AF系统内固定治疗胸腰椎骨折20例

AF(atlas fixator)系统是在RF系统基础上改进而成的最新型的脊柱短节段性椎弓根螺钉内固定系统,具有操作更简便、复位力更大、固定更坚强、并发症更少等优点。我们从1996年1月开始应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折20例,临床效果满意,现报道如下。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折42例疗效观察

①目的探讨AF内固定系统对胸腰椎骨折的固定效果和术后神经恢复情况。②方法患42例，分别为行卢氏棒减压内固定组及行AF系统减压内固定组，比较手术前后椎体后凸畸形角(Cobb角)和该角的矫正度及术后其矫正的丢失情况；手术前后神经功能恢复情况。③结果胸腰椎骨折应用AF系统减压内固定术后效果明显优于卢氏棒减压内固定。④结论AF系统具有良好的三维空间矫正力，可达到解剖复位，有坚强的内固定能力，且操作简单，并发症少，是目前治疗胸腰椎骨折较为理想的方法。     

胸腰椎不稳定性骨折43例AF钉内固定治疗体会

目的采用AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折,探讨AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折的技术要点及其疗效。方法对胸椎不稳定性骨折43例采用AF钉做短节段椎弓根复位固定,其中24例行部分或全椎板切除减压,28例行关节突间植骨融合。结果随访3个月-3年,椎体前高度由术前平均45％恢复至术后98％,椎管矢状径较术前恢复了88％-100％,平均93％,cobb角由术前20．2。恢复至术后2．5。;完全性脊髓损伤8例中2例部分恢复,不全脊髓损伤25例中10例部分恢复,8例完全恢复;无断钉、松动、椎弓根骨折及感染发生。结论AF钉具有骨折复位满意、固定牢固、操作简单、手术时间短及病人早期离床活动等优点,是治疗胸腰椎骨折的可靠内固定器材。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折44例临床分析

目的 总结开展AF短节段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床经验.方法 回顾性分析采用AF系统治疗胸腰椎骨折44例.结果 本组44例均获得随访,平均随访10个月.术后椎体前、后缘高度、Cobb角均有明显恢复,三者在术前、术后比较差异有统计学意义(P＜0.01).出现断钉3例,螺钉在椎体内切割4例.神经功能障碍恢复率87.2%(34/39).结论 胸腰椎骨折应早期手术治疗,使用AF系统内固定效果较好,但应强调如进钉点定位准确、把握好进钉的方向和深度、必要时进行植骨融合.     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例

自2000年以来,我院应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例,经随访疗效满意。现报告如下。资料与方法1.一般资料本组49例,男性34例,女性15例。年龄20~63岁。致伤原因:高处坠落伤36例,车祸伤9例,重物压砸伤4例。骨折节段:T113例,T1213例,L124例,L27例,L32例。骨折类型按Denis分类:椎体屈曲压缩型骨折29例,爆裂型骨折15例,骨折脱位型5例。脊髓神经无损伤28例,脊髓神经损伤21例,其中完全性损伤6例,不完全性损伤15例。手术距受伤时间10 h~7 d,平均3天。2.影像学检查全部患者均行胸腰椎X线正侧位摄片检查,测定椎体前、后缘高度,合并脊髓神经损伤…     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折72例疗效观察

目的探讨AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的方法和临床疗效。方法应用AF内固定系统治疗72例胸腰椎骨折,观察手术前后神经功能、椎体高度、矢状指数的变化及并发症发生的情况。结果神经功能改善有效率86.1%,椎体前后缘高度恢复正常91.7%,矢状指数由术前5°～31°(平均18°),恢复到术后-5°～6°(平均0°),发生螺钉植入错误、断钉、断杆等并发症各1例,占4.2%,未发生神经血管并发症。结论应用AF内固定系统治疗胸腰椎骨折疗效可靠,安全性较高,正确选择AF器件和熟练的操作是手术成功的关键。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折31例分析

