实用临床诊疗规范——消化系统疾病(一)

第一节　胃食管反流病1　概述胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症 ,包括了食管黏膜破损或无破损等情况。酸 (碱 )反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎 ,是胃食管反流病中最常见的一种类型 ,内镜检查是反流性食管炎的主要诊断方法。胃食管反流病的临床特点为胸骨后不适、疼痛、烧心、反酸、咽下疼痛或咽下困难 ,部分病人反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停和咽喉炎等症状可能与胃食管反流病有关。西方国家中 ,胃食管反流病约占人口的 7%～ 1 5 %、反流性食管炎占人口的 3%～ 4% ,男性多于女性。2　诊…     

第一节胃食管反流病

1 概述 胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症,包括了食管黏膜破损或无破损等情况.酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,是胃食管反流病中最常见的一种类型,内镜检查是反流性食管炎的主要诊断方法.胃食管反流病的临床特点为胸骨后不适、疼痛、烧心、反酸、咽下疼痛或咽下困难,部分病人反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停和咽喉炎等症状可能与胃食管反流病有关.西方国家中,胃食管反流病约占人口的7%～15%、反流性食管炎占人口的3%～4%,男性多于女性.     

反流性食管炎的最新诊断与治疗进展

反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管组织的损伤。患者常有吐酸、烧心等的症状，其中胃食管反流病（GERD）常并发反流性食管炎（RE）。此外，无论是胃流出道机械性梗阻或动力低下或其他原因引起的反流、呕吐，均可能导致反流性食管炎。北京协和医院1986年对3000例内镜检查的结果显示，反流性食管炎占5．8％。其中2／3病例为轻度。     

胃食管反流病（下）（内科）

绝大多数胃食管反流病(GERD)患者需要内科治疗。内科治疗的基本原则为改善抗反流屏障、减少胃食管反流；减低反流液的酸度；增强食管清除力：保护食管黏膜、增强黏膜抵抗力。其治疗目的是减轻或消除症状，防治并发症，预防复发。五、治疗 (一)一般治疗非药物治疗是GERD、反流性食管炎(RE)患者的首选治疗。     

抑酸抗反流过招胃食管反流病 ——访南京鼓楼医院消化科副主任医师张妮娜

胃食管反流病不仅仅是反酸和烧心 接受了来访,张主任首先介绍说:胃食管反流病说白了就是胃十二指肠内容物去了不该去的地方,越过了贲门,到了食管,甚至到了呼吸道,并腐蚀局部黏膜,从而引发的一系列症状. 根据食管内镜下的表现,目前将胃食管反流病分为3种类型:食管下段无明显炎症及黏膜破损者,称为非糜烂性反流病;食管下端炎症明显且...     

乐谓好联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

反流性食管炎是由于胃内容物反流人食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的消化系统常见疾病。2004年2月～8月我科选择90例反流性食管炎病人分别用乐谓好联合西沙必利（联合组）、乐谓好、西沙必利进行治疗，并将3组的临床疗效对照总结如下。     

注意饮食远离食管反流病

在生活中,人们经常会感觉胃部不舒服,时常有胸口烧灼、反酸的症状,甚至有时会有食物反流到口中。如果您有这些症状,那么就要注意了,您可能是得了胃食管反流病。胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的"烧心"等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病可分为反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管三型。     

胃食管反流病释疑

什么是胃食管反流病，对人体有哪些危害？胃食管反流病是指胃肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、反胃、胸骨后不适或疼痛等症状的消化道动力障碍性疾病。长期的反流不但可引起食管炎、食管黏膜异常增生、食管肿瘤，还可造成咽喉、气管及肺等食管以外组织的损害，如咽炎、喉炎、口腔溃疡、支气管炎、哮喘、慢性肺气肿、肺不张、肺纤维化等。     

内科：胃食管反流病的药物治疗

胃食管反流病（GERD）包括反流性食管炎（RE）和内镜阴性的胃食管反流病（或称非糜烂性反流病，NERD）。GERD的药物治疗原则主要是控制症状、减少复发、防止并发症。药物治疗GERD多采用递减法，即一开始先用质子泵抑制剂加促胃肠动力药，以求迅速控制疾病，快速治愈食管炎，待症状控制后再减量维持。     

老年胃食管反流病及食管炎的诊断治疗进展

胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状与并发症时称为胃食管反流病(gastrcesophageal reflux disease,GERD),酸(碱)反流导致的食管粘膜组织损害称为反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)。但胃食管反流病不一定都伴有食管炎症。反流性食管炎还可引起咽、喉、气道等食管外组织(包括哮喘、咳嗽、肺纤维化)损害。     

