成都地区支气管哮喘急性发作期患儿血清IgE、TNF-α、FeNO水平及与病情严重程度的相关性分析

目的 分析支气管哮喘急性发作患儿IgE,TNF-α,FeNO水平情况及与病情严重程度的相关性,为临床上评估支气管哮喘病情提供理论依据。方法 选取2020年1月至2020年12月成都市妇女儿童中心医院收治的支气管哮喘急性发作患儿547例,根据患儿病情严重程度分为轻度组(n=287)、中度组(n=186)和重度组(n=74),所有患儿经治疗后症状均得到控制;对比试验组患儿急性发作期和临床控制期血清IgE、TNF-α、FeNO水平,采用Spearman相关分析患儿血清IgE、TNF-α、FeNO水平与病情严重程度的相关性,绘制支气管哮喘患儿ROC曲线分析血清IgE、TNF-α、FeNO水平对支气管哮喘急性发作期患儿的鉴别诊断价值。结果 急性发作期患儿血清IgE、TNF-α、FeNO水平显著高于临床控制期(P<0.05);重度组患儿血清IgE、TNF-α、FeNO水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组患儿血清IgE、TNF-α、FeNO水平显著高于轻度组(P<0.05);Spearman相关分析结果表明血清IgE、TNF-α、FeNO水平与支气管哮喘病情严重程度均...     

睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压节律的影响

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中高血压的患病情况及其对血压节律的影响。方法选择2004年4月-2012年12月就诊于天津医科大学总医院呼吸科睡眠门诊的患者3131例,按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为未诊断组(AHI5次/h)326例和OSAHS组(AHI≥5次/h)2805例,OSAHS组可分为轻度组(5次/h≤AHI15次/h)505例,中度组(15次/h≤AHI30次/h)580例,重度组(AHI≥30次/h)1720例。分析OSAHS患者中高血压的患病率及其对血压节律的影响。结果 OSAHS组高血压患病率为50.4%,高于未诊断组的30.4%,差异有统计学意义(P0.05)。随着OSAHS加重,夜昼平均血压之比(RN/D)和醒后睡前平均血压之比(RM/E)逐渐上升。AHI和最低血氧饱和度(LSaO2)与日间舒张压的关系更密切。AHI61～65次/h后,日间平均血压不再随AHI的增加而升高。结论 OSAHS是高血压的独立危险因素,OSAHS患者的血压昼夜节律变异,AHI和LSaO_2对日间舒张压的影响更大,当AHI增加到一定程度后,日间血压不再上升。     

血清降钙素原等对支气管哮喘合并呼吸道感染的鉴别

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在支气管哮喘合并呼吸道感染鉴别诊断中的临床价值。方法:选取2014年7月-2015年9月收治的支气管哮喘合并呼吸道感染患者48例,其中26例支气管哮喘合并细菌感染患者为A组,22例支气管哮喘合并病毒感染患者为B组,对血清CRP、PCT水平予以检测。结果:A组患者血清CRP、PCT水平同B组比较,明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘合并细菌感染患者血清CRP及PCT水平明显高于支气管哮喘合并病毒感染患者,对两种指标进行检测,利于早期正确鉴别支气管哮喘合并呼吸道感染患者,为临床治疗提供有效参考。     

血压变异性及血清瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系研究

目的 研究血压变异性及血清瘦素(LP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。 方法 选择2014年4月-2017年7月在洛阳市中心医院治疗的OSAHS患者129例进行研究。根据多导睡眠图的睡眠呼吸暂停的低通气指数(AHI)检查结果将患者实施分组,分别为轻度组(AHI为5～20)45例、中度组(AHI为21～40)44例和重度组(AHI＞40)40例,另选同期在医院接受健康体检的志愿者40例记为对照组,检测并对比各组LP水平及血压变异性情况(SBP_昼、SBP_夜、DBP_昼及DBP_夜),分析患者AHI与LP水平和血压变异性的相关性。 结果 重度组、中度组及轻度组的LP水平分别为(261.79±43.88)pg/ml、(167.44±40.25)pg/ml、(92.81±24.07)pg/ml,均明显高于对照组的(58.49±16.94)pg/ml,且重度组及中度组明显高于轻度组,而重度组又明显高于中度组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。重度组、中度组和轻度组的SBP_昼及DBP_夜,以及重度组和中度组的SBP_夜均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。重度组和中度组的SBP_昼、SBP_夜,以及重度组的DBP_夜均分别明显高于轻度组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。重度组的SBP_昼及DBP_夜均分别明显高于中度组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。根据SPearman法分析相关性发现,患者AHI与LP水平、SBP_昼、SBP_夜及DBP_夜均呈正相关(r=0.640、0.627、0.719、0.594,均P＜0.05)。 结论 血压变异性及LP与OSAHS患者之间的关系十分紧密,具体表现在患者AHI与LP水平和SBP_昼、SBP_夜及DBP_夜均呈正相关,临床上可通过监测OSAHS患者的血压变异性及LP水平更加全面地评价其实际病情,这将有助于后续诊治工作的进行,值得给予重视。     

