壮医三气养生操对慢性心力衰竭患者的影响

目的 探讨壮医三气养生操对慢性心力衰竭（CHF）患者的影响。方法 CHF患者120例随机分为干预组、对照组,每组60例,对照组给予常规药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上加壮医三气养生操导引运动;测定2组治疗前后6 min步行试验距离、纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、左心射血分数（LVEF）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、中医证候积分。结果 干预组和对照组均能显著改善患者的6 min步行试验距离、降低NT-proBNP水平、改善中医证候积分（P<0.01）,干预组疗效优于对照组（P<0.05）;干预组和对照组均能显著改善患者NYHA心功能分级、LVEF值（P<0.01）,但2组疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 壮医三气养生操能改善CHF患者的疗效。     

益心活血汤联合艾灸治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨益心活血汤联合艾灸治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)患者的临床疗效。方法:将48例CHF患者随机分为对照组和艾灸组,各24例。两组均进行常规西药治疗,对照组给予自拟益心活血汤治疗,艾灸组在对照组的基础上给予艾条温和灸(心俞穴、肺俞穴),疗程为8周。观察两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离、Bathel指数等。结果:两组治疗后中医证候积分、临床疗效、NYHA心功能分级、6 min步行距离、Bathel指数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P 0.05),且艾灸组改善情况优于对照组(P 0.05)。研究过程中未发现不良反应。结论:益心活血汤联合艾灸治疗能够降低CHF患者的中医证候积分、改善其心功能及运动耐力、提高日常生活活动能力。     

稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、NT-proBNP及心功能的影响

目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。     

6MWT对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值

目的:评价6 min步行法(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)中的应用以及6 min步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性并指导干预治疗。方法:对20例正常患者(对照组)与80例CHF患者(观察组)的6 min步行距离、纽约心功能分级(NYHA)、左室射血分数(EF)、B型利钠肽(BNP)进行比较。结果:两组患者步行距离有较大差异(P0.05),观察组NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者中的步行距离有有较大差异(P0.05),6MWT与BNP具有较好的相关性。结论:6MWT与心力衰竭患者的NYHA有正相关性,可以与其他临床常用的可以反映心功能的指标联合使用,以提高临床判断心功能程度的准确性,是一种客观检测法。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察参附注射液治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将CHF患者96例随机分为治疗组49例与对照组47例,均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注。治疗前后记录中医证候积分、心功能分级、测定左室射血分数（LVEF）、6min步行距离及血浆脑钠肽（BNP）水平。结果：2组治疗后患者中医证候积分、心功能分级改善,治疗组改善程度均优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后患者血浆BNP下降、LvEF升高、6rain步行距离增加,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：参附注射液能改善CHF患者的心功能,是良好的临床治疗CHF的药物。     

6min步行试验与心脏彩超评价养心通脉饮治疗慢性心力衰竭

目的观察养心通脉饮对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及6 min步行试验（6-MWT）的影响。方法将64例患者随机分为两组。对照组32例用西药治疗;治疗组32例在对照组西药治疗基础上加服养心通脉饮。观察两组临床疗效及心功能分级、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离的变化。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为71.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后6 min步行距离均增加（P〈0.01）;且治疗组提高较对照组更显著（P〈0.05）。结论养心通脉饮治疗CHF疗效确切,能够改善CHF患者心功能,提高患者的运动耐量。     

自然三联疗法对慢性心功能不全患者康复的影响

目的:探讨自然三联疗法对慢性心力衰竭患者康复的影响。方法:将110例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组56例,对照组54例,两组患者均根据病情给予标准心力衰竭常规药物治疗,治疗组在此基础上采取饮食控制、运动康复及心理干预三联疗法;共治疗6个月,分别于治疗前后对两组患者进行心功能级别、生活质量评分、6 min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)测定。结果:经过6个月治疗后,治疗组患者在心功能分级、生活质量评分、6 min步行距离、左室射血分数均较对照组有明显改善(P0.05)。结论:自然三联疗法能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量,对慢性心力衰竭患者的康复有着十分积极的作用。     

