B超在早孕药物流产中的应用

采用米非司酮配伍前列腺素抗早孕药物治疗 ,为国内目前新兴的 ,有效的药物流产方法 ,且发现临床疗效与用药时间密切相关 ,现将我院 4 5 8例药物流产Ｂ超观察报告如下。1　资料、方法与结果1 1　资料 :自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,4 5 8例因避孕失败需行人流术 ,而自愿接受米非司酮和前列腺药物流产的育龄妇女 ,年龄在 18～ 4 4岁 ,近三个月月经规则 ,停经 38～ 4 0天为 15 6例 ,停经 4 1～ 4 9天为 2 6 8例 ,停经 5 0～ 5 5天为 34例 ,均经Ｂ超检查确定为宫内妊娠 ,并除外宫外孕及附件病变。1 2　方法 :采用德国多尼尔“彩霸”高分辨超…     

异位妊娠误行人工流产36例原因分析

1996年 2月～ 2 0 0 2年 2月我院共收治异位妊娠 14 8例 ,误诊为早孕行人工流产 36例 ,占 2 4 3%。其中吸宫术 2 8例 ,药物流产 8例。为了引起基层医院医务人员对该病的重视 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例中年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,平均年龄 2 6 5岁。孕次 0～ 5次。人工流产前误诊原因 :单凭停经38～ 5 2ｄ、子宫增大、质软、尿ＨＣＧ阳性 ,而诊为早孕行吸宫 2 8例中 ,有 4例停经 4 0ｄ前Ｂ超检查诊断为“宫内妊娠”。药物流产 8例中 ,3例药物流产前Ｂ超提示为“宫内妊娠”。1 2　流产方法　 2 8例吸宫术患者中 ,有 …     

超声检查在药物流产前后的应用1460例分析

我院妇科门诊自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共观察口服米非司酮伍用米索前列醇药物流产的患者 146 0例 ,服药前和 (或 )后分别进行了超声检查。现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 146 0例药物流产患者 ,年龄在 18～ 46岁 ,平均 34.1岁。停经史 33～ 5 0天 ,尿妊娠试验阳性。其中912例药物流产前行Ｂ超检查 ,宫内孕 893例 ,输卵管妊娠 11例 ,葡萄胎 2例 ,双子宫双侧妊娠 1例 ,宫内宫外均未发现妊娠者 5例。对宫内孕 893例及双子宫双侧妊娠者 ,在门诊行药物流产 ,11例输卵管妊娠及 2例葡萄胎收住院治疗。 5例尿早孕试验阳性 ,但…     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产26例分析

1996 - 1～ 2 0 0 0 - 11收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 2 6例 ,其中误行吸宫术 2 0例 ,误行药物流产 6例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1　临床资料2 6例平均年龄 2 5 .5± 5 .0岁 ,孕次 2 .8± 1.5次。流产前误诊原因 :停经 40～ 5 5ｄ。子宫增大、质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 2 0例中 ,有 2例停经 40ｄ前Ｂ超检查诊断为 :宫内妊娠 ,18例未行Ｂ超检查。药物流产 6例中 ,2例药物流产前Ｂ超提示为 :宫内妊娠。2　流产方法2 0例吸宫术中 10例采用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,6例静脉注射药物 (药物不详 ) ,4例不清。 2 0例…     

药物流产成功的相关因素分析

近年来 ,米非司酮配伍米索前列醇终止早孕因其安全、有效、经济、方便、痛苦小而深受妇女欢迎 ,但仍有小部分药物流产失败再行清宫术者 ,成为药物流产美中不足的一面。本文对 1 998年 1 1月至2 0 0 0年 1 0月间我院收治的 480例药物流产者进行回顾性分析 ,以期寻找影响药物流产成功的有关因素。1　资料与方法1 .1　对象　 480例健康早孕妇女 ,自愿要求药物流产 ,经临床、Ｂ超诊断为宫内早孕 ,无服药禁忌症 ,年龄在 1 7～ 44岁之间 ,停经时间 3 5～81天。1 .2　分组方法　年龄分为≤ 3 5岁和 >3 5岁 ,停经天数分为≤ 49天和 >49天 ,孕次分初…     