目的应用AF内固定治疗胸腰椎骨折,解除脊髓压迫,稳定脊柱,防止术后矫正度丢失。方法对31例胸腰椎骨折患者行手术整复,应用AF椎弓根内固定进行治疗。结果术后1周拍X光片示伤椎前高度由术前平均22mm恢复至平均36mm;后凸Cobb角由术前的平均29°矫正至平均40°。结论经AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折能有效矫正脊柱后凸角,恢复椎体前缘高度,稳定脊柱。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的:探讨经AF内固定系统治疗新鲜胸腰椎不稳定性骨折的疗效.方法:对29例新鲜不稳定性胸腰段骨折患者行AF系统内固定或同时进行椎板减压、植骨融合术.结果:术后即时X线照片示脊柱序列和曲度均基本达解剖复位.术后随访6个月至3年,平均1.7年,最后随访时的X线照片与术后即时X线照片对比,椎体高度有部分丢失,Cobb角丢失0～11度,平均6.4度,1例断钉.术后神经功能除了2例Frankel分级为A级的无恢复外,其余不完全神经功能损害者均有1～3级不等的恢复,无术后加重者.结论:本法治疗新鲜胸腰段不稳定性骨折具有操作简单、复位满意、并发症少、神经功能恢复理想的优点,但仍然存在术后矫正度丢失的问题.     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折57例

经椎弓根短节段内固定系统治疗胸腰椎骨折近年来已在我国广泛开展。自 1988年 10月至 2 0 0 0年 10月间 ,我院先后使用ＡＦ内固定系统治疗胸腰段椎体骨折 5 7例 ,效果满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 7例 ,男 5 1例 ,女 6例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35 7岁。受伤原因 :高处坠落 31例 ,车祸 2 0例 ,重物砸伤 6例。损伤节段 :Ｔ1 1 5例 ,Ｔ1 2 17例 ,Ｌ1 31例 ,Ｌ2 3例 ,Ｌ3 1例 ,其中同时Ｔ1 1 、Ｌ3 骨折 1例。骨折不稳定程度Ｄｅｎｉｓ分型[1 ] :Ⅰ度 2 4例 ,Ⅱ度 30例 ,Ⅲ度 3例。神经功能按Ｆｒａｍｋｅｌ分级[2 ] :…     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折48例体会

目的：分析椎管减压AF钉内固定在胸腰椎骨折中的临床应用及疗效。方法：采用腰椎管减压AF钉内固定胸腰椎骨折48例,随访6个月－24个月,平均14个月。结果：伤椎前缘高度由术前的平均的30％（10％-60％）恢复到术后平均的95％（92％－100％）。后突角由术前26°（10°－38°）矫正到术后的平均5°（0°－8°）;神经功能按Frankel分级标准,较术前改善1．5级以上。结论：椎管减压AF钉内固定是治疗胸腰段脊柱损伤的有效方法之一。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的：分析AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法：应用AF系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折32例,其中4例伴有脊髓神经功能损伤患者同时行椎板切除椎管减压。结果：经12～36个月随访,本组病例Cobb角术前平均31°,术后平均9°;椎体前缘高度术前平均压缩57%,术后降至8%。4例伴有脊髓神经功能损伤患者术后神经功能明显恢复。结论：AF系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折操作简单,复位满意,固定牢固,效果良好。     

AF系统复位内固定治疗胸腰椎椎体骨折经验回顾

目的:分析总结后路AF系统内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和经验。方法:应用AF系统复位内固定并结合后路椎板切除减压治疗胸腰椎骨折87例。结果:52例获得随访,随访6～26个月,术后未发生断钉、断棒等并发症,术后骨折均获得骨性融合。结论:正确应用并严格掌握手术适应证是后路AF系统内固定治疗胸腰椎骨折成功的关键。     

AF钉系统治疗胸腰椎不稳定性骨折52例

新型内固定系统在治疗胸腰椎不稳定性骨折中应用较广,疗效确切。我院从1999年5月~2002年5月,采用AF钉系统治疗胸腰椎损伤患者52例,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组52例,男41例,女11例;年龄20~65岁。受伤原因:高处坠落伤35例,塌方压伤12例,车祸伤5例。伤后就诊时间:2小时~48小时42例,48小时~1周者10例。X线正侧位片及CT扫描示骨折部位:T117例,T1211例,L120例,L210例,L34例。其中双椎体骨折4例,CT扫描显示47例椎管内有不同程度的占位性改变。脊髓损伤按照Frankel神经功能分级:A级6例,B级3例,C级5例,D级13例,E…     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折52例临床效果观察

