脑转移瘤原发灶,病理类型与临床215例分析

本文报告经手术及病理证实的脑转移瘤２１５例，男１３３例，女８２例，发生于幕上１７４例，幕下４１例，以脑瘤型起病１５４例，以卒中中型起病６１例，以头痛、呕吐为首发症状者最多见，病理分类：腺癌最多，鳞癌次之，未分化癌再次之，其它类型均少，能找到原发癌乾１４３例，约占三分之二，其中又以肺最多，占已原发癌中７４．６％，结合文献，对脑转移瘤的原发灶、病理类型、临床特点及手术适应证等进行讨论，指出对诊断为脑团     

不同病理类型脑转移瘤MRI表现特点

目的 回顾性分析不同病理类型脑转移瘤磁共振(MR)平扫、弥散加权成像(DWI)特点及增强表现特点,探讨不同病理类型脑转移瘤MR表现特点,以期为临床提供影像学层面较为可靠的信息.方法 分析兰州大学第一医院确诊不同病理类型187例脑转移瘤患者影像及临床资料,所有患者均行常规头颅MR平扫和增强检查,观察并记录脑转移瘤平扫信号...     

脑转移瘤原发灶、病理类型与临床215例分析

本文报告经手术及病理证实的脑转移瘤２１５例，男１３３例．女８２例，发生于幕上１７４例，幕下４１例．以脑瘤型起病１５４例．以卒中型起病６１例，以头痛、呕吐为首发症状者最多见．病理分类：腺癌最多，鳞癌次之，未分化癌再次之．其它类型均少．能找到原发癌者１４３例．约占三分之二．其中又以肺癌是多，占已知原发癌中７４．６％．结合文献．对脑转移瘤的原发灶、病理类型、临床特点及手术适应证等进行讨论，指出对诊断为脑转移瘤且适合手术的病例．应及时尽力行肿瘤切除术，术后辅以放射、化学、生物等综合治疗．     

基于MRI影像学检查研究肺癌脑转移瘤与病理类型的关系

目的 分析MRI影像学检查研究肺癌脑转移瘤与病理类型的关系.方法 取我院2017年1月至2019年1月收治的肺癌脑转移瘤患者70例.所有患者接受MRI检查,使用GE公司生产的3.0T超导型磁共振诊断扫描仪.由2名经验丰富的MRI医师进行双盲独立审片,将审片结果密封后送至研究小组.组内成员根据病理检查结果对MRI结果情况...     

肺癌脑转移的MRI诊断分析

目的 分析肺癌脑转移的MRI表现特征及诊断价值。方法 对82例经临床及病理证实为肺癌脑转移的患者行头部MRI检查，并进行回顾性分析。结果 82例肺癌脑转移患者中，腺癌52例，鳞癌13例，小细胞肺癌10例，肺泡癌2例。病灶增强后呈环形强化的21例，结节状强化的35例，混合型强化的17例，片状强化4例，单纯脑膜线状强化5例。结论 MRI增强扫描有助于肺癌脑转移的检出率，多发环形强化和（或）结节状强化病灶、瘤周明显水肿是其特征性表现．     

肺癌脑转移瘤的病理类型与DWI的SI和rSI相关性研究

目的肺癌脑转移瘤由于其病理类型不同在磁共振弥散加权像（diffusion weighted imaging,DWI）上可能会表现出不同的信号强度（signal intensities,SI）和相对信号强度（relative signal intensities,rSI）,本研究试图探讨DWI上的SI及rSI与肺癌脑转移瘤病理类型之间的相关性。方法回顾性分析经病理证实或经临床随访证实肺癌脑转移瘤20例,肺鳞癌3例（8个病灶）、腺癌11例（57个病灶）、肺小细胞癌6例（13个病灶）,对脑转移瘤的病理类型与DWI的SI及rSI进行相关性分析,比较SI和rSI两种方法的结果。结果肺小细胞癌的SI最高,鳞癌其次,而腺癌最低。Kruskal wallis检验SI组件比较肺鳞癌与肺腺癌之间P值是0.229,肺腺癌与小细胞癌之间P值是0.001,肺鳞癌与小细胞癌之间P值是0.131,rSI的组间比较肺鳞癌与肺腺癌之间P值是0.034,肺腺癌与小细胞癌之间P值是0.000,肺鳞癌与小细胞癌之间P值是0.06。Spearman检验SI与病理类型之间的相关系数是0.607,P值是0.000,rSI与病理类型之间的相关系数是0.255,P值是0.024。结论肺癌脑转移瘤的病理类型与SI和rSI之间具有相关性,SI和rSI对于以脑转移瘤为首发症状的患者具有重要的临床意义,能够指导临床进一步明确原发病变及制定治疗方案。     

