经皮冠状动脉介入治疗术后患者对康复认知的临床研究

<正>据《中国心血管病报告2014》显示,我国居民的心血管病(包括脑血管病)患病率呈上升趋势。目前,全国已有心血管病患者2.9亿。其中患病率增加最快的是冠心病。同时接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者数量也持续增加,2013年时已超过45万例,2014年达到50万例,中国PCI例数已居世界第2位,仅次于美国。对于冠心病,目前关注最多的是     

心脏康复综合干预对经皮冠状动脉介入治疗术后患者的应用效果分析

目的 探讨心脏康复综合干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的应用效果.方法 选取2019年3-12月期间南京大学医学院附属鼓楼医院收治的78例PCI术后的冠心病患者为研究对象,采用随机数字表将患者分为对照组与综合干预组各39例.对照组给予常规术后康复干预,综合干预组给予早期运动锻炼+个体化护理的心脏康复综合干预模...     

快速康复理念在经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的应用效果研究

快速康复理念主要是将循证医学作为理论基础,采用一系列措施对围术期进行优化处理,降低患者手术应激反应及术后并发症情况,加速患者术后身体恢复[1].降低由于手术及相关措施对机体导致的应激状况是该措施的基本理念,促使机体的内在生理功能尽可能保持稳定状态,促使机体能够迅速由经手术扰乱的不平衡状态中快速恢复,降低并发症的同时促使...     

经皮冠状动脉介入治疗患者康复运动的护理干预

目的评价经皮冠状动脉介入治疗患者由护士进行为期4周的康复运动干预后的效果。方法65例经皮冠状动脉介入治疗患者作为研究对象,随机分为2组,实验组33例,对照组32例。对照组接受一般性出院指导,干预组接受常规出院指导。同时接受4周的康复运动干预,干预措施包括讲授康复运动知识、观看并分发与运动相关的光盘、进行有监护运动训练、协助制订运动计划、电话随访康复运动情况等。干预结束时评价内容包括运动能力运动依从性、生理状况、心理状况和生存质量等方面。结果通过康复运动干预,实验组患者运动能力明显提高,运动依从性显著提高,心理状态明显改善,生存质量方面两组间差别不显著。结论由护士开展院外康复运动项目能有效地改善患者的生理、心理功能。     

延续性护理干预对经皮冠状动脉介入病人术后心脏康复的疗效研究

目的 探讨延续性护理干预对经皮冠状动脉介入(PCI)病人术后心脏康复的疗效研究.方法 选取120例行PCI治疗的冠心病病人作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例.对照组采取心内科常规护理干预,研究组采用依据延续性护理模式制定的心脏康复计划,跟踪随访6个月,比较两组研究对象的焦虑评分、生活质量、遵医情况、运动耐量的变化.结果 干预前,两组间各评价指标比较,均差异无统计学意义(P>0.05).干预后3个月和6个月,研究组病人的焦虑得分均显著低于对照组(P<0.05);研究组运动耐量得分、遵医行为各项得分均显著高于对照组(P<0.05),且不同干预时间和干预方法之间差异有统计学意义(P<0.05);干预后3个月,两组病人生活质量中躯体受限度、治疗满意度和疾病认知等得分比较,均差异有统计学意义(P<0.05),干预6个月后,两组病人生活质量得分各维度比较,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理干预模式能有效地改善病人焦虑情绪,避免抑郁,培养病人遵医意识,提高病人生活质量和运动耐量.     

综合护理对冠状动脉介入治疗后患者的康复效果的影响

目的 分析综合护理对冠状动脉结束术治疗患者康复效果的影响。方法 选取我院行冠状动脉介入术治疗的患者603例,将其按照手术顺序编自然序号,单号301例纳入对照组,双号302例纳入观察组。对照组患者均予以围术期常规护理,观察组患者予以综合护理。比较两组患者术前、术后4周行西雅图心绞痛量表(SAQ)评分;比较两组患者术后并发症率;比较两组患者术前、术后出院前的血流动力学指标;比较两组患者术后康复时间及VAS评分。结果 术后4周,两组患者活动情况、心绞痛稳定情况、心绞痛发作幅度、治疗疗效、主观感受维度均较术前明显上升,且观察组患者上述指标均高于对照组(P<0.05);术后出院前,两组患者HR、SBP、DBP均较术前上升,但观察者患者低于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间、术后住院时间均较对照组患者短,术后24hVAS评分低于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 综合护理可有效缩短冠状动脉介入术患者术后康复时间,提升康复质量,降低术后并发症率,是更适合患者的一种护理方案。     

