超声诊断女性急性下腹痛169例

目的探讨女性急性下腹痛的常见病因。方法对183例夜诊急性下腹痛女性患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果诊断妇产科疾病91例,输尿管末段结石47例,阑尾炎28例,无阳性发现17例。结论妇科、泌尿系、阑尾区三联超声检查是女性急性下腹痛病因筛查的首选。     

超声心动图在产前先天性心脏病中的诊断价值

目的探讨胎儿超声心动图(FECG)在产前先天性心脏病中的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月行FECG检查孕妇的超声资料,总结FECG在产前先天性心脏病中的应用价值。结果 FECG诊断先天性心脏病的敏感度为93.93%(31/33),漏诊2例,误诊1例。其中33例先天性心脏病中单纯房间隔缺损6例,单纯室间隔缺损11例,心内膜垫缺损8例,左心发育不良综合征2例,单心室2例,三尖瓣下移畸形1例,法洛四联症2例,右室双出口1例。结论 FECG对产前先天性心脏病的诊断具有安全、方便、经济、敏感性高的特点,值得推广应用。     

超声检查在小儿腹痛性疾病中的诊断价值

目的探讨超声检查在小儿腹痛性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析本科室超声检查360例腹痛患儿的病例资料,并与临床诊断结果对比。结果本组360例腹痛小儿超声诊断阳性326例(90.6%),其中肠系膜淋巴结炎258例,肠套叠26例,急性阑尾炎15例,肠道蛔虫10例,腹股沟斜疝15例,肠扭转2例。经临床诊断证实阑尾炎而超声漏诊2例。结论超声检查具有简便、无辐射及可重复性等优点,对小儿腹痛病因诊断准确性高,可作为小儿腹痛首选检查方法。     

超声心动图检查在诊断原发性肺动脉高压中的应用

目的 探讨多普勒超声心动图对原发性肺动脉高压（PPH）诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析18例PPH患者的超声诊断.结果 18例PPH患者中,超声诊断14例,诊断符合率达77.8%;由于患者肺动脉的压力过大从而导致本组18例患者的超声心动图检查结果发生了一系列的变化,患者的肺动脉均出现明显的扩张反应,同时,患者的右室游离壁较之前明显变厚,室间隔形态都不尽相同,肺动脉血流频谱变化明显,肺动脉瓣和三尖瓣均出现了不同程度的反流现象.结论 超声心动图可无创、准确测定PPH患者肺动脉压力,重复性好;超声心动图在PPH诊断与鉴别诊断方面有一定的价值.     

超声诊断技术在肺动脉闭锁术前诊断中的作用

目的探讨肺动脉闭锁的超声诊断和鉴别要点。方法回顾分析11例经手术证实为肺动脉闭锁患者的超声心动图特点．并与手术和心导管结果对比。结果（1）11例患者中，6例与手术结果完全一致，2例主要诊断正确，次要诊断漏诊或误诊，3例主要诊断误诊。（2）肺动脉闭锁伴室间隔完整患者往往有先天性三尖瓣狭窄和右心重度发育不良；（3）肺血来源多种多样，主肺动脉内有前向血流者易误诊为肺动脉狭窄；（4）并发畸形多种多样。结论超声心动图可对肺动脉闭锁获得诊断，但在图像欠清时要结合声学造影和心导管检查。     

感染性心内膜炎42例超声心动图诊断分析

目的：探讨超声心动图在感染性心内膜炎诊断中的临床价值。方法：回顾性分析42例经手术证实的感染性心内膜炎患者的术前超声心动图资料,并与微生物学检验及术中资料进行对比。结果：超声心动图赘生物检出率（n=34,81.0%）高于血培养阳性率（n=17,40.5%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）;超声心动图对赘生物的大小、数量、位置以及对心脏基础病因和心脏并发症的判断与术中所见基本一致。结论：超声心动图对感染性心内膜炎的诊断具有重要的临床价值,并可对感染性心内膜炎患者的心脏基础病因及心脏并发症提供有价值的信息。     

心力衰竭患儿二尖瓣反流相关因素的超声心动图研究

目的：利用定量组织速度成像（QTVI）技术探讨心力衰竭（CHF）患儿左室非同步运动与二尖瓣反流的关系。方法：正常小儿40例,CHF患儿30例。（1）左心室非同步性指标检测获取标准心尖四腔和两腔观,QTVI状态下,获得左心室4个壁基底段、中间段和心尖段共12个位点的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限（Ts和Te）。计算左心室12个心肌节段Ts和Te的最大差值（Max-△Ts和Max-△Te）。（2）二尖瓣反流测量：于左室长轴切面,测量二尖瓣反流面积与左房面积比值MRA/LAA。结果：CHF组Max-△Ts和Max-△Te明显大于健康对照组;21例CHF患儿存在不同程度的二尖瓣反流;MRA/LAA与Max-△Te呈正相关（r=0.32,P〈0.05）,与Max-△Ts不相关（P〉0.05）。结论：CHF患儿存在的二尖瓣反流现象与左室非同步运动有关,其中舒张非同步运动对二尖瓣反流起主要作用。     

