纳洛酮与高压氧联合治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

目的：急性重型颅脑损伤患者在应用纳洛酮与高压氧联合治疗的临床效果。方法：将58例急性重型颅脑损伤患者随机分为2组,对照组和实验组各28例,对照组给予正常治疗,实验组在正常治疗上应用纳洛酮与高压氧治疗,观察2组治疗前与治疗后格拉斯哥评分以及3个月后 GOS评分改善情况。结果：和治疗前比较,2组患者治疗14 d 后实验组格拉斯哥评分改善好于对照组差异有统计学意义（P ＜O．05）;实验组患者治疗3个月后临床改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜O．05）。结论：急性重型颅脑损伤患者在正常治疗时联合高压氧与纳洛酮治疗可以促进神经功能恢复,改善患者的生存质量,可以推广临床广泛应用。     

神经生长因子联合高压氧对重型颅脑损伤患者促醒作用的临床观察

目的:探讨神经生长因子联合高压氧对重型颅脑损伤患者的促醒作用。方法:60例重型颅脑损伤昏迷患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗,观察组患者在此基础上使用神经生长因子联合高压氧。于治疗1个月后,比较两组患者GCS评分、GOS等级及清醒率和清醒时间。结果:治疗1个月后,两组患者GCS评分均较治疗前有不同程度改善,差异均有统计学意义(P0.05);其中以观察组患者改善更为明显,与对照组患者GCS评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组重型颅脑损伤患者GOS良好患者明显多于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组重型颅脑损伤患者的清醒率和清醒时间明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:神经生长因子联合高压氧可促进重型颅脑损伤患者神经功能的恢复,具有促醒及改善预后的作用。     

早期高压氧治疗重型颅脑损伤87例临床观察

目的研究早期应用高压氧在重型颅脑损伤康复治疗中的作用。方法对87例重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷分级法（GCS）3—8分，随机分为早期（入院1—10天）高压氧治疗组42例，常规（入院20—30天）高压氧治疗对照组45例，两组常规治疗药物相同，临床观察意识状态、功能障碍的恢复时间。结果早期高压氧治疗组意识和功能障碍的恢复，均高于对照组，两组差异显著（P〈0．05）。结论早期应用高压氧救治重型颅脑损伤患者，对其早期促醒及恢复功能，减少致残率，提高治愈率，均有肯定的疗效，是重度颅脑伤急性期后的一种重要康复治疗手段。     

盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

目的观察盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑伤的疗效.方法120例患者分为纳洛酮组70例和对照组50例,对照组给予常规治疗,在对照组治疗基础纳洛酮组加用纳洛酮.观察两组治疗后GCS评分、血浆中β-内啡呔(β-EP)及意识觉醒时间等变化.结果治疗组在GCS评分恢复程度上明显优于对照组,血浆β-EP水平下降程度及速度明显快于对照组,生命体征(主要是呼吸循环指标)稳定性优于对照组,意识觉醒时间明显早于对照组,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论重度颅脑损伤患者的基础上加用盐酸纳洛酮,降低了病死率和致残率,值得临床推广应用.     

亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选择100例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温联合高压氧治疗组和对照组各50例；对照组接受常规综合治疗，亚低温联合高压氧治疗组在此基础上行早期亚低温联合高压氧治疗，比较两组疗效。结果亚低温联合高压氧治疗组总有效率为70％，死亡率为28％，对照组总有效率为46％，死亡率为50％，两组之间总有效率比较有非常显著性差异p〈0．05，两组之间死亡率比较有显著性差异P〈0．05。结论亚低温联合高压氧治疗能明显改善重型颅脑损伤患者的预后。     

纳洛酮早期治疗37例急性颅脑损伤的临床疗效观察

目的 观察早期应用纳洛酮对急性颅脑损伤的治疗效果。方法 采用分组对照，将73例重型颅脑损伤患者随机分成两组，一组用常规治疗，另一组在常规治疗基础上加用纳洛酮0．4mg/hr静注，连用7天停药。观察患者呼吸，心率变化、意识恢复时间。脑水肿改变，主要症状改善和远期疗效，进行统计学分析。结果 纳洛酮治疗组患者意识恢复时间较对照组缩短，呼吸、循环较快恢复稳定。伤后1周内患者脑水肿明显减轻，伤后3个月恢复良好率显著高于对照组，重残及病死率明显降低。结论 应用纳洛酮早期治疗急性颅脑损伤可以减轻脑水肿，缩短昏迷时间，降低伤残率及病死率，提高生活质量。     

