中重度压力性尿失禁妇女生活质量和手术干预

目的了解中重度压力性尿失禁妇女生活质量状况,从生活质量角度评估手术效果,为进一步提高尿失禁患者的生活质量提供依据。方法选取2007年6月至2008年9月在同济大学附属同济医院妇产科行经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(trans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗的中重度压力性尿失禁妇女88例,采用统一设计的压力性尿失禁患者生活质量问卷进行调查。对研究对象手术前后生活质量评分、手术情况以及影响患者生活质量的因素进行深入分析。结果调查对象术前行为限制、心理影响、社会障碍3个维度的评分和生活质量平均评分分别为22.3分、29.3分、11.3分和62.8分,术后生活质量评分明显升高,各维度评分和生活质量总评分分别为35.3分、42.3分、20.8分和98.4分。TVT-O手术平均用时41.2 min,术中出血量平均33.4 ml,无术中并发症发生,平均住院7.0 d,痊愈者占95.5%,好转者占4.5%,无无效和病情加重者。结论压力性尿失禁严重影响妇女的生活质量。TVT-O手术可明显改善患者的生活质量,是一项治愈率高、并发症少、手术时间短、创伤小、患者恢复快的手术。为取得更好的治疗效果,患者应尽早治疗。     

怎样评价健康生活质量

健康相关生活质量：是在现代医学模式背景下提出的新的健康评价指标，它可以综合地评价人群的生活状态。     

健康教育提高女性压力性尿失禁患者的生活质量

目的 通过调查女性压力性尿失禁患者的生活质量状况,了解患者的健康教育需求. 方法 对我院门诊女性压力性尿失禁患者进行现场调查.调查内容由一般情况、尿失禁严重程度、尿失禁生活质量问题. 结果尿失禁越严重,患者的生活质量越差;绝经与否及是否进行盆底肌肉锻炼可影响尿失禁患者的生活质量.尿失禁患者普遍担心尿失禁日益加重会影响生活,多数人因为害怕尿失禁而顾虑咳嗽或打喷嚏. 结论尿失禁患者广泛存在健康教育需求,医务人员应给予患者良好的生活和专业知识支持,提高她们对疾病的认识,促使患者早期进行盆底功能康复锻炼,从而改善患者的生活质量.     

健康教育提高女性压力性尿失禁患者的生活质量

目的通过调查女性压力性尿失禁患者的生活质量状况,了解患者的健康教育需求。方法对我院门诊女性压力性尿失禁患者进行现场调查。调查内容由一般情况、尿失禁严重程度、尿失禁生活质量问题。结果尿失禁越严重,患者的生活质量越差;绝经与否及是否进行盆底肌肉锻炼可影响尿失禁患者的生活质量。尿失禁患者普遍担心尿失禁日益加重会影响生活,多数人因为害怕尿失禁而顾虑咳嗽或打喷嚏。结论尿失禁患者广泛存在健康教育需求,医务人员应给予患者良好的生活和专业知识支持,提高她们对疾病的认识,促使患者早期进行盆底功能康复锻炼,从而改善患者的生活质量。     

中、老年压力性尿失禁妇女普适性和特异性生活质量问卷调查

目的:对中、老年压力性尿失禁(SUI)妇女普适性和特异性生活质量进行调查问卷评分。方法:连续选择137例近期前来解放军第二零二医院妇产科就诊的中、老年SUI妇女,她们分别接受了"普适性生活质量量表(SF-36)"和"特异性生活质量量表(UDI-7)"评估,并与46例同期进行健康体检女性(对照组)测试结果比较。结果:中、老年SUI妇女的普适性和特异性生活质量问卷各维度分及总分均明显差于对照组[P均<(0.01～0.05)]。SUI程度重患者普适性和特异性生活质量问卷各维度评分均明显差于SUI程度轻患者[P均<(0.01～0.05)]。结论:中、老年SUI妇女存在明确的普适性和特异性生活质量评分下降,并随着病情加重而趋于恶化。     

支气管扩张症生活质量问卷中文版的临床应用评价

目的:本研究通过对支气管扩张症生活质量问卷表(QoL-B)的信度、效度检测来评价该问卷,判断QoL-B对于支气管扩张症患者生命质量评价的优劣.方法:对符合条件的支气管扩张症患者入院后进行QoL-B及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查,采集基本信息及病史,并且于2周、2个月后回访再测QoL-B.信度检测内部一致性信度及再测信...     

