二维斑点追踪成像评价妊娠期高血压疾病孕妇左房僵硬度及其和BNP相关性的研究

目的:利用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价妊娠期高血压疾病(HDP)患者左房僵硬度(LASI)改变并分析其与脑钠肽(BNP)的相关性。方法:选取弋矶山医院就诊的55例HDP患者为研究组,其中子痫前期(PE)患者34例,妊娠期高血压(GH)患者21例,另选取25例无高血压疾病孕妇为正常对照组。行常规超声心动图测量二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、间隔二尖瓣环舒张早期心肌运动峰值(Sep.e′)、侧壁二尖瓣环舒张早期心肌运动峰值(Lat.e′),计算Sep.e′、Lat.e′平均值[(Sep.e′+Lat.e′)/2]记为e′_平均,并计算E/e′_平均。利用2D-STI测量左房储器期应变(LASr)、左房管道期应变(LAScd)、左房收缩期应变(LASct),计算LASI(E/e′_平均/LASr),比较各组参数差异,并分析其与BNP的相关性。结果:PE、GH组LATEFi、LAPEFi、LASr、LASct均低于对照组,而LASI均高于对照组(P<0.05)。PE组LASr、LAScd均低于GH组,LASI高于GH...     

二维斑点追踪成像评价正常人左室心肌应变

目的 运用二维斑点追踪成像(STI)评价正常人左室心肌应变.方法 对50例正常人采集左心室长轴和短轴方向的二维动态图像,测量分析心肌收缩期峰值纵向应变(LS)、径向应变(RS)和圆周应变(CS).结果 (1)左心室各节段心内膜层心肌LS、RS、CS均显著高于心外膜层心肌(P<0.05);(2)LS由基底部到心尖部递增;RS在同一水平不同节段分布较一致;同一水平前室间隔的CS较高;结论 STI可以准确测量左室壁节段心肌应变,能够定量评价局部心肌收缩功能.     

二维斑点追踪成像评价正常人左室心肌应变

目的运用二维斑点追踪成像(STI)评价正常人左室心肌应变。方法对50例正常人采集左心室长轴和短轴方向的二维动态图像,测量分析心肌收缩期峰值纵向应变(LS)、径向应变(RS)和圆周应变(CS)。结果左心室各节段心内膜层心肌LS、RS、CS均显著高于心外膜层心肌(P0.05);LS由基底部到心尖部递增;RS在同一水平不同节段分布较一致;同一水平前室间隔的CS较高。结论 STI可以准确测量左室壁节段心肌应变,能够定量评价局部心肌收缩功能。     

冠心病左室心肌局部收缩功能异常的二维斑点追踪成像检测

超声二维斑点追踪成像技术(two-dimensionalspeckle tracking imaging,2D-ST)通过逐帧追踪灰阶图像中散射性微小斑点的运动轨迹,具有空间和时间分辨率高、无角度依赖性等特点,为评价心肌节段性室壁运动和力学变化提供了无创伤的定量分析方法.作者使用2D-ST测量正常人、心绞痛和心肌梗死患者左心室长轴及短轴各节段的二维纵向、径向和周向应变值,探讨正常人室壁二维应变的规律以及2D-ST评价冠心病局部心肌收缩功能的临床价值.     

二维斑点追踪成像技术在OSAS患者左心室功能定量评估中的应用价值

目的:探究二维斑点追踪成像技术(2D-STI)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAS)患者左心室功能定量评估中的临床应用。方法:选择2016年7月～2018年12月在我院就诊的86例OSAS患者作为OSAS组,按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为轻度OSAS组(24例)、中度OSAS组(29例)和重度OSAS组(33例)。另选择同期在我院进行体检的50例健康志愿者作为对照组。采用2D-STI技术对所有受检者的左心室功能进行定量评估,对OSAS组、对照组患者以及不同严重程度的OSAS患者的常规超声心动图检查结果和左心室整体应变参数进行对比分析。结果:两组受检者以及不同严重程度的OSAS患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)水平比较无显著差异(P>0.05)。OSAS组患者的舒张末期室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左室质量指数(LVMI)水平均明显高于对照组,重度OSAS组患者的IVST、LVPW和LVMI水平明显高于轻度和中度OSAS组,中度OSAS组患者的IVST、LVPW和LVMI水平明显高于轻度OSAS组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。OSAS组患者的整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)水平均明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。重度OSAS组患者的GLS、GRS和GCS水平明显低于轻度OSAS组和中度OSAS组,中度OSAS组患者的GLS、GRS和GCS水平明显低于轻度OSAS组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:OSAS患者的左心室收缩功能明显受损,借助二维斑点追踪成像技术能够及时、准确地对OSAS患者的左心室功能进行评估。     

