清金化痰汤对呼吸机相关性肺炎的降钙素原及临床疗效的影响

目的:观察清金化痰汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎痰热壅肺证患者的临床肺部感染评分(CPIS)、降钙素原(PCT)指标的影响。方法:选择2010年3月—2012年2月收入上海市岳阳医院急诊医学科病房的67例呼吸机相关性肺炎痰热壅肺证患者,随机分为治疗组34例和对照组33例,两组患者均予西医规范治疗,治疗组在西医规范治疗基础上加服清金化痰汤,每日2次,每次200 mL,两组患者疗程均为7天。观察治疗前后的患者中医证候评分、临床疗效、临床肺部感染评分(CPIS),检测并记录治疗前后血清CRP、PCT水平变化,进行统计学分析。结果:经治疗两组患者的临床肺部感染评分及体温、白细胞计数、胸部X线评分均有所改善(P<0.05),治疗组患者体温、气道分泌物两项指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗两组患者CPIS、PCT水平均较前下降(P<0.05),治疗组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医规范治疗基础上,清金化痰汤能够降低临床肺部感染评分,提高治疗有效率,可能与其降低患者血清急性反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平有关。     

清金化痰汤治疗重型颅脑损伤并发肺部感染23例

目的观察清金化痰汤加减治疗重型颅脑损伤并发肺部感染临床疗效。方法将46例肺部感染痰热壅肺证的患者随机分成治疗组和对照组,每组各23例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用清金化痰汤加减对患者进行治疗,治疗结束后比较两组临床疗效。结果治疗组治愈9例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率91.3%;对照组治愈5例,显效5例,有效4例,无效9例,总有效率60.9%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论清金化痰汤加减治疗重型颅脑损伤并发肺部感染痰热壅肺型疗效优于单纯西医基础治疗。     

清金化痰汤联合集束化综合干预治疗痰热壅肺型卒中后肺部感染临床观察

目的 探讨清金化痰汤联合集束化综合干预对卒中后肺部感染（痰热壅肺证）患者呼吸功能及肺部感染的影响。方法选取2021年1月—2021年12月井冈山大学附属医院脑卒中后肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为2组,对照组（30例）予常规治疗干预,观察组（30例）在对照组的基础上配合清金化痰汤及集束化综合干预,比较2组患者呼吸功能指标变化,临床肺部感染评分（CPIS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、患者误吸发生率。结果 治疗后,观察组患者呼吸功能指标、NIHSS评分、ADL评分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者CPIS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组误吸发生率13.3%(4/30)低于对照组的23.3%(7/30),差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 清金化痰汤联合集束化综合干预可明显改善痰热壅肺型卒中后肺部感染患者的呼吸功能、减轻肺部感染、促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染30例临床疗效观察

目的:本试验通过对清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染的多中心、随机、对照研究,评价该方案的临床疗效。方法:本研究共纳入60例受试者,中医辨证均为痰热壅肺型,按1∶1随机分为两组,对照组30例采用西医常规方法治疗,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗,疗程均为14天,治疗结束后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染痰热壅肺型疗效满意,可进一步深入研究。     

清金化痰汤治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的:观察清金化痰汤治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效,分析其临床应用价值。方法:选取2013年1月-2014年1月期间在我院治疗的呼吸机相关性肺炎患者60例作为研究对象。30例患者采取常规对症治疗,为对照组,30例患者在对照组的基础上采取清金化痰汤治疗,为实验组,观察两组的疗效。结果:实验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分、CPIS评分、s TREM-1含量比较无明显差异(P0.05);治疗后中医证候积分、CPIS评分、s TREM-1含量比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后各项指标组内比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗呼吸机相关性肺炎疗效显著,具有一定的临床价值。     

清金化痰、补肺益肾、温肺化饮方治疗艾滋病肺部感染164例疗效研究

目的 观察清金化痰、补肺益肾、温肺化饮方治疗痰热壅盛、肺肾两亏、痰湿阻肺型艾滋病肺部感染的疗效.方法 采用随机、多中心、平行对照试验方法,对人组患者进行中央随机,分为治疗组及对照组,治疗组为西医加中医辨证治疗,即对痰热壅盛、肺肾两亏、痰湿阻肺证分别给予清金化痰汤、补肺汤合七味都气丸刁请龙汤合二陈汤加减治疗;对照组予西医...     