黄芪桂枝五物合真武汤加减对慢性心力衰竭(阳气亏虚证)疾病进展和预后的影响

目的:评价黄芪桂枝五物合真武汤加减治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者疾病进展和预后的影响。方法:将127例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用依那普利片+美托洛尔片+螺内酯片治疗。观察组在对照组的基础上采用黄芪桂枝五物汤合真武汤加减治疗,每日1剂,疗程3个月,并进行6个月随访,评价NYHA心功能分级、Lee氏心衰评分、6 min步行试验、中医证候评分和生活质量评分和超声心动图,记录疾病进展情况和预后情况。结果:观察组心功能疗效高于对照组,观察组NYHA心功能分级、Lee氏心衰、中医证候和MLHFQ评分均低于对照组,6 min步行距离多于对照组,观察组LVEF、SV、CO和E/A的比值均高于对照组,观察组疾病进展发生率均低于对照组,观察组NT-proBNP、ST2、galectin-3、和肽素水平低于对照组,e GFR高于对照组。结论:黄芪桂枝五物汤合真武汤治疗CHF患者近期能减轻症状、改善心功能、提高患者生活质量和活动能力,远期能稳定病情、控制疾病进展、改善心功能和预后。     

新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响的随机双盲对照研究

目的观察新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响。方法本研究为探索性前瞻随机双盲对照研究,将60例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上治疗组给予新通冠颗粒(6 g/袋),每次1袋,水冲服,每日3次,对照组给予等量安慰剂治疗,连续服用3个月。观察两组患者治疗前后纽约心脏病协会心功能分级(Heart function classification of New York Heart Association,NYHA)、气虚血瘀证候量表评分、明尼苏达生活质量评分分数、6 min步行试验、6 min步行距离增值、步行距离占预计值百分数;心脏超声检查相关指标;观察B型尿钠肽(type B natriuretic peptide,BNP)水平、肝肾功能及主要心血管不良事件(major adverse cardiovas-cular events,MACE)。结果最终纳入52例患者进行评价分析,其中治疗组27例和对照组25例。与本组治疗前比较,两组NYHA心功能分级、气虚血瘀证候量表分值、明尼苏达生活质量评分均有改善(P 0. 05);BNP和AST水平均下降(P 0. 05); 6 min步行距离和步行距离占预计值百分数均增加(P 0. 05);对照组心脏超声左室舒张末内径、每搏心输出量值增加(P 0. 05)。治疗后与对照组比较,治疗组NYHA心功能分级、气虚血瘀症状量表分值、明尼苏达生活质量评分明显下降(P 0. 05),治疗组6 min步行距离增值优于对照组(P 0. 05)。治疗过程中两组BNP水平与肝肾功能差异无统计学意义(P 0. 05),随访期间两组均无发生MACE事件。结论新通冠颗粒可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,改善中医证候评分,提高生活质量及运动耐力。     

综合护理干预在38例老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨护理干预对老年慢性心力衰竭患者的护理效果。方法:选择老年慢性心力衰竭患者共76例,随机分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组患者给予常规护理干预;观察组患者给予综合护理干预。干预前后对两组患者进行6min步行距离测定;同时比较干预前后患者的心功能评定结果。结果:与护理干预前比较,对照组和观察组患者护理干预后6min步行距离明显延长,(P0.05);与对照组比较,观察组患者6min步行距离亦明显延长(P0.05)。同时,对患者的心功能评定结果显示,观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P0.05)。结论:综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的临床治疗和预后起着重要的作用,值得借鉴。     

生脉胶囊治疗慢性心力衰竭

目的观察生脉胶囊辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取我院收治的CHF患者60例,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为治疗组与对照组,2组入院均给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服生脉胶囊,3粒/次,3次/d;对照组患者在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗,20 mg/3次/d;2组均治疗3周为1疗程,观察治疗1疗程后2组患者中医证候积分、6 min步行距离改善情况,并观察2组LVEF、FS、E、A、E/A变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分、LVEF、FS、E、A、E/A、6 min步行距离均较治疗前显著改善(P0.05);观察组患者治疗后中医证侯积分、6 min步行距离改善显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论生脉胶囊配合抗心衰常规治疗可有效缓解CHF患者临床症状。     