二维超声斑点追踪成像技术评价冠心病患者冠脉旁路移植术后心肌功能的临床价值

目的 探讨二维超声斑点追踪成像技术定量评价冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术前、术后心肌功能的临床价值。方法 将拟行CABG的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者32例作为研究人群分为两组,60岁以上为老年组18例,60岁以下为中年组14例。同时,随机选择20例门诊健康体检者作为对照组。全部患者分别于术前1周及术后1、3、6月行常规超声心动图检查,然后应用二维斑点追踪技术进行分析,通过检测心脏左心室室壁各节段的纵向应变值分析超声心动图一般参数和心肌应变测量值,以比较各组患者心脏左心室局部及整体心肌收缩功能相关指标的变化。结果 对照组与两亚组术前基线资料、超声心动图常规参数差异均无统计学意义。与对照组比较,CHD患者CABG术前及术后心脏运动纵向应变值比较均有差异显著(P<0.05)。在CABG各组患者中,与术前比较,CHD患者术后1月心脏运动纵向应变值均差异不显著;患者术后3、6月心脏运动纵向应变值均显著增高(P<0.05)。仅老年组术后6月心脏运动纵向应变值与术后3月比较显著增高(P<0.05)。结论 斑点追踪技术可以定量评价CHD患者CABG治疗前后心肌收缩功...     

二维斑点追踪技术评价正常人左室心肌纵向应变的研究

目的:应用二维斑点追踪技术研究正常人纵向应变的峰值及其达峰时间。方法:应用Philips HD15彩色超声诊断仪及Qlab 8.0软件分析42例正常人左室心肌各节段的纵向应变值及其达峰时间,并分别探讨不同水平(基底段、中间段以及心尖段)以及不同节段(前壁、下壁、室间隔、侧壁)纵向应变峰值及其达峰时间的关系。结果:不同水平中基底段纵向应变峰值显著大于中间段及心尖段,基底段纵向应变达峰显著早于中间段及心尖段;不同节段间纵向应变峰值及其达峰时间差异无统计学意义。结论:二维斑点追踪技术能够评价局部心肌形变程度及时相,是一种心功能评价的新方法。     

二维斑点追踪成像技术评价非瓣膜性心房颤动患者左心耳功能的应用价值

目的 应用二维斑点追踪成像技术(Two-Dimension ultrasonic Speckle Tracking Imaging,2D-STI)评价非瓣膜性心房颤动(Non-Valvular Atrial Fibrillation,NVAF)患者的左心耳(Left Atrial Appendage,LAA)功能的应用...     

左室射血分数正常的心力衰竭患者左房功能的评估

心力衰竭分为左室射血分数降低的收缩性心力衰竭和左室射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF),后者又称收缩功能保留的心力衰竭(HF-PSF).医学界对收缩性心力衰竭的研究远较HF-NEF的研究深入且透彻.然而,HF-NEF的发病率及病死率(尤其在老年人中)可能远远超过目前人们所认识的水平.因此,对HF-NEF的发病机制、诊断及预后判断成为医学界关注的热点,舒张功能不全病情发展标志的左房功能亦成为目前的主要研究方向.     

左室射血分数正常的心力衰竭患者左房功能的评估

心力衰竭分为左室射血分数降低的收缩性心力衰竭和左室射血分数正常的心力衰竭（HF-NEF）,后者又称收缩功能保留的心力衰竭（HF-PSF）。医学界对收缩性心力衰竭的研究远较HF-NEF的研究深入且透彻。然而,HF-NEF的发病率及病死率（尤其在老年人中）可能远远超过目前人们所认识的水平。因此,对HF-NEF的发病机制、诊断及预后判断成为医学界关注的热点,舒张功能不全病情发展标志的左房功能亦成为目前的主要研究方向。     