药物流产后应用B超监测的临床价值

药物流产因其安全、有效、方便而深受广大育龄妇女的欢迎。但药物流产后阴道流血多、时间长 ,给服药者诸多不便 ,同时也给临床医师在判断不全流产、有无必要清宫等问题上有一定困难。为此 ,我科对药物流产后的妇女行Ｂ超监测 ,根据Ｂ超结果指导临床处理 ,取得满意的效果 ,现分析报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月在我科就诊 ,符合药物流产条件的早孕妇女 3 5 0例为观察对象。年龄 18～ 40岁 ,平均 2 9岁 ,停经 3 5～ 49天。查尿ＨＣＧ阳性 ,所有病例服药前均行Ｂ超检查。1.2　给药方法　米非司酮片 (…     

异位妊娠误诊早孕行药物流产16例分析

从 1994年～ 1998年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产 16例 ,现报道如下。1　临床资料本组年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 8岁。临床表现 16例服药时停经均在 49天以内 ,尿ＨＣＧ( )。 4例经Ｂ超提示为宫内孕 ,12例未行Ｂ超。药流方法 :米非司酮150ｍｇ分两日服 ,第 3日早晨服米索前列醇 60 0 μｇ ,并留院观察 6ｈ。服药后出现不同程度的阴道流血或腹痛 ,13例阴道流血 5～ 50天不等 ,腹痛均在口服米索前列醇后出现 ,持续 1～ 2 0天。主要症状和体征为休克 ,腹膜刺激、宫颈举痛 ,附件包块等。辅助检查 :血β ＨＣＧ、Ｂ超检查均提示异位妊娠 ,…     

B超检查在药物流产中的应用

药物流产已广泛应用在妇产科临床上,但药物流产必须严格掌握服药的适应症及禁忌症。B超检查是诊断早孕和判断药物流产效果的重要手段之一。为此,我们对460例预行药物流产的孕妇进行了服药前后的B超检查,减少了异位妊娠的误诊和药物流产后并发症的发生,以降低妇女病发病率,提高妇女健康水平。1资料与方法1.1观察对象2005年1月～2005年12月在我院妇科门诊要求终止妊娠的正常宫内妊娠460例。其年龄在18～40岁之间,停经在34～49天之间,B超检查确诊为宫内妊娠,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症,能按要求进行复查的健康妇女。1.2服药方法采用米…     

米非司酮配伍米索前列醇用于子宫肌瘤合并早孕32例临床分析

我院试用米非司酮配伍米索前列醇终止子宫肌瘤合并早孕 ,取得满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　自 1996年 12月～ 1998年 12月 ,我院子宫肌瘤患者合并早孕 32例 ,采用配伍方法进行药物流产。 (1)年龄 32～ 4 5岁 ,平均 38.5岁 ;(2 )停经 6～ 12孕周 ,其中 8孕周以内 2 5例 ,8孕周以上 7例 ;(3)Ｂ超提示子宫肌瘤合并早孕 ,妇检子宫大小均大于停经月份 ;(4)血常规、凝血时间及肝功能检查结果正常 ;(5 )无药物禁忌症。1.2　给药方法　米非司酮 5 0ｍｇ ,1次 ｄ顿服 ,连续 3天 (服药前后禁食 2ｈ ,少量温开水送服 ) ,第 4…     

B超诊断在药物流产中的应用分析

药物流产作为一种非手术节育方法 ,使多数要求终止早孕的妇女乐于接受 ,并收到较满意的效果。本文对 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 7月期间停经 7周内采用米非司酮配伍米索前醇终止妊娠的 1 0 5人进行服药前后的Ｂ超监测 ,效果满意。1　资料和方法使用奥地利 5 3 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ ,本组病例年龄在 2 0～ 41岁 ,停经 3 5～ 49天 ,检查前膀胱充盈适度 ,取仰卧位 ,于下腹部耻骨联合上方行多切面检查 ,清晰显示子宫、双附件及宫腔内的孕囊 ,仔细观察其位置并测量其大小 ,估计胎龄。Ｂ超检查均为正常宫内孕 ,孕囊直径在 0 .5～ 3 …     

