山东省中医药临床专科能力评价指标体系构建及应用

目的 构建科学合理的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,为提升中医药临床专科服务能力提供科学依据。方法 基于相关政策和文献研究,通过层次分析法和德尔菲专家咨询法确定指标体系及其权重,并对山东省178家医疗机构的509个中医药临床专科能力水平进行评价。结果 构建科学有效的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,包含5个维度、23项二级指标,并以骨伤科为例,综合评价山东省中医类医院骨伤科服务能力和管理水平。结论 在评价指标体系的动态监测驱动下,提升中医药临床专科服务能力,引导其强化中医内涵建设,充分发挥中医特色优势,加大对中医药临床专科的支持力度,继而推动中医药事业的高质量发展。     

中医护理综合评价体系的构建及效果

目的建立适合中医医院的中医护理临床专科综合评价体系。方法以中医护理服务能力、中医护理专科业务建设、中医护理学术梯队培养、护理安全与质量、科研教学成果六类指标建立中医护理临床专科综合评价体系,综合评价中医护理专科。结果通过对中医护理临床专科4年的系统评价,初步达到科学、标准评价中医护理专科的目的。结论中医护理临床专科综合评价体系的构建,促进了中医护理临床专科建设,提高了中医护理专科技术水平。     

三甲医院专科护士综合能力评价体系建设初探

目的本研究通过构建符合我国三甲医院护理实践状况的专科护士综合能力评价指标体系,为三甲医院专科护士的任用、考核和培训提供参照标准和客观依据。方法通过Delphi法法构建出以三甲医院专科护士综合能力定义为基础的专科护士综合能力框架模型,采用层次分析法及优序图法确定各指标权重,确定三甲医院专科护士综合能力评价指标体系。结果函询专家的权威系数为0.89,判断系数为0.87,熟悉程度为0.89,并建立了由8个一级指标、24个二级指标、55个三级指标构成的三甲医院临床专科护士综合能力体系。结论三甲医院临床专科护士综合能力指标体系中各级指标条目意见集中,研究结果可信度高,可为三甲医院专科护士的任用、考核和培训提供参照标准和客观依据。     

基于疾病诊断相关组的医院内专科评价指标探讨

目的 通常疾病诊断相关组(DRGs)指标用于评价综合医院的能力,当用于医院内部评价时,因专科差异较大,现有指标不宜直接用于临床专科比较.本文拟探讨DRGs指标体系应用于医院内评价的问题,并提出专科能力指数及其计算方法.方法 以某院2018年DRGs分组结果及该院所在省份DRGs数据,论证现有DRGs指标体系应用于医院内...     

河南省县级临床重点专科建设综合能力评价及相关因素分析

目的了解河南省首批县级临床重点专科建设前后综合能力与一级指标发展情况,分析综合能力发展主要相关因素,有针对性地提出建议。方法建立评价指标体系,采用TOPSIS法对河南省县级临床重点专科2011-2016年综合能力与一级指标(专科基础、技术队伍、医疗服务能力、医疗质量、科研与教学)进行评价,通过配对t检验对比专科建设前(2011-2013年)与建设后(2014-2016年)综合能力,并对一级指标评分与综合能力评分进行相关性分析。结果河南省首批县级临床重点专科2011-2016年综合能力提升,建设效果显著;专科基础、医疗服务能力、医疗质量在建设后提高,技术队伍和科研教学能力出现波动;与专科综合能力评价相关性显著的一级指标为医疗服务能力、医疗质量、科研与教学。结论河南省县级临床重点专科项目的实施对于提升县级医院及专科服务能力具有重要作用,专科应更加注重人才队伍建设的质量,强化人才培养能力;持续提升专科综合能力主要相关因素--医疗服务能力与医疗质量,促进专科在各个维度共同发展与县级医院整体医疗卫生服务水平的提高。     

刍议临床重点专科建设评价指标

临床重点专科建设是我国医疗服务体系的顶层设计和工作创新,文章从临床重点专科的相关定义、范围、分类、指标构建的理论及指标内容等方面对临床重点专科建设评价指标的研究现状进行综述,旨在为国内学者今后开展相关的研究提供参考.     

