住院医师规范化培训中临床科研培训相关问题及培养方案的调查研究

目的探讨住院医师规范化培训(简称住培)中临床科研培训的必要性及培养方案。方法 2020年6月1—15日通过微信平台"问卷星"就住培过程中临床科研培训的必要性、培训意愿、影响因素、培训内容和途径对住院医师规范化培训中学员和导师进行双向调查,将接受调查者分为学员组和导师组,比较两组人员对各个选项选择与否的差异,结合基地培训经验,探索住院医师规范化培训学员的临床科研培训方案。结果共收到全国85家规培基地医院问卷数据共295份,学员组165份,导师组130份。两组人员对住培生进行临床科研培训的必要性、意愿、培训内容中的数据处理能力及培训途径(参与导师的研究项目、在导师指导下、感兴趣的自己琢磨)的选择,差异有统计学意义(P 0.05);两组人员对影响因素、培训内容(查阅文献能力、写作能力、创新能力)以及通过案例学习和参加科研讲座的培训途径的选择,差异无统计学意义(P 0.05)。管理部门的重视为推进临床科研培训的促进因素。结论对住培学员进行临床科研培训十分必要,以临床问题为导向进行培训,有利于学员临床能力的提高和未来职业生涯发展,相关管理部门应予重视。     

案例教学法在超声住院医师规范化培训中的应用——以1例疑难血管疾病为例

目的：探讨案例教学法在超声住院医师规范化培训(以下简称住培)教学中的应用,为超声住培工作提供思路。方法：超声案例教学法以临床案例为基础,由带教老师进行教学设计、知识传授,并积极引导住院医师自主学习,通过具体病例的教学实践,引导住院医师充分学习。结果：住院医师通过系统学习,掌握了超声、临床医学理论知识和相关基础医学知识,提高了住院医师超声基本技能和疾病诊断的逻辑思维方法。结论：案例教学法可调动住院医师学习积极性,提高超声医学住院医师规范化培训的质量,强化带教师资的带教能力。     

新型冠状病毒肺炎疫情下提高住培医师职业素养和岗位胜任力的分析

住院医师规范化培训学员(以下简称"住培医师")已成为医疗机构临床医疗工作的重要成员,他们在轮转科室中承担着接诊患者、病历记录、病房值班、治疗操作等工作.在新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")疫情下,住院医师规范化培训基地(以下简称"住培基地")如何正确引导住培医师接受突如其来的考验,并在实践中提高职业素养和岗位胜任...     

住院医师规范化培训中糖尿病足创面诊疗和操作的教学研究

目的 在住院医师规范化培训(简称规培)中,提高规培学员糖尿病足创面诊疗和操作技能.方法 逐层递进地采用基于案例学习(CBL)联合基于问题学习(PBL)的引导式教学模式,结合传统观摩、实践教学,针对糖尿病足创面诊疗的医疗操作技能开展教学活动.结果 CBL联合PBL引导式教学增强了规培学员糖尿病足创面诊疗理论知识的系统性,...     

大学生临床技能竞赛训练方法在眼科住院医师 规范化培训临床教学中的应用

目的探讨大学生临床技能竞赛训练方法在眼科住院医师规范化培训临床教学中的应用。方法安徽医科大学第二附属医院眼科作为眼科临床住培基地,以临床技能竞赛为契机,通过教师在历届技能竞赛中的带教,去除技能竞赛应试培训的弊端,摸索出一套适用于眼科住院医师临床教学的方法。结果将竞赛培训的方法应用于住培教学的理论、实践、以及医患沟通技巧等方面,可以使住培教学更加实用和高效,使住培医师医师能很快完成从医学学员向住院医师的转变。结论大学生临床技能竞赛对选手的训练方法可以用于眼科住院医师规范化培训,使其在短期内迅速掌握眼科基本操作技能。     

CBL教学法在神经内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨案例为基础学习(CBL)教学法在神经内科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用价值.方法 选取2019年1-12月该院神经内科轮转的住培学员60名,随机分为观察组和对照组,每组30名.观察组采用CBL教学法,对照组采用传统教学法,比较2组理论考试、临床诊疗能力得分,同时采用自制问卷对学员进行满意度、学习兴趣调...     

