强化营养护理对维持性血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响

目的探讨强化营养干预对维持性血液透析(MHD)患者营养状况及钙磷代谢的影响。方法将本院维持性血液透析患者120例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施强化营养护理,均持续护理3个月。比较2组护理前后前白蛋白与总白蛋白水平、热量,蛋白质摄入水平及血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积水平变化。结果观察组护理后前白蛋白、总白蛋白指标均显著升高,且2组指标均高于对照组(P<0.05);观察组护理后热量、蛋白质摄入显著升高且指标均高于对照组(P<0.05),观察组护理后血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积显著低于护理前,且血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论强化营养护理对维持性血液透析患者机体营养状况具有良好的改善效果,同时可调节钙磷代谢紊乱,促进患者健康水平提升,具有良好的临床应用价值。     

以格林模式为指导的健康教育对维持性血液透析患者的应用效果

目的：探讨以格林模式为指导的健康教育对维持性血液透析患者的效果。方法选取2015年1月至2016年1月在本院行维持性血液透析的患者166例，将其随机分为对照组(84例)和观察组(82例)。对照组采取常规的血透健康教育，观察组在对照组基础上施以格林模式为指导的健康教育干预，比较两组患者的生化指标、并发症发生情况及饮食依从性。结果干预后，观察组患者的血浆白蛋白、血红蛋白、血清钙水平均明显高于对照组(均P<0.05)；血清磷、血清钾水平均明显低于对照组(均P<0.05)。干预后，观察组内瘘闭塞、消化道出血、贫血、肺部感染、心脑血管事件发生率均明显低于对照组。干预前，两组患者的RABQ得分比较，差异无统计学意义；干预后，两组患者RABQ得分均高于干预前(均P<0.05)，且观察组明显高于对照组( P<0.05)。结论对维持性血液透析患者实施以格林模式为指导的健康教育，能有效降低患者的血钾、血磷水平，减少并发症的发生，提高患者的饮食依从性。     

延续性护理干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响观察

目的 观察延续性护理干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法 选取行维持性血液透析治疗的110例慢性肾功能衰竭终末期患者,随机分为对照组和观察组各55例。对照组给予血液透析常规护理干预,观察组在对照组基础上给予延续性护理干预。随访6个月,比较两组钙磷代谢(甲状旁腺激素、血钙、血磷水平)及营养状况(血红蛋白水平、血清白蛋白水平)。结果 干预后,观察组甲状旁腺激素、血钙、血磷水平波动幅度均明显低于对照组(P0.05);观察组甲臂肌围、血红蛋白水平、血清白蛋白水平改善幅度均明显高于对照组(P0.05)。结论 对维持性血液透析治疗患者给予延续性护理干预,可有效维持钙磷代谢平衡,改善营养状况,减少相关并发症的发生,临床价值显著。     

以食物交换份法为基础的营养干预对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响

目的:观察以食物交换份法为基础的营养干预对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响。方法:选择我院2015年6月~2016年6月82例维持性血液透析患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组采用以食物交换份法为基础的营养干预,入组时、干预6个月后检查血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb),采用美国简明健康测量(MOS-SF36)量表评价生活质量。结果:干预6个月,观察组TP,ALB,Hb水平均高于入组时和对照组(P<0.05)。观察组总体健康、活力、生理职能、生理功能、躯体疼痛5个维度评分较入组时明显升高(P<0.05)。而对照组较入组时无明显变化,观察组干预后6个月总体健康、活力、生理职能、生理功能、躯体疼痛5个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以食物交换份法为基础的营养干预简便易行,可改善维持性血液透析患者的营养状况,对生活质量的提高有促进作用。     

远程健康管理模式对维持血液透析患者自我管理行为、并发症及生活质量的影响

目的探讨远程健康管理模式对维持血液透析(MHD)患者自我管理行为、并发症及生活质量的影响。方法选取2022年1月至2022年12月期间徐州矿务集团总医院收治的MHD患者116例作为研究对象, 应用随机数字表将患者分为观察组(n=58)及对照组(n=58), 对照组行常规管理, 观察组行远程健康管理模式, 比较两组干预前后自我管理行为、血液透析并发症及生活质量。结果干预后观察组自我管理行为总评分及中文版肾脏病生存质量简表(KDQOL-SFTM1.3)评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组血液透析并发症发生率为3.45%(2/58), 对照组血液透析并发症发生率为17.24%(10/58), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程健康管理模式能有效提升MHD患者自我管理行为, 有效预防相关并发症, 提升患者生活质量。     