公立医院手术专科运营评价体系构建及应用

为构建公立医院手术专科运营评价指标,提升医院专科运营效能。本研究运用文献分析、专家咨询、案例分析等方法,构建适应高质量发展的手术专科运营评价体系,包括医疗能力和经济运营2类一级指标和13个二级指标,并以泌尿外科为例开展手术专科运营效果评价。加强专科运营评价,应注重医疗能力评价、强化职能部门协作、完善运营配套政策等,以更好推动医院高质量运营发展。     

医疗服务能力视角下河南省临床重点专科经费使用效率评价

目的:探讨医疗服务能力视角下"河南省省直医疗卫生机构医疗服务能力提升工程"项目经费使用效率,为提高临床重点专科专项资金使用效率提供依据。方法:根据临床重点专科建设定位和《三级综合医院医疗服务能力指南》,确定项目经费使用效率评价指标。运用数据包络分析和聚类分析进行经费使用效率评价。结果:河南省16个国家临床重点专科综合技术效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.923、0.975、0.945,其中8个专科综合技术效率为1.000。31个省级临床重点专科综合技术效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.911、0.960、0.947,其中13个专科综合技术效率为1.000。两组专科综合技术效率、纯技术效率、规模效率、规模报酬差异无统计学意义。结论:临床重点专科经费使用效率总体情况较好,仍有专科需改善提高。应合理配置经费规模及使用结构,提升特色医疗技术水平。     

手术室专科组长胜任能力评价指标的构建研究

目的 构建综合医院手术室专科组长胜任能力评价指标。方法 通过查阅文献和2轮德尔菲专家咨询，使用布尔逻辑检索与限定检索筛选指标，确定综合医院手术室护理专科组长胜任能力评价指标及权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.62%(44/47)与100.00%(44/44),权威系数分别为0.823与0.864,协调系数为0.043～0.406,最终确定的胜任能力包含专业知识、专业技能、管理能力、综合能力、职业素养5个一级指标和11个二级指标以及45个三级指标。结论 胜任能力评价体系为手术室遴选专科组长提供量化指标，并有助于从整体角度对专科组长进行考核评价与制定培训计划。     

应用Delphi法构建ICU专科护士核心能力评价指标体系

目的：依据我国ICU的现况,构建一套客观、科学的ICU专科护士核心能力评价指标体系。方法：采用Delphi对17名专家进行两轮问卷咨询。结果：建立由5个一级指标、16个二级指标、50个三级指标组成ICU专科护士核心能力评价指标体系,并计算出专家咨询的权威系数为0．85,判断系数0．82,熟悉系数0．88;一、二级指标的协调系数分别为0．342、0．586。结论：ICU专科护士核心能力评价各级指标的条目可信度高,对ICU专科护士的临床任用、考核提供借鉴。     

基于DRGs应用综合医院省级临床重点专科管理的评价

目的 加强医院临床重点专科的精细化管理,对当前的发展状况做出评价,为今后临床重点专科的发展方向提供依据.方法 通过DRGs系统收集某地市大型三级甲等医院2020年省级临床重点专科的DRGs相关数据,进行现况调查分析,以对该医院临床重点专科内部各个病区的绩效作出合理评价.结果 在医疗服务能力方面,神经外科三病区总权重最低...     

“深圳版”疾病诊断术语集的制作和应用研究

专科临床能力评价是实现医院战略目标、体现医院水平的核心手段。作者重点介绍了一套基于C-DRG综合信息平台数据资源的专科临床能力评价的指标体系。通过利用此指标体系对深圳市部分三级公立医院的专科临床能力进行评价后发现,其分析结果与实际情况符合度很高。此指标体系为各级卫生行业管理部门、医院管理者及学科带头人进行专科建设管理提供了量化且相对客观的考核依据,也提示了专科建设努力的方向。     

专科护理临床路径在护理质量评价标准中的应用

目的 建立以专科护理临床路径为依据的护理质量评价标准,提高护理质量评价标准在质量管理中发挥的作用.方法 通过梳理专科疾病临床护理观察、功能锻炼等护理要求,建立以专科护理临床路径为依据的护理质量评价标准,将新护理质量评价标准应用于护理质量评价与管理中.结果 将新护理质量评价标准应用于临床护理管理中,专科病人对疾病专科护理的满意度、临床护理人员、临床医师对护理质量标准的满意度较新标准实施前提高(P＜0.05).结论 建立以临床护理路径为基础的护理质量评价标准,能适应临床护理需求,提高护理人员在质量管理中的参与度,较为有效地提高护理质量.     

基于医疗质量指数及专科能力指数的科室医疗质量评价

目的 探索建立多维度的医院高质量发展评价体系,评价深圳某医院各住院科室医疗质量,为医院质量管理工作、选择重点学科、高质量发展科室评选提供参考依据。方法 选择TOPSIS法及加权综合指数法计算医疗质量指数、专科能力指数,对医院46个住院科室2022年1月1日—12月31日50 845份病案数据进行医疗质量综合评价。采用Spearman相关分析对医疗质量指数和DRG能力指数、专科能力指数和DRG能力指数评价结果分别进行相关性分析。结果 医疗质量指数、专科能力指数合计排名前10科室有8个科室为重点学科,有7个为手术科室,有8个为西院区科室,重点学科排名优于非重点学科,手术科室排名优于非手术科室,西院区科室排名优于东院区;医疗质量指数与DRG能力指数评价结果相关分析检验,r=0.594,P<0.05;专科能力指数和DRG能力指数评价结果相关分析检验,r=0.575,P<0.05。结论 用医疗质量指数、专科能力指数进行综合评价能科学、客观、全面地反映临床科室的医疗质量,为医院高质量发展评价提供数据依据。     

