前庭诱发的肌源性电位在单侧前庭功能低下患者中的应用

目的:分析前庭诱发的肌源性电位(VEMP)在慢性头晕患者和单侧前庭功能低下患者中的表现,明确VEMP异常和病变侧别及受累结构的关系。方法:在本观察性研究中,我们对66例受试者进行了VEMP检查(短纯音刺激,强度100dB nHL,频率1 000Hz,带通滤波10～1 500Hz,刺激率4.3Hz)。根据临床表现和冷热试验,其中33例患者被诊断为单侧前庭功能低下,另外33例受试者为年龄性别匹配的对照。分析p13-n23的振幅、不对称率、潜伏期、耳间差异和阈值。统计学分析采用t检验,Shapiro-Wilks检验和Mann-Whitney检验,P<0.05有统计学意义。结果:63.63%的慢性前庭功能低下的患者存在VEMP异常,其中13例患者VEMP异常出现在前庭功能低下侧,3例患者出现在病变对侧。5例患者双侧VEMP异常。结论:冷热试验诊断为单侧慢性前庭功能低下的患者中,63.63%存在不同程度的VEMP的改变。54.54%的患者VEMP异常出现在前庭功能低下侧,24.24%的患者的VEMP异常出现在病变对侧。VEMP能够增强对单侧前庭功能低下患者的功能评价。     

迟发性膜迷路积水的诊断

目的：探讨迟发性膜迷路积水（DEH）的诊断手段及意义。方法：15例DEH患者,分别行纯音听阈及耳蜗电图检查、前庭双温试验和前庭诱发的肌源性电位检查（VEMP）,用以诊断及判断DEH的侧别和病变累及范围。结果：15例患者均为中～重度以上感音神经性聋。积水与听力下降同侧10例,对侧4例,双侧1例。水平半规管和球囊均有积水5例,水平半规管积水6例,球囊积水2例。VEMP异常者7例,其中1例患侧p13-n23振幅消失,2例p13潜伏期延长,4例患侧p13-n23低振幅。结论：DEH的诊断除了纯音测听外,耳蜗电图检查、前庭双温试验和VEMP检查是重要的实验室检查,应列为诊断常规。     

水平半规管良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛性眩晕的听-前庭功能比较

目的比较水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与前庭性偏头痛(VM)性眩晕患者的听-前庭功能差异。方法收集2016年11月-2017年11月潍坊医学院附属医院眩晕中心门诊收治的水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者30例及前庭性偏头痛性眩晕患者33例。所有患者均进行听-前庭功能检查,检查项目包括纯音测试、眼震检查、冷热试验及前庭诱发的肌源性电位(VEMP)等。结果 30例水平半规管BPPV患者纯音测听异常率为23.3%(7/30),7例纯音异常患者均属单侧轻度或中度感音神经性聋;中枢性眼动异常率为26.7%(8/30),均为扫视试验异常;冷热试验异常率为83.3%(25/30),均为单侧前庭反应减弱;VEMP异常率为13.3%(4/30),其中7例显示患侧低振幅,2例显示患侧P13波潜伏期延长;接受ABR检查的患者共12例,异常率为58.3%(7/12),均显示为单侧异常。33例MV患者纯音测听异常率为24.2%(8/33),均属单侧感音神经性聋;眼震检查中枢性眼动异常率为48.5%(16/33),冷热试验异常率为21.2%(7/33),VEMP异常率为51.5%(17/33),接受ABR检查的患者共15例,异常率为26.7%(4/15)。经统计分析,二者的冷热试验异常率(t=13.62,P=0.000)、中枢性眼动异常率(t=9.65,P=0.000)、VEMP异常率(t=5.76,P=0.000)均显著高于前庭性偏头痛性眩晕。结论与前庭性偏头痛性眩晕相比,水平半规管良性阵发性位置性眩晕显示出更高的冷热试验异常率和较低的中枢性眼动异常率,可以为二者的诊断与鉴别提供参考。     

Tullio现象与Ramsay Hunt综合征的前庭诱发的肌源性电位

目的应用前庭诱发的肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMPs),观察Tullio现象与Ramsay Hunt综合征的电位特点,为诊断提供客观依据.方法Tullio现象与Ramsay Hunt综合征各1例,通过已经建立的VEMPs检查方法观察两者的电位引出情况.结果正常人VEMP刺激声在阈上85dB nHL可引出VEMPs.本文Tullio现象患者在刺激强度降至39dB nHL时仍可引出.而健侧在69dB nHL时就已不能引出.Ramsay Hunt综合征在阈上105dBHL右侧不能引出VEMP;而左侧可以引出.结论VEMPs可用来了解前庭下神经的功能状态.由于VEMPs的检查特点,可用于动态观察前庭神经病变后的恢复情况.     