误诊异位妊娠药物流产22例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症。本文就近年来先后收治的异位妊娠误诊为宫内早孕行药物流产 2 2例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文年龄最小 17岁 ,最大 4 5岁 ,平均年龄 2 8 5岁。 2 2例中无孕产史者 5例 ,有孕产史者17例 ,其中已作输卵管结扎术者 6例 ,放置宫内节育器者 2例 ,盆腔炎史者 4例。1.2　临床表现 :本组 2 2例均有停经史 ,尿ｈＣＧ( ) ,未作Ｂ超检查 ,且在停经后 4 9天内服用流产药物。常规服药后都有不同程度的下腹疼痛 ,持续 7天～ 2 0天 ,阴道少量出血持续 10天～ 35天者 18例 ,休克 7例 ,其它有腹膜刺激征 ,宫颈摇…     

生化汤在药物流产后阴道流血中的作用

药物流产终止早孕的成功率已达 90 %以上 ,但存在出血多 ,出血时间长等问题 ,部分病人因大出血需急诊清宫。我院采用中药生化汤配合使用抗早孕药物 ,并与单用西药者相对比如下 :1　一般资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院经临床与Ｂ超检查确诊为非带宫内节育器早孕妇女 ,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症的妊娠者 2 0 0例。随机分为两组 :治疗组 10 0例 ,年龄 18～ 4 0岁 ,停经 32～ 4 9ｄ ;对照组 10 0例 ,年龄 19～ 4 1岁 ,停经 31～ 4 8ｄ。两组在年龄、停经时间、孕产史、Ｂ超下孕囊的大小 ,子宫屈曲度等方面基本类同 ,具有可比…     

异位妊娠误行药物流产25例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于宫内早孕的药物流产 ,除严格掌握适应症外 ,在药物流产前确定宫内妊娠是很重要的。现将 1 998- 0 1～ 2 0 0 2 -1 2收治的异位妊娠误诊为宫内孕而行药物流产 2 5例报道如下。1　临床资料2 5例病人年龄 2 3～ 39岁 ,既往月经正常 ,服药前均有停经史 ,为 39～ 5 0 d,其中 5例有少量阴道出血 ,6例有下腹一侧隐痛 ,尿 h CG均阳性 ,仅 6例行妇检 ,2 5例均未行 B超检查。服药方法为第 1～ 2 d分 2次服米非司酮共 1 5 0 mg,第 3d顿服米索前列醇 60 0 μg。 2 5例均于服药第 3d开始下腹疼痛及阴道出血 ,其中 1 0…     

清宫汤治疗药物流产后阴道出血

1999年 7月— 2 0 0 2年 7月 ,我们对 2 72例药物流产患者流产后服用“清宫汤” ,使阴道出血时间缩短 ,阴道出血量明显减少 ,似月经量 ,无副作用。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 35 4例均为停经 8～ 13周早孕妇女 ,月经周期正常 ,经妇科检查证实是宫内妊娠 ,子宫增大 ,符合停经天数 ,尿早孕试验阳性 ,宫内无节育器的健康妇女。经询问病史无用药禁忌证 ,自愿服药 ,平均年龄 2 5 .5岁 ,孕次 1.5次 ,产次 0 .3次 ,停经天数 6 5 .4d。将患者分为观察组 2 72例 ,对照组 82例。1.2　方法　二组均口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期…     

生化汤加减配合西药用于流产的效果观察

1998年 6月至 1999年 7月 ,笔者对 86例早孕者采用中药生化汤加减配合西药进行药物流产 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料选择自愿采用药物流产 ,既往月经周期、经量基本正常 ;停经≤ 5 0ｄ ,经妇科检查、尿妊娠试验及Ｂ超确诊为早期宫内妊娠 ;年龄 2 0～ 42岁 ,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症的健康孕妇 146例。随机分成治疗组 (86例 )和对照组 (6 0例 ) ,两组在年龄、孕次、停经天数、孕囊大小等方面均无统计学差异 ,有可比性。2　方法2 .1　服药方法　治疗组早晚各空腹口服米非司酮 (北京第三制药厂生产 ) 2 5ｍｇ ,连服 3…     