降钙素原和C反应蛋白在支气管哮喘合并呼吸道感染中的诊断意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对支气管哮喘急性发作患儿抗生素应用的诊断价值.方法 选取60例支气管哮喘急性发作的患儿,根据发病诱因分成过敏诱发组18例、病毒感染诱发组14例及细菌感染诱发组28例,采用免疫荧光法定量测定患儿血清PCT水平,酶联免疫吸附试验测定血清CRP水平.结果 细菌感染诱发组患儿血清PCT、CRP水平分别为(25.7±11.2) μg/L和(50.3±17.5) mg/L,明显高于病毒感染诱发组和过敏诱发组[(0.7±0.2)μg/L、(6.1±0.3) mg/L和(0.2±0.1) μg/L、(3.5 ±0.4) mg/L,P＜0.05];病毒感染诱发组患儿血清PCT、CRP水平与过敏诱发组比较轻度增加,差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染诱发组患儿血清PCT与CRP水平呈正相关(r=3.612,P＜0.05),病毒感染诱发组和过敏诱发组患儿血清PCT与CRP水平无相关性(r=-0.021、-0.103,P＞0.05);以CRP≥10 mg/L,PCT≥0.5μg/L为阳性,细菌感染诱发组患儿血清CRP、PCT阳性率分别为89.3％(25/28)和92.9％(26/28),均高于病毒感染诱发组和过敏诱发组[28.6％(4/14)、64.3％(9/14)和22.2％(4/18)、33.3％(6/18),P＜0.05],且病毒感染诱发组血清PCT、CRP阳性率高于过敏诱发组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT、CRP指标能早期正确鉴别细菌感染诱发的支气管哮喘急性发作患儿.     

超敏C-反应蛋白在儿童支气管哮喘诊治中应用价值

目的超敏C-反应蛋白（hs—CRP）在儿童支气管哮喘诊治中应用价值。方法选取急性发作期支气管哮喘患儿92例（研究组）。检测血清hs—CRP水平和肺功能。根据疗效，将患儿分为临床缓解组和慢性持续组；根据疾病严重程度，将研究组患儿分为轻度组、中度组和重度组。同时，选取健康体检儿童100例为对照组。比较各组儿童相关参数差异。结果研究组患儿血清hs—CRP水平显著高于对照组，而FEVI％和FEV1／FVC显著低于对照组0P〈0．05）。临床缓解组血清hs—CRP水平显著高于慢性持续组，而FEVI％和FEV1／FVC显著低于慢性持续组（P〈0．05）。轻度组、中度组和重度组患儿血清hs—CRP水平、FEVI％和FEV1／FVC有显著性差异（P〈0．05）。研究组患儿血清hs—CRP水平与FEVI％呈负相关（r=0．683，P=0．0256），与FEV1／FVC呈负相关（r=0879，P=0．0193）。结论血清hs—CRP水平与支气管哮喘儿童的肺功能密切相关，可作为评估儿童支气管哮喘严重程度及控制水平的良好指标。     