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。     

中西医结合治疗细菌性肺炎临床观察

目的：观察中西医结合治疗痰热壅肺型细菌性肺炎的临床疗效。方法将92例痰热壅肺型细菌性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,对照组45例,治疗组以清金化痰汤煎剂联用西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均为21天。结果：治疗组主要症状和体征消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型细菌性肺炎优于单纯西药治疗;     

白虎加人参汤联合复方薤白胶囊治疗重症肺部感染疗效研究

目的:探讨白虎加人参汤联合复方薤白胶囊治疗重症肺部感染疗效及对血清可溶性髓样细胞触发性受体-1(sTREM-1)、肺表面活性蛋白D(SP-D)的影响。方法:选择重症肺部感染患者103例,随机分为对照组、观察组。对照组采用常规西医加复方薤白胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用白虎加人参汤。治疗后,比较两组临床疗效、中医证候积分、血清sTREM-1和SP-D水平变化,使用临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分评价肺部感染、健康状况。结果:治疗后,观察组总有效率94.23%高于对照组的80.39%(P<0.05)。治疗后,观察组各中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组sTREM-1、SP-D水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组CPIS评分、APACHE Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:白虎加人参汤联合复方薤白胶囊治疗重症肺部感染临床疗效较好,可改善患者症状,减轻肺部感染程度。     

清金化痰汤与莫西沙星比较对社区获得性肺炎患者血清白细胞介素1β的影响

目的:观察清金化痰汤对社区获得性肺炎(Community-acquired Pneumonia, CAP)患者血清白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)表达水平的影响来探讨其抗炎机制。方法:入选46例符合西医社区获得性肺炎诊断标准且中医辨证属风温肺热病痰热壅肺型患者,将其随机分为治疗组23例、对照组23例。治疗组口服中药清金化痰汤,对照组采用口服莫西沙星片治疗,疗程7天。观察两组患者治疗后的中医证候积分、血常规白细胞计数(WBC)、血清IL-1β的变化。结果:两组治疗前后中医证候积分比较,差异具有统计学意义;两组治疗后中医证候积分改善值无显著差异。两组治疗前后WBC比较,差异具有统计学意义;两组治疗后WBC改善值无显著差异。两组治疗前后血清IL-1β水平比较,差异具有统计学意义;两组治疗前后IL-1β改善值比较,差异具有统计学意义。结论:清金化痰汤与莫西沙星在改善社区获得性肺炎患者临床症状和WBC上疗效相当,但在降低患者血清IL-1β水平上清金化痰汤较莫西沙星更加显著。     

疏肝补肾化痰法治疗乳腺增生病80例

目的 观察疏肝补肾化痰法治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将160例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组80例,予口服自拟疏肝补肾化痰汤治疗;对照组80例,口服乳癖消片治疗,均服用2月经周期后比较乳房疼痛、乳房包块、月经不调的改善情况和2组疗效.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组总有效率82.5％,治疗组疗效显著优于对照组（P＜0.05）;治疗组对肝郁痰凝型和冲任失调型乳腺增生病疗效均较好,无显著差异（P＞0.05）;2组对乳房疼痛、乳房包块、月经不调均有明显改善,但两者之间疗效有显著差异（P＜0.05）.结论 疏肝补肾化痰汤治疗乳腺增生病疗效较好,无明显毒副作用.     

清金化痰汤对痰热壅肺型重症肺炎炎性细胞因子、动脉血气指标及T细胞亚群的影响

目的探讨清金化痰汤在痰热壅肺型重症肺炎治疗中的应用价值。方法将92例痰热壅肺型重症肺炎以随机数字表法分为对照组46例,观察组46例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤,观察两组治疗效果及治疗前、后炎性细胞因子、动脉血气指标、T细胞亚群变化。结果观察组治疗总有效率为93.48%,与对照组78.26%对比,显著较高(P<0.05);治疗前,两组炎性细胞因子无显著差异(P>0.05),观察组治疗后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组动脉血气指标差无显著差异(P>0.05),观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血酸碱度(pH)与同期对照组对比,明显较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组T细胞亚群无显著差异(P>0.05),观察组治疗后CD+4、CD+4/CD+8与同期对照组对比,明显较高,CD+8与同期对照组对比,明显较低(P<0.05)。结论清金化痰汤配合西医治疗痰热壅肺型重症肺炎,可显著增强疗效,并能降低患者炎性细胞因子水平,改善患者动脉血气指标,调节免疫功能,值得推广。     

清金化痰汤联合西药治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的疗效分析

目的：研究清金化痰汤联合西药治疗鲍曼不动杆菌的临床效果。方法：将我院ICU于2009年1月～2012年3月收治的40例感染鲍曼不动杆菌的肺炎患者随机分为两组,其中对照组20例单用西药治疗,观察组20例使用清金化痰汤联合西药治疗。比较两组患者症状改善时间,并评价疗效。结果：对照组患者病情好转所需时间多于观察组,且总有效率为73.3%低于观察组的93.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对感染多重耐药鲍曼不动杆菌的肺炎患者采用清金化痰汤联合西药治疗,疗效显著,患者预后良好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭临床研究