单侧及双侧短纯音刺激前庭诱发肌源性电位观察

目的:比较正常人单、双侧短纯音刺激的前庭诱发肌源性电位 (vestibular evoked myogenic potential,VEMP)的反应特性,以用于临床球囊功能及其对称性的检测。方法:对86名年龄18～50岁的正常人分别在单、双侧短纯音(500Hz)刺激下测定VEMP的引出率、潜伏期、振幅、耳间潜伏期差、耳间振幅比和耳间不对称率。结果:双侧及单侧给声侧VEMP引出率为100％,对侧未给声侧为45． 9％。双侧与单侧给声侧p13及n23的潜伏期均值分别为17．29±2． 17、24．98±2．67、17．39±1．94和25．65±3．28ms,两种刺激方式下无明显差异,但均与对侧未给声侧差异显著(P<0．05)。双侧短纯音刺激振幅均值与单侧给声侧有显著性差异(P<0．05),与对侧未给声侧有高度显著性差异(P<0．01),分别为123．35±73．06、 150．05±76．58、84．02±55．80 μ V。单、双侧短纯音刺激耳间振幅比,耳间潜伏期差以及耳间不对称率均有显著性差异(P<0．05, P<0．01,P<0．01),单侧声刺激时对侧未给声侧潜伏期较给声侧延长。结论:单侧给声侧、双侧短纯音刺激VEMP的引出率、潜伏期无明显差异,但振幅、耳尖潜伏期差、耳间振幅比和耳间不对称率     

前庭诱发肌源性电位对眩晕患者的诊断价值

目的通过记录、分析眩晕患者的前庭诱发肌源性电位(VEMP),了解眩晕患者的球囊功能。方法对15例梅尼埃病患者和16例突聋伴眩晕患者行VEMP检查,分析其VEMP的不同表现形式,并将该结果与冷热试验结果比较。结果正常双侧短纯音刺激p13波和n23波出现率为100%,30%梅尼埃病患者、50%突聋伴眩晕患者VEMP不能正常引出,VEMP患侧有3种表现形式：无反应,振幅正常,振幅低。结论VEMP检查有助于客观评价眩晕患者球囊功能。     

迟发性膜迷路积水的诊断与治疗

目的探讨迟发性膜迷路积水的诊断和治疗。方法回顾性分析37例（40耳）迟发性膜迷路积水患者的临床资料,包括纯音测听、前庭诱发的肌源性电位（vestibular evoked myogenic potentials,VEMP）、高刺激ABR、前庭双温试验等结果。主要予以利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。结果37例患者均为中、重度以上感音神经性聋。膜迷路积水与听力下降同侧25例,对侧9例,双侧3例。水平半规管和球囊均有积水10例,水平半规管积水9例,球囊积水15例,VEMP和双温试验均正常3例。VEMP正常12例,异常者25例,其中6例患侧p13-n23振幅消失,5例p13潜伏期延长,14例患侧p13-n23低振幅。37例患者中一周内完全控制眩晕发作18例;眩晕明显减轻、二周后完全控制17例;2例行化学迷路切除后眩晕未再发作。结论迟发性膜迷路积水的诊断应依据纯音测听、耳蜗电图、前庭双温试验和前庭诱发肌源性电位等检查结果综合判定;治疗以药物治疗为主,利尿剂和血管扩张剂是主要治疗药物。     

