纤溶酶联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察

目的观察纤溶酶与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将47例急性脑梗死患者随机分为对照组和联合组,分别给予常规治疗及联合治疗,在治疗1个疗程后分别进行临床疗效评价、临床神经功能缺损评分、日常生活能力评定和纤维蛋白原比较。结果联合组有效率、神经功能缺损恢复的程度及降低纤维蛋白原作用明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论纤溶酶与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死疗效明显,安全性较好。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将96例脑梗死患者随机分为2组,治疗组应用尿激酶溶栓,同时给予常规治疗,疗程21 d;对照组仅给予常规治疗,疗程21 d。依据神经功能缺损评分变化等观察2组治疗效果和安全性。结果治疗30 d、90 d后2组神经功能缺损评分均减少,治疗组显效率(79%)明显高于对照组(40%)(P<0.05)。应用尿激酶超早期(6 h)静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著。结论脑梗死急性期应用尿激酶治疗可明显改善病情,且溶栓治疗越早,治疗效果越好,即使超过24 h再行溶栓治疗,仍有一定的效果。     

阿替普酶联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将94例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组47例给予常规治疗并予阿替普酶溶栓,观察组47例在对照组治疗基础上给予依达拉奉注射液静脉滴注,每天2次。观察2组治疗前及治疗7 d后神经功能缺损评分(NIHSS)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后2组NIHSS评分和血清hs-CRP水平均明显低于治疗前(P0.05),且观察组均明显低于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可以明显提高患者神经功能的康复效果,有效降低hs-CRP水平,具有较高的临床应用价值。     

高压臭氧大自血结合中西康复治疗对脑梗死恢复期患者功能改善作用的临床研究

目的:观察高压臭氧大自血疗法联合常规中西医康复治疗(包括药物、针灸、偏瘫肢体综合训练、作业疗法、理疗等)在促进脑梗死恢复期神经功能中的作用。方法:将156名符合纳入标准的患者随机分为研究组和对照组(各78例),两组均给予常规中西医康复治疗,其中研究组同时给予10次(每周2次、每次150 mL)高压臭氧大自血回输治疗,5周后应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)比较两组患者神经功能缺损评分的变化。结果:两组治疗前NIHSS差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组NIHSS均明显低于治疗前(P 0.05或0.01),而研究组NIHSS明显低于对照组(P 0.05)。结论:臭氧大自血回输联合中西医康复治疗能更好地促进脑梗死患者神经功能的恢复,是一种较好的综合康复治疗方案。     

华佗再造丸臭氧自血疗法联合西药治疗急性脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察华佗再造丸臭氧自血疗法联合西药治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组,对照组23例①常规治疗。②臭氧自血治疗(专用采血袋,取患者肘正中静脉,采血100mL+医用臭氧100 mL(47μg/mL),1:1比例混合,5～10min与血液充分混合,回输患者体内(15min内),1次/d。治疗组23例华佗再造丸,8g(48～50粒),早晚各服1次。西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损(NIHSS)评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本治愈4例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率86.95%。对照组基本治愈2例,显效6例,有效6例,无效9例,总有效率60.86%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分两组均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]臭氧自体血回输疗法结合华佗再造丸对急性脑梗塞疗效显著,早期应用有助于改善神经功能障碍,提高疗效,改善预后。     

醒脑静注射液联合尿激酶治疗急性脑梗死临床研究

目的:评价醒脑静注射液联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床疗效。方法:采用随机对照研究,将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予尿激酶静脉溶栓及内科基础治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液静点,观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平情况、临床疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后两组NIHSS评分、血清hs-CRP和MMP-9含量均有明显改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液可显著提高尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。     

通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及其对血清中VEGF、Ang-2的影响

目的:观察通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效及其对血清中VEGF、Ang-2的影响。方法:选择ACI患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组给予常规西药联合尿激酶、通脉颗粒治疗,对照组给予常规西药和尿激酶治疗,比较两组神经功能缺损情况和临床疗效及其血清VEGF、Ang-2水平的变化。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P0.01),神经功能缺损改善较对照组明显,而且血VEGF、Ang-2水平明显升高,较对照组明显。结论:通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗可明显改善ACI患者神经功能缺损程度,提高临床总有效率,其机制可能与其可有效上调ACI患者血清中VECF和Ang-2水平有关。     