时辰运动疗法辅助治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的观察时辰运动疗法对慢性心力衰竭的疗效。方法采用随机对照的方法,将90例患者分为辰时运动组、酉时运动组与对照组各30例,对照组进行选择性抗心衰综合治疗,辰时运动组7点到9点进行八段锦锻炼,酉时运动组17点到19点进行八段锦锻炼。3组疗程均为3个月。观察3组患者治疗前后中医症状积分、心功能分级、血浆利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、生活质量评分以及临床症状的变化。结果辰时运动组、酉时运动组、对照组治疗前后中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分组内比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);辰时运动组、酉时运动组治疗后中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分改善均较对照组明显(P0.01);酉时运动组中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分改善较辰时运动组明显(P0.05)。结论时辰运动疗法改善心力衰竭患者运动耐量、心功能疗效好于西药治疗。     

心脉隆注射液对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的 观察心脉隆注射液对老年慢性心力衰竭（CHF）患者的临床影响,探讨提高老年CHF 临床疗效的治疗措施.方法选择112 例老年CHF 患者,随机均分为对照组（n = 56 例）和观察组（n = 56 例）.对照组采用常规药物治疗,观察组在上述治疗基础上加用心脉隆注射液治疗,比较两组患者治疗6 周后心功能指标、心脏结构指标、6 min 步行试验和生活质量评分.结果 治疗6 周后两组患者心功能指标、心脏结构指标、6 min 步行试验和生活质量评分比较,差异均具有统计学意义（P 〈0.05）,观察组优于对照组.结论 在老年CHF 患者治疗过程中加用心脉隆注射液,可促进患者心功能改善及心室重塑,提高临床疗效.     

延续护理对心脏再同步化治疗患者心功能、生存质量和心理状态的影响

目的观察延续护理对心脏再同步化治疗(CRT)患者心功能、生存质量和心理状态的影响。方法将124例CRT患者随机分为2组,对照组62例给予常规出院指导,观察组62例给予延续护理,观察2组随访前后6 min步行试验距离(6MWD)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况,随访6个月NYHA心功能分级及再次入院率。结果随访6个月,2组6MWD均明显增加(P均<0.05),NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),MLHFQ、HAMD17、HAMA评分均较随访前明显改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组NYHA心功能分级改善情况明显优于对照组(P<0.05),再住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论延续护理能够有效改善CRT患者的心功能、生存质量和心理状态,降低患者的再住院率,临床应用价值较高。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的效果及护理服务分析

目的探讨稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的效果以及护理服务。方法选择2017年1月—2019年10月慢性心力衰竭合并心房颤动患者100例。随机分为两组,对照组实施常规治疗联合护理,观察组则实施稳心颗粒治疗联合护理。比较慢性心力衰竭合并心房颤动疗效;心功能改善2个级别的时间、心房颤动消失时间、左心室射血分数达到50%以上的时间; LVEDD、LVESD、左心室射血分数、NYHA心功能分级、心室率、6min步行距离、不良反应发生率。结果观察组慢性心力衰竭合并心房颤动疗效高于对照组(P 0. 05);观察组心功能改善2个级别的时间、心房颤动消失时间、左心室射血分数达到50%以上的时间短于对照组(P 0. 05);治疗前,两组LVEDD、LVESD、左心室射血分数、NYHA心功能分级、心室率、6min步行距离比较(P 0. 05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD低于对照组,左心室射血分数高于对照组,NYHA心功能分级、心室率低于对照组,6min步行距离高于对照组(P 0. 05);观察组不良反应少于对照组(P 0. 05)。结论稳心颗粒治疗联合护理对于慢性心力衰竭合并心房颤动效果确切,可获得理想效果,可有效改善心功能和机体耐力,减少治疗过程不良反应的发生,缩短治疗的时间。     

