心可舒对老年冠心病患者一氧化氮和内皮素的影响

目的:观察心可舒胶囊对老年冠心病患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响,以探讨心可舒胶囊的治疗作用.方法:符合入选标准的80例患者随机分成两组,每组各40例.3个月的疗程结束后,比较患者治疗前后血浆NO和ET水平的变化.结果:治疗组治疗后NO明显升高且高于对照组(P＜0.01),而ET明显降低且低于对照组(P＜0.01).结论:心可舒胶囊可能通过升高NO和降低ET来发挥保护血管内皮的作用.     

步长脑心通胶囊对冠心病患者血黏度与内皮细胞功能的影响

将126例冠心病患者随机分成治疗组66例和对照组60例,两组常规治疗相同,治疗组加步长脑心通胶囊口服,疗程1个月。治疗前后检测两组血黏度、血清NO及内皮素（ET）水平。结果治疗组治疗后血黏度、ET明显降低,NO明显增加（P〈0.01,〈0.05）;对照组各参数无明显改变（P〉0.05）。认为步长脑心通胶囊可降低血黏度、保护血管内皮功能,从而延缓冠状动脉粥样硬化进程。     

脑心通胶囊对冠心病患者NO、ET、PGI2、TXB2含量影响的临床研究

目的 :观察冠心病病人服用脑心通胶囊后 ,一氧化氮 (NO )、血浆内皮素 (ET )、前列环素 (PGI2 )、血栓素B2 (TXB2 )含量变化。方法 :将 63例冠心病病人随机分为治疗组与对照组 ,检测并观察治疗前后NO、ET、PGI2 、TXB2 含量的变化。结果 :冠心病病人NO、PGI2 含量均低于正常人 (P <0 .0 1) ,血浆中ET、TXB2 含量均高于正常人 (P <0 .0 1) ,应用脑心通胶囊治疗后 ,NO、PGI2含量均高于治疗前 (P <0 .0 1) ,ET、TXB2 含量均低于治疗前 (P <0 .0 1)。结论 :脑心通胶囊具有纠正ET与NO失调及PGI2 、TXB2 的平衡失调 ,保护血管内皮细胞或促进血管内皮功能恢复 ,抑制血小板聚集的作用。     

心可舒片联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的研究

目的研究心可舒片联合美托洛尔治疗冠心病(CHD)不稳定型心绞痛(UA)的效果。方法采用前瞻性随机试验方法选择2019年8月至2020年8月我院收治的100例CHD合并UA患者,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组口服美托洛尔治疗,观察组在对照组基础治疗上口服心可舒片,两组均连续治疗2个月。比较两组治疗2个月后患者心绞痛发生情况及治疗前、治疗2个月的血液流变学[全血黏度、血浆黏度]。结果治疗2个月,观察组心绞痛发生频率低于对照组,持续发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组全血黏度、血浆黏度低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心可舒片联合美托洛尔治疗CHD合并UA效果更佳,可缓解患者心绞痛发作情况,改善血液流变学。     

心可舒片双心效应对冠心病患者血流动力学及临床预后的影响

目的探讨心可舒片对冠心病双心效应的血流动力学以及临床预后的影响。方法将40例冠心病患者随机分为对照组和心可舒组,每组20例。两组患者均进行常规治疗,在此基础上观察组加用心可舒片,2片/次,每日3次,坚持服用1个月后,比较两组在血流动力学以及临床预后方面的治疗效果。结果与治疗前比较,观察组治疗后血液比黏度、全血黏度高比值(ηH)、全血黏度低比值(ηL)、血浆黏度(ηP)、红细胞比容(HCT)、血小板聚集时间、纤维蛋白原含量、血总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白水平明显降低(P<0.05)。观察组患者心绞痛、抑郁、焦虑情绪等改善疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒片可能通过改善患者血液黏度,降低血小板的聚集,降低血脂,改善患者的冠心病临床症状,通过缓解抑郁、焦虑情绪达到改善冠心病患者临床预后。     

养心氏对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者ET、NO、CRP的影响

目的 观察养心氏对气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将78例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组40例口服养心氏片,每次4片,每日3次;对照组38例口服单硝酸异山梨酯片,每次1片,每日3次.服药前后记录ET、NO、CRP、心绞痛症状及全身症状改善情况.两组均2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效.结果 治疗组治疗后ET、NO、CRP均明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);心绞痛总有效率,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);中医证候疗效总有效率,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 养心氏治疗气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效明显,能明显降低ET、NO、CRP,且无任何毒副反应.     

