结肠造口患者的自我护理

直肠癌是我国常见的消化道肿瘤，其中５０％～６０％需作永久性结肠造口。由于结场造口改变了原有的排便通道，给患者的生活和心理带来了不便和压力。美国护理理论家奥瑞姆则认为人的自理对维持健康状态是必须的［１］。我们应用奥瑞姆的自理学说指导４５例结肠造口患者进行自我护理。取得了良好效果。现介绍如下：１ 临床资料 自１９９９年～２０００年我科共收治直肠癌患者１０８例，其中行直肠癌根治结肠造口术４５例，年龄２３～８４岁，男３２例，女１３例。均应用自理学说指导患者护理结肠造口。出院后随访３个月，患者都能自行护理造…     

造口治疗师对Miles手术患者护理干预及健康指导

目的使Miles手术的患者得到专业有效的康复护理及健康指导。方法在造口治疗师指导下给予患者全身心的护理。结果有效减少了患者术后并发症,减轻了患者的角色冲突,增强了患者康复的信心。结论通过造口护理师对Miles手术患者的护理干预及健康指导,提高了患者白护能力和生活质量。     

结肠造口患者造口护理能力及其影响因素分析

目的对于结肠造口患者的护理能力的影响因素进行总结,同时分析提高结肠造口患者护理能力的有效措施,以便为提升结肠造口患者的生活质量提供可行的参考。方法本研究调查选择采用回顾性分析的方法进行研究,所有的研究对象均为我院在2016年11月至2018年1月期间收治的进行结肠造口的患者,本研究选择58例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,调查对于患者造口护理能力产生影响的相关因素,同时总结提升患者护理能力的有效措施。结果对于结肠造口患者护理能力产生影响的因素包括造口护理的自我效能、是否自我接受造口、家庭的收入、每日的造口护理时间、便秘情况、漏味情况等,针对患者的相关情况为患者提供相关的措施进行干预,可以在一定程度上提高患者的造口护理能力,提升患者的生活质量。本研究采用自制的量表对于患者的生活质量和患者的满意度进行评分,患者生活质量评分为(91.5±3.4)分,患者的满意度评分为(93.7±4.4)分。结论对于结肠造口患者造口护理能力产生影响的因素主要包括造口护理的自我效能、是否自我接受造口、家庭的收入、每日的造口护理时间、便秘情况、落位情况等。为患者提供有效的干预措施进行指导可以在某种程度上提升患者造口护理的能力,提高患者的生活质量。     

电话干预对低位直肠癌结肠造口术后患者自我护理的影响

目的探讨低位直肠癌结肠造12术后患者采取电话干预的措施对其自我护理能力产生的影响。方法选择2011年2月至2013年2月实施Miles术的癌肿下缘距肛门5em的直肠癌患者60例，出院后第1个月内护士分别于第1～3天、第4～10天、第11～15天、第15～20天、第20一3天内通一次电话，第2个月之后平均每5d通1次电话，通话时间不少于15min，持续6个月向患者讲解结肠造口的自我护理内容。患者于出院后6个月进行观察指标的评定。内容包括患者对相关知识的需求、通过电话指导解决了哪些问题、电话干预后第1个月、3个月和6个月患者造1：7自理状态的评价以及患者对电话干预方式的效果评价。结果患者对造12相关知识的需求其中粪袋的清洁和更换、造12用品的选择、生活注意事项位居前三位，分别占100％、90％、83．33％，更换、清洗造口袋、衣食住行等日常生活以及社交活动的进行是可以通过电话干预完全解决的问题，患者完全掌握的比例在100％，但是造口周围炎症的处理、负性情绪以及并发症的护理不能掌握的患者大约58．33％、48．33％、46．67％，所占比例居第前3位。患者对结肠造口的自我护理有了显著提高，能完全自理的患者占95％，没有不能自理的患者，而且患者的满意度高达91．67％。结论电话干预能在一定水平上提高低位直肠癌结肠造口患者术后的造口自我护理能力，解决部分患者的问题，是经济、简便的随访方式。     

健康教育路径表对提高结肠造口患者自我效能的影响

目的探讨应用健康教育路径表对结肠造口患者进行健康教育对其自我效能的影响。方法选取在本院住院并进行结肠造口护理的患者300例．随机分两组,对照组给予传统健康教育模式,观察组按照健康教育路径表对患者进行健康教育,干预前后采用自我效能量表对患者进行评估。结果干预后观察组患者的自我效能评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．051。结论采用健康教育路径表对结肠造口患者实施健康教育可显著提高患者的自我护理能力和生活质量,是一种切实可行的健康教育模式。     

对结肠造口患者进行健康教育

我国大肠癌的发病率约为5/10万,其中不少患者不得不接受永久性结肠造口.由于造口不能随意控制,故而对患者的生理、心理造成很大的影响.因此,对结肠造口患者进行健康教育,面对现实,至关重要.     