尿激酶介入动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的:评价尿激酶介入动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:选择铁岭县中心医院2015年4月至2018年4月收治的70例急性脑梗死患者,按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,各35例,对照组患者给予常规内科药物保守治疗,观察组患者在此基础上给予尿激酶介入溶栓治疗,对两组患者治疗后的临床疗效进行评价。结果:观察组患者治疗后神经功能缺损程度评分为(8.24±2.18)分低于对照组患者的(13.41±3.96)分,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗总有效率为91.4%,显著高于对照组患者的74.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者血管再通率为94.3%,明显高于对照组患者的77.1%,观察组患者日常生活能力力量表(ADL)评分明显高于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:尿激酶介入溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效较好,可显著改善患者的神经功能及日常生活能力,是临床治疗急性脑梗死的有效方案。     

通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对血清相关因子的影响

目的探讨通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对血清相关因子的影响。方法急性脑梗死患者146例随机分为2组,对照组73例采用尿激酶溶栓治疗,观察组73例采用通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗。采用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)评定神经功能缺损情况,采用Barthel指数评定日常生活能力。比较2组治疗效果、相关血清指标的改变情况及不良事件情况。结果治疗后,2组血管内皮生长因子、血管生成素-2水平均显著增加,而D-二聚体、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α水平均显著降低。观察组血管内皮生长因子、血管生成素-2水平均明显高于对照组,D-二聚体、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组,神经功能正常率、日常生活能力正常率、总有效率均明显高于对照组,神经功能缺损情况、日常生活能力依赖情况均明显好于对照组。结论通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果显著,可明显改善患者的神经功能缺失状况,有效提高患者的日常生活能力,还可有效改善相关血清指标,不良事件少且安全性高,值得临床推广使用。     

舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的:探讨舒血宁联合依达拉奉注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:将80例老年急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液静脉输注;治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液静脉输注,疗程均为2周.观察2组患者临床疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及安全性评价.结果:治疗组临床疗效总有效率95％,对照组临床疗效总有效率80％,2组比较有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后的NIHSS评分及ADL评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:舒血宁联合依达拉奉注射液治疗老年急性脑梗死临床疗效确切,能够明显促进神经功能的恢复,且安全性高.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例临床分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法溶栓治疗组,尿激酶10×105～15×105 U加入100 mL～200mL生理盐水静脉输注,30min～60min滴完。对照组不应用尿激酶,其他常规治疗方法相同。结果溶栓治疗组40例,溶栓后24h内25例即刻有不同程度的神经功能恢复,2周时溶栓治疗组中临床显效率62.50%,临床总有效率87.50%。对照组40例即刻疗效不显著,2周时临床显效率37.50%,临床总有效率60.00%（P〈0.05）。结论早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死能使神经功能缺损明显改善,是治愈急性脑梗死及提高患者生存质量最有效的方法之一。     

肝素钠与尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:评价低分子肝素钠与尿激酶联合应用治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:将入选病人98例随机分为治疗组和对照组,每组49例.对各组分别进行临床疗效等判定.结果:治疗组的神经功能恢复明显优于对照组(P<0.05);治疗组的神经功能恢复和临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素钠与尿激酶合用治疗急性脑梗死疗效确切且无明显不良反应,两者联合应用明显优于对照组治疗.     

rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:急性脑梗死患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组是使用rtPA动脉溶栓,治疗组在此基础上给予疏血通注射液静滴14天。观察两组患者溶栓前及溶栓后14d的神经功能缺损评分(NIHSS)及中医疗效评分等。结果:治疗组在14天的NIHSS及中医疗效评分优于对照组(P0.05)。结论:rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死,可提高急性闭塞脑梗死的疗效。     

开窍复遂方在急性脑梗死患者溶栓后的应用

目的 观察分析开窍复遂方对急性脑梗死患者溶栓后的临床疗效.方法 将120例符合动静脉溶栓标准急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,各60例.实验组患者给予尿激酶溶栓的同时服用开窍复遂方,对照组患者给予尿激酶溶栓的同时服用依达拉奉注射液.两组疗程均为14 d.结果 实验组患者基本痊愈率为55.0％,明显高于对照组的5.0％（P＜0.05）.治疗后,两组NIHSS评分和改良mRS评分均较治疗前降低（P＜0.05）;两组比较,实验组降低更加明显（P＜0.05）.治疗后,两组患者的血浆hs-CRP、NO以及MMP-9较治疗前均下降（P＜0.05）;两组比较,实验组下降更明显（P＜0.05）.结论 开窍复遂方治疗溶栓后的急性脑梗死患者,有利于患者的神经功能的恢复,缓解患者的不良临床症状,减少患者的致残率,值得在临床上广泛推广.     