降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在判断糖尿病足感染程度及预后的研究

目的探讨PCT、CRP、WBC计数和中性粒细胞百分比在判断糖尿病足感染严重程度和预测截肢/趾风险的意义。方法选择本院内分泌科病房2014年1月-2016年12月收治的糖尿病足感染患者212例为疾病组。按照感染严重程度进行分级,轻度感染组90例、中度感染组74例和重度感染组48例,比较3组PCT、CRP、WBC计数和中性粒细胞比例的差异。采用Logistic回归法分析DF患者发生截肢/趾的独立危险因素,通过绘制受试者ROC曲线,计算曲线下面积来比较各血清炎症指标对于DFI患者截肢/趾风险的预测价值。结果随着感染程度的加重,PCT和CRP逐渐升高,中度感染组和重度感染组的PCT和CRP水平明显高于轻度感染组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic线性回归分析,高PCT、白细胞计数越高和高CRP是糖尿病足感染患者发生截肢/趾的独立危险因素(P0.05)。通过ROC曲线计算曲线下面积显示,PCT预测DF感染截肢/趾风险优于CRP,灵敏度和特异度均优于CRP。结论血清PCT、CRP能有效判断DFI患者感染的严重程度,感染越重,其水平越高。WBC计数增多、PCT及CRP的升高是DF患者截趾的独立危险因素。血清PCT对于截趾风险的预测价值优于CRP。     

病情严重程度与阻塞性睡眠呼吸暂停患者部分危险因素之间的关系

以中国医科大学自1997年10月至1999年2月疑诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)行多导睡眠图检查的患者共98例作为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(Apneahypopneaindex,AHI)将其分为4组:正常组(AHI＜5次/h)、轻度(AHI:5～20次/h)、中度(AHI:21～50次/h)及重度组(AHI＞51次/h),从年龄、性别、肥胖及烟酒习惯等几方面分析与OSAS病情严重程度之间的关系.结果发现:(1)不同轻重程度OSAS患者多集中分布在31～60岁组,以41～50岁组患病人数最多;(2)病情严重程度31～40岁组＞41～50岁组＞51～60岁组,随着年龄增大病情减轻;(3)就诊的不同轻重程度OSAS患者均以男性为主,男女之比为22:1,仅有的3名女性两名属于轻度OSAS,一名属于中度OSA5;(4)中重度OSAS患者体质指数Bodymassindex,BMI明显高于非OSAS患者;吸烟饮酒量不同轻重程度OSAS患者均明显高于非OSAS患者(P＜0.01),中重度OSAS患者明显高于轻度OSAS患者(P＜0.01).结果表明OSAS患者病情严重程度与年龄、性别、肥胖与烟酒习惯有关.     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清对氧磷酶1活性与血脂的变化及相关性探讨

目的 研究阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清对氧磷酶1(PON1)活性和血脂的关系,及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗前后的变化,探讨PONI在OSAHS并发心血管疾病中的可能作用.方法 86例OSAHS患者根据睡眠呼吸暂停指数(AHI)分为3组:轻度组(5＜AHI≤20) 24例,中度组(20＜ AHI≤40) 25例,重度组(AHI＞40) 37例.检测各组间血脂水平及PON1活性并与20例健康者(对照组)进行比较,相关参数进行相关性分析,其中21例中、重度OSAHS患者进行nCPAP治疗3个月后复查多导睡眠图(PSG)、PON1活性和血脂.结果 轻度组、中度组、重度组血清PON1活性分别为(143.56±29.47)、(121.50±25.76)、(103.11±24.54) kU/L,均低于对照组的( 164.35±33.89) kU/L,差异有统计学意义(P＜ 0.05或<0.01).不同程度的OSAHS患者血清PON1活性比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),且血清PON1活性随OSAHS程度加重而下降.血清PON1活性与HDL水平呈正相关(r=0.658,P＜0.01),与AHI呈负相关(r=-0.637,P＜ 0.01).21例中、重度OSAHS患者经3个月nCPAP治疗后血清PON1活性为(110.88±11.03)kU/L,较治疗前的(102.25±10.02) kU/L明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PON1可能参与OSAHS并发心血管疾病的发生,nCPAP治疗可能有助于降低OSAHS患者并发心血管疾病的危险性.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与脂蛋白（a）及心肌肌钙蛋白水平变化的关系