心绞痛患者冠状动脉内皮损伤及意义

目的　探讨冠心病患者冠状动脉 (冠脉 )内皮细胞损伤及在冠心病发生、发展过程中的临床意义。方法　 37例心绞痛患者均经冠脉造影证实有明显冠脉狭窄 ,测定其冠状窦和外周血中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)含量和循环内皮细胞 (CEC)数量 ,比较不稳定性心绞痛、稳定型心绞痛和对照组间相同和不同部位之间指标的差异。结果　不稳定性心绞痛、稳定型心绞痛患者冠状窦和外周血中NO含量较对照组均明显降低 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,ET含量和CEC数量均明显增高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,不稳定性心绞痛组NO含量较稳定型心绞痛组明显降低 (P <0 0 5 ) ,ET含量和CEC数量均明显增高 (P <0 0 1) ,不稳定性心绞痛和稳定型心绞痛患者冠状窦血中NO含量均明显低于外周血 (P <0 0 5 ) ,ET含量和CEC数量均明显高于外周血 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,对照组冠状窦与外周血相比三项指标均未见明显差别 (P >0 0 5 )。结论　心绞痛患者冠脉局部内皮受损及功能紊乱与病情严重程度相一致 ,内皮损伤的加重可能是病情恶化以及急性冠脉事件发生的病理生理基础。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响

目的　观察卡维地洛对慢性心力衰竭 (CHF)患者血浆内皮素 1(ET 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平的影响。方法　将 6 0例CHF患者分成卡维地洛组和常规治疗组进行对照 ,测定两组患者在用药前及用药 6个月后血浆ET 1、CGRP水平变化 ,并与正常对照组 (2 0例 )进行对照。结果　CHF患者血浆ET 1较正常对照组明显升高(P <0 .0 1) ,血浆CGRP则明显降低 (P <0 .0 5 ) ;卡维地洛组治疗后血浆ET 1较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,血浆CGRP治疗后较治疗前明显升高 ;常规治疗组治疗后血浆ET 1、CGRP水平的变化差异无显著性意义。结论　卡维地洛对心力衰竭患者的血浆ET 1有降低作用 ,对血浆CGRP有升高作用     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征老年患者血管内皮功能变化及其与冠心病的关系

目的　探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血管内皮功能变化与冠心病的相关性。　方法　选择中、重度OSAS患者 4 7例为OSAS组 ,又分伴冠心病 (18例 )和不伴冠心病(2 9例 )两亚组 ;另选 17例单纯冠心病患者和健康老年人 31例作为对照组。比较各组间血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)和NO/ET的动态变化。　结果　与对照组比较 ,OSAS两组及单纯冠心病组患者NO水平降低 ,ET水平增高 ,NO/ET比值下降 (均为P <0 0 5 ) ,而OSAS伴冠心病者下降更明显。OSAS不伴冠心病者的NO、ET水平及NO/ET比值与单纯冠心病组比较 ,差异无显著性 ,OSAS伴冠心病者的NO和ET水平亦无显著性差异 ,但NO/ET值下降已有统计学意义 (P <0 0 5 )。　结论　OSAS老年患者存在明显血管内皮功能障碍 ,尤以伴冠心病者为甚 ,血管内皮功能损伤可能是OSAS患者并发冠心病的原因之一     

胸痹通胶囊治疗冠心病的临床观察

目的 探讨胸痹通胶囊治疗冠心病的疗效及机制。方法 将96例冠心痛病人随机分为胸痹通胶囊组（治疗组）49例及心可舒组（对照组）47例，分别用胸痹通胶囊和心可舒治疗1个疗程，观察两组的临床疗效及血脂、血液流变学等指标。结果 经治疗1个疗程后治疗组临床症状，总有效率93．9％明显优于对照组的78．7％（P〈0．05）。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油均较治疗前有明显降低；治疗组血液流变学指标与治疗前比较，除红细胞比容、血沉外均有明显降低（P〈0．01）。结论 胸痹通胶囊对冠心病有良好的治疗效果，其作用优于心可舒。     

