雄激素性脱发的非手术治疗进展

雄激素性脱发是临床上最常见的脱发类型,多见于男性。雄激素性脱发影响患者的心理状况和生活质量,如果得到早期诊断和治疗,可使脱发进展延缓,改善患者的生活质量。雄激素性脱发的传统治疗方案主要集中于口服或外用抗雄激素类药物。然而,随着最近对疾病机制的认识深入,治疗方式也更加丰富。本文将从药物治疗、局部治疗、激光治疗三个方面对雄激素性脱发治疗的研究进展进行综述。     

雄激素源性脱发的中医药治疗现状

雄激素源性脱发是，临床常见的毛发疾病，根据相关文献，从辨证论治、内外合治、单纯外治法、针灸疗法等方面对中医药治疗雄激素源性脱发进行分类综述。     

男性雄激素性脱发患者遗传特征分析

目的 研究男性雄激素性脱发的遗传性特征。方法 收集我院临床363例男性雄激素性脱发患者和30例头皮瘢痕且不伴有脱发患者的临床资料,对其父系家族和母系家族的脱发史进行分析总结,采用Fisher 精确检验、Mann Whitney 检验、独立样t检验进行统计学分析。结果 男性雄激素性脱发与遗传密切相关,病例组有家族史的占81.26%,高于对照组的20%（P＜0.05）。相同的趋势分别在父/母家族史独立的分析中得到了验证,病例组有父系家族史的患者占64.74%,高于对照组的13.34%,有母系家族史的占30.03%,也高于对照组的6.67%(P＜0.05),男性雄激素性脱发主要来源于父系遗传。本研究中有家族史的脱发患者平均发病年龄25岁,无家族史的脱发患者平均发病年龄27岁,两者虽没有统计学差异,但P=0.0582,接近临界值,说明有遗传史（父系或母系）的患者可能比无遗传史的患者发病更早。结论 男性雄激素性脱发的患者与父系和母系的遗传都密切相关,在脱发患者中,父系遗传因素相对于母系更易导致脱发的发生。有遗传史（父系或者母系）的患者可能比无遗传史的患者发病更早。     

基于文献计量与数据挖掘的脱发病中医临床证治特征分析

目的 探讨脱发病的中医研究现状,分析斑秃和雄激素性脱发的临床证治特征,为中医临床诊疗提供参考。方法 分别检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中关于中医治疗脱发的研究文献,通过Notexpress去重后运用 CiteSpace及VOSviewer 软件进行文献计量分析,并聚焦中医内治斑秃和雄激素性脱发的随机对照研究（randomized controlled trial, RCT）,运用数据挖掘法分析对二者的临床证治特征。结果 中医治疗脱发病的文献共2954篇,研究类型以临床研究为主。临床证治特征分析表明,斑秃的主要病机为肝肾不足、气血两虚等,常用中药为何首乌、熟地、川芎、女贞子等,而雄激素性脱发的主要病机为湿热蕴结、阴虚湿热等,以侧柏叶、泽泻、茯苓、薏苡仁等为常用中药。结论 中医药治疗脱发病的文献呈上升趋势,斑秃和雄激素性脱发中医临床证治特征存在差异,在临床治疗脱发病的遣方用药中值得注意。     

家族史对雄激素性秃发患者发病年龄和脱发类型的影响

目的分析有无家族史雄激素性秃发（ AGA）患者发病年龄、脱发类型及脱发程度的异同。方法采用问卷调查方式对976例有家族史的雄激素性秃发患者和690例无家族史该病患者进行调查。结果有家族史雄激素性秃发患者与无家族史该病患者比较,发病年龄早（P＜0．01）,男性患者前额型发病频率低（P＝0．044）,脱发程度严重（ P＝0．020）。结论雄激素性秃发发病年龄、脱发类型和严重程度与家族史密切相关。     

雄激素性秃发的治疗进展

在皮肤科就诊的患者中,脱发患者越来越多,其病因多种多样。脱发有多种类型,最常见的有雄激素性秃发、休止期脱发和斑秃,而瘢痕性脱发者呈上升趋势。但到目前为止。脱发患者中最常见的还是雄激素性秃发（androge．neticalopecia,AGA）。由于种族的不同,AGA的发病率也不同,     