目的观察AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2010年4月-2011年9月在我院治疗的52例胸腰椎骨折患者为研究对象,对所有患者采用AF内固定系统治疗,观察手术前后临床效果。结果此组患者手术后椎体前缘平均高度上升为97%,椎体后缘平均高度上升为99%,明显高于手术前;术后平均角度为(17.9±1.0)°,明显低于手术前。以上差异显著,P<均0.05。结论 AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果明显,术中准确、仔细的操作及避免早期负重活动过重是保证疗效的重要因素。     

AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

胸腰椎段爆裂骨折常合并有严重的椎体压缩，椎管变形，脊柱畸形和不同程度的脊髓、神经损伤。笔者自1998～2004年应用AF椎弓根系统治疗胸腰椎爆裂骨折，可以重建椎体高度和生理弯曲，为神经脊髓功能恢复创造一个良好的内环境，疗效满意，现报告如下。     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折24例

随着我地区矿产业的飞速发展，胸腰椎骨折患者增加。自2002年1月至2004年1月，应用AF钉内固定治疗24例胸腰椎骨折取得较好效果，现报告如下：     

后路AF内固定系统治疗胸腰椎不稳定性骨折

目的:总结AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:对55例胸腰椎骨折脱位的患者,采用AF椎弓根内固定系统进行复位固定,同时作关节突及横突间植骨融合。对合并神经压迫症状者选择性椎管减压。结果:所有病例术后椎体高度、后凸畸形及神经功能均有明显改善。结论:AF内固定系统是治疗胸腰段不稳定骨折的理想内固定方法之一,但对椎管前方明显骨块压迫的病例,要慎重选择。     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨AF内固定系统在治疗胸腰椎爆裂骨折中的作用和价值.方法对43例胸腰椎爆裂骨折的患者行后路常规椎弓根内固定,骨折复位后椎管减压,观察术前、术后椎体高度及Cobb's角改变.结果术前平均椎体前缘高度为47.8%,术后平均椎体高度为94.9%,术前cobb's角平均27.2°,术后平均4.3°.结论作者认为AF系统固定可靠,又具有良好的撑开作用,对有骨折突入椎管内的爆裂型骨折,骨折块还纳复位以及椎体前、后缘高度恢复可获得满意的效果,但抗扭转能力差.     

AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折

目的：评估ＡＦ的内固定对胸腰段脊柱骨折的疗效及其应用价值。方法：对４０例主前按Ｆｒａｎｋｅｌ分级说不定损伤程度。怀根内固定的进钉点。行ＡＦ内固定。术后以上述分级方法再次对４０例患者进行评平,并作Ｘ线、ＣＴ检查对ＡＦ疗效进行分析,术后平均随访１５个月。结果：术前Ｆｒａｎｋｅｌ分极Ｂ～Ｄ级者均获１～２级的进步。全部病例无医源性神经根受损或断钉。Ｘ线随访示３６例患者椎体序列恢复正常。有３例术后６个月后发     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 6月我院应用国产AF钉治疗胸腰椎骨折 37例 ,获得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 37例中男 30例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 2 8岁。交通事故伤 2 3例 ,高处坠落伤 8例 ,压砸伤 3例 ,其他伤 3例。T113例 ,T12 5例 ,L11 4例 ,L2 1 2例 ,L3 3例。骨折类型 :屈曲压缩型 1 3例 ,爆裂型 2 0例 ,骨折脱位 4例。脊髓神经损伤按 Frankel分类 [1] :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 1 3例 ,D级 8例 ,E级 2例。受伤至手术时间 4小时～ 7天 ,平均 4天。2　手术方法在气管插管全身麻醉后取俯卧位 ,后正中切口 ,显露…