慢性前列腺炎伴不育症患者前列腺液中病原学检查及结果分析

目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系,探讨前列腺液病原菌检测的诊断价值及其临床意义.方法 对临床慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验,同时检测沙眼衣原体和解脲脲原体.结果 227例标本中有127例分离出细菌,阳性率55.9%,革兰阳性菌占74.8%,以表皮葡萄球菌属为主;革兰阴性菌占21.3%,以大肠埃希菌为主;合并支原体和(或)沙眼衣原体感染43例,占18.9%.100例细菌培养阴性标本中,支原体阳性47例(47%),沙眼衣原体阳性25例(25%),其中两者合并存在8例(8%);分离出的细菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,对β-内酰胺类、氨基糖苷类 、复方新诺明、利福平大部分敏感,耐药率7.4%～18.9%;对青霉素类耐药率最高,为68.7%～100.0%,但对万古霉素全部敏感.解脲支原体对环丙沙星耐药率最高(54.4%);对交沙霉素、四环素耐药率最低(2.9%).人型支原体对红霉素的耐药率最高(100.0%);对强力霉素、磷霉素全部敏感(100.0%).结论 慢性前列腺炎伴不育症患者进行前列腺液中分离菌株对不同抗菌药物耐药性有很大差异,适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义.     

支原体感染状况及其耐药性分析

目的:了解支原体的感染状况,解脲支原体和人型支原体耐药情况并指导临床合理用药.方法:按试剂盒说明检测并观察结果,解脲支原体和人型支原体分别培养24 h和48 h观察结果,若培养瓶由黄色变为红色且清晰透亮则为阳性;若培养瓶仍为黄色则为阴性结果;若培养瓶由黄色变为红色且有沉淀物生长,则结果可疑需对其离心后取上清重新培养或重新采集标本检测.结果:在所检测的疑有支原体感染的249例患者中有128例感染支原体,占总人数的51.4%.其中混合感染者31例,占感染人数的24.2%;解脲支原体感染者83例,占感染人数的64.8%;人型支原体14例,占感染人数的11.0%.对支原体敏感的药物依次是强力霉素、交沙霉素、阿奇霉素、美满霉素;耐药率较高的药物是环丙沙星、可乐必妥、司帕沙星、罗红霉素、克拉霉素.结论:支原体感染患者最好先做药敏试验,根据药敏试验结果选用抗生素.其次经验用药可首选强力霉素、交沙霉素、阿奇霉素、美满霉素,不宜选环丙沙星、可乐必妥、司帕沙星、罗红霉素、克拉霉素.     

234例女性生殖道支原体感染耐药性分析

目的 了解女性生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的体外耐药情况.方法 对234例女性生殖道感染者宫颈分泌物标本同时进行支原体培养和耐药性检测.结果 ①体外支原体检出率Uu为67.1%;Uu加Mh为28.2%;Mh仅4.7%.②支原体体外耐药率高的前5位抗生素分别为:环丙沙星(61.96%)、司佛沙星(47.43%)、红霉素(44.01%)、可乐必妥(43.58%)、罗红霉素(40.59%).③耐4种以上抗生素耐药率Uu为14.01%,Uu加Mh为74.22%.结论 女性生殖道支原体感染以Uu为主,Uu加Mh次之,单纯Mh感染较少.支原体对常规抗生素已产生较高的耐药率,临床应做支原体药敏检测,合理应用抗生素.     

女性泌尿生殖道感染患者衣原体检测支原体培养及药敏分析

目的 探讨女性泌尿生殖道感染患者衣原体检测支原体培养及药敏分析.方法 选取泌尿生殖道感染女性患者的生殖道分泌物进行检测,确定患者衣原体及支原体感染状况,并进行药敏实验,采用免疫层析法进行衣原体抗原检测,使用细菌培养法进行支原体检测,使用药敏试剂盒进行药敏试验.结果 260例患者支原体检出率为80.0%,衣原体检出率为22.7%.单纯解脲支原体感染率66.2%与单纯沙眼衣原体感染率20.0%相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).支原体和衣原体感染对环丙沙星耐药性较高,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、壮观霉素较为敏感.结论 女性泌尿生殖道感染患者感染类型较多,单纯解脲支原体感染率最高,临床可根据药敏检验结果 选取较为敏感的抗菌药物进行治疗,以提高治疗效果.     