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者血中脂蛋白(a)[Lp(a)]和心肌肌钙蛋白(cTnI)的水平变化,探讨其临床意义.方法:将79例OSAHS患者按呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2min)分为轻度组、中度组和重度组,另取同期40例健康体检者作为对照组,分别测定其Lp(a)、心肌cTnI水平进行比较.结果:OSAHS中、重度组患者血清Lp(a)水平分别为26.3±9.5 mg/L、29.5±10.6 mg/L,显著高于对照组和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.01);心肌cTnI水平分别为6.1±1.9μg/L、6.7±2.3μg/L,显著高于对照组和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.01);OSAHS中、重度患者治疗后AHI及Lp(a)及心肌cTnI水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:OSAHS患者可出现脂质代谢紊乱,出现心肌受损,导致心血管疾病的发生;早期发现和治疗是有效的方法.     

血清C-反应蛋白和降钙素原检测对脑出血术后伴颅内感染的诊断及预后评估价值

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测对脑出血术后伴颅内感染的诊断及预后评估价值。方法将185例行开颅血肿清除术的脑出血患者根据术后是否发生颅内感染分为感染组(60例)和无感染组(125例);留取患者的脑脊液标本和血液标本,分别进行病原菌培养和血清CRP、PCT水平检测。结果 60例感染标本检出病原菌72株,革兰阴性菌、革兰阳性菌及其他病原菌分别占30.56%、48.61%和20.83%;感染组血清CRP、PCT水平均明显高于无感染组;细菌性感染组血清PCT水平明显高于非细菌性感染组;中、重度感染者血清CRP、PCT水平均明显高于轻度感染者,且重度感染者比中度感染者更高。抗菌药治疗前后,存活组的血清CRP、PCT水平均明显低于死亡组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清CRP、PCT水平测定可用于脑出血术后伴颅内感染的诊断及预后评估。     

血清PCT与CRP和血小板参数在支气管哮喘合并感染患儿中的应用价值

目的探讨血清PCT、CRP水平及血小板参数在支气管哮喘合并感染患儿中的临床应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月医院收治的120例支气管哮喘患儿作为临床研究对象,根据是否感染及感染类型的不同将患儿分为单纯支气管哮喘36例(对照组),支气管哮喘合并病毒感染40例(病毒组),支气管哮喘合并细菌感染44例(细菌组),对三组患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血小板参数进行分析和比较。结果三组患儿血清PCT、CRP水平比较差异有统计学意义(P0.05),细菌组患儿血清PCT和CRP水平均高于对照组和病毒组(P0.05);三组患儿血小板参数比较差异有统计学意义(P0.05),细菌组患儿血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)均高于对照组和病毒组,血小板平均体积(MPV)低于对照组和病毒组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP、血小板参数检测对于诊断和鉴别支气管哮喘合并感染患儿类型具有重要的临床价值。     

降钙素原与C-反应蛋白对哮喘合并呼吸道感染患者的诊断及治疗意义

目的浅析降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对哮喘合并呼吸道感染患者诊断及治疗意义。方法选择于2016年1月-2017年2月医院呼吸科收治的哮喘患者63例,根据患者感染情况分为单纯哮喘组19例、哮喘合并病毒感染组15例及哮喘合并细菌感染组29例。治疗前抽取患者清晨空腹静脉血进行血清PCT及CRP检测,分析三组患者PCT及CRP表达水平及检测阳性情况,并随访记录患者发生呼吸衰竭情况。结果哮喘合并细菌感染组及哮喘合并病毒感染组的血清PCT及CRP表达水平均高于单纯哮喘组,哮喘合并细菌感染组PCT及CRP表达水平均高于合并病毒感染组(P0.05);哮喘合并细菌感染组PCT及CRP阳性率分别为79.31%、82.76%,均高于单纯哮喘组(P0.05);发生呼吸衰竭组PCT表达水平为(6.93±1.94)ug/L,高于未发生呼吸衰竭组(P0.05)。结论血清PCT和CRP水平可反映哮喘合并呼吸道感染患者的感染情况,指导临床抗感染药物的选择及对疾病预后具有一定价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对成人哮喘程度的影响