超声检查在妇产科急性腹痛中的运用

目的：通过妇产科急性腹痛患者超声检查运用分析,研究超声检查在妇产科急性腹痛诊断中的作用。方法：对本院2009年1月～2010年12月收治的21例妇产科急性腹痛患者资料开展分析,研究超声检查作用与价值。结果：运用超声检查前误诊率为14.4%,运用超声检查后,误诊率仅为4.8%,运用超声检查方式能够为临床诊断提供有效依据。结论：超声检查诊断准确率高,能够作为妇产科急症首选诊断方式,为妇产科急性腹痛患者及时准确诊断提供有效依据。     

五切面联合筛查法在孕中晚期胎儿心脏检查中的应用

目的探讨五切面联合筛查法在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法应用标准胎儿四腔心切面加左、右心室流出道切面、三血管切面及三血管气管切面联合筛查法对3300例孕22周以上孕妇进行产前心脏病筛查,并进行单纯四腔心切面扫查法与5个切面联合筛查法的诊断准确性进行比较。结果①四腔心切面的获取率最高,三血管切面为次,右心室流出道切面最差(尤其在妊娠晚期时)。②受检的3000例胎儿发现心脏畸形108例,发现率为3.6%,其中复杂先心病90例,误诊5例,漏诊3例,复杂先心病的产前诊断率为9l.4%(85/93),室间隔缺损18例,产前漏诊8例。③108例胎儿四腔心切面显示异常53例,敏感性为49.1%,应用五切面联合筛法对先天性心脏畸形的诊断符合率为82.4%(98/119例),若将室间隔缺损排除在外,诊断的敏感性为91.4%,特异性99.9%。结论五切面联合筛查法技术简单且方便实用,易普及推广,为胎儿超声心动检查提供了一种实用有效的检查方法,特别是对严重复杂的胎儿心脏畸形的产前筛选和诊断及鉴别诊断提供了重要的线索,具有较大的临床应用价值。     

心电图和超声心动图对慢性肺心病诊断价值的比较

目的探讨心电图、超声心动图两种检查手段对慢性肺心病临床缓解期和急性发作期的诊断价值。方法对30例临床确诊的慢性肺心病缓解期和急性发作期的患者进行右心导管、心电图及超声心动图检查．对比后两种检查手段对肺心病的诊断价值。结果慢性肺心病患者的肺动脉高压呈波动性和可逆性改变。30例曾有心肺功能衰竭的患者，在病情稳定期，其中12例（40％）静息状态下肺动脉平均压（PAPM）在正常范围。在急性发作期，30例PAPM均高于正常范围。心电图、超声心动图对慢性肺心病缓解期患者的诊断符合率分别为83％、100％，对慢性肺心病急性发作期患者的诊断符合率分别为90％、100％。结论超声心动图对右心室肥厚与扩张的诊断敏感性不管在急性发作期和缓解期均优于心电图。     

超声斑点追踪显像技术在心血管疾病中的应用进展

斑点追踪显像技术(speckle tracking imaging,STI)是超声医学领域内发展起来的一项新技术,可以提供心肌圆周应变、径向应变、纵向应变和旋转应变的各种信息,在心血管病诊断中发挥着重要作用.本文将就其在心血管病中的临床应用现状及发展前景进行综述.     

实时三维超声心动图在先心病介入治疗中的应用

目的探讨实时三维超声心动图在先心病介入治疗中的临床应用价值。方法应用实时三维超声心动图对58例先心病介入治疗患者进行术前、术后检查,观测结果与二维超声心动图及手术结果对比。结果实时三维超声心动图测量室间隔缺损和房间隔缺损患者的缺损最大直径与介入治疗选择封堵器直径无显著差异,而二维超声测量缺损直径低于选择封堵器直径(P<0.05),对于动脉导管未闭可观察整体病变情况。结论实时三维超声心动图能够在先心病介入治疗术前、术后提供更真实准确的评价。     

高频超声检查在腹壁上动脉血流动力学参数检测中的应用

目的研究正常人腹壁上动脉（SEA）血流动力学特点。方法应用高频分辨彩色多普勒血流显像技术（CDFI）检测100正常人200条腹壁上动脉各项血流参数,包括内径（D）、收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张期最小血流速度（Vmin）、搏动指数（PI）和阻力指数（m）,并作统计学分析。结果200条正常人腹壁上动脉显示率100％,正常人SEA血流参数为：血管内径D（0．13±0．03）cm、Vmax（30．5±6．3）cm／s、Vmin（4．1±2．2）cm／s、PI（2．5±0．6）、m（0．87±0．17）;男性血流速度高于女性;RI表现为老年组〉中年组,老年组〉青年组,而中年组与青年组无显著性差异。结论高频超声可作为一种可靠、直观、无创的了解腹壁上动脉的检测方法。     