胃食管反流病释疑

什么是胃食管反流病？它对人体有哪些危害？ 胃食管反流病是指胃肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、反胃、胸骨后不适或疼痛等症状的消化道动力障碍性痰病。长期的反流不但可引起食管炎、食管黏膜异常增生、食管肿瘤。还可造成咽喉、气管及肺等食管以外组织的损害．如咽炎、喉炎、口腔溃疡、支气管炎、哮喘、慢性肺气肿、肺不张、肺纤维化等。     

抑酸剂+促动力药医治胃食管反流

胃食管反流多见于40～60岁的中老年人,主要有烧心、反酸、嗳气等症状,重者可因食管炎症及损伤而出现胸骨中下段疼痛、咽下困难等症状。胃食管反流病的治疗包括药物及非药物疗法。非药物疗法是指抬高床头,睡前不吃东西,进食后不马上躺下,减轻肥胖,预防便秘、扎紧腰带等,目的在于减轻反流程度,防止引起夜间症状加重。药物疗     

反流性食管炎：服药无效的蹊跷

反流性食管炎通俗地讲就是胃里的东西经常倒流到食管里去，久而久之，损害了食管黏膜造成食管炎。     

2006:药害触目惊心

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流至食管引起的反酸、胃灼热感（烧心）等症状或组织损害。部分病人还可伴有食管外的表现。其内镜下表现可见食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变，称反流性食管炎；但也有相当部分患者虽然具有反酸等症状，但内镜下无上述表现，通常被称为非糜烂性或内镜阴性的胃食管反流病。该病对患者的生活质量影响很大，往往需要长期治疗。病人的反复就诊及重复检查，对有限的医疗资源造成很大负担，因此近年来日益受到重视。     

胃食管反流病的诊断和治疗

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心、胸骨后灼痛等症状。反流性食管炎是由于酸(碱)反流导致的食管粘膜破损。广义的胃食管反流病包括食管粘膜破损或无破损。可以分为内镜阳性的胃食管反流病和内镜阴性的胃食管反流病。内镜检查食管粘膜有破损的为反流性食管炎。……     

消化系统疾病查房会诊(一)——胃食管反流病

胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物汇流进入食管而引起的临床症状。胃食管反流病在西方国家十分常见，人群中约有7％～15％的人有胃食管反流症状，40-60岁为高峰发病年龄，男女发病无差异。与西方国家比较，我国发病率较低，病情较轻。部分胃食管反流病患者内镜下无反流性食管炎表现，这类胃食管反流病称为内镜阴性的胃食管反流病。     

常灸足三里长久助健康

反流性食管炎是食管黏膜糜烂、溃疡或组织损伤等，导致胃、十二指肠内容物反流至食管。引起以反酸、吃饭烧心等为主要症状的病变。引起反流性食管炎的主要原因有食管屏障功能下降、下食管括约肌功能失调、食管清除能力降低，另外还有幽门螺旋茵感染、自主神经功能失调、心理因素等。中医辨治反流性食管炎的核心是根据症状表现而审证求机。因病变证机而选用方药。清胃凉血汤是笔者多年来治疗反流性食管炎的经验方，     

心情郁闷导致胃食道反流

年近50的张老师因为职称问题,心情一直郁郁不乐。近来常感到胃部不适,出现反酸,烧心症状,喝水或吃东西时,食道有烧灼感。开始,张老师没当回事,后来出现吞咽困难,食道疼痛。去医院检查,发现食道已糜烂。医生诊断为反流性食管炎。什么是反流性食管炎反流性食管炎是明显影响生活质量的常见病和慢性病。在我国大约有15%的中老年人有过胃食管反流症状。近年来由于工作节奏的加快和压力的增大,以及不良的生活习惯,该病有明显上升的趋势。反流性食管炎,主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症;正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活…     

胃食管反流病（上）（内科）

胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸、胸痛等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。在胃食管反流病患者中，约有半数在内镜下可见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症表现，称为反流性食管炎(RE)，且可发展成Barrett食管、食管狭窄甚至癌变。     

反流性食管炎的中医治疗绝招

反流性食管炎是指由于食管下段的括约肌功能失调,不能阻止胃和十二指肠的内容物非一过性地反流入食管,经过长期、反复的刺激而引起的食管黏膜炎症。反流性食管炎不仅有胃和十二指肠内容物的反流,还有胆汁和胰液的反流。若反流