经鼓室钆注射内耳成像磁共振检查在梅尼埃病中的应用

目的 对梅尼埃病(Meniere's disease)患者采用经鼓膜穿刺鼓室内注入对比剂钆、内耳三维快速液体衰减反转恢复磁共振(three-dimensional fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging,3D-FLAIR MRI)扫描,将影像学显示的膜迷路积水情况与临床听力及前庭功能检查结果进行比较,探讨经鼓室钆注射内耳成像磁共振在梅尼埃病诊断中的应用价值.方法 32例经临床确诊的单侧梅尼埃病患者,双侧耳均经鼓膜穿刺鼓室内注入对比剂钆喷酸葡胺稀释液,24 h后行3D-FLAIR MRI和三维平衡快速梯度回波磁共振扫描,观察双侧耳蜗、前庭和半规管外淋巴间隙的增强显影,对耳蜗底转鼓阶和前庭阶分别进行评分,并对前庭外淋巴间隙显影范围进行测量.患者常规行纯音测听、冷热试验、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)和耳蜗电图检查.将患侧耳蜗底转前庭阶评分及前庭外淋巴间隙显影范围分别按纯音测听、冷热试验、VEMP、耳蜗电图的检查结果分组进行比较,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果 全部患者内耳3D-FLAIR MRI均显示对比剂钆广泛分布于耳蜗、前庭和半规管的外淋巴间隙,可清晰对比显示内淋巴间隙.患侧耳蜗底转前庭阶评分值与健侧比较,差异具有统计学意义(Z=4.309,P＜0.05);患侧与健侧前庭外淋巴间隙显影范围(-x±s)分别为(6.04±2.89)mm2和(8.28±3.04) mm2,二者比较差异具有统计学意义(t =3.322,P ＜0.05).VEMP异常组患者与VEMP正常组比较,患侧前庭显影范围明显缩小,差异具有统计学意义(F=11.96,P＜0.05).耳蜗电图异常组患者与正常组比较,耳蜗底转前庭阶评分明显偏低,差异具有统计学意义(Z=3.17,P＜0.05).患侧耳蜗前庭阶评分及前庭显影范围与患者听力水平及冷热试验结果无明显相关.结论 经鼓室钆注射内耳3 D-FLAIRMRI可以区分内、外淋巴间隙的边界,显示膜迷路积水情况,可为梅尼埃病的诊断提供影像学参考.VEMP和耳蜗电图检查结果可能与前庭和耳蜗积水程度有一定相关性.     

梅尼埃病患者前庭内淋巴积水程度与其症状和听觉及前庭功能的相关性分析

目的探讨梅尼埃病患者前庭内淋巴积水程度与其症状、听觉及前庭功能的相关性。方法以34例单侧梅尼埃病患者为研究对象,分别行双侧鼓室内注入稀释8倍的钆喷酸葡胺注射液,24小时后在3T场强下行内耳3DFLAIR序列磁共振成像(three-dimensional fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging,3DFLAIR MRI),评估内淋巴积水程度,并与患者年龄、病程、疾病分级、眩晕发作频率、前庭诱发肌源性电位(VEMP)结果、耳蜗电图结果、冷热试验结果、纯音听阈进行相关性分析。结果 34例患者鼓室注入钆剂后,除5例出现短暂眩晕外,其余患者均未诉不适,未见鼓膜穿孔、感染等并发症。3DFLAIR MRI显示34例患耳前庭外淋巴间隙均清晰显影,可清晰对比显示前庭内淋巴积水征象,其中轻度积水8例,中度积水11例,重度积水15例。34例患者平均听阈为9~90dB HL,平均为43.56dB HL;冷热试验异常21例,正常13例,诊断率为61.76%;VEMP正常17例,异常7例,未引出10例,诊断率为50%;耳蜗电图异常22例,正常12例,诊断率为64.71%。患者前庭内淋巴积水程度与病程、眩晕发作频率、耳蜗电图结果、冷热试验结果无显著相关性(P>0.05),与患者年龄、纯音听阈、疾病分级、VEMP结果有显著相关性(P<0.01),对应的相关系数分别为0.494、0.568、0.590、0.495。结论梅尼埃病患者前庭内淋巴积水程度与其年龄、疾病分级,纯音听阈及VEMP结果显著相关,与病程、眩晕发作频率、耳蜗电图、冷热试验结果无明显相关性。     