高血压合并胃食管返流患者一氧化氮内皮素含量对血压的影响

目的：观察合并胃食管返流（GER）的高血压病患者血浆一氧化氮（NO），内皮素（ET）改变对血压趋势的影响。方法：高血压病人经临床症状及胃镜检查诊断合并有GER的32例患者为观察组，不合并GER的32例为对照组。两组均检测凌晨1时及上午6时血浆NO，ET值，同时观察24小时动态血压变化。结果：合并GER的高血压患者凌晨1时（GER高峰时）NO浓度降低，ET浓度增高，血压呈非勺型，无GER的高血压患者血压仍呈勺型。结论：GER可以影响血浆NO，ET水平进而影响高血压患者24小时血压趋势。     

门脉高压性胃病肝郁脾虚证与一氧化氮及内皮素水平关系研究

目的：从血清一氧化氮（NO）及血浆内皮素（ET）水平探讨门脉高压性胃病（PHG）肝郁脾虚证的病理生理基础,为PHG肝郁脾虚证的中医辨病辨证提供理论依据。方法：入选对象120例,分为：PHG组（P组）、慢性乙型肝炎组（H组）、慢性胃炎组（G组）、正常对照组（C组）,每组30例。详细询问每例患者的病史、临床症状,进行肝郁脾虚证的评分,填写资料卡片。在早晨空腹状态下采肘前静脉血,然后作电子胃镜检查。检测4组人员血浆ET和血清NO水平。结果：①P组患者NO和ET水平同步升高,明显高于H组、G组和C组,且P组〉H组〉G组〉C组,差异有显著性意义（P〈0．01）;②P组患者McCormick分度重度患者NO、ET水平高于轻度组,差异有显著性意义（P〈0．01）;③P组患者肝郁脾虚证积分与血ET、NO水平存在正相关（P〈0．01）;④P组患者肝功能Child—Pugh分级,C级患者NO、ET水平均明显高于B级和A级,B级亦高于A级,各级之间相比差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：①NO、ET参与PHG的形成,促进其发展,在PHG的形成与发展中起重要作用;②症状越重,肝郁脾虚证积分越高,NO、ET水平升高越明显,肝功能损害越明显,NO、ET水平越高,③NO、ET可作为PHG肝郁脾虚证的检测指标,但不能指导辨证分型。     

N-乙酰半胱氨酸对COPD患者血中血管内皮素、一氧化氮的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中血管内皮素及一氧化氮水平的影响。方法AECOPD患者60例，随机分为对照组及NAC组，测定两治疗组治疗前、后血浆内皮素-1（ET—1）和一氧化氮（NO）含量的变化。结果两组治疗后ET—1含量均低于治疗前，而NO高于治疗前（P（0．05）；但所有这些变化均以N-乙酰半胱氨酸组的变化程度更明显（P（0．01）。结论N-乙酰半胱氨酸有助于COPD患者维持体内舒血管因子及缩血管因子平衡，可能对肺动脉高压的形成有一定的预防作用。     

绝经后冠心病患者及正常妇女尼尔雌醇替代治疗的观察

】     

生长抑素联合参附注射液治疗重症急性胰腺炎的实验研究

[目的]探讨生长抑素（SS）联合参附注射液（SFI）对实验性重症急性胰腺炎（SAP）的治疗作用，为临床采用中西医结合治疗SAP提供依据。[方法]用5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备SAP大鼠模型，根据实验分为假手术对照（对照）组、SAP组、SFI组、善宁组、SFI加善宁（联合）组。观察各组血中一氧化氮（N0）、内皮素（ET）、淀粉酶的变化及胰腺组织病理学改变。[结果]与对照组比较，SAP组N0、ET、血清淀粉酶均明显升高（P〈0．01），光镜下胰腺组织病理损害明显；SFI组、善宁组上述各检测指标均较SAP组明显改善（P〈0．05），但联合组改善最明显（P〈0．01），与SFI组、善宁组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]联合应用善宁和SFI治疗SAP有协同作用，疗效优于单一的西药或中药治疗。     

