沙门氏菌肠炎76例临床特点及耐药情况

目的 研究近年来北京地区非伤寒沙门氏菌肠炎患者的临床特征、流行病学特征及其耐药情况，为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法 用SS琼脂及伊红美兰琼脂培养基培养阳性的沙门氏菌，采用血清凝集法鉴定分型，同时采用K—B纸片法检测药物敏感性。结果 沙门氏菌肠炎主要是由肠炎血清型和鼠伤寒沙门氏菌血清型所引起，幼儿发病比率较高，与不洁饮食有一定关系。春、秋季为该病新的发病高峰。该病以发热、腹痛、腹泻为主要临床表现，76株非伤寒沙门氏菌药敏结果显示该菌对喹喏酮类药物耐药率较高。结论 非伤寒沙门氏菌肠炎是临床常见的腹泻性疾病，近年该菌在流行病学方面表现出新的特征，患者临床表现仍以发热、腹痛、腹泻为主，应加强其对喹喏酮类药物的耐药性监测。     

10种常见病原菌的临床分析及药敏分析

通过探讨临床常见病原菌分布及耐药情况，以便指导星夜一览和抗生素，我们采用常规增减作药敏试验方法对３８４株前１０种常见病原菌分布及耐药情况进行，分析患者感染主要是革兰氏阴性杆菌，是为常见的是大肠埃希氏菌，铜绿假单胞菌，表皮葡萄球菌，伤寒沙门氏菌和     

用于治疗伤寒的喹诺酮类药物

伤寒是严重的全身性疾病,对伤寒肠热病的治疗必需使用适当的抗菌药,伤寒沙门氏菌和副伤寒沙门氏菌对氯霉素,氨苄西林和甲氧苄啶／磺胺甲恶唑耐药性的发展和迅速的传播已使伤寒肠热病的治疗复杂化,对多药耐药致病菌感染的治疗选择限定在第三代头孢菌素或喹诺酮类药物,近期的临床实践显示喹诺酮类药物是治疗伤寒肠热病的可供选择的药物,对治愈非复杂性伤寒,短期疗程是有效的。     

非伤寒沙门氏菌菌血症成年患者的脉管感染危险性及诊断与治疗

沙门氏菌感染较为常见 ,在许多国家的发生率在不断增加。尽管伤寒沙门氏菌和副伤寒沙门氏菌感染仅发生于人类 ,但非伤寒沙门氏菌在自然界有着广泛的分布。对于人类而言 ,非伤寒沙门氏菌感染大多与带菌食品有关。沙门氏菌感染可能表现为 5种不同的临床形式 :无症状慢性携带者状态 ,胃肠炎 ,肠发热 ,菌血症 ,肠外并发症 (其中以脉管内部感染最为严重 )。Benenson等回顾了 1990～ 1999年沙门氏菌菌血症患者的有关资料 ,以确定脉管感染并发症的发生率 ,并探讨最佳的诊断方法和治疗方案。共有 74 11名患者诊断为菌血症 ,明显污染的除外 ,其中 10…     

非伤寒沙门氏菌菌血症成年患者的脉管感染危险性及诊断与治疗

沙门氏菌感染较为常见 ,在许多国家的发生率在不断增加。尽管伤寒沙门氏菌和副伤寒沙门氏菌感染仅发生于人类 ,但非伤寒沙门氏菌在自然界有着广泛的分布。对于人类而言 ,非伤寒沙门氏菌感染大多与带菌食品有关。沙门氏菌感染可能表现为 5种不同的临床形式 :无症状慢性携带者状态 ,胃肠炎 ,肠发热 ,菌血症 ,肠外并发症 (其中以脉管内部感染最为严重 )。Benenson等回顾了 1990～ 1999年间沙门氏菌菌血症患者的有关资料 ,以确定脉管感染并发症的发生率 ,并探讨最佳的诊断方法和治疗方案。共有 74 11名患者诊断为菌血症 ,明显的污染除外 ,其中 …     

喹诺酮类药物的临床应用

本文概述了喹诺酮类抗菌药物药代动力学性质，在临床治疗泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、耐药伤寒和细菌性痢疾等疾病中的应用。     

36例儿童非伤寒沙门菌感染的临床特点及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析36例儿童非伤寒沙门菌感染的临床特点及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2013年7月—2016年6月期间收治的非伤寒沙门菌感染患儿36例资料,采用回顾性分析法分析其临床特点及其对抗菌药物的耐药性。结果:36例非伤寒沙门菌感染患儿中,主要临床类型为胃肠炎型(7~11月为发病高峰期),其最常见的病原菌类型为鼠伤寒沙门菌,且其对多种抗菌药物耐药;根据药敏试验结果选用抗菌药物对症治疗,患者的预后良好。结论:非伤寒沙门菌感染的致病机制尚未完全明确,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型可有效地检测菌株的同源性;非伤寒沙门菌的耐药情况严重,需根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,尤其是重视院内交叉感染。     