十二种药物对泌尿生殖系统支原体感染的药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖系支原体感染及对药物的敏感情况,帮助临床选择有效抗生素。方法取男性尿道口或女性宫颈口棉拭子进行支原体培养及12种药物敏感试验。结果164例泌尿生殖系支原体(包括解脲支原体、人型支原体)培养阳性患者中,解脲支原体阳性60例,人型支原体阳性6例,解脲支原体和人型支原体同时阳性98例。药敏率最高的是美满霉素为90%,司帕沙星和可乐必妥的药敏率是82%,强力霉素的药敏率是79%,甲砜霉素的药敏率是71%,洛美沙星的药敏率是61%,敏感率最低的是红霉素和交沙霉素,其中红霉素的药敏率是18%,交沙霉素是21%,阿奇霉素、罗红霉素、泰利必妥和克拉霉素居中。其敏感率均不到50%,阿奇霉素的药敏率是41%,罗红霉素的药敏率43%,泰利必妥的药敏率是45%,克拉霉素的药敏率是49%。结论解脲支原体和人型支原体是非淋病性尿道炎的主要病原体,其耐药性高,耐药菌株各地差异很大。因此,提高非淋病性尿道炎的治愈率对其进行支原体培养及药物敏感试验是很有必要的。     

十二种药物对泌尿生殖系统支原体感染的药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖系支原体感染及对药物的敏感情况,帮助临床选择有效抗生素。方法取男性尿道口或女性宫颈口棉拭子进行支原体培养及12种药物敏感试验。结果164例泌尿生殖系支原体（包括解脲支原体、人型支原体）培养阳性患者中,解脲支原体阳性60例,人型支原体阳性6例,解脲支原体和人型支原体同时阳性98例。药敏率最高的是美满霉素为90%,司帕沙星和可乐必妥的药敏率是82%,强力霉素的药敏率是79%,甲砜霉素的药敏率是71%,洛美沙星的药敏率是61%,敏感率最低的是红霉素和交沙霉素,其中红霉素的药敏率是18%,交沙霉素是21%,阿奇霉素、罗红霉素、泰利必妥和克拉霉素居中。其敏感率均不到50%,阿奇霉素的药敏率是41%,罗红霉素的药敏率43%,泰利必妥的药敏率是45%,克拉霉素的药敏率是49%。结论解脲支原体和人型支原体是非淋病性尿道炎的主要病原体,其耐药性高,耐药菌株各地差异很大。因此,提高非淋病性尿道炎的治愈率对其进行支原体培养及药物敏感试验是很有必要的。     

人型支原体的培养及药敏分析

目的 为了解小儿支气管肺炎的人型支原体的感染、药敏及耐药情况.方法 应用支原体培养鉴定药敏试剂盒对支气管肺炎小儿的痰液进行检测.结果 465例支气管肺炎的患儿中人型支原体培养,阳性者62例,阳性率为13.3%,药敏试验显示人型支原体对阿岐霉素、交沙霉素、强力霉素、环丙沙星、可乐必妥和司帕沙星较敏感.结论 提示人型支原体是小儿支气管肺炎的感染源之一,大环内酯类和喹诺酮类是目前治疗人型支原体感染的首选药物.     

女性生殖道解脲支原体感染药敏分析

目的:了解女性生殖道解脲支原体(UU)临床感染药敏情况。方法:对我院妇科门诊诊治的2579例女性生殖道感染解脲支原体(UU)患者中1399例进行UU药物敏感试验。结果:UU对抗生素的敏感率为交沙霉素86.35%,甲枫霉素65.12%,克拉霉素64.98%,环脂红霉素64.33%,强力霉素63.62%,阿奇霉素59.11%,美满霉素58.18%;耐药率为环丙沙星69.91%,司帕沙星48.47%,红霉素48.25%,可乐必妥43.03%,罗红霉素35.02%。阳性药物敏感试验率平均为54.3%,其中2007～2004年依次为80.1%、62.9%、41.9%、21.8%。结论:交沙霉素、甲枫霉素、克拉霉素敏感性高,目前治疗UU可优先选用,但UU耐药性菌株的出现,应对其进行药敏试验以监测敏感菌株,利于指导临床合理用药;同时提高UU阳性药敏检查率,以减缓耐药菌株的出现。     

