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1.
目的:研究杭州地区114例奥密克戎株新型冠状病毒肺炎(后简称“新冠肺炎”)中医证候特点。方法:以杭州本土德尔塔株(AY.4进化分支)为对照组,回顾性分析2022年1月26日至2022年2月4日在杭州市西溪医院住院治疗的114例杭州本土奥密克戎株新冠肺炎患者中医证候及舌脉特点。结果:本次奥米克戎株新冠肺炎患者中医证候特点为:①湿热证候突出,成人湿热并重,小儿湿重于热,以“湿热时疫”为主;②口鼻证候较重,肺部中医证候相对较轻,以鼻塞、流涕、咽痛等证候为主导;③味觉、嗅觉减退比例较高。结论:本次奥米克戎株新冠肺炎患者中医证候以湿热证为主,治疗当以清热利湿为第一要义,分清湿热的关系,同时重点关注味觉、嗅觉的恢复情况。  相似文献   

2.
目的 分析上海某方舱医院严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染者的中医证候特点。方法 以2022年4月4日至5月24日上海某方舱医院收治的621例SARS-CoV-2奥密克戎变异株感染者作为研究对象,采用电子化的中医证候采集量表在入住方舱医院当天进行信息采集,包括患者的一般资料及常见的临床症状(如发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等),根据各症状的占比分析核心证候特点。根据患者的症状评分划分证候,比较不同证候患者的病程差异。结果 621例奥密克戎变异株感染患者中30~49岁患者占比最高(49.76%,309/621);症状以咳嗽、咳痰最为常见,分别占62.32%(387/621)和68.12%(423/621),其他症状包括咽痛、鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛、头痛等。咳痰以白痰为主,流涕症状以流清鼻涕为主。从临床症状分析奥密克戎变异株感染患者核心的证候特点为寒疫袭肺夹湿夹毒。中医证候以瘟邪袭卫证占比最高,为40.10%(249/621);其次为热毒犯肺型(29.95%,186/621)和湿邪内阻型(17.55%,109/621),而气阴两虚型占比最低(7.73%,48/621)。气阴两虚型患者的病程较其他3个证候更长(P<0.05)。结论 SARS-CoV-2奥密克戎变异株感染患者核心的中医证候特点为寒疫袭肺夹湿夹毒,以瘟邪袭卫证候最为常见,随着病程的延长有向气阴两虚型转化的趋势。  相似文献   

3.
目的 探讨感染新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.1复阳患者的证候演变规律,为中医药治疗新型冠状病毒感染提供参考。方法 收集2022年1—3月河南省岐伯山医院和港区医院奥密克戎变异株BA.1感染者病历资料,选取感染且复阳患者61例作为复阳组,同期收治的正常转阴患者60例为对照组,分别对患者感染入院后1、4、7、14、21、30 d的中医证候诊断进行判定。结果 对照组表现为表证—湿热蕴肺证—疫毒闭肺证—虚证(气阴两虚为主)的证候演变过程,复阳组表现为湿热蕴肺证—疫毒闭肺证—虚证(气阴两虚为主)的证候演变过程。复阳组证候由实证转为虚证多发生在(20.00±8.54)d,最终转阴多发生在(31.79±7.93)d之后,复阳多发生在(28.27±8.55)d。对照组患者证候类型由实证转为虚证多发生在(12.89±2.77)d,最终成功转阴多发生在(18.78±6.29)d之后。结论 复阳患者证候演变规律为:1~14 d以湿热蕴肺为主,后发展至极期疫毒闭肺证,14~30 d疾病后期及恢复期以虚证为主,多为气阴两虚者。复阳患者病程比普通转阴患者病程长。  相似文献   