美国妇女尿失禁的健康护理咨询及治疗现状

目的:本研究旨在确定尿失禁妇女与保健工作者讨论过她们的问题或接受过治疗的比例,并了解导致这些患者寻求医疗护理的相关因素。研究设计:本研究对华盛顿州参加一大型保健组织、年龄在30～90岁的6000例妇女,进行群体性、年龄分层的邮寄问卷调查。结果:应用淘汰标准后,人群应答率为64%(n=3536)。80%(n=1160)的尿失禁妇女完成了对于寻求健康护理及接受治疗的一系列详细问题的回答。其中50%的患者对尿失禁问题和她们的保健工作者进行过讨论,21%的患者接受过手术或处方药物治疗,10%的患者进行了Kegel体操锻炼,48%的患者每天或每周使用尿垫。患…     

健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量效果体会

目的探讨健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的临床意义与效果评价。方法对我院收治的238例产褥期妇女,随机分为常规组护理组和健康教育组,实施相应的护理措施。结果健康教育组在产妇心理健康、身体恢复、母乳喂养等方面均明显优于常规护理组,明显提高了产妇各方面的功能恢复和生活质量,差异有统计学意义（P〈0.05）;在产后抑郁方面,健康教育组发生率明显低于常规护理组（P〈0.05）。结论加强产褥期健康教育,使产妇不良习惯和心理变化得到及时的纠正,从而以积极正确的心态面对生活,促进其身体、心理等各方面的恢复,从而提高生活质量。     

农民主观生活质量问卷的编制研究

目的 编制农民主观生活质量问卷,为评价农民生活质量提供测评工具.方法 通过政策和文献学习、咨询专家、借鉴以往问卷、质化访谈和开放式问卷等建立项目库,两次选取云南与河南536和332名农民为样本,进行项目分析、因子分析和信效度分析.结果 (1)该问卷的项目特性良好,项目与总分的相关均达到显著,相关系数均在0.3以上;(2)探索性因子分析各因子因子载荷为0.425～0.912,特征根均大于1,3个分问卷累计解释总变异量为51.603%,50.130%和55.676%;验证性因子分析拟合度较高;(3)问卷信度α系数为0.5989～0.9241,分半信度为0.5897～0.8936;效标效度0.125～0.640.结论 问卷具有较好的信效度,可以作为测量农民生活质量的工具.

Abstract：

Objective To development a subjective quality of life of farmers and provide the evaluation of measurement tools of the the quality of life. Methods Established items library by policy learning,literature review, consulting experts, learn questionnaires, questionnaire surveying and interview, then about 536 farms and 332farms are picked out randomly as samples from Yunan and Henan provide,Item analysis,factor analysis and analysis of reliability and validity are executed. Results ( 1 ) Item analysis showed this questionnaire had satisfactory item discrimination,the correlations between items and total scores were significant,the correlation coefficient of items above 0.3. (2) Exploratory showed analysis find the factor loading range from 0. 425 to 0. 912 . Eigenvalue greater than 1, three sub-questionnaires cumulative total explained variance was 51. 603%, 50. 130% and 55. 676%. Confirmatory factor analysis had a higher goodness of fit. ( 3 ) Cronbacha' α coefficient range from 0.5989 to 0.9241 ,split-half reliability range from 0. 5897 to 0. 8936 and criterion validity range from 0. 125 to 0. 640. Conclusion The questionnaire has good reliability and validity,and can be used as a measurement tool for measuring the quality of life of farmers.     

康乃尔健康指数问卷(CMI)的产生及应用

对CMI的解释 CMI是Cornell Medical Index-Health Ques-tionaire的简称。是在1949年由Cornell大学的布罗德曼(Brodman K.),厄尔德曼(ErdmanA. J.),洛奇(Lorge I.)以及沃尔夫(WolffH. G.)等设计的一种自觉症状和功能障碍调查问卷。译名有“康乃尔医学指数问卷”,“康乃尔健康指数问卷”,“康乃尔症状和功能指数问卷”。但不管如何称谓,皆以其CMI-Cornell Medical Index的大小来反映机体的异常症状和功能障碍水平,并推断出健康状况。CMI分值越高,机体的自觉症状和功能障碍程度越高,则健康状况越差(2-4)。 CMI问卷的结构 CMI从表头的确定,结构的安排,到问题的表达和回答都力求合理,简捷明瞭,是由应答者根据问题的有无而填写的问卷。     

圣乔治呼吸问卷和慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷评价慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康相关生活质量的比较