桂草养心方对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察桂草养心方在常规治疗的基础上能否进一步改善患者的心功能,提高治疗的有效率。方法选择老年心功能II-III级患者104例,分为对照组及试验组。对照组给予常规药物,试验组在常规药物治疗基础上加桂草养心方,治疗前后分别测定各组患者左室舒张末期容量指数(LVEDVI)、左室收缩末期容量指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽水平(BNP)、6 min步行试验(6MWT)步行距离。治疗后用NYHA心功能分级标准,评价患者心功能改善情况,比较两组治疗有效率。结果与对照组比较,试验组治疗后能有效降低LVEDVI、LVESVI、血浆BNP水平,增加LVEF及6 min步行距离(P0.05),提高治疗有效率(P0.05)。结论自拟桂草养心方在改善慢性心衰患者心功能方面有效。     

中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及心功能的影响

目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性及心功能的影响。方法:选取CHF患者90例,随机分为2组,各45例。对照组予以CHF常规中西医结合治疗;观察组在对照组基础上予以综合性护理干预。2组均干预8周。观察并判断2组治疗前后治疗依从性及心功能的变化。结果:干预8周后,总依从率观察组93.33%,对照组的77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组6min步行试验较前均明显上升,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预能提高CHF患者的治疗依从性,提高心功能,改善预后。     

真武汤加味联合常规西药治疗老年舒张性心力衰竭临床观察

目的:观察真武汤加味联合常规西药治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:将120例老年舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用中药免煎颗粒剂真武汤加味联合常规西药治疗,2组均治疗4周。观察治疗前后6 min步行试验(6MWT)结果、纽约心功能分级(NYHA)情况的变化。结果:治疗前,2组6MWT、NYHA分级情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组6MWT、NYHA分级情况均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组6MWT、NYHA分级情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:采用真武汤加味联合常规西药治疗老年DHF患者,可提高患者的6 min步行距离,改善心功能。     

中医护理方案干预老年慢性心力衰竭临床研究

目的:观察在常规治疗与护理基础上加用中医护理措施干预老年慢性心力衰竭(CHF)住院患者的疗效。方法:将88例老年CHF住院患者随机分为对照组和观察组各44例。2组均给予螺内酯片、贝那普利片、富马酸比索洛尔片治疗,并予生活方式护理指导、用药护理与管理和心理护理等护理措施,观察组加予中医护理措施进行干预。2组均连续观察21天。症状程度采用Lee氏心力衰竭计分法进行评定,采用超声心动图检查和记录左室射血分数(LVEF),采用6 min步行试验(6MWT)评定患者的运动耐力,采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评价患者的生活质量,记录2组患者的住院时间,患者于出院时进行护理满意度评价,出院后进行4个月的随访,计算再入院率。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组Lee氏心力衰竭评分和MLHFQ评分均较治疗前降低(P<0.01),LVEF和6 min步行距离均较治疗前增加(P<0.01),观察组Lee氏心力衰竭评分和MLHFQ评分均低于对照组(P<0.01),LVEF和6 min步行距离均多于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间短于对照组(P<0.01),4个月内再入院率13.64%,低于对照组的34.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加予中医护理措施进行干预,有助于减轻CHF的症状,缩短病程,改善患者的心功能,提高患者的活动能力和生活质量,临床疗效和护理满意度均优于对照组,并能降低患者的再入院率。     

护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响

目的探讨护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响。方法将128例老年心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组64例。观察组给予相应综合护理干预措施,包括心理护理、健康宣教、饮食干预与用药指导等;对照组则给予常规护理。追踪观察半年后2组患者对治疗依从性及预后。结果观察组依从率明显优于对照组（P〈0.05）。观察组生活质量、6 min步行距离、左室射血分数均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论综合护理干预能有效提高老年心力衰竭患者治疗依从性,改善患者生活质量及预后。