改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的疗效观察

目的:比较改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的临床疗效。方法:将我院收治的80例中重度痔疮患者随机分为观察组40例和对照组40例。观察组患者行改良PPH术治疗,对照组患者行传统PPH术治疗。评价2组患者的临床治疗效果,观察临床治疗相关指标及术后并发症的发生率。结果:观察组患者临床治疗总有效率为87.5%,对照组为75%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间上,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术后吻合口狭窄、继发性出血、肛门坠胀、便不尽并发症的总发生率为5%,对照组为22.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的疗效显著,且术后并发症少,值得临床推广与应用。     

吻合器痔环切除术治疗痔疮的临床疗效观察

目的:观察吻合器痔环切除术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法:选取我院于2014年6月-2015年2月收治的痔疮患者54例,随机分为对照组和观察组,各27例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用PPH治疗,观察比较两组患者手术时间、术后住院时间以及临床疗效和术后并发症情况。结果:观察组患者治疗总有效率为96.3%,对照组患者为81.4%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为11.1%,对照组为33.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用PPH手术治疗痔疮,能够有效改善或患者患者临床症状,缩短患者手术时间和住院时间,患者术后并发症发生率少,安全性高。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗严重痔疮的疗效

目的:探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗严重痔疮的疗效。方法:将2016年12月至2017年12月佛冈县中医院收治的30例严重痔疮患者作为研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组15例。对照组和观察组患者分别接受传统手术疗法、PPH痔疮手术疗法治疗,对两组的总体疗效、各项指标及并发症发生情况进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率93.3%高于对照组患者治疗总有效率60.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者手术时间和切口愈合时间明显短于对照组,且术中出血量明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与传统的手术疗法相比,PPH痔疮手术疗法在严重痔疮的治疗上可获得更为理想的效果,一方面可提高总体治疗疗效,另一方面可优化手术指标,患者术后康复快,并发症少。     

外剥内扎术和痔上黏膜环切术治疗老年环状混合痔疗效比较

目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法环状混合痔患者98例随机分成实验组和对照组,实验组采用PPH术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察2组患者治疗效果、术中术后情况以及复发情况。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者术中出血平均为37.3 mL,平均手术时间39.1 min;治疗组术中出血平均37.3 mL,平均手术时间16.3 min。2组比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗组术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05),术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于传统痔切除术。     

改良痔上黏膜环切术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔临床研究

目的观察改良痔上黏膜环切（PPH）手术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔的临床疗效。方法将Ⅲ期、Ⅳ期内痔204例随机分为2组,均采用蛛网膜下腔阻滞鞍区麻醉,治疗组103例采用改良PPH手术方法,常规扩肛至4指,用4把组织钳分别于3、6、9、12点向外牵拉,直接插入缝扎器,在齿状线上3 cm进行第1圈直肠黏膜常规荷包缝合,在齿状线上2 cm处与齿状线平行进行第2圈黏膜荷包缝合,使用一次性肛肠吻合器完成切割、吻合。对照组101例采用常规PPH手术方法。观察并记录2组手术前后症状、体征,统计证候积分,12个月后随访。结果脱出症状疗效比较：治疗组总有效率93.20%,对照组总有效率83.17%;疾病疗效比较：治疗组总有效率87.38%,对照组总有效率74.26%。2组脱出症状疗效、疾病疗效总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。术后12个月随访,治疗组未见复发,对照组复发率14.89%。结论改良PPH手术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔疗效优于传统PPH手术。     

3种不同手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的疗效比较

目的评价改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)在治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法将90例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为痔环形切除术组、常规PPH组和改良PPH手术组,每组各30例,比较观察3组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果改良PPH组与常规PPH组比较,手术时间、术后疼痛均无显著性差异(P均0.05),改良PPH组术后并发症发生率、复发率均低(P均0.05)。痔环形切除术组与其他2组比较手术时间、术后疼痛、术后并发症发生率、复发率均有显著性差异(P均0.05)。结论改良PPH在Ⅲ、Ⅳ期内痔治疗中能明显减少手术时间、术后疼痛,降低术后并发症发生率及复发率,改良PPH是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。     