耐药性伤寒、副伤寒沙门氏菌的流行与耐药机制

综述了近年来伤寒、副伤寒沙门氏菌耐药谱的变迁和多重耐药性情况及产生耐药的机制。其主要耐药的机制有 :获得耐药性质粒导致伤寒杆菌的耐药 ;微孔蛋白含量减少或丢失 ,使其对亲水性抗生素的选择性渗透作用发生改变 ;gyrA基因的突变导致伤寒沙门氏菌对抗菌药物的敏感性下降 ,表现为多重耐药性 ;伤寒杆菌L型可导致其对青霉素类及头孢菌素敏感性减弱 ,对红霉素及磺胺甲唑 /甲氧苄啶敏感性增强。     

10种常见病原菌的临床分布及药敏分析

通过探讨临床常见病原菌分布及耐药情况，以便指导临床合理选用抗生素，我们采用常规培养和药敏试验方法对３８４株前１０种常见病原菌分布及耐药情况进行分析。发现患者感染主要是革兰氏阴性杆菌。最为常见的是大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、伤寒沙门氏菌和金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、乙酸钙不动杆菌对青霉素耐药率分别为９５％、８２．８％、９８．１％。铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌对青霉素耐药率达１００％，而对丁胺卡那霉素和氟哌酸较为敏感。前１０种病原菌对先锋霉素、丁胺卡那霉素、氟哌酸、庆大霉素耐药率较低。提出６种常见病原菌感染选用抗生素的依据。     

充分认识我国防治结核病的重要性和紧迫性

鼠伤寒沙门氏菌是引起人和畜禽寒沙门氏菌病最常见的菌型。我国许多地区,特别是妇产科、婴儿室和儿科病房在2 0世纪70年代就有本病发生和流行的报告。鼠伤寒沙门氏菌的传染源主要是病人,由于医院管理上的问题,国内有许多医院发生鼠伤寒沙门氏菌的感染,我省也发生两起医院内感染。从人到人的传播是鼠伤寒沙门氏菌在医院内引起暴发流行的十分突出的例子。鼠伤寒沙门氏菌在以往的报告中约占沙门氏菌的2 0 70 % ,在人源菌株中占19 19% ,仅次于伤寒沙门氏菌位居第二,近年来鼠伤寒沙门氏菌感染已成为儿科及医院内感染的严重问题。70年代初西北地…     

鼠伤寒沙门氏菌的耐药性监测

鼠伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒杆菌)是整个沙门氏菌属中分布较广毒性较强的一种,由该菌引起的感染占整个沙门氏菌感染的67.89％,为第一位。关于鼠伤寒杆菌的感染,以往表现为食物中毒大爆发,近年来,在世界各地和我国北方儿童中类似痢疾以接触为主的爆发和流行已有不少报导,其流行菌株为多种抗菌素耐药菌株。因此,对于该菌的耐药性监测,已受到广泛注意。世界卫生组织(WHO)也把这种耐药性监测列为研究的方向。现将今年收集到的32株鼠伤寒杆菌的耐药性监测结果报告如     

小儿伤寒、甲型副伤寒224例耐药性分析

伤寒、副伤寒是沙门氏菌感染引起的常见肠道传染病,耐药菌株时有发生,而对其耐药性和临床抗生素选择的变迁报道较少。本文总结1995年1月~2004年12月我院儿科收住的伤寒、甲型副伤寒患儿224例,对其耐药性及临床抗生素选择的变迁回顾性分析,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本     

鼠型伤寒沙门氏菌感染的病原学及临床特点

本文就鼠型伤寒沙门氏菌感染的病原学及其临床问题,结合本院所见50例作一综述,供参考。病原学方面鼠型伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒菌)为近几年小儿沙门氏菌感染的最常见的病原菌。据兰州部队总院1978年资料,近四年内分离出沙门氏菌118例,其中鼠伤寒菌占50.0％。在欧美,人类沙感中亦以鼠伤寒菌最为常见。据美国63～67年40次沙感流行的分析,有9次为鼠伤寒菌;发病3025人次中,鼠伤寒病例占40.5％。鼠伤寒菌与乙型副伤寒菌(简称副乙菌)均属 B组沙门氏菌,其抗原结构的区别仅在于第一     