个体化健康管理应用于维持性血液透析患者的效果观察

目的观察个体化健康管理应用于维持性血液透析(MHD)患者的效果。方法选取2016年2月～2017年2月收治的终末期肾病(ESRD)行MHD治疗患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采取传统健康教育管理干预,观察组予以个体化健康管理干预,两组干预时间均为6个月。采用MHD患者生活质量调查表评估两组干预前后生活质量变化,比较两组干预前后蛋白质热能耗损(PEW)发生率、血压及血清白蛋白水平,记录两组血液透析治疗期间并发症发生情况。结果两组干预前躯体功能、精神状态、症状与治疗副作用、疾病认知、家庭社会因素等生活质量评分比较无显著差异(P0.05),观察组干预后生活质量评分较干预前和对照组干预后明显升高(P0.05);两组干预前PEW发生率、血压及血清白蛋白水平比较,无显著差异(P0.05),观察组干预后PEW发生率、血压较干预前和对照组干预后明显降低(P0.05),而血清白蛋白水平明显升高(P0.05);观察组干预期间低血压、低血糖、心律失常、新瘘闭塞、穿刺点出血等透析相关并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论个体化健康管理可降低MHD患者PEW发生率、透析相关并发症发生率,提高血清白蛋白水平和生活质量。     

接纳与承诺团体干预对维持性血液透析糖尿病肾病患者营养状况的影响

目的 研究接纳与承诺团体干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响,为提高患者的生活质量、延长其生存时间提供心理干预方法。方法 选取2022年7—10月在山东省某三级甲等综合医院行血液透析的糖尿病肾病63例患者为研究对象,按照组间资料具有可比性的原则分为观察组31例和对照组32例。对照组接受常规的健康教育和心理指导,观察组在对照组基础上实施接纳与承诺团体干预。比较两组患者糖尿病肾病维持性血液透析营养管理知信行评分、营养不良-炎症评分(MIS),检查两组患者血磷、血钙、白蛋白、C反应蛋白（CRP）指标。结果 透析3个月后,观察组患者营养管理知信行评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。透析3个月后,观察组MIS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。透析3个月后,观察组患者血钙高于对照组,血磷低于对照组,白蛋白及CRP优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 接纳与承诺疗法通过接纳、认知解离、体验当下、以己为景、澄清价值观和承诺行动6个过程,利用正念、隐喻、知识传授及有氧运动等方法,可以提高糖尿病肾病维持性血液透析患者营养管理...     

信息化平台下的授权教育在MHD患者中的应用

目的：探讨信息化平台下的授权教育在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法：选取2021年2月1日～2023年2月28日就诊的108例MHD患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组各54例,对照组接受常规护理干预,实验组在对照组基础上实施信息化平台下的授权教育;比较两组干预前后自护能力、健康知识水平、生存质量、应对方式,并发症发生情况。结果：干预后,两组症状体征管理和并发症预防评分、各项健康知识评分、一般健康相关生存质量和透析相关生存质量评分均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01);干预后,两组面对评分高于干预前(P<0.05),屈服、回避评分均低于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：将信息化平台下的授权教育应用于MHD患者临床护理中,能提高患者自护能力、健康知识水平和生存质量,促进其积极应对行为的养成,减少并发症发生。     

健康行为互动模式在维持性血液透析患者干体重管理中的应用效果

目的 探讨健康行为互动模式在维持性血液透析患者干体重管理中的应用效果。方法 选取2020年1月—2020年12月本院维持性血液透析患者116例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组(n=58)及对照组(n=58),对照组行透析日常管理,观察组实施健康行为互动模式,比较两组干预前后自我管理行为、血液透析期间体重控制及疾病症状负担改善情况。结果 观察组患者血液透析期间体重增加值(IDWG值)低于对照组(P<0.05),IDWG达标率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组血液透析自我管理量表(HD-SMI)总评分较对照组明显提高(P<0.05)。干预后,观察组透析症状负担量表(DFSSBI)总评分及相关维度评分较对照组显著下降(P<0.05)。结论 健康行为互动模式能有效提高维持性血液透析患者自我管理能力,控制患者干体重,减轻患者透析负担。     