情景模拟视频教学法结合DOPS在全科住培医师外科急救教学中的效果研究

目的 探讨情景模拟视频教学法结合临床操作技能评估(DOPS)在全科住院医师规范化培训(住培)医师外科急救教学中的效果。方法 选取2020年1月至2021年10月该院全科住培医师109名作为研究对象，采用随机双盲数字表法分为研究组(58名)和对照组(51名)。对照组采取传统教学法，研究组采取情景模拟视频教学法结合DOPS形成性评价。组织住培医师学习外科急救的情景模拟教学视频，结合客观指标(包括理论和技能操作考核评分)、主观指标(满意度调查问卷评分)和DOPS,综合评价教学成效。结果 与对照组比较，研究组住培医师理论和技能操作考核评分均明显较高，在激发学习兴趣、提升临床思维与诊疗能力、提高自学能力、增强医患沟通与协调能力、训练团队协作能力等方面满意度更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住培医师中、末期DOPS评分均较初期明显提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 情景模拟视频教学结合DOPS能明显提升全科住培医师在外科急救教学中的效果与满意度。     

基于模拟案例教学的同伴互学法在产科临床思维培训中的应用研究

目的 探讨基于模拟案例教学的同伴互学法在产科临床思维培训中的应用效果。方法 选取该院妇产中心的34名住院医师规范化培训(住培)学员作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组(n=17)和对照组(n=17)。研究组采用基于模拟案例教学的同伴互学法，对照组采用常规教学法。比较2组“有效发言”和“有效总结”次数、考核成绩，同时采用问卷调查研究组对教学方法的满意度。结果 研究组进行“有效发言”和“有效总结”的次数显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。研究组考核成绩均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中，94.12%的住培学员认为教学方法对自己的学习有帮助，82.35%的住培学员认为教学方法有助于拓展临床思维，70.59%的住培学员认为同伴互学有助于发现自己的不足并取得帮助。结论 基于模拟案例教学的同伴互学法有助于提高住培学员学习讨论的积极性，也有助于促进产科临床思维能力的培训，其可作为常规教学方法的一种有效补充。     

整形外科住院医师规范化培训教学活动改进的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后医学继续教育的重要组成部分,是培养高水平整形医师的重要途径。本文针对目前整形外科住院医师规范化培训过程中教学活动中存在的一些问题与思索：对整形外科规培医师培养模式的思考、在教学活动中常态化开展线上教育的思考以及如何减轻带教导师和学员教学活动中压力的思考。提出应利用网络及科技资源开展线上教育学习;在教学活动中注重临床思维、科研能力与临床技能的培养;融入“思政教育”和医学人文素质的培养;建立有效监督管理及其教学评价机制,保证在线教学质量。本文就现存问题提出理论层面的思考与建议,旨在更好地开展整形外科住院医师规范化培训工作,进一步提高整形外科住院医师的医疗专业水平和医疗服务质量。     

标准化家属在儿科住培医生医患沟通技能培训中的应用研究

目的:探讨标准化家属(Standardized Family Members,SFM)在儿科住培医生医患沟通技能培训中的作用.方法:选取参加儿科专业住院医师规范化培训的50名住培医生,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组25人.实验组采用SFM教学法,对照组以患儿家属作为交流对象进行沟通技能的培训.2组教学均每周进...     

