个体化饮食指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 研究个体化饮食指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 180例GDM孕妇,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组孕妇进行常规饮食干预,观察组孕妇在对照组基础上进行个体化饮食指导。比较两组干预前及临产前血糖和糖化血红蛋白水平,干预前后依从性,临产血糖达标率、体重、不良妊娠结局发生率。结果 临产前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,且观察组空腹血糖(4.72±0.51)mmol/L、餐后2 h血糖(6.59±1.38)mmol/L、糖化血红蛋白(7.64±1.57)%明显低于对照组的(5.53±0.60)mmol/L、(8.93±1.51)mmol/L、(9.69±1.86)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6、12周,两组依从性评分均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周,两组依从性评分明显高于干预6周,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临产血糖达标率显著高于对照组,体重增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎儿窘迫、剖宫产、巨大儿、...     

医学营养联合运动训练干预妊娠期糖尿病患者对妊娠结局的影响

目的探讨医学营养联合运动训练干预妊娠期糖尿病患者对妊娠结局的影响。方法 100例妊娠期糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组患者给予医学营养联合运动训练进行干预,对照组患者给予常规方法进行干预。对比两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖、2 h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及不良妊娠结局发生情况。结果干预后,实验组患者FPG、OGTT 1 h血糖水平以及OGTT 2 h血糖水平分别为(4.33±0.48)、(8.86±0.62)、(7.16±0.62)mmol/L,均显著低于对照组的(5.01±0.61)、(9.27±0.79)、(8.12±0.58)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组FINS、HOMA-IR水平低于对照组, HOMA-β水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良妊娠结局发生率为6.00%(3/50),显著低于对照组的36.00%(18/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者,通过给予医学营养联合运动训练干预可以显著改善患者胰岛素分泌情况以及血糖水平,对于降低不良妊娠结局发生率、确保母婴安全意义重大。     

个体化医学营养治疗及运动指导在妊娠期糖尿病中的应用

目的：探讨个体化医学营养治疗及运动指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的应用效果。方法200例GDM孕妇随机分为干预组和对照组,干预组(100例)接受个体化医学营养治疗及运动指导,对照组(100例)接受一般饮食指导;比较两组的血糖及妊娠结局情况。结果两组的空腹血糖值差异无统计学意义(P>0.05);干预组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的水平均明显低于对照组(P<0.05);干预组剖宫产率、不良母婴结局的发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论合理的个体化医学营养治疗及运动指导可有效调节孕妇的血糖水平并改善妊娠结局。     

个体化饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的对个体化饮食干预在妊娠期糖尿病孕妇血糖控制中的干预效果进行调查,并对患者妊娠结局进行观察。方法选择我院2015年4~12月间64例妊娠期间合并糖尿病的患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者采用个体化饮食干预,对照组患者采用常规饮食干预,比较两组患者血糖控制水平,同时观察患者妊娠结局。结果观察组患者餐前血糖水平为(4.9±0.5)mmol/L,餐后1h血糖平均为(6.8±1.1)mmol/L,餐后2h血糖水平为(6.0±0.5)mmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组有3例早产、5例剖宫产、4例难产、4例新生儿窒息病例,对照组有7例早产、19例剖宫产、11例难产、9例新生儿窒息病例,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者有3例妊娠期高血压、2例产后出血、1例产褥感染、3例胎儿宫内窘迫病例,并发症发生率为28.1%,对照组有7例妊娠期高血压、5例产后出血、5例产褥感染、4例胎儿宫内窘迫病例,并发症发生率为65.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化饮食干预能够提升患者血糖控制水平,改善患者妊娠结局。     

GDM孕妇血清铁蛋白、NF-κB变化与胰岛素抵抗程度及不良妊娠结局的关系

探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清铁蛋白(SF)、核因子-κB(NF-κB)变化与胰岛素抵抗(IR)程度及不良妊娠结局的关系。选取2020年5月—2023年2月本院收治的GDM孕妇115例为观察组,另选取同期产检的115例耐糖量正常产妇为对照组,检测比较两组血清SF、NF-κB水平、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)]及IR生化指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(IS)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)],根据HOMR-IR划分IR程度,比较不同IR程度血清SF、NF-κB水平;随访并记录两组妊娠结局,比较GDM孕妇不同妊娠结局血清SF、NF-κB水平,分析其血清SF、NF-κB水平与IR程度、妊娠结局的相关性及SF、NF-κB联合检测对GDM孕妇不良妊娠结局的预测价值。观察组血清SF、NF-κB水平均高于对照组[(49.31±12.53)μg/L、(14.86±4.71) ng/mL vs(24.63±9.63)μg/L、(8.63±2.73) ng/mL;P<0.05];观察组FPG、2h PG、FINS、HOMR-IR均高于对照组,IS低于对照...     

饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

目的 探讨饮食干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖控制及母婴结局的影响.方法 将80例GDM患者按数字表法随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用传统的围生保健,观察组在此基础上给予个体化的饮食干预策略.比较分析两组患者血糖控制情况及母婴结局.结果 观察组和对照组的糖化血红蛋白、产后空腹血糖和餐后2h血糖及胱抑素C值分别为（5.07±0.73）％和（5.07±0.73）％,（4.47±0.29） mmol/L和（5.31±0.64） mmol/L,（6.84±1.31） mmol/L和（8.45± 1.37） mmol/L,（1.11 ±0.32） mg/L和（1.76±0.44） mg/L,差异均有统计学意义（=5.38、6.91、7.81、3.45,均P＜0.05）;观察组妊娠期高血压疾病、剖宫产、产后出血发生率分别为5.0％、20.0％、7.5％,均显著低于对照组的22.5％、57.5％、30.0％（x2=5.16、11.85、6.65,均P＜0.05）;与对照组比较,观察组的围生儿在早产、巨大儿、新生儿低血糖的并发症方面均显著降低（x2 =3.91、4.50、4.02,均P＜0.05）.结论 GDM与妊娠结局密切相关,加强饮食干预可有效降低母婴并发症,改善围生儿预后.     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及母婴结局的影响

目的：探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制效果及母婴结局的影响。方法：选择2019年8月至2021年7月于赣州市妇幼保健院治疗的86例GDM患者,按随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素、地特胰岛素治疗。比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)达标时间、血糖控制效果及母婴结局。结果：治疗后,观察组FPG达标时间(7.11±1.97)d、2 h PG达标时间(6.38±1.45)d短于对照组;观察组FPG(5.59±1.02)mmol/L、2 h PG(6.68±0.94)mmol/L及糖化血红蛋白(HbA1c)(5.97±1.22)%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、早产率及新生儿低血糖、新生儿低体重、巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：GDM患者采用门冬胰岛素、地特胰岛素联合治疗是安全可行的,可降低血糖水平,提高血糖控制效果,缩短FPG、2 h PG达标时间,且对母婴结局影响小。     

妊娠期糖尿病患者生活方式干预对血糖控制及妊娠结局的影响

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)患者实施生活方式干预对血糖控制及妊娠结局的影响。方法 将GDM产妇127例分为两组,其中观察组65例,对照组62例。观察组实施生活方式干预,如个体化的饮食控制与运动锻炼;对照组只随访观察。两组患者均分别观察血糖控制情况、母儿并发症及分娩方式情况。结果 与对照组比较,观察组血糖控制较满意,巨大儿的发生率和剖宫产率明显降低,差异均有统计学意义。结论 生活方式干预GDM可使血糖控制在较满意范围,母儿并发症较少,妊娠结局较良好,是治疗GDM较理想的方法。     

二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对妊娠结局的影响

目的:探讨二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响。方法:选取某院收治的92例GDM患者,应用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用胰岛素治疗,观察组予以二甲双胍联合胰岛素治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化蛋白(Hb Alc)]、氧化应激指标[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)晚期糖基化终末产物(AGEs)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]及不良妊娠结局发生率。结果:观察组治疗有效率(97.83%)高于对照组(84.78%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组FPG、PBG、Hb Alc、VCAM-1、AGEs[(3.87±1.04) mmol/L、(5.12±0.84) mmol/L、(5.03±0.47)%、(38.64±3.52)μg U/L、(37.46±4.17) ng/L]均低于对照组[(4.64±1.25) mmol/L、(7.87±1.32) mmol/L、(6.51±0.54)%、(51.18±4.03)μg U/L、(42.56±5....     

孕期营养指导对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及巨大儿发生率的影响分析

目的探讨孕期营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及巨大儿发生率的影响,为实际应用提供参考依据。方法 206例GDM产妇,随机分为研究组与对照组,各103例。对照组仅予以常规健康宣教内容;研究组加用孕期营养指导干预。比较两组血糖控制指标、新生儿出生结局。结果两组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、脂联素分别为(6.60±1.21)mmol/L、(6.18±0.30)%、(20.25±5.31)μg/L,均低于对照组的(8.62±1.45)mmol/L、(7.90±0.45)%、(28.03±7.16)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在早产、胎儿窘迫、死产发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组巨大儿发生率为1.94%,低于对照组的10.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕期营养指导有利于GDM产妇更好控制血糖波动,对减少巨大儿发生、保障母婴健康具有积极意义,值得临床推广应用。     