二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图测量对慢性肾脏病患者左心房容积及功能的预测

目的探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房前后径(LAd)和左房长轴径(Lx)对慢性肾病患者左心房容积及功能的预测价值。方法选取2018年1月至2020年1月河南省人民医院诊断并进行治疗的慢性肾病患者120例作为研究对象,另选取同期健康体检的120例志愿者作为对照组。所有研究对象均进行2D-STI和RT-3DE检查,比较两组患者超声指标、左房应变及应变率和容积指数,分析不同严重程度患者容积指数的差异。结果试验组二尖瓣口舒张早期左室快速充盈峰(e)、二尖瓣环组织的舒张早期波峰(e′)和e/e′均低于对照组(P<0.001),试验组左心室的射血分数(LVEF)水平低于对照组(P<0.001);试验组左房纵向峰值应变(Ss)、舒张晚期峰值应变(Sa)、舒张早期峰值应变(Se)、左房纵向峰值应变率(SRs)、舒张晚期峰值应变率(SRa)、舒张早期峰值应变率(SRe)均低于对照组(P<0.001);试验组LAVImin、LAVImax、LAd、Lx均高于对照组(P&...     

二维及三维超声斑点追踪技术评估川崎病患儿心肌功能的价值分析

目的:探讨二维超声斑点追踪(2D-STI)及三维超声斑点追踪(3D-STI)技术评估川崎病患儿心肌功能的价值分析。方法:回顾性分析本院收治的92例川崎病患儿作为研究对象,将其中行3D-STI检查的50例患儿作为观察组,行2D-STI检查的42例患儿作为对照组,观察两组左室收缩功能指标、储存与分析图像时间、冠脉内径大小及左室基底段、中间段、心尖段、整段应变差异。结果:观察组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室心肌质量(LVMI)水平均高于对照组(P<0.05),两组左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组存储图像时间、分析图像时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组左冠状动脉(LCA)、右冠状动脉(RCA)均大于对照组(P<0.05),两组左前降支(LAD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组基底段、心尖段收缩期纵向峰值应变(LS)、收缩期圆周峰值应变(CS)、收缩期径向峰值应变(RS)均高于对照组(P<0.05);观察组整体纵向峰值应变(GLS)、整体圆周峰值应变(GCS)、整体径向峰值应变(GRS)均高于对照组(P<0.05);观察组中间段LS、CS高于对照组(P<0.05)。结论:3D-STI较2D-STI更能客观、准确的反应川崎病患儿心肌功能。     

斑点追踪超声心动图评价左房功能及其在房颤中临床价值的研究进展

 斑点追踪超声心动图（speckle tracking echocardiography,STE）在心超领域是一项较为新颖的技术,能够对心肌的机械性能进行直接的形变分析,而心肌应变是评价心脏功能的敏感参数。目前STE主要应用于左室,其在评价左房功能、测量心房应变中的经验相对有限,方法学上还存在一些争议。本文旨在对STE在左房功能评估中的应用、方法学要点、主要争议、优势与不足、技术进展以及左房应变在房颤人群中的临床应用等进行综述。     

二维超声斑点追踪成像技术在早期心肌缺血诊断中的应用价值

目的 探讨超声斑点追踪成像技术对早期心肌缺血的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年3月本院收治的87例心肌缺血患者作为观察组,另选取同期进行健康检查的87名体检者作为对照组.采用二维斑点追踪成像技术对观察组和对照组进行检查,分别采集两组LVEF、E/A、LAVS、LAVD、LAVP、LAAEF及LAPEF数值...     

血清糖类抗原125在慢性房颤并发HFpEF诊断和预后评估中的意义

目的探究血清糖类抗原125(CA125)水平在慢性房颤并发射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)诊断和预后评估中的临床意义。 方法选取慢性房颤患者200例,其中100例合并HFpEF(HFpEF组),100例无HFpEF(慢性房颤组)。比较两组血清CA125、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,评价血清CA125和NT-proBNP诊断慢性房颤并发HFpEF以及预测其预后的价值。 结果HFpEF组血清CA125、NT-proBNP水平均明显高于慢性房颤组(P＜0.05)。血清CA125、NT-proBNP联合诊断慢性房颤并发HFpEF的曲线下面积(AUC)为0.885,大于二者单独诊断,联合诊断的最佳灵敏度、特异度分别为77.02%、91.05%。血清CA125、NT-proBNP联合预测HFpEF慢性房颤预后不良的AUC为0.836,大于二者单独预测,联合预测的最佳灵敏度、特异度分别为70.09%、78.85%。 结论HFpEF慢性房颤患者血清CA125水平明显升高,其与血清NT-proBNP联合检测在慢性房颤患者并发HFpEF诊断及预后预测方面具有较高临床应用价值。     