胸心外科住院医师规范化培训中临床科研能力培养的探索

目的探索胸心外科住院医师规范化培训中临床科研能力培养的方法。方法选取 2017年 1月至 2018年 12月在新乡医学院第一附属医院胸外科进行规范化培训的 38名住院医师,进行规培医师临床科研能力培养体系的实践探索。规培医师临床科研能力培养体系包括: ①开展知信行调查; ②开展临床科研相关基础知识讲座; ③搭建临床科研互联网交流平台; ④开展临床科研“小讲座”及“教学查房”;⑤仿效“导师制”实施“一对一”临床科研能力培养; ⑥确立临床研究课题。结果 ①调查结果显示:胸心外科规培医师临床科研基础知识总成绩,为( 53.95±11.83)分;胸心外科规培医师对临床科研的态度积极,并认为其对临床医师成长十分重要;胸心外科规培医师仅有临床科研行为,但目前并没有产生实质性的科研成果;胸心外科规培医师希望通过多种方法来提高自身的临床科研能力。 ②开展临床科研基础知识培训后总成绩为( 72.91±6.35)分,与培训前比较差异有统计学意义( t＝－6.43,P＜0.001)。 ③参照硕士研究生导师认定资格,确立 34名规培导师,按照自愿、双向选择的原则, 28名规培训医师选择了导师。 ④临床科研能力评分均较培训前提高。结论临床科研能力培养体系的实践可以提高规培医师的科研能力。     

Mini-CEX量表在住院医师规范化培训考核中的应用研究

目的探讨Mini-CEX量表在住院医师规范化培训考核中的应用效果。方法 2018年11月,选取在牡丹江医学院附属红旗医院参加住院医师规范化培训的68名学员作为研究对象,随机分为两组,每组各34名,对照组应用传统的教学考核评价方法,观察组采用Mini-CEX量表进行评价,比较两组学员的核心项目考核成绩和教学效果满意率。结果观察组学员的核心项目考核成绩和教学效果满意率明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在住院医师培训中,应用Mini-CEX量表进行教学评价优于传统的教学评价方法,该评价方法能够综合评价住培学员的临床综合能力,提高学员满意率、教师满意率以及管理部门满意率,值得推广与使用。     

神经内科规范化培训住院医师带教体会

2010年8月,上海市启动了住院医师规范化培训工作.本院作为首批培训基地之一,接纳了近百名规范化培训住院医师(以下简称“规培医师”)[1].规培医师进入各科室后,由中级职称以上医师直接带教.本科室培训的3名规培医师中,有2名被评为“上海市优秀规范化培训住院医师”.因此对带教实践中的经验和体会进行了初步总结.     

CBL联合Sandwich教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨以病例为基础(CBL)联合Sandwich教学法在内分泌科住院医师规范化培训(住培)中的应用效果。方法 选取2021年8-12月该科室住培医师42名作为研究组，同时选取2020年6-12月该科室住培医师52名作为对照组。对照组采用传统教学模式，研究组采用CBL联合Sandwich教学模式，比较2组综合能力考核成绩和教学满意度评分。结果 2组综合能力考核成绩比较，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组自主学习能力、临床思维能力、文献查阅能力及教学模式满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组医患沟通能力、团队协作能力满意度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CBL联合Sandwich教学模式可使临床医学理论和实践衔接更加紧密，可提高住培医师综合能力和教学满意度。     

多学科诊疗引领模式在胃肠外科临床教学中的应用探讨

目的 探讨多学科诊疗(MDT)引领模式+基于问题教学法(PBL)基础的教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训医生(规培生)中的应用效果。方法 2014年22名规培生为对照组,采用传统的案例教学(CBL)模式,2015年20名规培生为试验组,采用MDT引领+PBL基础的教学模式,比较两组规培生的临床教学效果。结果 试验组规培生的理论考试、临床实践能力、文章评阅、讲课成绩、素质培养及教学模式的评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于住院医师的规范化培养,MDT+PBL教学模式具有较大的优势,值得推广。     