健康教育对妊娠糖尿病患者依从性及血糖的影响

目的探讨健康教育对妊娠糖尿病患者依从性及血糖的影响。方法分析72例孕24²8周诊断妊娠糖尿病患者病历资料。结果健康教育组患者对饮食、运动、胰岛素治疗和血糖监测4个方面的依从性干预组分别为79.9%、76.1%、90.5%、85.6%。对照组以上4个方面的依从性分别为43.0%、38.1%、60.9%、48.6%。各项指标比较.健康教育组均显著高于对照组(P<0.01)。对照组患者常规治疗前空腹血糖(5.99±0.24)mmol/L餐后2 h血糖(7.52±1.15)mmol/L。治疗后空腹血糖(5.42±0.75)mmol/L,餐后2 h血糖(6.82±2.29)mmol/L。健康教育组患者教育前空腹血糖(5.51±0.82)mmol/L、餐后2 h血糖(7.52±1.96)mmol/L,教育干预后空腹血糖(3.95±0.65)mmol/L,餐后2 h血糖(5.45±1.21)mmol/L。教育组血糖水平均明显优于对照组(P<0.01)。结论实行健康教育可有效提高妊娠糖尿病患者依从性,降低了母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险,控制了患者血糖,大大降低了妊娠糖尿病患者发生低血糖的风险。     

妊娠早期行胰岛素治疗对妊娠糖尿病患者血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠早期行胰岛素治疗妊娠糖尿病（GDM）的临床效果及对妊娠结局的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月广州市番禺区第六人民医院收治的300例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各150例。对照组孕32周后予以胰岛素治疗,观察组孕32周前予以胰岛素治疗,两组患者均持续用药至分娩。比较两组患者临床疗效、血糖控制效果、妊娠结局及低血糖情况。结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组分娩前的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、日间平均血糖波动幅度（MODD）及24 h平均血糖波动幅度（MAGE）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的低血糖发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 妊娠早期行胰岛素治疗GDM效果更佳,能稳定控制血糖水平,减少不良妊娠结局发生,安全可靠。     

妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者胰岛素抵抗状况分析

目的 分析妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者的胰岛素抵抗状况.方法 选择87例妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者为观察组,80例未合并丙型肝炎孕妇为对照组.检测并比较两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平和胰岛素抵抗指数(IRS).结果 观察组FPG、FINS、IRS分别为(5.40±1.01)mmol/L、( 69.43±38.05) mU/L和(16.65±12.29),对照组分别为(4.53±0.56) mmol/L、( 50.54±20.07) mU/L和(10.17±4.66),两组差异均有统计学意义(=3.26、3.87、4.01,均P＜0.05).结论 妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者存在明显的胰岛素抵抗.     

血清铁蛋白和D-二聚体在妊娠期糖尿病患者中表达水平及对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕早期血清铁蛋白(SF)和D-二聚体(D-D)表达水平及对妊娠结局的影响。方法：选取2021年6月—2022年8月某院门诊行OGTT(口服糖耐量试验)筛查时确诊的GDM患者95例为研究组,以同期OGTT检查结果正常的95例孕妇为对照组,收集其孕早期建档时血清铁蛋白(SF)和D-二聚体(D-D)水平,追溯研究组妊娠结局,根据妊娠结局分为妊娠不良(29例)和妊娠良好(66例)2个亚组。比较2组孕妇妊娠早期血清SF和D-D水平及孕24～28周糖代谢指标(空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖),分析各指标间相关性及与妊娠结局相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清SF和D-D水平联合检测对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值,危险度评价各指标对妊娠结局的影响。结果：研究组血清SF[(51.46±6.37)μg/L]、D-D[(2.51±0.63)mg/L]、空腹血糖[(6.35±0.34)mmol/L]、餐后1 h血糖[(12.63±1.08)mmol/L]、餐后2 h血糖水平[(9.26±0.64)mmol/L]高于对照组[(23.19±4.2...     