脑转移瘤MRI表现特点

脑转移瘤是颅脑最常见的多发性肿瘤。80%以上来自肺或肺内转移。特别是CT、MRI应用,脑转移瘤发现率明显提高。本文收集我院28例脑转移瘤病例（病理确诊）。分析其MRI平扫＋增强特点,报告如下。     

多模态MRI技术鉴别肺癌病理类型的研究进展

<正>全球肺癌的发病率和病死率均较高。据全球癌症统计报告2020年的数据统计,全球肺癌新发病例约220万例,发病率居第二位(11.4%)^[1];2018年,我国肺癌新发病例数和死亡数均列于首位^[2]。肺癌是一种复杂的疾病,其治疗效果取决于患者的特征、肿瘤的组织学类型,以及评估的生物标志物,不同病理类型的肺癌治疗方案不同。因此,准确地判断肺癌的病理类型对患者的治疗及预后至关重要。目前,临床用于鉴别肺癌病理类型的方式有很多种,例如：     

不同病理类型非小细胞肺癌CT征象分析

目的：：分析不同病理类型非小细胞肺癌的CT征象。方法：回顾分析117例(鳞癌60例、腺癌57例)非小细胞肺癌的CT征象。结果：腺癌磨玻璃密度影、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、支气管气象出现率明显高于鳞癌(P＜0.05);鳞癌空洞、坏死、支气管截断以及远端阻塞性炎症、不张的出现率明显高于腺癌(P＜0.05)。腺癌、鳞癌患者年龄、平扫CT值、强化增值,分叶征、小泡征、棘突征、钙化出现率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：不同病理类型非小细胞肺癌的CT征象存在差异,可作为临床初步诊断的客观依据之一,但在临床工作中需仔细加以鉴别诊断。     

肺癌脑转移的MR诊断

报道３２例肺癌脑转移的ＭＲ表现,病灶以大脑多发为主,伴有不同程度的灶周水肿,鳞癌易发生囊变,腺癌易卒中,Ｔ２ＷＩ图像上出血周围的低信号环不规则。增强扫描,发现平扫不能显示的病灶。由此可见ＭＲＩ对肺癌脑转移的影像诊断具有重要价值。     

脑转移瘤的MRI征象分析

目的:探讨MRI对脑转移瘤诊断与鉴别诊断的价值.方法:回顾性地分析48例脑转移瘸,其原发灶均经纤维支气管镜活检或手术活检病理证实,对其MRI表现特征进行总结分析.MRI扫描设备为Picker-Proview MRI扫描仪.结果:48例患者中表现为多发及单发病变者各有24例,分别占50%;共计发现192处病灶,其中位于小脑42处,脑干2处,左侧大脑83处,右侧大脑65处.位于大脑者:额叶64处,颞叶22处,顶叶34处,枕叶20处,岛时3处,丘脑4处,脑室内1处.病变周围伴轻度水肿47处,占24.5%,中度水肿19处,占9.9%,重度水肿82处,占42.7%;不伴水肿44处,占22.9%.增强扫描后,病灶呈实性结节或球形强化者82个;环状强化者89个;线团状强化者9个;头节状强化者5个;片状强化者1处;线状、结节状脑膜强化者6处.结论:脑转移瘤的MRI表现具有一定特征性,MRI对脑转移瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

肺癌脑转移MRI表现特点

目的：评价MRI对肺癌脑转移的诊断作用.方法：回顾性分析28例经病理证实的肺癌脑转移的MRI表现,所有病例均经平扫和增强扫描,增强造影剂（GD-DTPA）用量为0.2mmol/kg.结果：肺癌脑转移可表现为单发或多发病灶,形态多为圆形或类圆形,灶周可有或无脑水肿,分布主要在幕上皮、髓质交界区,但幕下小脑半球出现的比例也不低.增强扫描不仅能发现平扫未能显示的病灶,且86%的病例发现了更多的病灶.结论：MRI特别是增强检查是诊断肺癌脑转移的好方法.     