除脂生发片治疗雄激素源性脱发临床疗效观察

雄激素源性脱发是临床最常见的毛发疾病之一,该病呈慢性进行性发展,治疗较为困难。我科于2007年2月-2009年2月采用除脂生发片联合2％米诺地尔液治疗雄激素源性脱发,收到满意疗效,现报道如下。     

非那雄胺联合中药内服治疗雄激素性脱发临床观察

雄激素性脱发(AGA)又称男性型脱发、脂溢性 脱发,属中医"发蛀脱发"、"蛀发"范畴,是一种常见 的毛发疾病,为雄激素依赖的常染色体显性遗传性 皮肤病,好发于 25~35岁的青壮年男性,以头顶及额 颞区渐进性脱发为主要症状.此病亦见于女性,表 现为头顶部头发稀疏纤细.该病的发病机制尚未完 全明了,除与家族遗传有关外,患者局部雄激素水 平、睡眠、饮食、皮脂分泌、精神因素及病菌感染(如 糠皮孢子菌)等均有相关性.     

益发胶囊联合蔓迪治疗雄激素性脱发88例疗效观察

目的 探讨益发胶囊联合蔓迪治疗雄激素性脱发的临床疗效。方法 88例雄激素性脱发患者随机分为观察组(58例)和对照组(30例),分别采用口服益发胶囊同时外用蔓迪及单纯用蔓迪的方法进行治疗,观察两组头发脱落与再生及其他症状的改善情况,对比两组疗效。结果 观察组的疗效和总有效率均较对照组明显提高(P<0.05)。结论 益发胶囊与蔓迪合用治疗雄激素性脱发疗效更佳。     

武汉市人群雄激素性脱发情况及影响因素调查

目的：了解武汉市人群雄激素性脱发情况,并分析其影响因素。方法：通过基本信息、生活方式及抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）自拟问卷对武汉市人群开展网络问卷调查。结果：统计分析显示,脱发与非脱发人群在饮食习惯、睡眠质量、染/烫发、脱发家族史、头皮情况、情绪自评差异具有统计学意义（P<0.01）,性别、年龄、专业或工作、吸烟差异也具有统计学意义（P<0.05）。其中,从事专业或工作、家族史、睡眠、饮食习惯等是雄激素性脱发的主要影响因素。讨论：不良的生活行为方式以及心理健康状态与雄激素性脱发发病率相关,早期的预防和干预是有必要的。     

雄激素源性脱发的中医治疗进展

雄激素源性脱发是临床上最常见的脱发类型,表现为前额及前顶部的毛发稀疏变细的渐进性脱发,继而形成高额,为雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病,中医药治疗有明显的优势。本文分别从其辨证论治、经验专方、外治法、针灸疗法等方面就近年来的治疗进展加以综述。     

雄激素源性脱发湿热证40例毛发电镜的初步观察

目的观察雄激素源性脱发湿热证毛发电镜微量元素的含量变化。方法取40例雄激素性脱发患者前、中、后的头发,用扫描电镜观察头发的表面形态,测定分析其化学元素的能潜图像,经计算机处理后可得到该微区内各种元素的重量百分比。结果能谱分析测定了头发的发根与发干各1个部位,选取C、O、Na、Mg、Al、S、K、Ca、Cu、Zn 10个元素比较,其中镁在发根与发干含量比较有显著性差异(P<0.05)。结论雄激素性脱发湿热证可能与毛发元素含量的改变有关。      

雄激素性秃发的发病机制及相关的非手术治疗新进展

雄激素性秃发(AGA)是引起脱发的常见疾病类型,严重影响患者的身心健康,但目前仍缺乏安全、有效的治疗方法.雄激素途径对于AGA的发生、发展具有重要作用,但随着对毛发生物学研究的深入,发现还有许多非雄激素途径在AGA的发展中也具有一定作用,如Wnt信号通路、前列腺素D2途径、氧化应激以及微炎症等.这些途径有可能是未来治疗...     