通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:将10 6例急性脑梗死患者随机分为2组各53例,对照组应用尿激酶静脉溶栓治疗,研究组应用通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后的临床疗效,记录2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分,检测2组治疗前后的血液流变学指标以及外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平。结果:治疗后,研究组总有效率90.57%,高于对照组的6 9.81%,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.01),Barthel指数评分均较治疗前升高(P0.01);研究组NIHSS评分低于对照组(P0.01),Barthel指数评分高于对照组(P0.01)。2组全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率和红细胞压积水平均较治疗前降低(P0.01),研究组各项指标值均低于对照组(P0.01)。2组外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平均较治疗前降低(P0.01),研究组2项指标值均低于对照组(P0.01)。结论:通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,能有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力,改善血液流变学,减轻炎症反应。     

血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响

目的:探讨血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响。方法:选取100例急性脑梗死患者进行研究,随机分为两组,50例对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,50例观察组则在对照组治疗的基础上配合使用治疗,对比两组患者的治疗效果及对患者神经功能及日常生活能力的影响。结果:观察组患者与对照组患者的临床疗效分别为90.0%、70.0%,组间差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前对比神经功能缺损评分(NIHSS)无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前对比日常生活能力评分(Barthel指数)无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者Barthel指数均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予急性脑梗死患者血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗效果和临床价值显著。     

丹红注射液联合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死40例临床观察

目的:观察丹红注射液联合尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效。方法:选择急性心肌梗死患者80例,随机分成观察组和对照组各40例。观察组给予丹红联合尿激酶溶栓治疗,对照组给予单纯尿激酶溶栓治疗。结果:观察组总有效率为90.0%,明显优于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗死效果较好,心电图改善明显,值得临床推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗超急性脑梗死的临床研究

目的探讨尿激酶溶栓治疗超急性脑梗死的临床疗效。方法按入选标准筛选合适患者40例进行溶栓,以相同时期非溶栓治疗的具有相同条件的患者31例为对照组,于24h内、7d复查脑CT或MRI,溶栓前后按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准评分。结果溶栓组完全恢复及基本恢复率为44%,对照组为18%,有显著性差异(P<0.05)。溶栓组脑出血发生率为18%,对照组为10%,2组相比无显著性差异(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗超急性脑梗死安全、有效。     

补阳还五汤联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓结合补阳还五汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选择急性脑梗死且有溶栓适应证的患者120例,按照随机数字表法将其分成治疗组、对照组各60例,2组患者均给予内科基础病治疗,对照组患者予rtPA溶栓治疗,治疗组患者予rtPA溶栓治疗同时给予补阳还五汤颗粒口服或鼻饲治疗,每日1剂,连用7 d,比较2组患者治疗前与治疗24 h、7 d后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分、格拉斯昏迷量表(GCS)评分,统计并比较2组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组患者NIHSS评分、Barthel评分、GCS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗24 h、7 d后,治疗组患者NIHSS评分均明显低于对照组(P均0.05),GCS评分均明显高于对照组(P均0.05), Barthel评分随着治疗时间的延长逐渐升高,治疗第7天2组评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P0.05),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效确切,可有效缓解患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力,改善意识状态,提高临床疗效,且不增加不良反应。     

中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死200例回顾分析

[目的]回顾性分析中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的近期及远期临床疗效.[方法]收集2001年1月-2005年12月间中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者200例,评价溶栓前后患者神经功能缺损情况;并通过电话随访方式,调查溶栓治疗后1a内患者再次梗死、出血、死亡等不良状况发生情况.统计各种中药在溶栓患者中的使用频次.[结果]100例中药联合小剂量尿激酶组总有效率为83.00%,100例单纯小剂量尿激酶组总有效率为71.00%.溶栓后1a内,中药联合小剂昔尿激酶溶组其死亡、脑出血及再次梗死发生率均低于单纯使用小剂量尿激酶组.[结论]中药联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效确切,两者具有协同作用,中西医联合溶栓具有较好的安全性.