回授法饮食干预结合叙事视频对维持性血液透析患者的影响

目的：探讨回授法饮食干预结合叙事视频对维持性血液透析患者的影响。方法：选取2019年10月1日～2020年11月31日收治的180例维持性血液透析患者作为研究对象,根据护理方法不同及自愿原则分为观察组97例和对照组83例,对照组接受常规临床护理,观察组在常规临床护理基础上给予回授法饮食干预结合叙事视频,两组均持续干预4周;观察两组营养不良发生情况,并比较两组干预前后依从性、钙磷代谢、营养状况、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]及并发症发生情况。结果：观察组营养不良发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组依从性评分、血钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(IPTH)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)水平优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后1、2周,两组WHOQOL-100评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：回授法饮食干预结合叙事视频可降低维持性血液透析患者营养不良发生率,促进钙磷代...     

基于微信平台的健康教育指导对维持性血液透析患者自我管理能力及并发症的影响

目的探讨基于微信平台的健康教育指导对维持性血液透析(MHD)患者自我管理能力和血液透析并发症的影响。方法将100例MHD患者随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组给予常规护理和血液透析健康教育,观察组在对照组基础上开展基于微信平台的血液透析健康指导,均持续干预6个月。观察2组干预前后自我管理水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)]水平以及血液透析并发症发生情况。结果观察组干预后自我管理能力4个维度评分均显著高于对照组(P 0. 05),Scr、BUN、ALB水平均显著优于对照组(P 0. 05)。观察组并发症发生率12. 00%,显著低于对照组30. 00%(P 0. 05)。结论基于微信平台的健康指导能有效提高MHD患者自我管理水平,对改善肾功能和降低血液透析并发症发生率有积极作用。     

护理干预对维持性血液透析患者营养状况和脂代谢的影响

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者进行强化营养护理干预对营养状况和脂代谢的影响效果。方法:选取2015年1~12月我院血液透析患者100例,随机等分为干预组和对照组,对照组采用常规护理干预,干预组采用营养护理干预,干预组实施6个月的营养护理干预,与对照组进行营养状况、生化营养学指标、血清脂蛋白等比较。结果:干预组营养状况优于对照组。干预后各项营养指标得到明显改善。干预组TC、TG、LDL及Apo B水平低于对照组,而HDL水平高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论:MHD患者在实施营养护理干预后血脂和营养状况有明显的改善。     

延续性护理干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响观察

目的观察延续性护理干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法选取2017年1月～2019年1月于我院进行维持性血液透析治疗患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予血液透析常规护理干预,观察组在血液透析常规护理干预基础上给予进行延续性护理干预。随访4个月,比较两组钙磷代谢:甲状旁腺激素、血钙、血磷水平,及营养状况:上臂肌围、血红蛋白水平、血清白蛋白水平。结果干预后,观察组甲状旁腺激素、血钙、血磷水平波动幅度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲臂肌围、血红蛋白水平、血清白蛋白水平改善幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析治疗患者给予延续性护理干预,可有效维持患者钙磷代谢平衡,改善患者营养状况,减少相关并发症的发生,临床价值显著。     

个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况、人体成分指标及炎性因子的影响

目的 探究个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者人体成分指标、营养状况及炎性因子的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院肾脏内科2019年5月至2021年5月间105例进行维持性血液透析的糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组52例给予维持性血液透析常规护理干预,观察组53例在对照组基础上增加个体化饮食干预。2组均干预6个月后,比较2组患者营养状况、人体成分指标和炎症因子水平。结果 观察组干预后转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、每日蛋白分解率(nPCR)水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预后肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)水平均高于对照组(P<0.001);观察组干预后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.001)。结论 个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者效果确切,能够有效改善患者营养状况和人体成分指标,降低炎性因子水平。     