实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的价值

目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)诊断室间隔缺损(VSD)的准确性和可靠性。方法:102例VSD患者应用RT3DE及二维超声心动图(2DE)观察其VSD的解剖特征,并测量缺损的最大径,比较超声检查结果与手术观察结果。结果:RT3DE能从多个视角甚至模拟手术路径视野立体地显示VSD的全貌,包括缺损的解剖形态、部位、大小和毗邻关系。RT3DE、2DE和手术测量VSD最大径分别为(1.02±0.14)cm、(0.86±0.28)cm和(1.05±0.36)cm。RT3DE测量值与手术测量值比较差异无统计学意义,2DE测量值与手术、RT3DE测量值比较差异均有统计学意义。RT3DE、2DE测量值均与手术测量值呈正相关(r分别为0.952、0.675,均P<0.01)。结论:相较2DE而言,RT3DE能够直接显示VSD的三维全貌,直接测量出缺损的最大径,为外科手术及内科介入治疗提供更为可靠的解剖及病理信息。     

便携式超声心动图仪在诊治急性发作性呼吸困难中的应用

目的：探讨便携式超声心动图仪在诊治急性发作性呼吸困难中的应用价值。方法：分析60例急性发作性呼吸困难患者的床边心脏超声检查资料,同时完成便携式超声心动图仪和传统心脏超声仪检测的45例患者资料进行分析。结果：45例患者2种心脏超声仪检测的二维成像符合率达100％。60例患者中,经心脏超声证实临床诊断28例（46．7％）,纠正临床诊断13例（21．7％）,经心脏超声协助诊断9例（15．0％）,其他10例（16．7％）。便携式超声心动图仪能即刻诊断心包积液,实时监护心包穿刺术的进行和监测积液量的变化。结论：便携式超声心动图仪检查能为急性发作性呼吸困难的诊治提供快速、明确的诊断信息,能参与并指导临床干预,增加临床干预的准确性、科学性和有效性。     

产前超声对左肺动脉吊带的诊断价值

目的分析胎儿超声心动图检查左肺动脉吊带(LPAS)的声像图特点,探讨产前超声对其诊断的价值。方法收集5例行胎儿心脏超声检查诊断为LPAS的胎儿,并于出生后1周内进行超声及CT血管成像检查。胎儿心脏检查釆用多切面连续扫查方法,除常规标准切面以外,重点观察肺动脉主干及左、右肺动脉分支,详细记录左肺动脉的起源及走行情况。并注意有无合并其他心血管畸形。彩色多普勒重点观察肺动脉主干及分支的血流性质、方向等。将孕期与出生后检查的结果进行对比分析。结果孕期行胎儿心脏超声检查诊断左肺动脉5例,出生后行超声及CT血管成像检查证实。4例于明确诊断后即行外科手术,其中1例合并主动脉缩窄,术中死亡。1例孕期引产,经由尸解证实。结论 LPAS具有典型的超声特征,产前超声可以早期筛查。     

冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤破裂超声心动图的鉴别诊断

目的探讨超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤中的鉴别诊断价值。方法对3例诊断为冠状动脉瘘与16例诊断为冠状动脉窦瘤破裂的超声心动图进行分析。结果超声心动图对19例均能做出较为明确的初步诊断,术后证实诊断符合率达100%。结论超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤的鉴别诊断上具有重要的应用价值。     

多普勒超声心动图在高原心脏病诊断中的研究进展

目前,国内和国际关于高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)的诊断主要依据高原移居史、临床症状体征和肺动脉高压。其中国内诊断辅诊依据主要包括心电图电轴右偏及明显右心     

心电图、二维超声心动图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的比较分析

心电图 (ＥＣＧ)和二维超声心动图 (２＿ＤＥ）是诊断冠心病的基本方法 ,冠状动脉造影 (ＣＡＧ)能直接显示冠脉狭窄的位置、程度和范围 ,目前被认为是诊断冠心病的标准。笔者对照分析了３６例有ＣＡＧ资料的心电图和二维超声心动图结果 ,探讨两者对冠心病的诊断价值和相关性。１资料与方法１ １资料３６例为我院２０００年３月—２００１年９月因发作性胸闷、心慌拟诊冠心病的住院病人 ,其中男２７例 ,女９例 ,平均年龄 (６０ ００±８ ３６)岁。所有患者均在同期内 (间隔小于２周 )行ＥＣＧ、２＿ＤＥ和ＣＡＧ检查。ＣＡＧ正常者１４例 ;Ｃ…