中药熏洗联合痔疮套扎术治疗中重度痔疮疗效观察

目的:观察中药熏洗联合痔疮套扎术治疗中重度痔疮患者的临床疗效。方法:选择在我院接受痔疮套扎术的147例患者,将其随机分为对照组(74例)和观察组(73例)。两组均采用痔疮套扎术。观察组在此基础上加用自拟中药洗剂进行熏洗,每次20 min,2次/d,连续熏洗14d。比较两组患者的临床治疗总有效率、疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间、复发率和并发症。结果:观察组的总有效率高于对照组(P0.05);观察组的疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间及复发率和并发症发生率均低于对照组患者(P0.05)。结论:痔疮套扎术联合外用中药方治疗中重度痔疮疗效较好。     

改良PPH手术在重度痔疮治疗中的应用效果

目的:研究改良版吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)手术治疗重度痔疮的临床效果。方法:选定2013年3月-2016年3月新兴县人民医院收入治疗的74例重度痔疮患者展开调研,按照治疗方法的不同分组。治疗组37例采用改良PPH手术治疗,对照组37例采用传统外剥内扎术(MMH)手术治疗;对比两组疗效。结果:手术耗时、出血量、术后疼痛评分比较:治疗组均优于对照组(P0.05);临床治疗总有效率比较:治疗组94.59%高于对照组的78.38%(P0.05)。结论:改良PPH手术对重度痔的治疗增加手术适应证广度,疗效显著,安全性高,复发率低。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂的疗效。方法对23例直肠前突合并直肠黏膜内脱垂的患者行改良PPH手术,随访6~12个月。结果治愈19例,好转4例,总有效率100%。结论PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂效果满意,荷包缝合是手术成功的关键。     

银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用研究

目的:观察银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用效果。方法:选取行痔疮手术治疗的128例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各64例。对照组术后给予常规护理联合高锰酸钾坐浴治疗,观察组术后给予银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理干预,2组均干预5 d。对比2组临床疗效及术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间。结果:观察组总有效率95.31%,对照组总有效率68.75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理可加速痔疮术后患者伤口恢复,缩短肛门疼痛时间,促进水肿吸收,协助重建排便。     

腹腔镜治疗胆囊结石51例

目的探讨腹腔镜治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择2011年2月至2012年6月治疗胆囊结石患者102例,随机分成对照组和观察组各51例,观察组利用腹腔镜进行治疗,对照组采取开腹治疗。结果观察组显效42例,显效率为82.4%,有效8例,有效率为15.7%;无效1例,无效率2.0%;总有效率为98.0%。对照组显效35例,显效率68.6%,有效14例;总有效率为96.1%。两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院总天数均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜治疗胆囊结石创伤小、出血少、术后恢复快,值得推广。     

痔疮外洗液坐浴治疗混合痔术后水肿50例

目的:观察痔疮外洗液坐浴治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组采用痔疮外洗液坐浴治疗,对照组采用1／5 000高锰酸钾溶液坐浴治疗。结果:2组病例均全部治愈,总有效率为100％。术后伤口水肿消退时间治疗组为(2．42±0．65)天,对照组为(6．92±1．25)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P <0．01)。结论:痔疮外洗液治疗混合痔术后水肿能明显缩短水肿消退时间。     

痔上黏膜环形切除术与传统外剥内扎术治疗混合痔的效果与并发症比较

目的 比较痔上黏膜环形切除术(PPH)与传统外剥内扎术治疗混合痔方面的疗效及并发症发生率.方法 选取134例混合痔患者,将其随机分为研究组(67例)和对照组(67例).研究组患者采取PPH治疗,对照组给予传统外剥内扎术治疗.观察2组患者手术时间、住院时间、术后出血量、疼痛程度、复发率以及各种并发症发生率方面的差异.结果 研究组患者手术时间、住院时间较对照组显著缩短,疼痛程度明显减轻,术后出血量及水肿程度显著降低,有显著性差异(P均＜0.05).2组患者在术后尿潴留、大便困难的发生率方面无显著性差异(P均＞0.05).结论 PPH用于混合痔的治疗较传统疗法手术及住院时间短,出血量少、患者痛苦小,因此较传统疗法具有明显优势,值得在各级医院推广.     

中药外敷加PPH术联合Z形折叠单荷包缝合治疗混合痔78例

目的:观察中药外敷加PPH术联合Z型折叠单荷包缝合治疗混合痔的临床疗效.方法:78例患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组行传统外剥内扎术,治疗组采用中药外敷加PPH术联合Z型折叠单荷包缝合术治疗.结果:治疗组水肿评分和消肿时间与时照组比较有统计学意义(P＜0.05):治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组术后疼痛和出血与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药外敷加PPH术联合Z型折叠单荷包缝合治疗混合痔疗效显著.     

