P <0 .0 1;r=- 0 .439,P <0 .0 1)。结论 :CHF患者体内RAAS活性增高 ,且血压低者活性更高  相似文献   

18.
一般认为心力衰竭(以下称心衰)时患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ,醛固酮系统(RAAS)被激活,表现为血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)明显增高,甚至PRA、ATⅡ与ALD(RAA)值的升高可在临床上明显的心衰出现以前即已出现,因此认为RAAS的激活是  相似文献   

19.
董为民 《广西医学》2014,(3):294-296
目的:探讨急性胰腺炎( AP )患者血液 D-二聚体及炎性因子的变化情况及其临床意义。方法急性胰腺炎患者107例,其中44例为重症急性胰腺炎( SAP)患者,63例为轻症急性胰腺炎( MAP)患者,检测其治疗前后血清D-二聚体、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,并与121例健康对照组比较。结果与健康对照组比较,SAP组、MAP组的D-二聚体、IL-6和CRP水平均明显升高( P<0.05);SAP组的D-二聚体、IL-6和CRP水平均高于MAP组(P<0.05);107例患者治疗后上述指标水平显著降低(P<0.05)。结论血清D-二聚体、IL-6和CRP水平对AP的诊断及严重程度的预测、临床疗效的评价具有一定价值。  相似文献   

20.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)的变化及其临床意义。方法用放射免疫法检测30例心肌梗死患者PRA、AngⅡ和ALD血清含量并与正常对照组35例比较。结果急性心肌梗死组PRA、AngⅡ和ALD明显高于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论RASS参与心肌梗死的发生和发展,测定PRA、AngⅡ和ALD可作为判断病情的一个指标,有助于心肌梗死的早期诊断和治疗。  相似文献   

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