雄激素源性脱发的中西医研究进展

雄激素源性脱发（androgenetic alopecia,AGA）或男性型脱发,是临床上最常见的脱发类型,属中医学“发蛀脱发”“蛀发癣”范畴,目前的研究表明,AGA是一种雄激素依赖的多基因遗传性疾病,其发生和发展与内分泌因素和遗传易感性的相互作用有关,发生率及类型因人种的不同差异较大。     

益发胶囊联合米诺地尔酊治疗雄激素性脱发88例疗效观察

目的探讨益发胶囊联合米诺地尔酊治疗雄激素性脱发的临床疗效。方法88例雄激素性脱发患者随机分为观察组(58例)和对照组(30例),观察组采用口服益发胶囊同时外用米诺地尔酊进行治疗,对照组单纯用米诺地尔酊进行治疗,观察两组头发脱落与再生及其他症状的改善情况,对比两组疗效。结果观察组的疗效和总有效率均较对照组明显提高(P<0.05)。结论益发胶囊与米诺地尔酊合用治疗雄激素性脱发疗效更佳。     

120例雄激素性脱发治疗分析

通过毛囊滋养液对120例雄激素性脱发的治疗,用毛发检测仪取对比照片,分析头发生长情况。     

LINC01432基因多态性与蒙古族雄激素性脱发的相关性

目的：本文旨在分析LINC01432基因6个位点多态性在内蒙古蒙古族雄激素性脱发中的差异。方法：本研究采用候选基因病例-对照的研究策略,收集蒙古族病例组39例、对照组44例。应用SNaPshot技术检测样本的6个SNPs位点在样本的基因分型,计算样本位点的HWE值、等位基因频率并进行基因型关联性分析、连锁不平衡分析、单体型分析。结果：单位点分析显示：蒙古族病例组和对照组位于LINC01432基因上的rs201571、rs1160312、rs6113491等位基因的关联性分析有统计学差异(P<0.05),其余位点的分析无统计学差异。连锁不平衡分析显示： LINC01432基因上rs6137444、rs2180439、rs1998076位点和rs201571、rs1160312、rs6113491位点均存在较强连锁性。单体型分析显示： LINC01432基因上的rs201571、rs1160312、rs6113491构成的单倍型TAA与增加雄激素性脱发的患病风险相关(OR=2.247,95%Cl=1.081-4.671,P=0.030),其余单倍型频率无统计学意义。结论： rs201571、rs1160312、rs6113491和内蒙古蒙古族雄激素性脱发存在关联性,rs201571、rs1160312和rs6113491多态性可能增加患雄激素性脱发风险。个体携带rs201571-rs1160312-rs6113491单倍型TAA可能增加内蒙古蒙古族雄激素性脱发的患病风险。     

艾儒棣教授治疗脂溢性脱发经验简介

脂溢性脱发（seborrheic alopecia，SA），又名男性型秃发（male pattern alopecia，MPA）、雄激素性秃发（androgenetic alopeeia，AGA），是头部额颞区及顶部的渐进性脱发，为常染色体显性遗传，其遗传特性需在雄激素作用下才表现出来。多见于男性，常在20-30岁发病，亦称早秃。脂溢性脱发（以下简称为脂脱）是皮肤科临床的常见病、多发病，也是难治疾病之一。     

雄激素源性秃发家系调查

目的:研究雄激素源性秃发(androgenetic alopecia,AGA)家系各成员特征,根据其临床表现及家系特点分析,发现雄激素源性脱发的遗传特点。方法:调查该家系共100名成员,AGA患者32例,其中男性30例,女性2例,调查对象的年龄2~78岁。男性与女性分别于28岁左右和58岁左右开始出现大量脱发。结论:发现雄激素源性秃发常会伴随痤疮和其他皮肤附属器疾病在患者的不同年龄阶段发病,且该病在男性中发病率较高,而在女性中发病率较低。雄激素源性秃发遗传方式较接近于从性显性的常染色体遗传,且患者病情严重程度受生活方式的影响。     

5α-还原酶在相关疾病中的作用

5α-还原酶是雄激素代谢过程中的一种重要酶,此酶可将睾酮转化为活性更强的二氢睾酮,在体内广泛参与雄激素的代谢,发挥着重要的生理作用。该酶的缺陷可以导致局部组织或周身雄激素水平的异常,从而导致多种疾病的发生,如痤疮、雄激素源性脱发、多囊卵巢综合征、男性假两性畸形等。对该酶的研究具有重要的意义。