子痫前期、妊娠期糖尿病与妊娠期肝内胆汁淤积症的脂代谢变化特点的研究

目的探讨子痫前期、妊娠期糖尿病与妊娠期肝内胆汁淤积症的脂代谢变化特点。方法选取90例产前检查并确诊为脂代谢异常的孕妇设为研究组,再选取同期90例产前检查脂代谢正常的孕妇设为对照组。所有孕妇均进行糖脂代谢指标的检测,对比两组孕妇糖脂代谢指标及妊娠结局。结果研究组孕妇空腹血糖(4.62±0.68)mmol/L、空腹胰岛素(10.77±4.67)mU/L、胰岛素抵抗指数(2.27±0.53)、游离脂肪酸(677.34±114.35)mmol/L以及载脂蛋白-A(1.99±0.65)g/L均高于对照组的(4.31±0.57)mmol/L、(9.13±4.31)mU/L、(1.71±0.45)、(547.67±133.66)mmol/L、(1.82±0.45)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、早产、剖宫产、新生儿窒息以及巨大儿发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇发生脂代谢异常对其不良妊娠结局的发生率具有较大的影响,孕妇应按时进行产前检查,密切监测其脂质水平并加以控制,可有效改善其妊娠结局。     

妊娠期糖尿病患者采用胰岛素治疗对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病患者采用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组及实验组,每组40例。对照组行单纯饮食及运动疗法,实验组在对照组的基础上行胰岛素注射治疗。对比两组患者的妊娠结局(包括剖宫产、自然分娩与早产),血糖指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],新生儿指标[包括5 min Apgar评分、巨大儿、转新生儿重症监护病房(NICU)]。结果实验组自然分娩82.50%高于对照组的62.50%,早产率2.50%低于对照组的15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的FBG为(5.25±1.46)mmol/L、2 h PBG为(6.34±1.46)mmol/L、HbA1c为(5.27±1.13)%,均低于对照组的(6.12±1.53)mmol/L、(7.13±1.24)mmol/L、(6.11±1.64)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿的5 min Apgar评分(9.58±0.14)分与对照组的(9.57±0.25)分对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组巨大儿占比为5.00%,转NICU占比为10.00%,均低于对照组的22.50%、30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的疗效显著,可有效降低患者的血糖,改善妊娠结局,值得应用与推广。     

不同时期加用胰岛素治疗妊娠糖尿病对孕产妇血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的 分析不同时期加用胰岛素治疗妊娠糖尿病对孕产妇血糖控制效果及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2019年7月—2020年12月湖北省黄梅县中医医院收治的妊娠糖尿病孕产妇共100例,根据治疗不同时期用药方案分为观察组和对照组,每组50例。对照组孕产妇于妊娠周期> 32周时加用胰岛素干预治疗,观察组则于妊娠周期≤32周时加用胰岛素干预治疗。比较2组孕产妇治疗前后胰岛素抵抗指数、体质指数、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平变化,治疗总有效率、不良妊娠结局和围生儿不良结局情况。结果 治疗后,2组胰岛素抵抗指数、体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖监测值均较治疗前降低,且观察组各项指标低于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组孕产妇总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%(χ²=8.274,P=0.004);观察组孕产妇不良妊娠结局总发生率为4.00%,低于对照组的22.00%(χ²=7.162,P=0.007);观察组围生儿不良结局总发生率为4.00%,低于对照组的20.00%(χ²=6.061...     

妊娠期糖尿病患者实施护理干预的效果探讨

目的探讨妊娠期糖尿病患者实施护理干预的应用效果。方法选取我院收治的80例妊娠期糖尿病患者,按信封法分为对照组(n=40,常规护理)及观察组(n=40,护理干预),比较护理效果。结果观察组干预后空腹血糖(6.65±0.51)mmol/L,餐后2 h血糖(7.62±0.85)mmol/L,均低于对照组血糖,具显著差异(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组(P<0.05)。结论护理干预可加强妊娠期糖尿病患者血糖控制效果,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病糖耐量检测与治疗对分娩结局相关性研究

目的 评价孕中期糖耐量检测对妊娠期糖尿病（GDM）的诊断价值以及治疗对分娩结局的影响。方法 选取本院2019年1月至2021年1月做产检并分娩的759例健康孕妇,其中正常分娩结局组孕妇639例,不良分娩结局组120例。根据孕妇有无GDM分为89例GDM组和670例为非GDM组。在孕中期24～28周,直接行75 g OGTT 3个时间点的检测血糖值,即空腹、服糖后1小时和服糖后2小时(FPG、1 hPG和2 hPG)。在后期对GDM患者应用门冬胰岛素治疗后血糖水平及不良分娩发生率比较,对数据进行整理和分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 （1）GDM组与对照组孕妇空腹血糖及OGTT3个时间点血糖值均高于对照组;GDM组不良妊娠的发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）应用ROC曲线分析孕中期OGTT 3个时间点血糖值预测妊娠不良结局的价值,ROC曲线下面积分别为0.605、0.775和0.757。（3）应用门冬胰岛素治疗后血糖水平降至正常水平,不良分娩结局的发生率与未经治疗明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 孕中期采用OGTT是...