赋能健康教育在维持性血液透析患者液体管理中的应用

目的探讨赋能健康教育对维持性血液透析(MHD)患者液体管理的影响。方法于2018年1月—10月在某院行MHD治疗的31例患者实施赋能健康教育作为观察组,于2017年3月—12月接受常规健康教育的31例MHD患者作为对照组,比较两组患者液体管理情况与并发症发生率。结果观察组患者干预后液体管理效果优于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论赋能健康教育能促进MHD患者有效进行液体管理,减少相关并发症的发生。     

基于微信平台的互动干预对维持性血液透析患者的影响

目的:探讨基于微信互动平台的互动干预对维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法:选取2018年1月1日~2019年11月30日接受MHD治疗的患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予基于微信平台的互动干预;比较两组干预前后病耻感[采用慢性疾病病耻感量表(SSCI)]、自护技能、自我管理能力、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、营养指标[包括体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)含量]。结果:干预后,两组SSCI中外在病耻感、内在病耻感得分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);干预后,两组自护技能、自我管理能力均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,观察组SF-36中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能评分均高于干预前和对照组(P<0.05);干预后,观察组ALB高于干预前和对照组(P<0.05),BMI低于干预前和对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台的互动干预可有效降低MHD患者病耻感,提高其自护技能和自我管理能力,改善患者营养水平和生活质量。     

集束化护理干预对维持性血液透析患者营养状况、微炎症反应及并发症的影响

目的探讨集束化护理干预对维持性血液透析(MHD)患者的营养状况、微炎症状态及并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者100例,随机分为干预组与对照组,每组各50例。对照组给予常规护理干预,干预组在常规护理基础上给予集束化护理干预,比较两组患者干预前后营养状态指标Hb、ALB、SGAN评分,血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平及透析期间并发症发生率。结果干预组干预后较干预前Hb、ALB增高、SGAN下降,对照组干预后Hb较干预前增高,差异有统计学意义(P0.05),且干预后干预组Hb、ALB水平高于对照组,SGAN低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组干预后IL-6、TNF-α、CRP较干预前均下降,差异有统计学意义(P0.05),且干预后干预组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组并发症发生率为6.00%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预MHD患者可改善机体营养状况,降低机体微炎症反应,预防并发症发生。     

中西医饮食干预对维持性血液透析患者高磷血症的影响

目的探讨中西医饮食干预对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响。方法选取本院接受MHD治疗且透析前血磷1.78 mmol/L患者60例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组和对照组各30例,2组均使用醋酸钙治疗,观察组在此基础上进行中西医饮食干预,对2组患者血磷水平及高磷血症发生率、营养状况进行观察。结果观察组干预后血磷水平显著低于对照组(P0.05),观察组干预后高磷血症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)等营养指标显著较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MHD患者通过降磷药物配合中西医饮食干预可更好的控制血磷水平,值得推广。     

集束化护理干预对血液透析患者并发症与营养状况的影响

目的:探讨集束化护理干预对血液透析患者并发症及营养状况的影响。方法:2016年1~12月选取在我科行血液透析的124例患者,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组血液透析期间实施常规性护理,观察组血液透析期间实施集束化护理干预,对比分析两组患者血液透析期间并发症发生情况及营养状况。结果:观察组低血压、高血压、心律异常、血流感染、动脉瘤等并发症发生率低于对照组(P0.05),观察组干预后血红蛋白、转铁蛋白、血浆白蛋白水平高于对照组,而营养不良-炎症评分水平低于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预能有效降低血液透析患者并发症,改善患者营养状况,有利于患者预后。     

维持性血液透析患者基于授权教育饮食管理的效果观察

目的 探讨基于授权教育的饮食管理对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响.方法 选取无锡市某三级甲等医院血液净化中心维持性血液透析患者131例.按透析时间分为对照组和观察组,对照组67例,观察组64例.对照组采用传统教育模式实施饮食管理,观察组基于授权教育的饮食管理.2组患者于干预前、干预3个月末、干预6个月末评估患者白蛋白水平、营养状况及生活质量.结果 干预3个月末、6个月末观察组白蛋白水平、营养状况优于对照组(P<0.05).干预3个月末、6个月末观察组躯体、精神、生活质量综合评分高于对照组(P<0.05),随干预时间延长观察组躯体、精神、生活质量综合评分逐渐提高(P<0.01).结论 基于授权教育的饮食管理可改善维持性血液透析患者的营养状况,提高其生活质量.