护理干预对结肠造口患者术后早期认知的影响研究

目的探讨护理干预对结肠造口患者术后早期认知的影响程度。方法将2010年8月-2012年7月收入普外科的72例结肠造口术患者随机分为对照组和干预组各36例，对照组采用常规的护理，干预组除常规护理外，对患者实施术后早期认知的护理干预。结果通过护理干预，干预组与对照组患者对结肠造口术后早期认知情况比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对结肠造口患者实施护理干预，有效的提高了患者的认知水平，为疾病的康复提供了有效的保障。     

护理干预对结肠造口患者的影响

目的探讨护理干预对肠造口患者的影响,总结护理及健康教育经验。方法选取2013年2月以来我科实施肠造口术前患者64例,实施护理干预(实施心里护理造口护理,实施健康教育)。结果通过调查发现,实施有效的护理干预,对患者术后康复的时间及重返术前生活和社会活动方面具有不同程度的提高和改善。结论通过对肠造口患者实施系统的护理干预,可以帮助肠造口患者心理压力上的减轻和消除,可以树立社会活动的信心,早日恢复术前的健康水平。     

结肠造口及造口并发症的护理

所谓造口是因治疗的需要,将肠管拉出腹壁外,然后缝于腹壁,并形成一开口称肠造口。俗称“人工肛门”或“假肛”。这种造口没有肌肉控制,已消化的食物经过这里排到体外。我国初步估计结肠造口约10万人／年,今后此类患者有增多趋势。由于结肠造口给病人术后带来诸多不便,所以对造口病人出现的护理问题进行针对性的指导非常必要。     

家庭护理干预对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预对永久性结肠造口患者出院后生活质量的影响。方法将62例直肠癌行永久性结肠造口患者随机分为试验组和对照组,每组31例。对照组在常规治疗护理的基础上接受健康教育;试验组在此基础上同步实施家庭护理干预,包括家属对该疾病的认知、心理干预和行为干预。3个月后采用生活质量评定量表JQOL-74对2组患者生活质量进行评定。结果试验组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论实施家庭护理干预可以明显改善永久性结肠造口患者的生活质量。     

自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响

目的探讨自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响。方法选取2012年10月至2013年10月我院透析中心进行维持性血液透析患者62例,按随机字母表法分为观察组和对照组各31例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予自我效能干预措施,观察比较两组患者自我护理能力评分。结果自我护理能力总评分,观察组为(121.89±9.58)分,对照组为(109.41±12.81)分,观察组优于对照组(P<0.05)。结论对进行维持性血液透析患者给予自我效能干预,能显著提高患者自我护理能力,推荐推广应用。     

健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理的影响

目的 探讨健康教育对改善慢性心力衰竭(CHF)患者自我护理的影响.方法 对103例慢性心衰患者,为其建立个人档案,进行个人健康风险评估,制定教育方案,实施有针对性分阶段健康教育,采用自行设计的心衰相关知识调查问卷,入院时及出院1年后评估教育前、后患者对心衰知识及自我护理能力的掌握情况,进行各阶段效果分析.结果 患者接受教育后,自我护理能力及对心衰相关知识的掌握显著提高(P＜0.01).结论 健康教育在帮助患者提高自我护理能力,控制心衰危险因素,预防疾病复发方面有重要作用,提高了慢性心衰患者的生活质量.     

社区老年糖尿病患者遵医行为及护理干预效果调查

目的探讨社区老年糖尿病患者遵医行为及态度,引导患者建立健康生活行为方式,有效控制血糖及并发症。方法采用问卷与面谈相结合的方法,调查老年糖尿病患者遵医情况,并对不良行为方式给予护理干预。结果大多数患者遵医意识模糊,饮食、服药随意性,自我管理能力差,护理干预后患者认知情况、健康行为方式及生活质量满意度、血糖控制与干预前比较均有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预对提高社区老年糖尿病患者疾病以及相关知识认识水平,培养自我护理能力,控制和稳定血糖,提高患者生存质量有重要意义。     

整体护理在直肠癌结肠造口患者围手术期的临床运用

目的 探讨整体护理在直肠癌结肠造口患者围手术期的临床运用.方法 回顾性分析我科对2006年2月～2007年2月期间收治直肠癌患者中行结肠造口的患者36例围手术期采取的护理措施和临床效果.结果 经过围手术期的整体护理,本组36例患者均顺利恢复出院.结论 整体护理程序运用于直肠癌结肠造口患者的围手术期护理,能有效的提高了护理效率,减少造口并发症的发生,并帮助患者及其家人更好的了解和掌握造口护理的相关知识,较好的适应造口后的变化,顺利恢复出院,提高了生活质量.     