浅谈骨科住院医生规范化培训中临床思维能力的培养

本文旨在探讨骨科住院医师规范化培训临床思维方面存在的问题和改进措施。规范化培训医生中普遍存在临床基本知识掌握少,缺少实际操作,工作积极性较低,疾病诊疗中过分依赖辅助检查等缺陷。临床思维方面表现单一、片面,做不到理论联系实际。通过制定专业知识学习规划,增加实际操作训练,坚持以问题为导向的教学模式,参与病人术后随访研究等方法,来培养规培医生的临床思维能力,实践证明这些措施能够明显提高培医生临床上分析问题解决问题的能力,为培养一名优秀的医生打下良好的基础。     

3D Slicer软件在神经外科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨3DSlicer软件在神经外科住院医师规范化培训（以下简称住培）中的应用效果。方法选取2021年1-9月在该院神经外科参加住培的36名学员作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组18名。对照组采用传统教学方式,观察组采用基于3DSlicer软件的教学方式,比较2组出科考核成绩及教学满意度。结果 观察组各年级及总体的出科考核成绩优于对照组,且观察组实践操作考试成绩优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在教学方法满意度、课程参与度、学习效率、神经外科疾病诊治能力提高方面满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在神经外科住培中,3D Slicer软件可显著提高临床教学效果和学员满意度。     

情景模拟加引导性反馈在新生儿复苏培训中的应用分析

目的:研究情景模拟加引导性反馈在儿科专业住培学员新生儿窒息复苏培训中的应用,评价其效果。方法:选取2018年9月～2019年9月住院医师规范化培训一年级学员48名,随机分为对照组及观察组各24例。对照组在新生儿复苏教学中采用传统模拟教学加直接反馈的模式,观察组则在情景模拟基础上结合引导性反馈,比较两种教学模式的效果。结果:观察组学员新生儿复苏考核通过率明显优于对照组(P=0.017),且观察组的学员对新生儿科教学工作的满意度明显优于对照组(P=0.027)。结论:在新生儿复苏教学中采用情景模拟加引导性反馈,可有效提升住培学员新生儿窒息复苏操作考核的成绩,提高学员处理新生儿复苏的自信心,启发学员的批判性思维,增进师生感情,提高学生对科室教学工作的满意度,值得在新生儿科教学中推广应用。     

PBL联合EBM教学模式在骨科住培临床带教中的应用与效果评价

目的:探讨以问题为导向教学法(PBL)联合循证医学(EBM)教学模式在骨科临床住院医师规范化培训(住培)带教中的应用与效果评价。方法:将64名住培学员按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组32名采用PBL联合EBM教学模式,对照组32名采用传统教学模式,比较2组住培学员的教学效果。结果:观察组住培学员理论和技能考试成绩分别为(92.51±1.89)分、(90.79±1.01)分,均高于对照组的(82.98±1.75)分、(82.48±1.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学员查阅文献能力、临床思维能力、自学能力、对带教老师满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PBL联合EBM教学模式能有效提升住培学员的成绩及综合能力,且带教满意度高,值得在住培带教中推广。     

住院医师规范化培训师资管理在我院的实践运用

目的 探索国家级住院医师规范化培训基地师资管理措施在我院的实践运用价值。方法 对我院2020—2021年均有参加住培师资考核的174名师资的考核评分进行分类比较，并对2020年和2021年我院师资满意度进行问卷调查，对比两年内师资对管理规章制度化、师资培训平台化、考核机制绩效化的满意度评价情况。使用SPSS统计学软件对相关数据进行处理。结果 2021年科主任、同行、住院医师对师资的评价相较于2020年，分别提高1.02%、0.41%和0.43%,2021年师资教学工作量考核得分在“70～84分”中的段位占比相较于2020年提高76.47%,师资综合考核得分在“60～84分”中的段位占比相较于2020年提高17.2%。2021年师资满意度[14.17(2.83)分],明显高于2020年[10.30(2.10)分](Z=9.118,P=0.00)。结论 制度、平台、绩效等管理措施有助于住院医师规范化培训师资管理水平的提高，建议继续全面提升住培师资动态管理能力，全程关注住培师资培训效果，提升师资队伍综合能力。