二维斑点追踪超声心动图评估不同病程川崎病患儿左心室心肌运动功能的价值

目的 探讨二维斑点追踪超声心动图技术（STE）评估不同病程川崎病（KD）患儿左心室心肌运动功能的价值。方法 选取2017年1月～2017年12月在我院儿科就诊的川崎病患儿47例为研究对象,根据患儿病程情况分为急性期（n=11）、恢复期（n=12）及慢性期（n=24）,以上3组为观察组,并选取同期55例健康儿童为对照组,所有儿童均采用STE对左心室心肌运动功能进行评估。结果 观察组三期患儿GLS、GCS、GCSR指标均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;急性期LVRWT指标高于恢复期和慢性期（P＜0.05）;恢复期二尖瓣环近游离壁舒张早期心肌运动速度高于急性期和慢性期,急性期与慢性期近室间隔收缩期速度均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论 KD患儿在不同阶段中心肌运动功能有不同程度的损伤,STE对评估KD患儿左心室心肌运动功能有一定的临床价值。     

超声二维斑点追踪显像评价兔左心室局部心肌梗死后心肌舒缩功能

目的 应用超声斑点追踪技术(STI)研究兔左心室局部心肌梗死后心肌收缩及舒张功能.方法 健康新西兰兔随机分为正常对照组(假开胸组)和急性心肌梗死(AMI)组(结扎左冠状动脉前降支,造成左心室前壁心肌梗死),于实验后3 d分别采集两组动物左心室短轴二尖瓣口、乳头肌、心尖水平动态二维灰阶图像;应用STI技术分析左心室不同水平各节段心内膜下心肌径向应变率(SrR)、周向应变率(SrC)、旋转率(RotR)及扭转角度(Rot),并同步记录左心室压力指标.结果 (1) 与正常对照组比较,AMI组,左心室舒张末期压,左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室压力最大上升和下降速度(Ldp/dtmax)明显降低,左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期压(LVEDP)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2) AMI组与正常对照组比较,AMI组局部梗死段SrR、SrC、RotR及Rot均下降.(3) AMI组梗死节段在3个水平间的SrR、SrC及RotR差异无统计学意义,规律消失.(4) STI所测得收缩期指标与dp/dtmax具有正相关(r=5.67,P<0.05),舒张期指标与LVEDP具有负相关(r=-5.06,P<0.05).结论 左心室扭转功能与LVdp/dtmax的相关性最强,左心室下壁对前壁心肌梗死的代偿作用最明显.     

三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术检测冠心病患者左心室舒张功能的应用效果比较

目的:比较三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术检测冠心病患者左心室舒张功能的应用效果。方法:选取120例冠心病患者,并将其作为观察组,依据心功能分级再将其分为观察A亚组(心功能Ⅰ级)56例、观察B亚组(心功能Ⅱ级)32例、观察C亚组(心功能Ⅲ级)20例、观察D亚组(心功能Ⅳ级)12例,另选取同期100例健康体检者作为对照组,两组均接受二维斑点追踪技术、三维斑点追踪超声心动图检测,将两组相关数据进行比较。结果:(1)二维斑点追踪技术检测结果:观察A、B、C、D各亚组心肌圆周应变(CS)、舒张期峰值纵向应变(LS)、心肌舒张期峰值径向应变(RS)水平均持续下降,但均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)三维斑点追踪超声心动图检测结果:观察A、B、C、D各亚组左室舒张末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均持续增加,且均明显高于对照组,射血分数(LVEF)水平均持续下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)二维斑点追踪成像期间观察组8例追踪失败,对照组9例追踪失败(9.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维斑点追踪超声心动图检测冠心病患者左心室舒张功能的效果优于二维斑点追踪技术检测效果。     

二维斑点追踪成像技术在心血管疾病中的应用

二维斑点追踪成像技术是医学领域新近发展起来的一项超声心动图技术,其在二维超声心动图的基础上,自动追踪室壁感兴趣区域内心肌组织变形与形变速度,具有非侵入性和不受声束角度影响的优点,通过对心肌纵向应变、径向应变、圆周应变和心室扭转的测定,可以客观、定量、准确地评估心肌局部和整体功能。