对我国临床重点专科/学科评价和建设工作的回顾与思考

针对我国临床重点专科/学科评价和建设工作的历史进行了回顾和分析;结合国内,尤其是上海市及复旦大学在学科评价与建设等方面的探索和实践,为今后继续做好该项工作,提出了＂‘教’‘卫’合作,协同创新,统筹建设国家临床重点专科＂、＂‘评’‘改’联动,数据客观,大力推进全行业信息化建设＂、＂‘事’‘财’并重,指标完善,持续提升临床诊疗服务能力＂等三方面建议,以供相关行政部门、医学院校及医疗单位进行决策时参考。     

高质量发展背景下三级综合医院临床专科的评价——基于熵权TOPSIS法和RSR法模型

目的 综合评价三级综合医院“W”2015—2020年33个临床专科，为医院的高质量发展提供建议。方法 利用熵权TOPSIS法与秩和比法（RSR）对“W”医院临床专科进行分类分档。结果 19项评价指标的权重分布在0.023 7～0.104 2；研究发现全院排名前十的专科分别为骨科、妇科、泌尿外科、心脏大血管外科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、心血管内科、消化内科、神经外科、口腔科，与“W”医院的实际情况相符，并将33个临床专科的综合水平分为4类，回归分析显示各等级差异具有统计学意义（F=8.701,P<0.01)。结论 “W”医院各临床专科综合能力的评价结果存在差异；实现公立医院功能定位需要专科分类投入；推动公立医院高质量发展需要专科分级分类管理。     

医院临床重点专科建设的新思路与实践

目的探讨临床重点专科建设对基层综合医院综合服务能力的影响。方法分析总结近年来新泰市人民医院临床重点专科建设的思路与实践,找出医院临床重点专科建设的有效方法。结果通过临床重点专科建设,使医院心内科、妇科等科室成为市重点专科,另有9个科室达到市重点专科建设标准;医院还引进了一批高级人才并组建新型科室。结论医院综合服务能力的提升,与医院以临床重点专科建设为抓手的战略举措有着密切的联系,加强临床重点专科建设是推动医院全面发展的重要途径。     

基于PMC指数模型的临床专科建设政策质量评价研究

目的：量化评价临床专科建设相关政策,探究政策现存问题和优化路径,为政策的制定和完善提供参考。方法：对2009年新医改以来国家和部分省级政府出台的临床专科建设政策进行文本挖掘。运用PMC指数模型构建包含9个一级变量和35个二级变量的政策综合评价体系。选取22篇临床专科建设相关政策进行量化分析。结果：22项临床专科政策中,6项为良好型政策、14项为可接受型政策、2项为不良型政策,无优秀型政策;临床专科建设政策总体设计较为合理,但仍有进步的空间。结论：我国临床专科建设政策文本质量有待提升,需要强化顶层设计,优化目标内容,注重临床专科发展均衡性与可持续性,充分发挥需求型政策工具作用,丰富激励约束手段,以调动多主体参与临床专科建设积极性。     

糖尿病专科护士核心能力评价指标体系的初步构建

目的 初步构建适合我国糖尿病专科护士核心能力的评价指标体系。方法 运用德尔菲法对30名专家进行两轮问卷调查确定指标体系,并通过实证研究验证指标体系的品质。结果 专家咨询的权威系数为0.839,熟悉系数为0.832,判断系数为0.846;协调系数为0.562(P＜0.05),整体信度系数为0.957,最终形成的评价指标体系包含7个一级指标,20个二级指标,39个三级指标。结论 糖尿病专科护士核心能力评价指标体系各级指标条目专家意见集中,信效度高,结果科学可靠,可对糖尿病专科护士的培训、考核以及任用提供客观依据。     

创新驱动下的临床专科能力建设策略研究

目的 进一步推进临床重点专科建设“百千万工程”,探索强化临床专科能力建设的有效举措。方法 以某大型三级甲等医院为样本医院,采用智力激励法、专题小组讨论法、案例分析法,运用鱼骨图等质量工具展开研究。结果 分析临床专科能力建设存在的问题与短板,从体系创新、模式创新、技术创新、管理创新4个方面,梳理临床专科能力建设举措并系统性评价建设成效。结论 基于“4个创新”的有力实践,促进临床专科发展,带动诊疗能力和水平的提升,助力公立医院高质量发展。