前庭诱发肌源性电位结合纯音测听在大前庭水管综合征患者的临床应用

目的 通过记录、分析大前庭水管综合征（LVAS）患者的前庭诱发的肌源性电位(VEMP) 和纯音测听（PTA）状况,了解其球囊及前庭下神经功能和纯音听力特征,探讨其在LVAS患者的临床应用及意义。方法 对22例（42耳）LVAS患者行内耳高分辨率CT扫描、纯音测听和VEMP检查,对检查结果结合其临床症状进行总结、分析。结果 双侧短声刺激42患耳中25耳（占59.5%）VEMP表现为高振幅和（或）低阈值;42患耳纯音测听有30耳（占71.4%）表现为低中频（2KHz以下）存在明显气骨导差的混合性聋。VEMP低阈值组,前庭水管内径平均值为（4.30±0.53）mm,纯音听力低中频平均气骨导差值为（36±17）dB HL, 19耳主观听力易受外界原因或发热致颅内压改变而波动;VEMP非低阈值组前庭水管内径平均值为（2.80±0.67）mm,纯音听力低中频平均气骨导差值为（32±15）dB HL,4耳主观听力易受外界原因或发热致颅内压改变而波动。结论 VEMP阈值较低者,其前庭水管平均内径值较大,主观听力也易受外界原因或发热致颅内压增高的改变而波动。而纯音听力损失程度与前庭水管内径平均值无相关性,与VEMP振幅的大小及阈值的高低亦无相关性。     

甘油对梅尼埃病患者前庭诱发的肌源性电位的影响

目的通过梅尼埃病患者前庭诱发的肌源性电位(vestibulare voked myogenic potential,VEMP)在甘油试验前后的变化情况,了解本项检查在梅尼埃病诊断中的意义。方法对明确诊断为梅尼埃病的10例患者进行甘油试验,比较甘油试验前后前庭诱发的肌源性电位的变化。甘油试验VEMP观察时间段选择两点,服用甘油前及服用甘油后3小时的振幅变化作为指标。结果8例单侧梅尼埃病,其中5例振幅改善(2例振幅增加,3例振幅从无到有),3例甘油试验后VEMP的振幅变差。2例双侧梅尼埃病,1例甘油试验后VEMP振幅从无到有,1例VEMP振幅改善。结论梅尼埃病患者甘油试验后,VEMP变化有以下三种情况:①从无到有;②引出的振幅降低;③引出的振幅提高。甘油试验纯音听力检查结合VEMP的甘油试验有助于梅尼埃病的诊断。     

单侧及双侧短纯音刺激前庭诱发肌源性电位观察

目的　比较正常人单、双侧短纯音刺激的前庭诱发肌源性电位(vestibularevokedmyogenicpotential,VEMP)的反应特性,以用于临床球囊功能及其对称性的检测。方法　对86名年龄18～5 0岁的正常人分别在单、双侧短纯音( 5 0 0Hz)刺激下测定VEMP的引出率、潜伏期、振幅、耳间潜伏期差、耳间振幅比和耳间不对称率。结果　双侧及单侧给声侧VEMP引出率为10 0 % ,对侧未给声侧为4 5 .9%。双侧与单侧给声侧p13及n2 3的潜伏期均值分别为17.2 9±2 .17、2 4 .98±2 .6 7、17.39±1.94和2 5 .6 5±3.2 8ms,两种刺激方式下无明显差异,但均与对侧未给声侧差异显著(P <0 .0 5 )。双侧短纯音刺激振幅均值与单侧给声侧有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,与对侧未给声侧有高度显著性差异(P <0 .0 1) ,分别为12 3.35±73.0 6、15 0 .0 5±76 .5 8、84 .0 2±5 5 .80 μV。单、双侧短纯音刺激耳间振幅比,耳间潜伏期差以及耳间不对称率均有显著性差异(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,单侧声刺激时对侧未给声侧潜伏期较给声侧延长。结论　单侧给声侧、双侧短纯音刺激VEMP的引出率、潜伏期无明显差异,但振幅、耳间潜伏期差、耳间振幅比和耳间不对称率均有显著性差异。双侧短纯音刺激VEMP是一稳定、适宜和简便的检测方式,具有临床应用意     

人工耳蜗植入对前庭诱发肌源性电位远期影响的初步研究

目的分析人工耳蜗植入术对前庭诱发肌源性电位(Vestibular Evoked Myogenic Potentials,VEMPs)的影响。方法选择2013年2月至2015年10月就诊于我科并接受人工耳蜗植入患者17例(17耳)作为观察对象,对患耳进行颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical Vestibular Evoked Myogenic Potential,c VEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular Vestibular Evoked Myogenic Potential,o VEMP)检测,将术后VEMPs波形引出率和参数分别与手术前和对侧耳进行对比。结果人工耳蜗植入前术耳c VEMP和o VEMP的引出率分别为59%和53%。术后1-3年术耳c VEMP和o VEMP引出率分别降至24%和12%(开机状态,P<0.05),24%和12%(关机状态,P<0.05),同时在引出VEMPs的患耳部分波形参数显示异常变化。结论人工耳蜗植入术后c VEMP和o VEMP的引出率下降,波形参数异常,提示人工耳蜗植入对术耳前庭耳石器机能有可能造成一定影响。     