经阴道超声检查在药物流产中应用价值

药物流产由于痛苦少 ,恢复快 ,已为较多意外妊娠妇女所首选而广泛应用于临床。本文对 15 6 0例停经 30～ 6 0天 ,准备选择药物流产的妇女 ,用阴道Ｂ超进行检查 ,明确宫内妊娠 ,在临床应用米索及前列腺醇配伍口服后 ,对未见有孕囊排出及出血量较多或 1周后仍有明显阴道流血者进行阴道Ｂ超复查 ,取得了满意的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :15 6 0例均为本院药流患者 ,年龄 18～ 5 1岁 ,平均 32岁 ,停经时间 30～ 70天。1 2　方法 :采用东芝 2 4 0Ａ超声诊断仪 ,5 75ＭＨｚ经阴道探头 ,患者排空膀胱 ,服药前常规检测孕囊着床…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产32例疗效分析

药物流产早已广泛应用于终止早孕 ,稽留流产是流产的一种特殊类型 ,传统的处理方法是口服己烯雌酚后再行钳夹或清宫术 ,给患者带来较大的痛苦。本院对 32例稽留流产患者进行药物流产 ,为临床治疗提供了一种新的方法。1　临床资料1.1　一般资料 :选自 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 1月 ,确诊为稽留流产患者 32例 ,均住院治疗 ,采用药物流产。年龄 :2 0～ 36岁 ,平均 2 8岁 ,停经 5 6～ 12 0天。子宫大小均小于停经月份 ,以停经 6 0～ 90天居多 ,占 70 %。 B超检查均证实为胚胎死亡。1.2　入院后均进行血、尿常规、血凝分析、肝肾功能及心电图…     

催产素并用生化汤治疗药物流产后阴道出血的疗效观察

应用米非司酮配伍米索前列腺素进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法 ,但是药物流产后阴道出血时间长 ,而使一部分妇女在选用药物流产时有所顾虑。我们于1 998年 5月～ 1 2月对 5 0例自愿要求行药物流产患者加用催产素、中药 (生化汤 )明显缩短阴道出血时间 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料 :停经≤ 5 0天 ,经妇科检查、尿妊娠试验、Ｂ超确诊为早期宫内妊娠 ,自愿要求药物终止妊娠 ,此次妊娠前 3个月月经正常 ,无使用米非司酮及米索前列腺素禁忌症者 1 0 0例 ,随机分为 2组 ,各 5 0例。观察组平均年龄 2 4 3…     

如何提高早早孕的B超诊断率

随着药物流产的开展 ,Ｂ超不但为临床提供可靠依据 ,还为孕妇赢得药流的时间。1　临床资料自 1995年～ 1998年间Ｂ超共查早孕 3812例 ,尿ＴＴ检测均为阳性或弱阳性 ,剔除停经 50天以上 170 8例 ,余停经 50天以内 2 10 4例。其中 :年龄 19～ 4 3岁 ,停经 30～ 34天 982例 ,35～ 50天 112 2例。使用仪器ＡＬＯＫａＳＳＤ 110 0和ＳＪＮ2 0 35,探头频率 3.5ＭＨｚ。检查前 1小时嘱患者常规饮水 30 0～ 50 0ｍｌ,使膀胱中度充盈在耻骨上纵、横、斜扫查 ,以清晰显示子宫底为标准作详细记录。2　结果本组观察了停经 50天内的孕妇 2 10 4例 ,为提高…     

异位妊娠误诊行药物流产12例分析

1993年 4月～ 1999年 12月我院收治误诊为宫内孕而行药物流产的异位妊娠 12例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 :18～ 37岁。药物流产时情况 :12例均有停经史 ,其中停经 34～ 40天 7例 ,41～ 5 2天 5例 ;有阴道流血史者 3例 ;所有病人尿 β -ｈＣＧ阳性 ;8例病人用药前未做过Ｂ超检查。在基层单位行药物流产者 8例。开腹手术前情况 :手术前有晕厥史者 6例 ;血压 <12 / 8ｋＰａ 9例 ,其中 6例 <8/ 4ｋＰａ,血压测不出 2例 ;脉搏≥10 0次 /分 8例 ;血红蛋白 <6 0 ｇ/Ｌ 8例 ,<110ｇ/Ｌ 4例。1 2　术中所见 :腹腔积血均 >5 0 …