早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响

目的观察早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响。方法选择重型颅脑损伤患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上应用早期高压氧联合纳络酮治疗。观察两组治疗10d后的血CRP水平变化、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分（GOS）情况。结果治疗10d后观察组的血CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗14d后观察组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗3个月后观察组恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧联合纳络酮治疗重型颅脑损伤有较好的临床疗效,可显著降低患者的血CRP水平,促进患者神经功能恢复。     

高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效

目的 通过观察高压氧联合奥利达(脑蛋白水解物注射液)治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效,探讨高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值.方法 68例患者中36例为高压氧联合奥利达治疗组(HBO组),行高压氧联合奥利达和其他常规治疗;32例为对照组,单纯常规治疗.结果 1～10 d HBO组清醒率(80.6%)显著高于对照组(43.8%)(P<0.01),11～20 d对照组清醒率(31.3%)显著高于HBO组(11.1%)(P<0.01).HBO组全部清醒,对照组15.6%未清醒,差异显著(P<0.01).HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤,可明显缩短患者意识恢复时间,有明显的促进苏醒作用,且能够提高总有效率,降低致残率.     

尼莫地平联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的 探讨尼莫地平联合高压氧在重型颅脑损伤中的治疗作用.方法 选择伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者202例,随机分为2组,常规治疗对照组102例及在常规治疗基础上,应用尼莫地平联合高压氧治疗组100例,1个月后观察两组疗效及GCS评分.结果 尼莫地平联合高压氧治疗组总有效率78.0%,对照组58.8%,治疗组GCS评分提高6±3分,对照组提高3±2分,两组间治疗前后差值比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 尼莫地平联合高压氧治疗有助于降低重型颅脑损伤患者的病死率及致残率,提高生存质量.     

复方麝香注射液与纳洛酮联合治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的:探讨复方麝香注射液与纳洛酮联合用药在治疗重型颅脑损伤中的疗效。方法:89例重型颅脑损伤患者随机分为复方麝香注射液与纳洛酮联合治疗组(n=30)及复方麝香注射液对照组1(n=31)及纳洛酮对照组2(n=28),观察治疗组与对照组患者的生命体征变化及意识情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)的变化情况。结果:复方麝香注射液与纳洛酮治疗组觉醒时间平均为(7.8±3.75)天,较对照组1(12.42±3.82)天及对照组2(13.02±3.80)天明显减少(P<0.01)。治疗组伤后10天的GCS评分〔(10.51±3.53)分〕明显高于对照组1〔(8.41±3.8)分,P<0.05〕及对照组2〔(8.32±3.75)分,P<0.05〕。结论:复方麝香注射液与纳洛酮联合用药比单独用药疗效明显提高,能明显缩短患者昏迷时间,降低伤残及病死率,促进患者神经功能恢复。     

重型颅脑外伤患者应用高压氧联用醒脑静注射液治疗的效果观察

目的:探究在重型颅脑外伤的临床治疗中高压氧联合醒脑静注射液的临床应用效果。方法:选取2013年1月至2014年12月在我院治疗的重型颅脑外伤患者94例,按照随机分组原则分为对照组和治疗组分别47例,其中对照组采取常规的对症治疗和高压氧治疗,治疗组患者则在对照组治疗基础上采用醒脑静进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组重型颅脑外伤患者的临床治疗总有效率为91.5%,对照组重型颅脑外伤患者的临床治疗总有效率为66.0%,治疗组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,差异显著具有统计意义(P0.05),同时治疗组患者的意识恢复时间明显少于对照组,差异显著具有统计意义(P0.05)。结论:在重型颅脑外伤的临床治疗中采用高压氧联合醒脑静能够显著改善患者的临床治疗效果,同时缩短患者的意识恢复时间,值得在临床上推广应用。     

高压氧治疗重型颅脑损伤开颅术后患者临床疗效和安全性研究

目的探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效及安全性。方法将我院2011年3月-2013年6月重型颅脑损伤患者70例随机分为两组,对照组采取传统方法,观察组在对照组基础上结合高压氧治疗。观察两组不良反应和疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组,两组不良反应无统计学差异。结论高压氧治疗重型颅脑损伤安全可靠,疗效确切,值得推广。     