4.
由于新冠病毒的多种变异株不断出现,在过去两年中,持续的新冠疫情造成了严重的死亡率。在Alpha、Beta、Gamma和Delta变异株之后出现的新的值得关注的变异株(variant of concern, VOC)是Omicron(B.1.1.529),它是由于大量突变的积累而进化成的。Omicron变异株的传播率比Delta变异株高得多,很快取代Delta和其他变异株成为全球的主要变异株。Omicron变异株的出现为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的预防和控制带来了新的挑战,并在全球引发了一系列恐慌。最近,我国多地出现了Omicron变异株感染病例,因此本文对Omicron变异株的流行病学和免疫逃逸机制进行了全面的分析和总结。我们还论述了一些针对Omicron变异株的诊断和治疗策略,包括快速诊断、对新出现的变异株进行基因组分析、加大疫苗接种力度、接种增强针、更新现有疫苗和生产能够产生混合免疫的多价疫苗等。此外,要想成功应对正在进行的COVID-19大流行,我们需要高度重视医疗设施的升级和施行严格的防控措施。  相似文献   

5.
<正>新型冠状病毒变异毒株奥密克戎由于其传染性和疫苗逃逸突变而在世界各地引起广泛流行。奥密克戎的基本感染性和抗体耐药性由其在刺突(S)蛋白受体结合域(RBD)上的突变决定,其传染性可能比原始病毒高10倍以上,约为Delta变异毒株的2.8倍[1]。由于目前流行毒株的高传染性,新冠疫情防控形势依然严峻,随着“二十条”和“新十条”陆续出台,工作重心已从防控感染转到医疗救治上,第一轮感染高峰过后,重症及危重症患者数量也会随之增加,所以早期识别重症及危重症成为治疗过程中的重中之重。  相似文献   

6.
目的 分析方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者流行病学及临床特征以及感染者年龄、性别、疫苗接种情况对病程的影响,为新冠疫情防控提供参考。方法 以回顾性分析上海(国家)会展中心方舱医院2022 年4月9日—5 月31日收治新型冠状病毒感染者流行病学及临床特征,并进一步队列分析作者所在方舱分院新冠感染者年龄、性别及疫苗接种情况对患者病程的影响。结果 方舱医院174 466例新冠感染者中,男性为主,占比59.38%;以18~59岁青中年为主(占83.50%),其次≥60岁老年组12.30%;平均住院时间7.40 d;发热患者占比27.79%;合并基础疾病者占15.37%(26 817/174 466),前三位依次为高血压、糖尿病和冠心病;接种新冠疫苗者占比79.56%(13 799/17 956),其中三剂比例最高44.09%。方舱医院作者所在分院17 956例新冠感染者病程时间为10.18(7.34,13.05) d,老年组感染者病程时间最长,11.34(8.35,14.37)d,随后依次为学龄前组11.17(9.07,14.33) d、中年组10.37(8.14,13.34) d、学龄组10.07(7.37,12.37) d、青年组9.34(7.05,12.16) d,五组感染者病程时间总体分布差异有统计学意义(H=550.479,P<0.01)。男性感染者病程时间为10.27(7.34,12.57) d,女性感染者为10.10(7.25,13.09) d,差异无统计学意义(Z=-1.505,P>0.05)。接种疫苗者病程时间为10.24(7.35,13.05) d,未接种者病程时间为9.47(7.09,12.47) d,两组感染者病程时间差值有统计学意义(Z=-4.338,P<0.01)。结论 新冠病毒奥密克戎变异株感染者男性比例高,以青中年为主,发热患者比例低于30%;病程时间明显低于武汉原始株,且随各年龄段呈现“V”分布;性别对病程无影响;接种新冠疫苗未对病程产生临床意义的影响。  相似文献   