西藏首次发现病牛沙门氏菌食物中毒2例报告

沙门氏菌属是引起细菌性食物中毒的最常见致病菌,其种类繁多。目前,国内已发现的沙门氏菌至少有133个菌型,其中伤寒沙门氏菌、鼠 伤寒、德尔卑、阿哥那、鸭沙门氏菌为人体感染的常见菌型,西藏多以鼠伤寒及伤寒沙门氏菌引起食物中毒。迄今,尚未有过病牛沙门氏菌致食物中毒的报道,本次调查首次在我地区发现了病牛沙门氏菌所致的食物中毒,现将病例报告如下:     

婴幼儿103例鼠伤寒及医院感染的临床分析

婴幼儿１０３例鼠伤寒及医院感染的临床分析马景淑王文珍贺美兰（河南省开封市儿童医院开封市４７５０００）近年来鼠伤寒沙门氏菌感染有增高趋势，１９９５年秋末冬初我科收治鼠伤寒沙门氏菌感染１０３例，现综合分析如下。临床资料一般资料本组为我科１９９５年秋末冬初...     

鼠伤寒沙门氏菌感染37例报告

<正> 非伤寒沙门氏菌感染,尤其是鼠伤寒沙门氏菌感染(以下简称鼠伤寒)的发病率,近年来有增加的趋势,常在儿科病室新生儿中流行。我院于1982年3至5月在传染科、儿科病房发现因麻疹肺炎、支气管肺炎及其他疾病住院的患者中发生腹泻的颇多。为了查明腹泻的原因,我们对220例此类患者的粪     

小儿鼠伤寒沙门氏菌感染91例临床分析

小儿鼠伤寒沙门氏菌感染９１例临床分析福建医科大学附属协和医院儿科林秋君，程贤芬，林丽珍鼠伤寒沙门氏菌感染近几年来有增加趋势，传染性强，流行广，易侵犯婴幼儿及体质差患儿，治疗困难。现将我科１９９０年１月至１９９５年１２月收治的９１例鼠伤寒沙门氏菌感染分...     

134株肠道致病菌的鉴定和分析

本文报告134株肠道菌的鉴定结果,并结合流行病学和临床加以分析。在105株沙门氏菌中,包括A—E群的10个菌型,以伤寒和鼠伤寒所占的比例最高;首次分出了阿哥纳、曼哈顿、伦敦3型沙门氏菌;在分出的24株鼠伤寒中,有16株广谱耐药,并在住院婴儿中,引起了本省第一次医院内鼠伤寒流行。志贺氏菌属中,检出14株A群E型,此型在本市多年未见,此次再现,导致了部份地区菌痢流行。本文并对在我省首次应用分属噬菌体及药敏结果,进行了讨论。     

小儿腹泻及其治疗

小儿腹泻病是临床的常见病,其发病率仅次于呼吸道疾病的多发病,是导致小儿死亡的重要疾病之一,引起小儿腹泻的病因比较复杂,采取治疗方法也呈现多样化,本研究对小儿腹泻常见疾病及其相应治疗进展进行梳理如下. 1小儿腹泻临床的常见病 1.1感染性腹泻《2003年世界卫生报告》中披露,发展中国家感染性腹泻导致儿童死亡达156万人,占死亡人数的15％,居死因第3位[1].肠道内感染性腹泻应按病原学诊断可分为细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱、鼠伤寒沙门菌肠炎、致泻大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、轮状病毒、腺病毒、小圆病毒以及冠状病毒肠炎等.不同感染病因的流行病学及临床症候特点是不一样.菌痢多发在夏季,其他感染性腹泻多见秋季发病,寒冷季节80％的婴幼儿腹泻由病毒感染所致,轮状病毒为主要病原体.发热、里急后重、黏液便、脓血便及左下腹压痛是菌痢患者的主要临床表现,而其他感染多以恶心呕吐、水样便及稀便为临床表现[2].近年来,对腹泻的病原菌菌型研究表明,一般细菌性腹泻显著下降、耐药菌增加,非伤寒沙门氏菌感染有增多趋势,这对抗菌药的选用和指导临床用药有着重要意义[3];另外一些非肠道外感染也能引起腹泻,上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎或中耳炎等肠道外感染,分泌的病原体毒素可使肠道酶分泌减少,肠蠕动增加可引起腹泻[4].     

恩施州部分伤寒沙门氏菌分离鉴定和基因分型结果分析

目的对两起由伤寒沙门氏菌引起的聚集性爆发流行中所分离到的伤寒沙门氏菌进行鉴定和基因分型,探讨恩施州伤寒沙门菌的分子流行病学,为科学防治提供依据。方法用传统方法对11株伤寒沙门氏菌菌株进行生化、血清学复核鉴定。对确认的伤寒沙门氏菌菌株,采用脉冲场凝胶电泳技术分析电泳酶切指纹图谱。结果 11株伤寒沙门菌经PFGE,根据其条带的差异可分为3个PFGE型别。结论两起伤寒沙门氏菌感染为不同亚型所致。