1840例慢性前列腺炎病原微生物分析

目的 :统计分析 184 0例慢性前列腺炎 (CP)患者前列腺液病原微生物的检出情况及药敏结果。方法 :前列腺液标本做血平皿培养、淋菌培养 ,解脲脲原体培养鉴定、衣原体PCR检查、主要检出菌种做纸片药敏。结果 :金黄色葡萄球菌检出率高达 6 6 .76 % ,与对照组有极显著差异 |u|>u1- 0 .0 0 1/ 2。解脲脲原体检出率2 2 .70 % ,衣原体检出率 36 .38% ,淋菌检出率 1.90 % ,并存在一定程度混和感染 ;丁胺卡那霉素、万古霉素、利福平具较好的药物敏感性 ,氨苄青霉素、青霉素、庆大霉素耐药。结论 :对在未检见其它肯定致炎因素或久治不愈的前列腺炎患者 ,应对检出的葡萄球菌属等正常泌尿道寄生菌群的条件致病性予以考虑 ,抗生素的使用亦要参照药敏结果慎重选择。     

198例慢性前列腺炎病原学检查及结果分析

目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系,探讨前列腺液常见病原菌分布规律及检测诊断价值.方法 对临床前列腺炎患者前列腺液进行涂片镜检、细菌培养及药敏试验,同时检测支原体和衣原体.结果 198例标本中有101例分离出细菌,阳性率为51.01%,细菌种类有13种,革兰阳性菌(G )占68.31%,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌(G-)占27.72%,以大肠埃希菌占优势;合并感染支原体26例,占25.74%,合并衣原体12例,占11.88%,两者同时感染8例,占7.92%,在97例细菌培养阴性标本中,感染支原体42例,占43.29%,感染沙眼衣原体21例,占21.64%,两者同时感染11例,占11.34%;分离出的细菌种类多,对临床常用抗菌药物耐药率较高.结论 临床慢性前列腺炎病原微生物较多,适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义.     

荧光定量PCR与培养法检测泌尿生殖道支原体感染的应用

目的　了解泌尿生殖道感染患者中支原体的感染现状。方法　以荧光定量PCR技术进行解脲支原体的检测 ;同时采用深圳浪峰生物试剂公司的支原体培养试剂盒进行了Uu的培养及药敏试验。结果　 5 18份标本荧光定量PCR共检出Uu180例 ,检出率为 3 4.7% ;培养—药敏一体化试剂共检出解脲支原体 13 1例 ,阳性率 2 5 .3 % ,两法的符合率为 72 .8%。药敏结果显示 ,强力霉素、可乐必妥、交沙霉素和阿岐霉素的敏感性较高 ,分别为 5 .3 %、8.4%、4.6%和 6.1% ;而四环素、红霉素、螺旋霉素耐药率较高 ,分别为 61.8%、45 .8%和 5 1.1%。结论　荧光定量PCR技术在临床疗效的观察中具有高度的诊断价值 ,而培养法对于感染的诊断和用药的选择更有意义。Uu对强力霉素、可乐必妥、交沙霉素和阿岐霉素较敏感 ,对四环素、红霉素、螺旋霉素耐药。     

泌尿生殖道感染患者衣原体和支原体检测及支原体药敏分析

目的探讨泌尿生殖道沙眼衣原体和支原体感染状况及支原体药物敏感性.方法对865例泌尿生殖道感染者进行沙眼衣原体(CT)和支原体检测并进行药敏检测.结果①CT阳性126例(14.56%),其中男性46例,阳性率为8.09%(46/568),女性80例,阳性率为26.94%(80/297),女性患者CT感染率显著高于男性(P＜0.001).②支原体阳性325例(37.57%),其中解脲支原体(UU)感染占82.46%(268/325),人型支原体(MH)感染占9.8%(32/325),UU MH感染占7.69%(25/325).③UU、MH、UU MH对前三位敏感的抗生素分别是交沙霉素、可乐必妥和司帕沙星,耐药率最高的前三位抗生素分别是红霉素、四环素和乙酰螺旋霉素.结论对泌尿生殖道感染患者进行衣原体和支原体检测以及支原体药敏试验,可为临床诊断和治疗提供可靠依据,从而避免临床上滥用抗生素.     