7.
目的 分析海南省三亚市2022年8—9月份新型冠状病毒奥密克戎变异株暴发流行期间60岁以上感染者流行病学特征,为今后老年人预防及治疗新冠肺炎制定策略提供科学依据。方法 收集2022年8月1日—9月8日三亚市≥60岁COVID-19本土感染者个案资料1 785例和三亚市中心医院≥60岁COVID-19住院治疗本土感染者537病例资料,采用WPS Office2018软件进行数据整理、建立数据库辅助运算和绘图,运用SPSS22.0软件对计数资料进行统计描述并分析。结果 中国疾病预防控制信息系统共报告≥60岁COVID-19本土感染者1 785例,确诊病例1 509例,占84.54%;无症状感染者276例,占15.46%。确诊病例中轻型1 448例,占95.96%;普通型40例,占2.65%;重型10例,占0.66%;危重型11例,占0.73%;无死亡病例报告。感染者男女比为0.88∶1;年龄最小60岁,最大107岁,中位年龄67岁;职业以非社会就业人员为主,共1 559例,占87.34%。天涯区952例,占53.33%,吉阳区733例,占41.06%。其中三亚市中心医院住院治疗的537例≥...  相似文献   

8.
目的 探索珠海市新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.5.1进化分支(BA.5.1亚型)、BA.1进化分支(BA.1亚型)和BA.2进化分支(BA.2亚型)在成人和儿童感染者的临床特征。方法 纳入2022年7月12-20日在中山大学附属第五医院凤凰山病区收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者,比较成人和儿童感染者的临床特征,并进一步分析病毒载量变化情况。非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法,组间率的比较采用Bonferroni校正。结果 共231例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者纳入研究,成人138例,儿童93例。在成人感染者中,与新型冠状病毒奥密克戎BA.1亚型和BA.2亚型感染者相比,奥密克戎BA.5.1亚型感染者有呼吸道症状比例更低,差异均有统计学意义(χ2=7.217、14.547,P均<0.05),奥密克戎BA.5.1亚型无症状感染者比奥密克戎BA.2亚型少,差异有统计学意义(χ2=7.504,P<0.0...  相似文献   

9.
目的 对一起感染奥密克戎变异株输入病例引起的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)暴发疫情调查处置情况进行复盘分析,为新冠肺炎暴发疫情处置提供依据。方法 采用描述流行病学方法对三亚市2022年3月31日—4月15日暴发的新冠肺炎疫情进行描述,绘制传播链,并分析应急处置的经验及不足。结果 本次疫情报告本地新型冠状病毒感染者95例,潜伏期M(P25,P75)为4(3,5)d。95例感染者发现方式中密接筛查、集中隔离、社区筛查、封控区筛查、管控区筛查、主动就诊(检)、重点人群筛查所占比例分别为33.68%、22.11%、18.95%、12.63%、6.32%、4.21%和2.11%。疫情共传播6代,引起聚集性疫情5起,聚集性发病12起。疫情波及三亚市2个区的12个村/居委会、1个酒吧、1家医院、1个小型诊所、1家农贸市场、1家大型商场、1家餐厅。基因测序结果为奥密克戎变异株BA.1.1进化分支。通过第一时间启动应急预案、开展核酸与抗原检测、管控感染者及密切接触者与密接的密接、暂停室内经营场所、中心城区管控、暂时停课等措施,在16 d内控制住新冠肺炎疫...  相似文献   

10.
目的探讨新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者CT表现及临床特点。方法收集2022年3月8日至3月30日本院收治的527例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者,其中男270例、女257例,年龄1~91岁,中位年龄15岁,平均年龄26岁,分析其临床特点以及198例进行CT检查患者的影像特点。结果527例患者的临床表现中,主要以咳嗽(44.4%)、咽痛(30.9%)、发热(24.3%)、咳痰(20.2%)为著,部分伴有流涕、鼻塞、咳痰,偶有头痛、腹泻、乏力等症状。外周血白细胞计数下降33例(6.2%),淋巴细胞比率降低91例(17.3%)、升高36例(6.8%),C反应蛋白升高102例(19.4%),降钙素原升高45例(8.5%)。CT表现肺内炎症8例,呈磨玻璃影、磨玻璃影伴部分实变或斑片状高密度影,肺外表现:28例患者见少量心包积液、4例患者见少量胸腔积液、11例患者见脾脏局限性增大。结论 新型冠状病毒奥密克戎变异株传染性强,全身多系统受累,各年龄段均易感,青少年疫苗接种率高,临床症状轻,肺部炎症少见。老年人出现肺部炎症者主要为有基础疾病或者未接种新冠疫苗者,其CT可表现为磨玻璃影、磨玻璃影伴部分...  相似文献   