切割球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者内皮功能的影响

目的：比较切割球囊血管成形术（CBA）与普通球囊血管成形术（BA）对内皮功能分泌作用的影响。方法：选择65例入院拟行冠状动脉介入治疗的不稳定性心绞痛（UAP）患，随机分为两组，分别接受CBA或BA，球囊扩张后均放置支架。术前、术后即刻、术后2h和6h分别抽取冠状静脉窦血样，以硝酸还原酶法比色法测定血清一氧化氮（NO）浓度和一氧化氮合酶（NOS）活力，非平衡法放射免疫测定血浆内皮素（ET－1）浓度。结果：两组患靶病变情况无显差异。CBA组的球囊最大充盈压和支架置入压力均明显低于BA组（P＜0．05）。CBA组术后即刻和术后2h的血清NO浓度、NOS活力高于BA组（P＜0．05），血浆ET－1浓度低于BA组（P＜0．05）。结论：CBA联合支架置入术对不稳定性心绞痛患血清NO浓度、NOS活轿和血浆ET－1浓度的影响均小于BA联合支架置入术，这可能是前通过减少内皮损伤导致的分泌功能减退，最终减少再狭窄及心血管事件的机制之一。     

冠心病患者胰岛素抵抗与血浆内皮素、心钠素的关系

目的：探讨冠心病的胰岛素抵抗（IR）与内皮素（ET）、心钠素（ANP）之间的关系。方法：对35例冠心病患和30例正常对照组分别测定其空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FI）、ET、ANP,计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果：冠心病患的FBG、FI、ET、ANP浓度明显高于对照组（P＜0．05－0．01）;冠心病患ET与ISI之间具有显正相关（P＜0．01）,ANP与ISI具负相关（P＜0．05）。结论：冠心病患存在IR,它与ET及ANP有关,但与ET关系更加密切。     

醋柳黄酮治疗老年冠心病的疗效观察

目的：观察醋柳黄酮治疗老年冠心病心肌缺血的临床疗效。方法：78例冠心病，随机分为治疗组（40例）与对照组（38例）。对照组常规治疗应用硝酸异山梨酯与阿司匹林。治疗组在常规治疗基础上，加用醋柳黄酮15mg，3次／d，连续3个月。每例于治疗开始前1日与结束次日，进行血脂、血液流变学与动态心电图（Holter）检测。结果：服醋柳黄酮3个月，血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）水平明显下降（P〈0．01），高密度指蛋白-胆固醇（HDL—C）水平明显上升（P〈0．05），较对照组显著（P〈0．01）；血液流变学指标如全血粘度、血浆比粘度等均显著下降（P〈0．01或〈0．05），且优于对照组（P〈0．05）。Holter监测示心肌缺血的发作次数及其持续时间，两组均明显减少（P〈0．01、〈0．05），但治疗组减少更著（P〈0．05）。醋柳黄酮治疗未见不良反应。结论：醋柳黄酮有调脂与改善血液流变性作用，治疗老年冠心病安全、有效。     

雌激素对去卵巢大鼠血清一氧化氮和内皮素水平的影响

目的观察雌激素替代治疗对去卵巢大鼠血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法建立大鼠去卵巢和雌激素替代治疗动物模型,30只鼠均分为3组Ⅰ组去卵巢组;Ⅱ组去卵巢+雌激素治疗组;Ⅲ组假手术组(对照组)。正常饮食饲养2个月后处死大鼠,测血清NO、内皮素的含量。结果同对照组相比,去卵巢大鼠血清中NO的含量显著降低,ET-1的含量显著升高,在补充适量的雌激素后NO含量显著升高,ET-1含量显著降低(P均<0.05)。结论雌激素对血管内皮NO和ET-l合成的调控,可能是其对抗动脉粥样硬化作用的机制。     

高同型半胱氨酸血症对急性冠状动脉综合征患病的作用及其机制探讨

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与急性冠状动脉综合征的相关性及Hcy致急性冠状动脉综合征的病理机制。方法 :选择我院心内科住院患者 61例为急性冠状动脉综合征组 ,44例为稳定性心绞痛组及经有关检查排除冠心病者 3 2例为对照组 ,测定 3组患者血浆Hcy水平 ,同时测定血中内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)等水平。结果 :急性冠状动脉综合征组Hcy水平明显高于稳定性心绞痛组及对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。多因素回归分析表明 ,Hcy为急性冠状动脉综合征的独立危险因素。急性冠状动脉综合征组患者的ET水平明显高于稳定性心绞痛组及对照组 ,而NO水平明显低于稳定性心绞痛组及对照组 ,均有极显著性差异 (P均 <0 0 1)。Hcy与ET呈正相关 ,而与NO、NOS呈负相关。结论 :Hcy与急性冠状动脉综合征独立相关。Hcy可能损伤血管内皮细胞 ,导致内皮功能失调。