521例慢性前列腺液病原体检查结果分析

目的了解临床诊断为慢性前列腺炎患者的前列腺液中病原体及耐药情况,为系统、规范地综合治疗前列腺炎提供可靠依据。方法对521例患者的前列腺液进行细菌培养及解脲支原体、人型支原体培养;用PCR方法检测沙眼衣原体及淋球菌的DNA。结果 521例标本中有449例有病原体,阳性率86.2%,分离出259例细菌,检出解脲支原体174例,其中解脲与人型支原体合并感染3例;解脲支原体合并细菌感染16例,沙眼衣原体16例,淋球菌2例。结论慢性前列腺炎的细菌感染分布以革兰氏阳性球菌为主,其中金黄色葡萄球菌比例最高,支原体感染者以解脲支原体为主。但其他病原体如沙眼衣原体、淋球菌等也不容忽视。     

非淋球菌性尿道炎沙眼衣原体、支原体检测及药敏试验结果分析

目的 了解非淋球菌性尿道炎沙眼衣原体、支原体感染情况及支原体在体外对抗菌药物的耐药(drug resitiance)趋势.方法 取患者尿道口分泌物行沙眼衣原体、支原体检测.沙眼衣原体采用单克隆免疫层析金标记技术,支原体采用支原体鉴定药敏试剂盒培养鉴定.探讨根据支原体药敏结果进行治疗的有效方法.结果 384例患者中沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体阳性者共219例,总感染率57.0%.其中沙眼衣原体阳性91例,占23.7%;解脲支原体阳性93例,占24.2%;人型支原体阳性3例,占0.8%;2种支原体均阳性例32例,占8.3%.解脲支原体与衣原体同时阳性24例(6.3%).对支原体的耐药率依次为环丙沙星82.8%、罗红霉素56.3%、氧氟沙星53.9%、司帕沙星51.1%、阿奇霉素38.2%、克拉霉素27.3%、壮观霉素13.3%、美满霉素3.9%、强力霉素3.1%、交沙霉素1.6%.结论 本区非淋球菌性尿道炎常见的病原体为支原体,其次为沙眼衣原体.对支原体敏感的药物是强力霉素,耐药最强为环丙沙星.     

湘乡地区高危女性颈管分泌物解脲支原体和人型支原体感染的耐药性研究

目的了解湘乡地区女性生殖道解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh)感染的耐药情况,知道临床合理用药.方法采用我院妇科和皮肤科门诊高危女性生殖道颈管分泌物培养 药敏试验进行耐药性分析.结果1017例女性患者中,Uu、Mh、Uu Mh阳性率分别为48.28%,8.36%,7.47%;药敏试验结果显示:Uu对壮观霉素、可乐必妥、司帕沙星的耐药率居10种抗菌药之前列,耐药率分别为92.26%、87.06%,84.3%;Uu对交沙霉素、强力霉素、克拉霉素敏感,敏感率分别为95.31%,91.85%,87.78%;Mh对强力霉素、交沙霉素敏感,敏感率分别为76.47%,74.12%.结论Uu对壮观霉素、可乐必妥、司帕沙星的耐药率高.Mh则对壮观霉素、红霉素、罗红霉素耐药Uu和Mh均对交沙霉素和强力霉素敏感,今后可以考虑作为治疗它们的首选抗生素.     

泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析

目的 为了解本地区泌尿生殖道支原体感染及药物耐药性情况,方法对1952例STD门诊病人中778例支原体感染患者采集泌尿道标本拭子进行支原体培养并做12种抗菌药物(环脂红霉素、多西霉素、交沙霉素、甲砜霉素、克拉霉素、红霉素,环丙沙星、罗红霉素、可乐必妥、美满霉素、阿歧霉素、司帕沙星)的敏感试验.结果 支原体培养阳性率为39.9%其中解脲支原体(UU)阳性570例(29.2%),人型支原体(MH)阳性35例(1.8%),UU+MH阳性173例(8.9%).解脲支原体(UU)感染显著高于人型支原体(MH)感染,UU和MH混合感染所占比例较高.药敏结果显示:多西霉素、美满霉素四环素类有较高的敏感性,而环丙沙星、可乐必妥、司帕沙星喹诺酮类有较高的耐药性,而且单一UU、MH及UU、MH混合感染表现出不同的耐药性.结论 本地区泌尿生殖道的支原体感染首选多西霉素或美满霉素治疗;慎用喹诺酮类;不同支原体对药物表现不同的耐药性.     

泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析

目的 为了解本地区泌尿生殖道支原体感染及药物耐药性情况,方法对1952例STD门诊病人中778例支原体感染患者采集泌尿道标本拭子进行支原体培养并做12种抗菌药物(环脂红霉素、多西霉素、交沙霉素、甲砜霉素、克拉霉素、红霉素,环丙沙星、罗红霉素、可乐必妥、美满霉素、阿歧霉素、司帕沙星)的敏感试验.结果 支原体培养阳性率为39.9%其中解脲支原体(UU)阳性570例(29.2%),人型支原体(MH)阳性35例(1.8%),UU MH阳性173例(8.9%).解脲支原体(UU)感染显著高于人型支原体(MH)感染,UU和MH混合感染所占比例较高.药敏结果显示:多西霉素、美满霉素四环素类有较高的敏感性,而环丙沙星、可乐必妥、司帕沙星喹诺酮类有较高的耐药性,而且单一UU、MH及UU、MH混合感染表现出不同的耐药性.结论 本地区泌尿生殖道的支原体感染首选多西霉素或美满霉素治疗;慎用喹诺酮类;不同支原体对药物表现不同的耐药性.     

男性不育患者支原体培养及药敏分析

目的 了解解脲脲原体和人型支原体男性泌尿道感染及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对183份男性泌尿道标本进行支原体培养及体外药敏试验.结果 男性支原体检出率为44.26%,支原体对红霉素(Ery)、乙酰螺旋霉素(Ace)、罗红霉素(Rox)、环丙沙星(Cip)、氧氟沙星(of1)、司帕沙星(Spa)等耐药率较高,四环素(Tet)、强力霉素(Dox)、美满霉素(Min)、可乐必妥(L-of1)、壮观霉素(Spa)、交沙霉素(Jos)、克拉霉素(Cla)、阿奇霉素(Azi)等对支原体敏感度较高.结论 喹诺酮类药物的广泛应用,使此类抗菌药物耐药率急剧升高.因此,治疗支原体感染的药物,应按照药敏结果有选择的使用.     

1282例女性就诊者支原体感染调查及药敏分析

目的为了解本地区女性生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染率以及对不同药物的敏感性,旨在为治疗支原体感染提供合理选择抗生素的依据。方法通过收集2007年4月-2006年4月我院妇科门诊就诊的1282例女性患者的子宫颈管分泌物作为标本,采用珠海浪峰生物技术有限公司试剂厂出品的Uu和Mh培养鉴定、药敏试剂盒进行培养。结果1282例子宫颈管分泌物检测标本中,Uu阳性例数为521例,阳性率为40．64％;Mh阳性例数为154例,阳性率为12％;Uu＋Mh同时阳性例数为77例,阳性率为6％。药敏试验结果显示：Uu和Mh对喹诺酮类药物环丙沙星、可乐必妥的耐药率居10种抗菌药前列,Uu和Mh对强力霉素、交沙霉素敏感。结论喹诺酮类抗生素环丙沙星、可乐必妥在10种药物的敏感性不高,但耐药率居前二位,特别是环丙沙星,对Uu和Mh的耐药高达78．2％和88．6％,可能是Uu对这类抗生素易产生耐药基因故应尽量避免使用喹诺酮类抗生素治疗Uu和Mh感染。Uu和Mh均对交沙霉素和强力霉素敏感,可作为治疗支原体感染的首选抗生素和经验用药,但在条件允许时,最好还是先进行药敏试验再行用药,并且要按疗程规范用药,以免产生耐药性。     

淋球菌、支原体和沙眼衣原体在慢性前列腺炎中的感染分布及耐药性分析

目的 :了解淋球菌、支原体和沙眼衣原体在慢性前列腺炎中的感染分布和耐药情况。方法 :用培养法对淋球菌和支原体进行分离鉴定和药敏试验 ,用头孢硝噻吩法对淋球菌进行 β 内酰胺酶检测 ,用单克隆抗体胶体金标法测定沙眼衣原体。结果 :在 2 90 0份前列腺液标本中 ,淋球菌、支原体和沙眼衣原体的分离率分别为3.3 %,12 .8%和 0 .9%。淋球菌 β 内酰胺酶的产生率为 12 .6 %,淋球菌对青霉素的耐药率为 73.7%,对氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均为 91.6 %,对壮观霉素和头孢菌素的敏感性均较高。支原体对四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素和氧氟沙星的耐药率均达到或超过 5 0 .0 %,而罗红霉素、强力霉素、左旋氧氟沙星、美满霉素、交沙霉素和阿奇霉素的敏感率均达 70 .0 %～ 80 .0 %。结论 :支原体在慢性前列腺炎中的分离率高于淋球菌和沙眼衣原体。监测淋球菌和支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有重要意义。