颅脑转移瘤的CT表现与原发灶病理对照分析(附51例报告)

颅脑转移瘤是较常见的颅脑肿瘤，占颅内肿瘤的2％－10％。我院1991－2000年间共收治颅脑转移瘤51例，与其原发灶病理进行对照研究，旨在增加认识，提高对颅脑转移瘤的CT诊断水平。     

肺癌脑转移26例CT表现

<正> 肺癌脑转移占全部颅内转移瘤的18～45％,为最常见的脑转移瘤。部分病例的脑转移症状可出现在肺癌被发现之前。单发转移灶占其中30～50％,与颅内其它疾病鉴别甚为困难。现将26例肺癌脑转移病例CT表现分析如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:本组26例,男15例,女11例;年龄32～74岁,平均53岁。 1.2 临床表现:大部分病人有头痛、恶心、呕吐(20例),共济失调(18例),视神经乳头水肿(23例),另     

肺癌脑转移的MR诊断

报道32例肺癌脑转移的MR表现,病灶以大脑多发为主,伴有不同程度的灶周水肿,鳞癌易发生囊变,腺癌易卒中,T2wI图像上出血周围的低信号环不规则。增强扫描,发现平扫不能显示的病灶。由此可见MRI对肺癌脑转移的影像诊断具有重要价值。     

脑实质室管膜瘤MRI表现与病理对照分析

目的 分析脑实质室管膜瘤(intraparenchymal ependymoma,IE)MRI表现特点,提高对其认识。方法 回顾性分析我院2012年-2021年16例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的临床资料、MRI表现及病理结果 。结果 16例中,WHO 2级4例,WHO 3级12例。WHO 2级脑实质室管膜位于脑实质表浅部位,MRI表现均呈囊实性,2例呈单囊囊实性,2例呈多囊囊实性,囊腔位于肿块周边或偏于一侧,平扫实性成分呈T1WI等低信号,T2WI呈等高信号,增强扫描囊壁及实性成分明显强化,边缘清晰。WHO 3级脑实质室管膜位于脑实质深部,与脑室紧密相连,分界不清,MRI表现以多囊囊实性或实性为主,多囊囊腔多位于周边或偏于一侧,囊腔呈TiWI呈低信号,T₂WI呈高信号,实性部分T₁WI呈等低信号,T₂WI呈等高信号,内有斑片状T₁WI稍高信号,T₂WI稍低信号,增强扫描多囊囊实型囊壁、实性成分明显强化,实性为主型呈花环状强化。结论 脑实质室管膜瘤MRI表现与病理组织学分级...     

肺癌脑转移的病理与CT分析

目的 :探讨肺癌脑转移的病理与 CT改变 ;材料与方法 :收集 2 5例肺癌脑转移病例 ,进行临床与 CT分析 ,着重分析其病理改变的机理及典型的 CT表现 ;结果 :本组病例均符合肺癌脑转移的病理改变 ,且具有典型的脑转移瘤的 CT表现 ;结论 :当临床确诊为肺癌 ,特别是中老年男性周围性肺癌患者 ,颅脑 CT对诊疗有一定的价值 ,尤其是具有典型的肺癌脑转移特征时 ,首选胸部检查可进一步确诊     

MRI诊断肺癌的分期与病理对照

笔者回顾性分析了６８例原发性肺癌的ＭＲＩ表现，并将其ＭＲＩ分期与病理结果相对照，探讨ＭＲＩ对肺癌分期的应用价值。１材料与方法１．１一般资料：本组６８例，男５８例，女１０例。年龄２７～２８岁，平均５７岁。中心型肺癌３０例，周围型肺癌３８例。其中鳞癌３４...     

肺癌脑转移MRI影像基因组学研究进展

脑转移瘤是发病率高且预后差的颅内恶性肿瘤,以肺癌脑转移在临床中最为常见。MRI作为颅内肿瘤首选影像诊断方法,MRI影像基因组学逐步应用于脑转移瘤的精准个体化诊疗。伴随着对基因与肿瘤之间联系的不断深入研究,肿瘤的诊断正向分子遗传学方向延伸,影像基因组学是一种将影像表型与基因分子融合的方法,运用无创精准的方式检测活体肿瘤的分子遗传学改变,在肿瘤的发现、指导治疗及预后预测等方面已广泛应用。现基于颅脑的MRI图像,对影像基因组学在肺癌脑转移应用的可行性及研究进展予以综述。