小儿肺炎中医证候分布特点及证型演变特点的临床研究

目的探讨小儿肺炎中医证候分布特点及证型演变特点。方法通过对190例小儿肺炎住院患儿的临床观察，探讨小儿肺炎中医证候分布与患儿发病年龄、发病季节、感染之病原体是否有相关性；对全部纳入病例在住院当日（基线点）、治疗后第3，5，7，10d观察并记录中医证型，统计小儿肺炎在不同观察时段中医证型演变特点。结果小儿肺炎的中医证候分布与发病年龄、发病季节有相关性，与病原体元相关性。结论小儿肺炎中医证候在疾病发展过程中，呈现动态演变过程，从而使各证型在不同观察时段的分布具有一定特点。     

参苓白术散联合抗逆转录病毒治疗干预对免疫重建不良肺脾气虚证HIV/AIDS患者疗效评价

目的 探讨参苓白术散联合抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy, HAART)干预对免疫重建不良肺脾气虚证HIV/AIDS患者的临床疗效。方法 本次研究采用前瞻性单中心随机对照的研究方法,受试对象为60例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS),入选患者均于本院沿用基线抗病毒治疗方案HAART治疗4年以上并达到病毒学抑制,且经纳入标准和排除标准筛选入组。研究时间为2021年1月至2022年1月,60例受试患者分组方法为随机数字表法,共分为2组,每组均30例。对照组给予西医抗病毒治疗方案,试验组在对照组治疗基础上服用参苓白术散。连续服药6个月,随访12个月,比较两组患者免疫重建临床疗效、两组治疗前后症状体征积分变化情况。分别于治疗后3个月、6个月检测并对比两组CD4⁺T淋巴细胞计数、CD4⁺/CD8⁺比值和病毒载量,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组咳嗽、乏力、纳呆、呕吐、卡波氏肉瘤、淋巴结肿大等各项症状体征评分相较于对照组更低(P<...     

中医证候机理研究思路的反思

证候理论是祖国医学有别与现代医学的一个突出特点，也是中医理论体系的重要支柱之一。证候理论与复方理论、针灸机理一起被认为是中医药学的三大关键性科学问题。证候理论融会贯通了阴阳五行、藏象、气血精津、病因病机等学说，同时又涉及了中医桩床诊疗的各个环节。由证候理论衍生出的辨证论治的诊疗原则是中医学有别于现代医学的重要特点。由于证候学在中医药理论框架中的重要地位，证候机理的突破必将带动中医药理论和实践的整体突破。科学意义十分重大。回顾证候机理研究的历史，往往是现代医学出现怎样的指标。证候研究就检测哪些指标。     

乙型肝炎病毒感染不同免疫状态证候的研究思路

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是严重威胁人类健康的重要疾病之一,不仅可引起急、慢性乙型肝炎,而且与肝硬化和肝癌的发生关系密切。国内外大多数学者认为HBV本身并无致病原性,慢性乙型肝炎(CHB)属于一种明显的免疫系统疾病。     

艾滋病临床与IL—2免疫重建治疗的研究

目的:了解深圳地区艾滋病患者的临床流行病学及并发症发生情况,HIV抗病毒及IL-2免疫重建治疗的效果。方法:25例AIDS患者的临床流行病学及并发症,高效抗逆转录病毒治疗(HAART)及IL-2免疫重建治疗进行回顾性分析。结果:艾滋病患者并发症发生部位多系统受累者达88%,机会性感染占所有并发症的68.5%。并发症依次为细菌性肺炎、消化道真菌感染、性病、结核杆菌感染、疱疹病毒感染、肺孢子虫肺炎、皮肤粘膜损害及全血细胞减少等。HIV主要感染途径为性接触占80%,而吸毒途径的为20%。艾滋病患者血红蛋白(Hb)含量的高低对其预后及存活率的判断有重要意义。Hb>8g/dl的艾滋病患者其存活率远高于Hb<8g/dl者。用HAART治疗的艾滋病患者其存活率为81.3%,经HAART治疗一月后,CD4+细胞数目及CD4+/CD8+比值均明显升高。对少数患者使用小剂量IL-2进行免疫重建治疗,可明显减少艾滋病患者的并发症,并提高CD4+水平。结论:艾滋病患者临床表现多样,但并发症仍以机会性感染为主,故临床治疗应以HAART及控制机会性感染治疗为主,建议同时辅以免疫重建治疗,可明显提高生存率及生活质量。     