经皮冠状动脉介入治疗术后并发症护理干预

<正>经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有手术简便、创伤少、效果可靠等优点,但作为一项有创手术,仍具有一定的危险性, 且术中术后抗凝药物的应用,可以引起相应的并发症。针对引起PCI并发症的危险因素进行系统的早期预防和护理干预,对于降低或减少并发症的发生具有重要意义。 1 常见并发症 1．1 血管迷走性反射介入治疗心脏病可能导致与心脏病相关的并发症,而血管迷走性反射是极危险的并发症,占 1.9％。发生时间多在术后0.5～5.0h,表现为不同程度的胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、全身大汗、血压和心率下降。常见     

经皮冠状动脉介入治疗术后功能性尿潴留的护理

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后功能性尿潴留的护理方法.方法 通过对40例PCI术后功能性尿潴留的患者使用开塞露20~40 mL保留灌肠,协助患者采取左侧卧位,嘱患者深呼吸,保持10~15 min以上,忍至便意强烈时,观察患者排便、排尿情况.结果 36例患者通过一次灌肠能够自行排尿;2例患者再次使用开塞露保留灌肠后能够自行排尿;2例患者无效,需要进行导尿术来协助排尿.结论 开塞露保留灌肠解除PCI术后患者功能性尿潴留无禁忌证,操作简便,效果显著,经济、实用,值得临床推广应用.     

早期路径心脏康复在心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的应用

<正>急性心肌梗死为临床常见急重症,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性心肌梗死首选的治疗手段,可以迅速疏通狭窄或闭塞的冠状动脉管腔,改善心肌的血流灌注。心脏康复是PCI术后的重要组成部分,有效的心脏康复可以使心源性病死率下降7%～38%,减少心血管不良事件~([1])。国内心脏康复尚处于起步阶段,国外Fattirolli等~([2])研究表示遵循急性心肌梗死临床路径进行心脏康复护理,患者的依从性以及康复效果更好。故本研究对我院PCI术后的急性心肌梗死患者进行早期路径心脏康复,从心功能、日常生活活动能力、心血管不良事件的角度进一步探讨其康复效果,现报告如下。1资料与方法     

心脏康复综合管理模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者心肺功能的影响

目的 分析心脏康复综合管理模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能的影响.方法 60例PCI手术患者,根据管理方法不同分为参照组和试验组,每组30例.参照组患者术后采用常规管理干预,试验组患者术后在参照组基础上采用心脏康复综合管理模式干预.对比两组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期...     

延续性护理对下肢静脉曲张术后出院患者康复效果的影响

目的 分析下肢静脉曲张术后出院患者接受延续性护理对其康复效果的影响.方法 82例实施下肢静脉曲张术患者,按照随机数表分组法分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者接受常规性的出院指导,观察组患者在对照组基础上展开延续性护理.对比两组患者护理满意度、临床症状消失时间、护理后生活质量评分.结果 观察组患者的护理满意度为9...     

经皮冠状动脉介入治疗术并发症的护理

目的分析经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后并发症的发生情况及护理要点.方法对22例患心前区疼痛患者施行PCI术并发症分析,并实施针对性护理如术前做好心理护理,抢救物品准备,术中严密监测心率心律、压力变化,术后腹股沟血肿预防,血栓栓塞观察和预防.结果22例患者无发生腹股沟大血肿,心脏停搏血栓栓塞.结论术中熟练操作,规范压迫包扎,生命体征、伤口严密观察可减少并发症发生,增加手术的成功率.     