11.
目的 比较不同临床特征对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株感染后核酸检测转阴时间的影响,为新型冠状病毒肺炎的隔离治疗提供科学依据。方法 收集2022年4月27日—2022年6月8日上海市杨浦区五角场定点医院收治的228例上海市确诊SARS-CoV-2奥密克戎变异株感染的轻症患者流行病学和临床资料,以核酸转阴时间为结局变量,以核酸转阴时间(≤18 d)120例为A组和(>18 d)108例为B组。利用单因素及多因素logistic回归分析影响核酸转阴时间的因素。结果 228例患者的平均核酸转阴时间为(18.7±12.1)d,中位时间18 d。其中A组平均核酸转阴时间为(13.2±2.0)d,B组为(20.8±1.3)d。单因素分析发现,高血压、冠心病、糖尿病、低钾血症、恶性肿瘤疾病对核酸转阴时间的影响差异无统计学意义(P>0.05);而合并有脑血管病、白细胞减少症、呼吸系统慢性疾病及疫苗接种对核酸转阴时间的影响差异有统计学意义(P<0.05)。进一步通过多因素Logistic回归分析发现,合并慢性呼吸系统疾病、未接种疫苗对核酸转阴时间延...  相似文献   

12.
新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)奥密克戎变异株感染恢复期患者心悸高发且普遍伴有气虚症状。分析其病机,首先,因疫疠之毒暴伤人体,正气急性亏虚,三焦元气受损致营气、卫气、宗气化生不及,心、肺气阴耗伤,瘀血内停,胸中大气下陷,气机滞碍,心失所养,瘀阻心络。其次,过汗伤正、阴阳失调也会导致心悸。再次,气虚湿阻、余邪未尽也是引发心悸的病机。新冠病毒奥密克戎变异株感染恢复期引发的心悸须针对病机治疗,以扶正祛邪为主,治以益气养阴、补气升提、活血化瘀,余邪未尽者辅以透邪祛湿。  相似文献   

13.
目的 探讨奥密克戎变异株老年重症感染者的临床细胞免疫学指标特征及其与预后的关系。方法 回顾性分析2022年12月至2023年2月昆明医科大学第一附属医院老年ICU收治的53例奥密克戎变异株感染者的临床资料,将其分为存活组(n=22)、死亡组(n=31),进行组间比较。采用Logistic分析确定奥密克戎变异株老年重症感染者的预后因素并构建ROC曲线。结果 多因素Logistic分析显示IL-6升高(P=0.043)和T淋巴细胞绝对值下降(P=0.011)是预后的独立危险因素。使用IL-6、T淋巴细胞绝对值和二者联合进行Logistic回归分析所得到的值分别构建ROC曲线,得到的曲线下面积分别为0.818、0.796和0.887。结论 IL-6升高及T淋巴细胞绝对值下降是奥密克戎变异株老年重症感染者预后的独立危险因素。  相似文献   

14.
自2020年新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染全球大流行以来, 新冠病毒不断变异, 病毒特性也随之发生变化。医疗机构在应对奥密克戎变异株感染的过程中, 需要不断根据病毒变异株的特性进行精准、科学的防控。本共识针对新冠病毒奥密克戎变异株的检测、传播、防护与消毒等方面, 凝练了医疗机构在其防控中最受关注的问题。基于循证证据, 经专家组多次论证修改后, 总结出22条建议, 以期给各医疗机构提出科学、可行的实践指导, 也可供其他专业机构和人员借鉴。  相似文献   