非酒精性单纯性脂肪肝的中医证候特点分析

目的：探讨非酒精性单纯性脂肪肝的中医证候特点。方法2009年1月-2011年12月收治46例非酒精性单纯性脂肪肝患者为观察对象，依据临床资料、病史经过等按证候特点，辨证分型归类总结，指导临床对于非酒精性单纯性脂肪肝的中医诊治实践。结果非酒精性单纯性脂肪肝的中医证候特前3位依次为痰湿困脾（39．13％），瘀浊阻络（23．91％），脾虚湿盛（19．57％）。结论非酒精性单纯性脂肪肝中医证候特点各异，有着不同的临床特征，进行中医证候特点分析有利于统一辨证分型标准，更好的开展疾病的诊断和辨证治疗。     

幽门螺杆菌感染之胃脘痛者中医证候分布特点的研究

目的研究分析幽门螺杆菌感染引起的胃脘痛在中医证候中的分布特点。方法 186例胃脘痛患者,针对其感染幽门螺杆菌与中医证候的分布进行回顾性探究。结果通过临床所得数据进行调查后发现,胃脘痛患者大体分为两种,即虚寒型与郁热型。郁热型又分为瘀热型和湿热型。瘀热型胃脘痛患者出现幽门螺杆菌感染的几率最大,约为90.38%（47/52）;其次为湿热型,约为75.00%（36/48）。幽门螺杆菌感染的证候分布：胃脘胀满占93.50%（115/123）;胃脘疼痛占86.99%（107/123）;嗳气占88.62%（109/123）等。其中,HP阳性与HP阴性在胃脘疼痛、上腹部烧灼感、嗳气、便秘等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃脘痛感染幽门螺杆菌所属于瘀热型,幽门螺杆菌感染患者的临床症状比未感染的患者严重,主要证候表现为胃脘胀满、嗳气、胃脘疼痛。     

107例戒毒者健康状况与中医证候特点分析

目的：从中医角度证明吸毒对身体存在的多方面损伤。方法：通过对107例戒毒者的有关身体健康状况表现及中医证候、舌、脉象等分析，从临床表现及相关检验指标之间关系进行探讨毒品造成的损害。结果：初步发现主要的中医证候特点为湿浊瘀阻，气阴两伤；热毒浊瘀，气阴两亏；痰凝瘀结，元气虚损等证多见。结论：吸毒者存在多脏器损伤，损伤后且呈渐进性、难以逆转的趋势。     

母牛分枝杆菌疫苗联合生长激素改善AIDS患者免疫重建不良的效果研究

目的 研究母牛分枝杆菌疫苗联合生长激素改善获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免疫重建不良的效果.方法 选取患者135例作为研究对象,随机分为4组,A组肌肉注射母牛分枝杆菌疫苗,B组肌肉注射重组人生长激素,C组采用安慰剂治疗,D组肌肉注射母牛分枝杆菌疫苗+重组人生长激素.疗程为48周,治疗后分别检测各组患者体内静脉血纯...     

从脾气虚证探讨证候类中药新药临床试验的设想

证候类中药新药的临床试验是中医药研究的一大特色,迄今为止,该类临床试验未能获得实施。本文以脾气虚证作为研究例证,讨论中医证候与西医疾病在人体上存在怎样的关系,如何才能更好地设计好该类试验。为此本文提出了设想,期待这类中药新药研发获得成功。     

子宫肌瘤患者症、证特点的研究

目的：应用流行病学方法，研究子宫肌瘤患者的症状特点及证候分布规律。方法：对符合纳入标准的208例子宫肌瘤患者进行问卷调查，对症状、体征定量评分，所有结果输入数据库，运用SPSS软件进行聚类分析。结果：子宫肌瘤的证候分型以血瘀为主，兼有肾虚和肝郁，肾虚、肝郁均兼见的复合证型亦占有一定比例。结论：血瘀证是子宫肌瘤患者的基本证型，兼有肾虚和肝郁。     

传统中药改善妇科恶性肿瘤中医证候疗效观察

目的：探讨我院自拟改良升白方对妇科恶性肿瘤患者中医证候疗效的影响。方法将60例入组病例分为治疗组（30例）口服中药改良升白方,对照组（30例）不予中药,观察两组患者中医证候。结果治疗组中医证候改善率（80%）优于对照组（53.3%）,具有统计学意义（P<0.05）。结论改良升白方能够提高妇科恶性肿瘤中医证候疗效。     