目的：探讨中西医结合治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组,对照组为西药治疗,治疗组采用自拟中药心衰宁汤加西药治疗,并作对照观察。疗效评价以心功能分级与左室射血分数（LVEF）改善情况为标准。结果：治疗组30例中显效10例（33．3％）,有效18例（60,O％）,无效2钟（6．7％）,有效率93．30％;对照组30例中显效8例（26．7％）,有效15例（50．0％）,无效7例（23．3％）,有效率76．70％。治疗组有效率与对照组比较差异有显著性（x^2=8．06,P〈0．05）。同时治疗前后LVEF、心率等心功能指标均有明显改善,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：心衰宁汤具有温阳益气、活血化瘀、养心通脉、强心利水、疏通微循环、改善心功能的作用,并可减少西药剂量,从而降低西药不良反应的发生率,提高临床疗效。     

清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应递质的影响

目的:探讨清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表(TCMSSS)评分及炎性反应递质的影响。方法:选取2015年1月至2016年7月辽宁中医药大学附属第二医院收治的重症肺炎患者75例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上辅用中药清金化痰汤。观察比较2组患者治疗前后(TCMSSS)评分、炎性反应递质及肺功能。结果:治疗后2组患者TCMSSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者TCMSSS评分显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者炎性反应递质与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者炎性反应递质指标优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者肺功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者肺功能优于对照组(P 0. 05)。结论:中药清金化痰汤能有效降低重症肺炎(痰热壅肺证)患者的中医症候积分,降低炎性反应递质递质及细胞水平,优化肺功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对D-二聚体的影响

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对D-二聚体的影响。方法:选择2009年1月至2011年5月我院收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组常规给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰止咳、补液等治疗;治疗组在对照组的基础上,加清肺化痰祛瘀汤方治疗,比较两组的治疗效果及对D-二聚体的影响。结果:治疗组的总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对改善PaO2、PaCO2、D-二聚体及肺功能方面,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,且D-二聚体的下降幅度明显大于单纯西医治疗组,可以提高患者生活质量,值得临床推广。     

化痰祛瘀方治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的：探讨自拟化痰祛瘀方对痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效和作用机理。方法：60名患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在常规西医治疗基础上联合应用自拟化痰祛瘀方治疗。观察两组治疗前后患者症候积分,白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、C反应蛋白（CRP）的水平。结果：治疗后两组改善差异显著（P〈0．05）;治疗后两组WBC、N、CRP水平均明显下降,且治疗组较对照组差异具统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟化痰祛瘀方联合西医常规治疗疗效显著优于单纯西医常规治疗,能更好的控制感染,改善患者预后。     

降糖康肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:78例糖尿病肾病IV期患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用降糖康肾汤治疗,两组病例均于治疗3个月、6个月后进行各指标的检测和对比分析。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3、6个月后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效明显优于单纯西医方案。     

补气化痰方对心肌梗死大鼠心功能及VEGF表达的影响

目的观察补气化痰方对心肌梗死大鼠心功能及VEGF表达的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为治疗组（补气化痰方）、中药对照1组（黄芪）、中药对照2组（瓜蒌薤白半夏汤）、西药对照组（氯沙坦钾）、模型组（仅进行心梗造模）、正常组（假手术组）,每组12只。除正常组外,其余各组结扎前降支建立心肌梗死模型,并予相应的措施干预28天。观察比较各组的大鼠生存率、心脏超声射血分数（EF）,心肌VEGF mRNA和蛋白表达情况。结果①各组大鼠生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。②除正常组外,各组心脏EF下降（P〈0.05）。复查心脏超声,与模型组比较,治疗组EF差异有统计学意义（P〈0.05）;术后28 d与术后48 h EF的差值比较,治疗组较模型组、中药对照1组、中药对照2组、西药对照组EF下降缓慢,差异有统计学意义（P〈0.05）。③治疗组较模型组、中药对照1组、中药对照2组、西药对照组VEGF mRNA和蛋白的表达增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补气化痰方能有效提高心肌梗死大鼠心脏EF值,其可能的机制之一是调控缺血心肌VEGF表达,从而改善心脏功能。     

降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法:收集近期住院、门诊的62例病人资料,将病人按随机数字表格法分成两组,对照组23组行西医常规血糖控制、血压调控疗法,观察组39例在对照组西医常规疗法基础同时使用降糖益肾汤进行调理。治疗3月后比较分析肾功能、尿微量白蛋白等指标。结果:联合降糖益肾汤观察组显效率、有效率分别是41.0%、92.3%,均明显高于单独西医治疗对照组(P<0.05)。虽然两组病人FBG、PBG均出现显著降低(P<0.05),但观察组治疗后UAE显著降低,而Ccr水平明显升高,均优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),二者相比较差异有统计学意义。结论:降糖益肾汤辅助治疗糖尿病肾病,可显著改善病人肾功能指标,降低病人尿微量白蛋白排泄量,延缓病情的恶化。