15.
[目的] 分析天津市新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者一般情况及中医临床特征。[方法] 选取2022年1月27日—2月5日于天津海河医院中医病区收治的本土新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者32例,入院后采集流行病学资料及血常规、C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原、首发症状、舌象等信息并进行辨证。[结果] 研究共纳入32例新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者,包括男13例,女19例,年龄21~71岁,平均年龄(49.34±15.00)岁,其中9例(28.13%)存在基础疾病。流行病学调查发现发热门诊筛查病例1例(3.12%),新型冠状病毒肺炎患者密切接触史12例(37.5%),家庭聚集性发病19例(59.38%)。7例患者(21.87%)白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白和IL-6正常;17例患者(53.12%)出现淋巴细胞计数下降,6例患者(18.75%)淋巴细胞合并白细胞计数减少。首发症状:1例患者(3.13%)无症状,31例患者(96.87%)首发症状为咽干,23例患者(71.88%)有咳嗽症状,9例患者出现发热,1例患者(3.13%)伴味觉、嗅觉减退。舌象:淡红舌25例(78.12%)、红舌7例(28.88%),2例患者(6.25%)舌体胖大有齿痕;黄苔21例(65.63%),其中薄黄苔9例(28.13%)、黄腻苔12例(37.5%);白苔10例(31.25%),其中薄白苔6例(18.75%)、白腻苔4例(12.5%);中医证型:湿邪困表证3例(9.37%),瘟热犯卫证24例(75%),热毒袭肺证3例(9.37%),湿蕴脾胃证2例(6.25%)。[结论] 经过研究分析32例新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者中医临床特点,认为温热蕴结,肺气不宣为主要病机,治疗宜以宣肺化湿、清热透邪为主。  相似文献   

16.
目的 了解新生儿新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株BA.5.1.3感染后的临床表现、体征、治疗及恢复情况,为后续新生儿感染新型冠状病毒诊疗提供一定的参考资料。方法 选取三亚市1名4日龄社区感染新型冠状病毒变异株BA.5.1.3的新生儿为对象,收集患儿患病以来的临床表现、流行病学史、辅助检查结果及治疗经过进行回顾性分析。结果 患儿母亲分娩前1 h被确定为新型冠状病毒密切接触者,分娩后24 h内核酸检测结果阳性,产后母乳及羊水、胎盘、脐带均未行新冠病毒核酸检测。患儿出生后24 h内核酸检测结果阴性,转移至酒店隔离。转移前一直母婴同室并食用母乳且其母亲未佩戴口罩,出生第2天、第3天未行核酸检测,第4天核酸检测结果阳性,第5天核酸检测结果阴性,第6天核酸检测结果阳性,立即转至三亚市中心医院住院治疗。患儿无咳嗽,无发热,皮肤出现黄染,腹胀,吃奶一般,反应好。入院时实验室检查结果血常规、电解质均正常,心肌酶及肝肾功能均正常,胆红素(449.3 μmol/L)明显升高,新冠病毒核酸检测结果阳性,胸部影像学结果正常。治疗措施主要是隔离、按需喂养、蓝光照射,密切监测生命体征,未使用抗病毒药物。治疗6 d后黄疸消退,腹胀缓解,治疗过程顺利无并发症。结论 新生儿是Omicron变异株BA.5.1.3的易感人群,该病例垂直传播依据不足,感染后临床症状较轻,未见有累及心肝肾脑等器官损伤,临床分型为轻型,对症治疗14 d后出院。  相似文献   