TST术治疗中重度混合痔46例临床观察

目的:观察TST术治疗中重度混合痔的临床疗效。方法:将中重度混合痔89例分为2组,其中采用TST术治疗的46例为治疗组,采用PPH术治疗的43例为对照组,比较分析2种微创手术方式的综合疗效、术中牵拉反应与出血量、术后并发症及复发情况。结果:2组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P 0. 05),但治疗组治愈率(93. 48%)高于对照组(88. 37%),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者术中牵拉反应、出血量及术后疼痛、水肿、肛门坠胀感、尿潴留发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组术后大出血、肛门直肠狭窄比较差异无统计学意义(P 0. 05);半年后随访,治疗组复发2例(4. 35%),对照组复发6例(13. 95%),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:TST术和PPH术均是治疗中重度混合痔的有效手术方式,但在术中术后痛苦程度、治愈率、复发率方面,TST术均优于PPH术。     

改良碎石法在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值

目的分析改良碎石法在输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值。方法将240例输尿管结石患者随机分为2组,对照组120例患者行常规输尿管镜钬激光碎石术治疗,改良组120例患者行输尿管导管旁置持续注水的输尿管镜钬激光碎石改良术治疗。观察比较2组患者的结石最大直径、碎石时间、总手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及复发率。结果 2组患者结石清除率均为100%。改良组碎石时间、总手术时间及术中出血量依次为(9.03±3.18)min、(34.25±7.63)min和(88.46±20.34)mL,对照组依次为(12.32±3.21)min、(40.32±6.65)min和(100.23±22.17)mL。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。改良组术后并发症发生率为4.17%,对照组为10.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。改良组复发率为3.33%,对照组为10.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光改良碎石术能有效缩短碎石时间和总手术时间,并减少术中出血量,降低术后并发症发生率,且复发率低,值得临床推广应用。     

痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效对比

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者126例随机分成PPH组和外剥内扎术组,观察2组患者治疗效果,同时比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、住院时间、创面愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果 PPH组总有效率明显高于外剥内扎术组;2组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、平均住院时间以及术后并发症发生率比较均有显著性差异;2组术后复发率比较无显著性差异。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于外剥内扎术。     

提肛训练预防吻合器痔上黏膜环切术后并发症的作用

目的观察施行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的重度痔患者手术前后行提肛训练对其术后并发症的预防作用。方法接受PPH手术的189例重度痔疮(Ⅲ~Ⅳ度)患者依据护理方式分组,对照组94例给予常规护理,观察组95例在此前提下加强提肛训练,对比2组手术日切口疼痛评分、手术与住院时间、术后并发症、复发率等情况。结果观察组手术日切口疼痛评分、手术与住院时间显著低于对照组(P均0.05),术后并发发生率显著低于对照组(P0.05);跟踪随访1 a发现2组复发率比较差异有统计学意义(2=0.84,P0.05)。2组复发病例均经再次手术后痊愈。结论 PPH手术患者围术期施行提肛训练能有效缓解患者手术疼痛和创面水肿,明显缩短手术与住院时间,降低尿潴留等并发症发生率,且简便易行、安全有效。     

PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔临床观察

目的观察PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为对照组和治疗组(各40例),分别给予外剥内扎术和PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗。观察两组临床疗效、治疗时间和术后并发症发生情况。结果治疗组治愈率为92.5%,对照组为75.0%,两组治愈率比较有显著性差异(P0.05);治疗组平均住院时间、治愈时间及手术时间均短于对照组(P0.01);治疗组术后水肿、皮赘残留等方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论 PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔可提高治愈率,减少术后并发症。     

吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床观察

目的:探讨吻合器黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术方法治疗重度痔的疗效差异.方法:分别采用PPH手术(PPH组)和外剥内扎术(对照组)治疗重度痔(Ⅲ、Ⅳ期)各46例.观察比较两组的手术时间,术后早期并发症、住院时间、恢复工作时间等.结果:PPH组手术时间短,出血量少,操作简单,早期并发症少,平均住院时间短.结论:PPH作为治疗重度痔疮的新方法,因其手术安全、手术时间短,并发症少、恢复快,疗效确切.