高压氧治疗颅脑损伤456例疗效观察

目的观察高压氧治疗重型颅脑损伤的效果，以便降低重型颅脑损伤病人的致残率和病死率。方法对456例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，分别采用高压氧治疗和常规治疗。观察比较两组患者治疗效果。结果高压氧组疗效明显高于常规治疗组。结论高压氧治疗重型颅脑损伤，有助于缺血、缺氧病变的功能恢复。降低脑外伤后神经功能障碍及并发症、后遗症的发生率，提高生活质量。     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的:探讨高压氧(HBO)治疗重型颅脑外伤的疗效和机制。方法:将120例重型颅脑损伤患者随机分为HBO治疗组(即在常规药物治疗的同时加用HBO治疗)68例,药物治疗组(对照组)52例,比较两组疗效。结果:HBO治疗重型颅脑损伤在促进清醒、缩短疗程及机能康复等方面疗效显著,有效率91.2%,明显优于单纯药物治疗组的78.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBO治疗重型颅脑损伤有助于缺血、缺氧病变的功能恢复,降低脑损伤后神经功能障碍及并发症、后遗症的发生率,提高了患者的生活质量。高压氧治疗重型颅脑损伤有满意的近、远期疗效。     

纳洛酮联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法将168例急性重型颅脑损伤的患者随机分为两组,纳洛酮联合依达拉奉治疗组86例,在常规治疗的基础上纳洛酮3 mg加至生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,连用14 d,同时加用依达拉奉30mg用生理盐水100 ml静脉滴注,1次/d,连用14 d。对照组82例,给予常规治疗,记录两组患者治疗前及治疗后14 d的脑水肿程度及格拉斯哥昏迷评分（GCS）。结果两组患者治疗前后脑水肿程度及GCS评分间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的患者较常规治疗方法,疗效更好。     

申捷治疗重症颅脑外伤的体会

目的 现察中捷(单唾液酸四己糖神经节苷)对重型颅脑外伤的临床疗效.方法 将122例GCS评分在3～8分的重型颅脑外伤患者随机分为对照组与治疗组,均予常规处理治疗和高压氧仓治疗,治疗组给予申捷.结果 治疗组总有效率93.5%,对照组为73.3%,治疗组意识恢复时间明显短于对照组.结论 申捷(单唾液酸四己糖神经节苷)对于重症颅脑损伤有明显的疗效.     

高压氧在重型颅脑损伤治疗中的应用

目的 探讨高压氧对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法 回顾性分析近3年来,笔者所在医院神经外科收治的112例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组接受外科常规治疗,观察组在此基础上,使用高压氧配合治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组颅脑损伤治疗总有效率94.6%,对照组83.9%,两组疗效的差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有助于脑组织功能恢复,提高临床治愈率,降低死亡率,改善患者生存质量.     

神经节苷脂联合纳络酮治疗急性重型颅脑损伤60例疗效观察

目的：探讨早期联合应用纳洛酮和神经节苷脂治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选择急性重型颅脑损伤患者120例,随机分为对照组（常规治疗组）和观察组（在对照组基础上,加用神经节苷脂和纳络酮）,治疗4周,比较两组的治疗效果。结果：观察组与对照组相比,总有效率明显提高,苏醒时间明显缩短,ADL评分明显升高,神经功能缺损程度（NIHSS）评分明显改善,上述差异均有统计学意义（P＜0．05）。方法：早期联合应用纳洛酮和神经节苷脂治疗急性重型颅脑损伤疗效显著,改善了患者的愈后,值得临床推广。     

高压氧联合尼莫地平及依达拉奉治疗重型颅脑损伤患者的安全性及有效性研究

目的 探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性.方法 回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例.对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗.对两组患者疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症情况进行观察.结果 观察组治疗后总有效率为92.31％,与对照组(76.92％)相比,差异存在统计学意义(P＜0.05);两组患者不同时间GCS显示,入院时及治疗第1天两组GCS无明显变化,治疗第14、28天,两组患者GCS均有不同程度上升,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.82％,对照组为10.26％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑损伤采取高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗具有较好疗效,能降低致残率及病死率,治疗安全性高,利于患者尽早康复,值得推广.     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的观察重型颅脑损伤病人不同时期使用纳洛酮对预后的影响。方法重型颅脑损伤病人116例分为早期治疗组(伤后12h内足量或大剂量使用纳洛酮)42例,晚期治疗组(伤后7～10天使用纳洛酮)44例,对照组(不使用纳洛酮)30例,比较观察各组病人的疗效。结果早期治疗组较晚期治疗组、对照组的意识复苏时间明显缩短(P<0.01),拔气管导管时间明显提前(P<0.01或0.05),肺部感染率则无明显差别(P>0.05);晚期治疗组与对照组上述各项指标差异无显著性(P>0.05)。结论早期足量或大剂量使用阿片受体阻滞剂纳洛酮能明显减轻重型颅脑损伤病人的继发损伤,缩短意识复苏时间及气管导管滞留时间。