经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的研究进展

支架内再狭窄是冠心病介入治疗中面临的重大医学难题,也是研究的热点,其主要发生机制是平滑肌过度增生,血管壁的重塑,炎性反应等。防治支架内再狭窄的方法有生活方式的改变,抗血小板药物的应用,支架的再植入,新型支架材料的应用等。现就支架内再狭窄的研究进展予以综述。     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者制定心脏康复不同运动强度的比较研究

目的探讨不同运动强度对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动耐力的影响。方法选取2016年9月至2018年8月收治的73例PCI术后患者随机分为3组,高强度(通过心肺运动实验得出峰值功率的70%)有氧运动组(23例)、中等强度(通过心肺运动实验得出峰值功率的50%)有氧运动组(26例)、对照组(24例)。3组在严密的心电监护下分别按照不同的功率进行踏车训练,30 min/次,5次/周(或≥3次/周)及超声心动图。12周后再次进行心肺运动试验评估及超声心动图,2次评估结果比较心肺功能及运动耐力情况。30 min有氧运动包括静息5 min+无功率的踏车热身3 min+有负荷踏车训练(8～10 min达到目标负荷,然后保持目标负荷持续踏车训练)+恢复期5 min。结果训练前3组患者的峰值摄氧量(VO₂peak)、峰值能量代谢当量(METpeak)、无氧阈(AT)、每分峰值通气量(VEpeak)、峰值心率(HRpeak)、左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05);训练后70%运动强度功率组及50%运动强度功率组峰值摄氧量(VO₂     

老年患者冠状动脉介入治疗术后的护理

目的探讨老年冠心病患者介入治疗术后常见的护理问题及护理措施。方法对78例冠脉介入老年患者给予特级护理,并密切观察脉搏、血压、心率、心律、术肢足背动脉搏动情况、皮肤颜色、温度变化,观察切口有无渗血、血肿及意识状态变化。结果术后失眠占50%,排尿困难41%,出现迷走反射7%,心律失常低于5%,出血、栓塞均低于5%。结论护士连续密切观察病情变化和优质高效的护理,为冠脉介入治疗患者术后早日康复提供保障。     

延续性护理对手外伤患者术后功能康复的效果评价

目的探讨延续性护理干预对手外伤患者术后功能康复的影响。方法将2016年3月~2017年5月入住我院手外科行手术治疗的125例手外伤患者作为此次研究对象,随机分为研究组63例和对照组62例,对照组实施常规护理干预,研究组实施常规护理干预并予以延续性护理,对比护理后两组患者治疗依从性、并发症发生率、手功能康复疗效。结果护理后,研究组治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组手功能各指标差异对比差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组关节活动度、手部肌力、感觉以及灵巧性、协调性等指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组生活质量评分对比差异均无统计学意义(P0.05),干预后,研究组Spitzer评分以及ADL评分均优于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预在手外科患者术后康复锻炼中具有较高的应用价值,显著提高患者治疗依从性,促进手部功能康复,对改善患者生活质量起到至关重要的作用,值得给予高度重视。     

延续性护理联合健康教育对脑外伤患者术后康复效果的影响

目的:探讨健康教育联合延续性护理对脑外伤术后患者康复效果的影响。方法:2015年1月-2017年12月收治脑外伤行手术患者120例,按照配对设计法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组进行健康教育,观察组在对照组基础上联合延续性护理。采用标准化神经心理学检查方法(LOTAC)、简易精神状态检查表(MMSE)评价脑外伤后患者认知障碍程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活自理能力评定Barthel指数评价2组患者神经功能缺损以及自理能力,并比较2组患者护理满意度。结果:2组患者入院时LOTAC及MMSE评分相比较,差异无统计学意义(P0.05),2组患者干预6个月后各项评分均上升,观察组LOTAC及MMSE评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。入院时2组患者的神经功能缺损程度评分以及自理能力评分差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后,2组患者各评分均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者总满意度为100.00%,显著高于对照组患者的71.67%。结论:采用健康教育联合延续性护理针对脑外伤术后患者恢复,可显著提高患者认知功能,改善神经缺损,提高护理满意度,因此值得临床推广应用。     

延续性护理对乳腺癌患者术后康复的影响观察

目的研究延续性护理对于乳腺癌患者术后康复的影响。方法本研究采用分组对照方法,将我院在2017年1月至2018年6月间收治的68例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为34例,对照组患者配合常规护理方法进行护理,观察组患者为患者在常规护理基础之上,将护理工作延续到院外落实延续性护理评,对于两组患者的术后康复情况进行比较。结果评价本研究两组患者的负面情绪,本研究观察组的负面情绪明显比对照组更优,对两组患者术后的生活质量评分进行比较,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于乳腺癌患者手术以后为患者落实延续性护理可以有效的促进患者的负面情绪的消退,同时提升了患者术后的生活质量,值得推广。