目的 比较圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)问卷评价COPD稳定期患者健康相关生活质量的差别.方法 收集COPD稳定期患者248例,肺功能分级Ⅰ～Ⅳ级,所有患者分别于人组时及第3、6个月末随访时行CAT总评分、SGRQ评分和肺功能检查.结果 随着疾病严重程度加重,患者的CAT总评分、SGRQ总评分及SGRQ 3个分问卷评分均有明显升高趋势(P值均＜0.05).所有患者人组时及第3、6个月末CAT总评分的Cronbach's á系数分别为0.80、0.79、0.77,同时间点SGRQ总评分的Cronbach's á系数分别为0.86、0.81、0.82.肺功能分级Ⅰ～Ⅳ级患者不同时间点的CAT总评分、SGRQ总评分及SGRQ 3个分问卷评分的Cronbach's á系数均≥0.71.入组时及第3、6个月末随访时患者的CAT总评分分别与同时间段第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)呈负相关(r值分别为-0.78、-0.71、-0.82,P值均＜0.05);与同时间段的SGRQ总评分呈正相关(r值分别为0.75、0.77、0.80,P值均＜0.05).人组时及第3、6个月末随访时的SGRQ总评分与同时间段FEV1％呈负相关(r值分别为-0.57、-0.66、-0.52,P值均＜0.05);CAT总评分的变化值与同时间段FEV1％的变化值呈负相关(rs值分别为-0.89、-0.81、-0.87;P值均＜0.05),SGRQ总评分的变化值与同时间段FEV1％的变化值呈负相关(rs值分别为-0.69、-0.67、-0.60,P值均＜0.05);SGRQ总评分的变化值与同时间段CAT总评分的变化值呈正相关(rs值分别为0.80、0.85、0.64;P值均＜0.05).随访过程中,不同时间段的CAT总评分变化绝对值≥4时评估患者发生临床变化的Youden指数最高.结论 SGRQ和CAT对于COPD稳定期患者健康相关生活质量的评估信度及效度均较好,CAT因内容少、易完成,且具有与SGRQ相似的评估可靠性,故更适用于COPD患者.     

生活方式与健康(下)

心理平衡 心理平衡是保健中最重要的一环，它的作用超过了一切保健作用的总和。只要你能掌握好心理平衡，你就掌握了健康的金钥匙。不久前，北京市政府对全市所有的百岁以上老人作了一次全面调查，发现这些长寿老人的生活方式差异很大，有的早起早睡，有的晚起晚睡；有些是素食主义者，但也有些很爱吃肉，还专挑肥肉吃；大多数百岁老人不抽烟，但也有抽烟的；     

生活方式与健康(上)

最近,美国“全美保健协会”在一份调查报告中说：“健康对我们是最宝贵的,但健康不能靠高科技。不能单靠药物。最好的医生是你自己,最好的药物是时问,最好的心情是宁静,最好的运动是步行。病人的本能就是病人的医生。医生只是利用他的技巧巧妙地来帮助病人,使他能充分地发挥本能。”     

老年女性尿失禁患者生活质量的调查分析

尿失禁是中老年妇女的常见疾患。由于人类寿命普遍延长，尿失禁的发病率逐年上升。我国是一人口大国，从20世纪下半叶开始，人口老龄化趋明显。本世纪我国60岁以上的老年人口已达1亿，人口年龄结构提前进入老龄型，且80岁以上高龄老年人口增长更快。高质量的老年生活已日益受到人们的重视。为了解尿失禁对中老年女性生活质量的影响，笔者对福州市部分中老年女性进行调查分析，报告如下。     

农村留守妇女健康相关生活质量及相关心理社会因素

目的:探讨浏阳市农村留守妇女生活质量及其相关心理社会影响因素。方法:使用人口学资料调查、SF-36健康调查量表、流调中心用抑郁量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷和感知压力量表对987名农村留守妇女、984名对照妇女进行调查。结果:①留守妇女的生理机能、生理职能、精力、情感职能及生理、心理健康综合评分均显著低于非留守妇女(P<0.05)。②Logistic回归分析结果表明,农村妇女生理健康综合评分的影响因素有是否留守、年龄、家庭月收入、个人健康状况、生活事件及抑郁症状;农村妇女心理健康综合评分的影响因素有是否留守、家庭月收入、个人健康状况、消极应对方式、社会支持、生活事件及抑郁症状。结论:留守妇女的生活质量较非留守妇女差,是否留守、年龄、家庭月收入、个人健康状况、消极应对方式、社会支持、生活事件及抑郁症状为其主要因素。