梅尼埃病的球囊功能

目的 :通过记录、分析梅尼埃病患者的前庭诱发的肌源性电位 (VEMP) ,了解球囊的功能。方法 :15例确诊为梅尼埃病的患者行VEMP检查 ,分析梅尼埃病VEMP的不同表现形式 ,并将该结果与冷热试验结果比较。结果 :正常双侧短声刺激p13波和n2 3波出现率为 10 0 % ,梅尼埃病受试者VEMP 30 %不能正常引出 ,有 3种表现形式 :VEMP双侧无反应、患侧反应振幅正常和VEMP患侧反应低振幅。结论 :梅尼埃病患者膜迷路积液可影响球囊功能 ,VEMP检查有助于梅尼埃病的诊断     

前庭诱发的肌源性电位与小脑脑桥角占位病变

目的 研究前庭诱发的肌源性电位(vestibularevoked myogenic potential,VEMP)在小脑脑桥角占位病变中的表现形式及该电位对小脑脑桥角占位病变的诊断与治疗意义.方法 16例根据临床表现、听力学检查和前庭功能检查及MRI诊断为小脑脑桥角占位病变(年龄平均40.9岁)的患者行VEMP检查,分析VEMP异常的表现形式及与肿瘤体积的关系.结果小脑脑桥角占位病变的受试者VEMP有4种表现形式:①患侧VEMP未引出,②患侧潜伏期延长,③潜伏期延长、振幅低以及耳间潜伏期异常.肿瘤超过2.0 cm,并对脑干、小脑构成明显压迫的患者,p13、n23潜伏期均延长.而肿瘤在1.5 cm以下者,一般表现为正常引出或即便p13潜伏期异常,但n23潜伏期正常.结论 VEMP可作为一项主要的筛选检查.联合听性脑干反应和前庭双温试验,可避免筛选漏诊,提高小脑脑桥角占位病变的检出率.VEMP异常的判断主要依靠振幅和潜伏期,潜伏期尤其是耳间潜伏期比振幅敏感.     

梅尼埃病眼肌前庭诱发肌源性电位的临床研究

目的通过对梅尼埃病(Meniere disease,MD)患者眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular-evoked myogen-ic potential,o VEMP)结果进行分析,进一步探讨梅尼埃病患者o VEMP的临床特征。方法对66例梅尼埃病患者及27例年龄、性别与之匹配的健康人进行o VEMP测试,分析对比oVEMP的引出率及各参数指标。结果 oVEMP在病例组患侧的引出率为41.7%、健侧为55%,对照组为100%;患侧与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05),患侧、健侧与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患侧、健侧及对照组间o VEMP的振幅及不对称比均有统计学差异(P<0.05),然各波潜伏期相比无统计学意义。整体来讲,梅尼埃病患者oVEMP引出率随听力学分期升高而呈逐渐下降趋势。结论梅尼埃病患者无论健侧还是患侧,其oVEMP异常均较显著,且以患侧变化显著,提示MD患者的椭圆囊功能受损,oVEMP可用于评估MD患者椭圆囊功能,且进一步对其诊疗作出指导。     

梅尼埃病患者MRI造影所见内淋巴积水程度的临床相关性研究

目的分析梅尼埃病患者MRI造影所见内淋巴积水程度与疾病分级、纯音听阈、前庭诱发肌源性电位(VEMP)的相关性。方法以本单位2014年6月~2016年6月诊治的176例梅尼埃病患者为研究对象,均鼓室内注射稀释8倍的钆喷酸葡胺对比剂,在24h后进行内耳3D-FLATR MRI影像学检查,计算患者的内淋巴积水程度,并与梅尼埃疾病分级、纯音听阈、前庭诱发肌电位(VEMP)等指标进行相关性分析。结果 (1)内淋巴积水程度:176例梅尼埃病患者均获得良好的MRI影像,有171例患者的R值33.3%,阳性率为97.16%,其中显示中度积水63例(36.84%)、重度积水108例(63.16%)。(2)纯音听阈与疾病分级:患者听阈在10~88d BHL之间,平均听阈(42.8±13.59)d BHL;其中1级17例(9.66%),2级35例(19.89%),3级58例(32.95%),4级66例(37.50%)。(3)VEMP测试:VEMP测试正常者84例(47.73%),异常者37例(21.02%),未引出55例(31.25%)。(4)Spearman相关性分析,内淋巴积水程度与疾病分级、纯音听阈、VEMP分别相关(r=0.5218、0.5673、0.3904,P0.05)。结论MRI造影所见内淋巴积水程度与纯音听阈、疾病分级、VEMP等显著相关,提示该检查方法可以为梅尼埃病的临床诊断提供客观依据。     