目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)对成人支气管哮喘(bronchial asthma, BA)程度的影响，分析二者之间的潜在关联性。方法 采用回顾性研究收集2018年1月～2022年6月入江苏省中医院进行治疗的90例BA患者为研究对象，所有患者均接受多导睡眠监测(polysomnography, PSG),以此计算呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)。依据AHI值将患者分为轻度OSAS(AHI<15)、中度OSAS(1530)。此外，测量患者BA相关指标如第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼出气一氧化氮(FeNO)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)以及周边弹性阻力(X5)。采用方差分析比较不同程度OSAS患者BA相关指标差异，Pearson线性相关分析AHI与BA指标测量值的相关性。结果 AHI<15组为1例(1.11%),15相似文献   

PCT、CRP对支气管哮喘合并呼吸道感染的诊断价值

目的探讨PCT与CRP在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染方面的临床价值。方法选取于2012年3月~2015年9月间于我院接受治疗的支气管哮喘患者184例作为此次研究的样本,对样本个体分别进行PCT和CRP的检测,其中前者采用免疫发光定量法,后者采用自动免疫散射速率比浊法,同时对患者进行痰培养以作为PCT与CRP在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染时的相关比较作参考。结果通过痰培养,将患者分为A组,即支气管哮喘合并病毒感染组44例;B组,即支气管哮喘合并细菌感染组89例;C组,即单纯支气管哮喘组51例。通过对PCT与CRP检测结果的统计,发现B组PCT与CRP的水平明显高于A组与C组;A组PCT与CRP的水平与C组差异不明显。通过对准确率进行统计,PCT对B组诊断准确性为88.76%(79/89),而CRP诊断准确性为70.79%(63/89)。结论 PCT与CRP对诊断支气管哮喘合并呼吸道细菌感染具有敏感性,对指导临床上抗生素应用具有重要价值。     

降钙素原与C反应蛋白在支气管哮喘合并呼吸道感染中的诊断意义及护理对策

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对哮喘合并感染患者的诊断价值及护理措施,为其临床防治及护理提供依据.方法 对60例哮喘及哮喘合并感染者采用免疫发光法定量测定患者血清PCT水平,自动免疫散射速率比浊法测定CRP水平.结果 哮喘合并细菌感染患者PCT、CRP水平明显高于哮喘合并病毒感染及单纯哮喘患者(P＜0.05);哮喘合并病毒感染组PCT轻度增加,与单纯性哮喘组比较差异虽有统计学意义(P＜0.05),但诊断价值不明显;细菌感染组PCT与CRP之间有正相关性(r=0.932,P＜0.05),病毒感染组PCT与CRP之间无相关性(r=-0.018,P＞0.05);以PCT≥0.5 μg/L为界,诊断细菌感染的敏感性92.9％,以CRP≥10 mg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为89.3％,哮喘合并细菌组血清PCT、CRP阳性率分别为89.3％、92.9％,高于哮喘合并病毒感染28.6％、64.3％及单纯哮喘患者22.2％、33.3％,哮喘合并病毒组血清PCT、CRP阳性率分别为22.2％、33.3％,均高于单纯哮喘组22.2％、33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清学PCT、CRP指标能早期正确鉴别哮喘合并细菌感染患者,耐心护理,能够有效控制哮喘发作感染和病情发展,促进患者早日康复.     