《内经》肥胖三型的中医证候特点

《黄帝内经》将肥胖分为“膏人”、“脂人”、“肉人”3种类型。《灵枢·卫气失常》：“黄帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有脂,有膏,有肉。黄帝曰：别此奈何？伯高曰：胭肉坚,皮满者,肥。胴肉不坚,皮缓者,膏。皮肉不相离者,肉。     

艾滋病合并结核相关免疫重建炎症反应综合征的研究进展

20世纪80年代以来,艾滋病（AIDS）在全球范围内蔓延,严重危害人类健康。结核病（TB）是艾滋病病人常见的一种机会性感染,同时也是导致病人死亡的重要原因之一。当病人同时感染人类免疫缺陷病毒（HIV）及结核分枝杆菌（MTB）,两者可相互促进,使艾滋病病人病情变得更加复杂,并最终可能发展为艾滋病（AIDS）合并结核相关免疫重建炎症反应综合征（TB-IRIS）。目前针对这类疾病的研究不多,主要依赖临床医师的经验进行诊断和治疗。该文对AIDS合并TB-IRIS的发病机制及其疾病发生进展的关系进行分析,探讨如何更好地防治并发症,以期为临床诊断、治疗和研究提供参考性意见。     

亚健康状态脾气虚证的流行病学调查及证候分析

目的及方法应用横断面研究方法,采用现场调查方式。让调查者填写亚健康调查问卷。结合临床检查结果,判断健康状况(包括健康、亚健康、疾病)。同时通过医师访谈采集四诊资料,按有关中医证候的辨证标准进行辨证。结果本次调查1280医科高校人群,有706名处于亚健康状态。脾气虚证为其常见证候之一。结论该研究显示,脾气虚证亦是亚健康状态的最常见证候之一。亚健康状态的中医证型较为分散。亚健康脾气虚证的主要临床表现特征有:①气虚表现;②脾胃症状;③体质虚;④舌淡,脉细弱。     

苍术麻黄汤对血脂异常痰浊阻滞证患者血脂水平及中医证候改善的临床研究

目的 探讨苍术麻黄汤(苍麻汤)对血脂异常的痰浊阻滞证患者中医证候的临床疗效及安全性。方法 选取2019年1月至2022年5月首都医科大学附属北京中医医院及北京市和平里医院收治的符合高总胆固醇/高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及中医痰浊阻滞证诊断标准的患者60例,抽血进行相关指标检测并记录。比较患者口服苍麻汤治疗4周及8周时相关生化指标变化及不良反应记录,同时将治疗8周时中医证候量表评分进行记录后加以分析。结果 60例患者治疗4周时与治疗前的总胆固醇、LDL-C、三酰甘油水平比较无明显变化,治疗8周时呈现血脂水平略有下降,但未达到预设的统计学差异显著性。治疗4、8周时血常规、肝功能、血尿素氮、肌酸激酶等安全性指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周时的HDL-C与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周时患者HDL-C较治疗前有升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周时患者体型、头重如裹、呕恶痰涎、肢麻沉重、倦怠乏力的中医证候评分均低于治疗前[(1.62±0.64)分比(1.87±0.72)分、(1.12±0.37)分比(1.7...     

子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质调查分析

目的分析子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质调查。方法选取2010年2月至2013年2月全国期刊全文数据库收录的中医诊治子宫肌瘤文献,对其进行证型、方剂统计及用药规律,并总结归类,观察各药物、证型引用频次及所占比例。结果子宫肌瘤证型33个,症候要素10个,实证和虚证的占有率非别为69.87%和29.53%。用药共153种,按功能分为45类,经过合并后可分为12大类,活血化瘀药、补虚药和清热药引用频次较多,其中清热药比较常用,与补气血药相比频次较低,活血化瘀药是引用频次最多的。结论收集中药临床应用规律对子宫肌瘤全方面的辩证提供了条件,中医证候与体质调查分析也更加充分的确定了子宫肌瘤辩证的作用。     

证候类中药新药开发的机遇与挑战

2018年11月6日，国家药监局发布《证候类中药新药临床研究技术指导原则》，阐明了证候类中药新药的处方来源、基本要求、临床定位、证候诊断、基本研究思路及试验设计、有效性及安全性评价、试验质量控制与数据管理、说明书撰写原则等。以《证候类中药新药临床研究技术指导原则》为主线，通过梳理相关政策法规，探讨"证候类中药新药"开发的机遇和可能遇到的困难，为"中医临床验方"及不在《古代经典名方目录》中的"传统经方"按照"证候类中药新药"开发提供实施路径参考。