17.
【目的】总结儿童新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)BA.2.38变异株感染的中医证候特征,客观评价中医药疗效。【方法】对2022年7月8日~2022年8月4日期间甘肃省兰州市第二人民医院雁滩分院收治的251例新型冠状病毒Omicron BA.2.38变异株感染患儿进行调查,内容主要包括患儿基本信息、发病情况、入院时临床症状以及舌象、临床分型等,同时总结中医证候特点及证型分布规律,并以热程、治疗后退热时间、核酸转阴时间、病情由轻转重等为指标,评价中医药疗效。【结果】(1)症状、体征方面,251例患儿中,主要症状表现为发热者120例(占47.8%),且以中、高热为主,体温≥38.1℃者94例[占78.3%(94/120)],平均热程为(2.0±1.1)d;出现咳嗽者112例(占44.6%);部分患儿还出现咽痛、鼻塞、流涕、纳差、眠差、乏力、便秘等症状。舌象方面,舌质多红[占70.9%(178/251)],舌苔多腻[占72.5%(182/251)]。(2)治疗上以清热透邪、化湿解毒为法,结合儿童生理病理特点,兼以健脾消食以顾护脾胃。全程使用中药治疗的患儿有248例(占98.8%),其中,...  相似文献   

18.
目的:对符合出院标准的2型糖尿病合并新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症患者的中医症状特征进行分析,并观察荆银固表方的干预作用。方法:将出院时符合标准的790例新型冠状病毒肺炎患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,每组各395例。治疗组中符合2型糖尿病诊断标准的146例患者为糖尿病治疗组,其余249例患者为非糖尿病治疗组;对照组中符合2型糖尿病诊断标准的129例患者为糖尿病对照组,其余266例患者为非糖尿病对照组。出院时,治疗组患者给予荆银固表方口服,疗程为1周;对照组患者不发放药物。比较糖尿病治疗组和非糖尿病治疗组患者出院时的中医症状评分;比较糖尿病对照组及糖尿病治疗组患者于荆银固表方治疗前后的中医症状评分。组间比较时,如基线数据不均衡,将有差异的指标作为协变量进行倾向性得分匹配,获得组间均衡的数据后再进行组间中医症状评分比较。结果:(1)出院时,除喘息症状外,非糖尿病治疗组患者的中医症状较糖尿病治疗组均较轻(P<0.01,P<0.05)。(2)治疗后,糖尿病治疗组患者的各项中医症状较治疗前均明显改善(P<0.01,P<0.05),糖尿病对照组患者的恶寒、汗出...  相似文献   

19.
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)仍在世界范围内流行,目前全球新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株已取代德尔塔(Delta)变异株成为主要流行株。作为SARS-CoV-2变异株的一种,Omicron变异株包含了阿尔法(Alpha)和Delta等变异株最关键的突变,具有突变位点多、病毒载量高,表现出更强的传染性和免疫逃避特性,降低了疫苗接种的保护效果。但与之前的新型冠状病毒变异株比较,Omicron变异株不易感染肺组织,患者临床症状轻,住院率、重症率及病死率低。三针异源疫苗接种有更好的耐受性和更好的免疫原性,能改善疫苗的保护效果。小分子抗病毒药物和中和抗体的应用能显著降低患者的住院率和病死率。本文对Omicron变异株的流行病学和临床特点进行综述,以期为疾病临床诊治提供参考。  相似文献   

20.
目的 观察营养干预和免疫调节治疗在奥密克戎变异株感染所致重症肺炎患者中的疗效。方法 回顾性收集2022年12月20日至2023年1月30日在宁波大学附属人民医院住院的58例奥密克戎变异株感染重症肺炎患者,均采用营养干预、免疫调节治疗及基础治疗,比较治疗前后白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及白细胞介素6(IL-6)水平,观察临床治疗效果及住院时间。结果 营养干预前NRS 2002评分3~5分53例(91.37%),5~7分5例(8.62%)。58例患者平均住院9.32 d,本院同期重症COVID-19患者平均住院12.18 d。病情好转出院57例(98.27%),其中2例(3.4%)重型患者在治疗期间曾出现危重型倾向,经治疗后病情好转出院,1例(1.7%)患者在肺炎控制后因突发脑血管意外放弃治疗。治疗后患者白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞数、CD4+、CD8+T细胞均提高,IL-6水平下降(均P<0.05)。结论 奥密克戎变异株感染所致重症肺炎患者存在较高的营养不良及免疫功能...  相似文献   

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