呼吸睡眠暂停低通气综合征对冠心病患者糖脂代谢及血清胆红素水平的影响

目的分析呼吸睡眠暂停低通气综合征(SAHS)对冠心病患者糖脂代谢及血清胆红素水平的影响,以期进一步揭示SAHS促冠心病发病的机制。方法选择2013年12月至2016年12月于宝鸡市中心医院老年心脑血管科就诊的136例冠心病患者作为研究对象,按照是否并发SAHS,分为合并SAHS组(94例)和非SAHS组(42例),进一步根据SAHS的严重程度,分为重度SAHS组(37例)、中度SAHS组(32例)和轻度SAHS组(25例)。比较入组患者的睡眠呼吸指标、糖脂代谢水平及血清胆红素水平。用SPSS 18.0统计软件进行方差分析,两两比较采用SNK-q检验,应用Pearson法进行相关性分析。结果冠心病合并中度、重度SAHS患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))和氧化低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL-C)均明显高于合并轻度SAHS组和非SAHS组患者,合并重度SAHS患者上述指标水平均明显高于合并中度SAHS患者,差异均有统计学意义(P0.05),与非SAHS组比较,合并轻度SAHS组患者FPG、2 hPG、HOMA-IR、HbA_(1C)和ox-LDL-C水平差异均无统计学意义(P0.05)。冠心病合并中度、重度SAHS患者血清中总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均明显低于合并轻度SAHS组和非SAHS组患者,合并重度SAHS组患者的上述指标均明显低于合并中度SAHS组患者,差异均有统计学意义(P0.05),合并轻度SAHS组患者血清中TBIL、IBIL水平与非SAHS组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,呼吸暂停低通气指数(AHI)与FPG、2 hPG、HbA_(1C)、HOMA-IR和ox-LDL-C均呈明显的正相关(r值分别为0.976、0.986、0.986、0.987和0.960,P0.01),夜间最低血氧饱和度(LO2)与FPG、2 hPG、HbA_(1C)、HOMA-IR和ox-LDL-C均呈明显的负相关(r值分别为-0.939、-0.976、-0.957、-0.986和-0.913,P0.01),而AHI和LO2与TBIL、IBIL无明显的相关关系(P0.05)。结论 SAHS合并冠心病患者普遍存在糖脂代谢及血清胆红素水平异常,这可能是SAHS促冠心病发病的机制。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血清IL-18及HIF-1α水平变化及临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18 (IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义。方法选取2016年10月～2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)进行比较分析。根据AHI划分为轻度OSAHS组30例、中度OSAHS组36例和重度OSAHS组23例。对OSAHS患者(AHI 15次/h)采取持续气道正压通气(CPAP)的治疗方式,疗程3个月。患者每晚进行呼吸机持续正压通气治疗时间达到4 h,开始统计呼吸机持续正压通气治疗时间。采用多导睡眠采集分析系统对患者睡眠状态进行连续7 h监测,获得AHI与LSpO2数据。完成后,凌晨6时在患者空腹的情况下抽取静脉血(开始治疗的前1天和治疗结束前1天)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-18与HIF-1α水平。用多元线性回归分析来分析可能影响IL-18与HIF-1α水平的因素,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、AHI和LSpO2等。结果与健康对照组相比,OSAHS组患者血清IL-18与HIF-1α水平较高,且差异有统计学意义(P 0.05)。血清IL-18与HIF-1α水平随着OSAHS严重程度的增加而升高。多元线性回归分析显示,年龄、AHI和LSpO2是影响IL-18水平的危险因素,AHI和LSpO2是影响HIF-1α的危险因素。OSAHS患者接受CPAP治疗后,血清IL-18与HIF-1α水平显著降低(59.80 vs. 45.94,36.56 vs.21.97,P 0.01)。结论血清IL-18和HIF-1α水平的变化可间接地反映OSAHS和缺氧的严重程度及干预治疗的有效性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对早期动脉粥样硬化和心血管疾病风险的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与早期动脉粥样硬化和10年心血管疾病(CVD)风险的关系.方法 选取OSAS患者250例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数AHI的高低将OSAS患者分为3组:轻度OSAS组(n=98)、中度OSAS组(n=84)和重度OSAS组(n=68);对照组选取同期的健康体检者160例;用...     

手术切口感染患者血清C反应蛋白与降钙素原及纤连蛋白检测价值

目的 研究分析手术切口感染患者的血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及纤连蛋白(FN)水平的检测价值.方法 选取2007年12月-2009年12月于医院进行手术治疗并发生切口感染的57例患者为观察组,同期采用手术治疗但未并发切口感染的57例患者为对照组,将两组患者的血清CRP、PCT及FN的阳性率、含量进行检测与比较.结果 观察组的血清CRP、PCT阳性率为91.23％和89.47％,含量分别为(12.27±0.62)mg/L和(10.46±2.14) μg/L,均高于对照组,血清FN的阳性率为82.46％,高于对照组,含量为(137.84±18.96)μg/ml,低于对照组,且重度感染患者CRP、PCT升高的幅度和FN降低的幅度均大于轻度和中度患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 手术切口感染患者的血清CRP、PCT及FN水平均呈现异常波动,且对感染的严重程度有一定的临床价值.