护理干预对社区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的效果

目的探讨社区护理对糖尿病患者遵医行为及血糖控制的干预效果,帮助患者达到良好的遵医行为和血糖控制。方法将出院的糖尿病患者110例随机分为实验组和对照组各55例,实验组对患者进行心理疏导、用药指导、饮食疗法、运动疗法及血糖、尿糖、自我监测等给予针对性的护理干预,对照组未施加任何干预。半年后,2组患者的遵医和血糖控制情况进行对比。结果实验组在6个月后患者的遵医和血糖控制情况优于对照组。差异均有显著性(P<0.05或0.01)。结论患者出院后给予系统的护理干预,可使患者的遵医行为得到加强和延续,提高遵医率,并较好地控制血糖,减少了复住院率,提高了生活质量。     

心理干预与健康教育在高血压社区健康管理中的应用

目的探讨心理干预与健康教育在高血压社区健康管理中的应用效果。方法选自2011年1月至2012年6月进入到我院进行治疗的高血压患者600例,将这600例患者随机分成2组,每组300例患者,分别命名为观察组和对照组。对对照组300例患者采取常规护理的方法,对观察组的300例患者在常规护理方法的基础上,采取心理干预和健康教育的方法,观察2组患者的临床护理效果。结果对照组采取常规护理的方法,在护理之前,患者的收缩压为(148.3±8.62)mm Hg,在护理后,患者的收缩压为(129.2±7.32)mm Hg。在护理前,患者的舒张压为(96.3±9.54)mm Hg,在护理后,患者的舒张压为(87.2±8.43)mm Hg。观察组在采用常规护理方法基础之上,采取心理干预和健康教育,在护理之前,患者的收缩压为(149.2±8.12)mm Hg,在护理之后,患者的收缩压为(126.2±6.14)mm Hg。在护理前,患者的舒张压为(94.2±9.32)mm Hg,在护理后,患者的舒张压为(84.3±7.41)mm Hg。在临床护理前后,观察组患者的收缩压和舒张压下降的程度明显的高于对照组。结论在对高血压患者进行健康管理的过程中,采用心理干预与健康教育的方法,能够提高健康管理的效果,值得临床推广。     

高血压患者实施护理干预重要性分析

目的观察护理干预对高血压病人及其心脑血管等并发症的临床意义。方法106例高血压住院病人随机分为干预组（52例）和对照组（54例）。干预组主要采取经常性的健康教育和健康促进活动,对照组只进行同步跟踪观察。结果干预组与对照组基线（2004年）和终点（2006年）2次调查结果显示：两组病人的高血压健康知识均有增长,态度和行为（KAB）都有所改变,但干预组的变化更为显著,特别是在“行为”方面有明显改变：关心重视高血压危险因素及保健知识的患者由基线时的68％上升至78．6％,经常进行体育锻炼的人由58．9％上升为71．4％,高血压患者定期测量血压和坚持规律服药情况干预组显著好于对照组（P〈0．01）。结论对高血压患者经常性地进行面对面的健康教育和健康促进活动,是预防和控制高血压并发症的切实有效的措施之一。     

对80例COPD患者自我护理能力与健康行为的调查

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康行为状况与自我护理能力的相关性。方法:采用自我护理能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对2006年1~12月在我院呼吸科住院的80例COPD患者进行调查。结果:COPD患者自我护理能力和健康行为自评得分分别为93.06±16.23分和116.56±22.45分,患者自我护理能力和健康行为呈正相关(均为P(0.01)。结论:在设计和实施护理干预措施时,应重视提高病人自我护理知识和技能,提高自我护理能力,使其采取健康行为,进而改善病人的生活质量。     

椎管内麻醉患者的护理干预

目的探讨整体护理干预对椎管内麻醉患者的影响。方法选择2008年10月至2010年10月与本院行椎管内麻醉的手术患者90例,按入院日期随机分为观察组和对照组,观察组患者术前、术中行综合护理干预,包括健康指导、心理干预、体位护理等,对照组实行常规护理,观察患者术前术中情况。结果观察组患者麻醉穿刺准备时间短,一次穿刺成功率高;围术期患者情绪稳定,焦虑发生率低,血压脉搏正常,两组比较差异有统计学意义。结论护理干预能提高椎管内麻醉患者麻醉效果,明显减少患者围术期应激反应,促进患者恢复。     

癌症患者心理障碍的护理干预

目的探讨癌症患者心理障碍的原因及护理对策。方法应用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及问卷调查表对80例患者进行问卷调查。结果调查对象中62例伴抑郁反应(77.5%),35例伴焦虑反应(43.7%)。原因分析:在80例患者中担心治疗效果及预后62例(77.5%),受放疗不良反应影响46例(57.5%),对家庭影响55例(68.7%),生活自理能力下降45例(56.2%)。结论癌症患者存在明显心理障碍并受多种因素影响,应针对性给予心理支持及护理干预。