EMG修正对颈部及眼部前庭诱发肌源性电位的影响

目的研究肌电图(electromyogram,EMG)修正对前庭诱发肌源性电位(Vestibular-evoked myogenic po-tentials,VEMPs)结果产生的影响,并建立修正后的cervical Vestibular-evoked myogenic potential(c VEMP)及ocularVestibular Evoked Myogenic Potential(o VEMP)正常值范围,为临床上准确评估前庭感受器功能提供更可靠的参考依据。方法采用500Hz tone-burst刺激声对20名(40耳)听力正常且无耳蜗及前庭系统疾病的正常青年人进行c VEMP及o VEMP测试。受试者年龄为20-30岁,平均年龄(23.76±2.81)岁。测试强度为100d B n HL,通过ER-3A标准插入式耳机给声,测试时体位采取坐姿。结果所有受试者均能引出清晰可重复的c VEMP及o VEMP波形。Tone-burst c VEMP的P1潜伏期为14.13±1.97(ms),N1潜伏期为21.54±2.23(ms),幅值为1.63±0.60(μV)。Tone-burst o VEMP的N1潜伏期为10.15±0.72(ms),P1潜伏期为15.79±1.01(ms),幅值为1.38±1.02(μV)。cVEMP修正前后的振幅有显著性差异(*P<0.05),修正前后比值达到40~50倍。结论 EMG修正对振幅标准化有重要意义,其中对c VEMP的测试结果影响较大,建立一组EMG修正后VEMPs的正常参考值范围能够更准确评估双侧不对称性。Tone-burst c VEMP及o VEMP引出率高,可作为临床上评估椭圆囊和球囊功能的常规检测方法。     

大前庭水管综合征患者的听力学及前庭诱发肌源性电位检测的特点

目的:探讨大前庭水管综合征(LVAS)患者的听力学、前庭诱发肌源性电位(VEMP)检测的特点及诊断意义。方法:对30例(60耳)LVAS患者行纯音测听、声导抗、ABR、畸变产物耳声发射(DPOAE)、VEMP及冷热实验检测,分析其诊断意义。结果:30例(60耳)LVAS患者均呈进行性、波动性听力下降,16例在听力波动性下降时伴眩晕。纯音测听主要呈感音神经性聋,但47耳(94.0%)在中耳功能正常的情况下于低频250、500Hz分别出现(43±17)dBHL及(33±18)dBHL骨气导差,呈混合性聋。ABR检测18耳(64.3%)于(3.06±0.52)ms引出声诱发短潜伏期负反应。42耳VEMP振幅均值为(147.10±107.55)μV,19耳反应阈为75dBnHL,7耳反应阈为65dBnHL。结论:根据进行性波动性听力减退、感音神经性聋在中耳功能正常的情况下出现低频骨气导差,ABR测试引出声诱发短潜伏期负反应及VEMP呈现高振幅低阈值的特征性提示,有助于临床医生得出LVAS的初步印象,可进一步行影像学检查以确诊。     

早期梅尼埃病患者前庭诱发肌源性电位的特征

目的 建立听力室前庭诱发肌源性电位（VEMPs）潜伏期、耳间潜伏期差值、振幅比及耳间不对称率等参数的正常值,分析早期梅尼埃病患者的VEMPs特征。方法 随机选取听力正常的健康成人39例,用于建立VEMPs正常值范围并用作健康对照;对单侧发病的早期梅尼埃病患者37例,行双侧VEMPs检测,分析其VEMPs特征。结果 37例单侧发病的早期梅尼埃病患者中,患侧未能引出者11例,双侧未能引出者4例,另外15例患侧VEMPs的异常表现可为p13或n23潜伏期延长、耳间潜伏期差值延长、振幅增强或减弱等,总异常率为81.08%。结论 当VEMPs的耳间潜伏期差值表现为延长、振幅表现为增强或减弱时,对早期梅尼埃病的诊断有显著意义。