桥脑中央髓鞘溶解症1例报告

１临床资料 患者,男,２１岁,农民,因多尿、多饮１５年,精神异常１月余,发热、意识模糊６天于２０００年４月２２日入院。患者１５年前无诱因出现多尿、烦渴多饮,曾在我院诊为“尿崩症”,经予“长效尿崩停”治疗１年,症状明显好转,自行停药后继服中药半年余,日常饮水较常人略多。１月前精神刺激后出现多语烦躁,谵妄,夜间经常入睡差,在当地精神病院以“精神分裂症”治疗１周后,出现嗜睡、消瘦无力,但精神症状较前好转。６天前受凉后出现发热,最高达４０℃,在村诊所予“青霉素”等药物治疗１天,出现意识模糊,饮水少、小便…     

桥脑中央髓鞘溶解症1例报告

桥脑中央髓鞘溶解症１例报告欧阳宛炯洪志林陈琦琦桥脑中央髓鞘溶解症（Ｃａｎｔｒａｌｐｏｒｔｉｍｅｍｙｅｉｍｏｌ－ｙｓｉｓＣＰＭ），临床较少见，１９５９年由Ａｄａｎｓ等首次报道，其基本特征为桥脑基底部脱髓鞘，而神经细胞，轴索相对完好，其主要临床表现为迅速...     

桥脑中央髓鞘溶解症1例报告

桥脑中央髓鞘溶解症１例报告李长宏崔建国患者，男，１４岁，因双手持物不稳，吞咽困难９天入院。既往体质较差，智力发育落后。“气管炎”１０年，曾患“急性肾炎”。查体：消瘦，不能言语，眼球凝视，下颌反射亢进，伸舌不能，双上肢肌力Ⅰ级，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力高...     

桥脑中央髓鞘溶解症1例报告

以精神症状为首发表现并累及桥脑以外的桥脑中央髓鞘溶解症 ( CPM)少见 ,现报道 1例如下。1　病例　男 ,2 0岁 ,农民 ,因精神异常 1月 ,四肢乏力 ,饮水呛咳 6天入院。 1月前患者经常偷喝酒 ,每喝必醉 ,并出现多语、懒散、乱花钱 ,吹嘘夸大 ,当地精神病院诊断为“精神分裂症”、“燥狂症”,给予氯氮平、氟哌啶醇治疗效果不佳。 6天前出现嗜睡 ,表情淡漠、行走不稳、四肢乏力、多饮多尿、进食呛咳 ,无头痛及发热。查体 :轻度脱水貌 ,神志清楚 ,情感淡漠、无自知力 ;构音障碍 ;四肢肌力 ～ 级 ,双侧巴氏征 ( + )。实验室检查 :血 K+ 2 .5 m…     

桥脑中央髓鞘溶解症

桥脑中央髓鞘溶解症是一种少见的脱髓鞘疾病,目前的发病机制尚不清,主要与慢性酒精中毒、营养不良、过快纠正低钠血症有关,临床以假性球麻痹和四肢痉挛性瘫痪为典型的表现,头颅MRI是诊断该疾病的重要手段,尤其是功能头颅MRI对早期诊断有重要价值。临床治疗缺乏有效方法。预后与并发症发生密切相关,强直状态、构音不清和记忆力障碍是其共有的后遗症。     

桥脑中央髓鞘溶解症

<正> 桥脑中央髓鞘溶解症(central pontinemyelinolysis,CPM)是一种较为少见的疾病,由于MRI应用的普及和对该病认识的提高,使CPM在生前被诊断成为可能。现将我们诊治的2例CPM的临床及MRI改变报告如下:     

桥脑中央髓鞘溶解症

桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)是中枢神经系统的特发性脱髓鞘疾病,是脱髓鞘综合征的一种,由Adams等人于1959年在慢性酗酒患者中首先发现并报道,病理上,它被定义为桥脑基底部中央区域发生对称性的髓鞘脱失改变,而神经细胞与轴突则相对完好~([1]).     

病毒性脑炎合并桥脑中央髓鞘溶解症1例报道

桥脑中央髓鞘溶解症 (CPM)是一种病因不明的神经系统疾病 ,常并发于某些重症全身疾病 ,我院于 1999年 6月收治一例病毒性脑炎伴发 CPM和桥脑外髓鞘溶解症 (EPM)的患者 ,报道如下。病例 :男 16岁 ,因突发头晕呕吐伴低热半天 ,继之意识丧失频繁四肢抽搐 ,癫痫持续状态入院 ,体检双侧 Babinskisign's阳性 ,头颅 CT平扫未明显异常 ,腰穿脑脊液中细胞 ,蛋白 ,氯化物和糖都在正常范围内 ,诊断为病毒性脑炎 ,给予抗病毒 ,控制癫痫 ,气管切开人工呼吸等对症处理 ,一周后癫痫完全控制 ,意识逐渐恢复。但发现患者只能睁 ,闭眼 ,眼球不能活动 ,四…     

肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症1例报道

肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症临床少见,现报告1例如下。1病例报告患者男,34岁,反复乏力,腹胀3年伴行为异常1d,于2006-03-11第4次入院。入院后诊断:慢性重型乙型肝炎、肝炎后肝硬化、肝性脑病。2006-03-23行肝移植手术,术后应用骁悉胶囊,FK506抗免疫排斥;2006-03-30出现神志淡漠,     

肝移植后桥脑中央髓鞘溶解症1例报道

1病例 男,40岁,乏力3年、黄疸伴腹水1月,呕血1天于2003年6月2日入院,入院后诊断慢性重症肝炎、肝炎后肝硬化、上消化道出血.2003年6月5日行肝移植术,术后用抗免疫排斥药物治疗,但患者仍呕血及腹水加剧,6月6日行胃大部切除术,7日出现阵发性意识模糊,9日患者意识丧失,1周后意识恢复,但呈闭锁状态.查体:眼球可活动,压眶时双侧轻度面瘫,咽反射消失,伸舌不能,四肢肌力0级,肌张力高,四肢腱反射不能引出,双侧巴氏征( ).     

桥脑中央髓鞘溶解症(附3例报道)

桥脑中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）是一种少见的继发性脱髓鞘疾病,1959年Adams等首次报道4例经尸检证实的CPM病人。现将我科诊治3例CPM患者报告如下。     

桥脑中央髓鞘溶解

报道桥脑中央髓鞘溶解１例。其临床表现为不全闭锁综合征。ＭＲＩ清晰显示了桥脑基底部的定位损害，而三次ＣＴ均阴性。３个月后复查，原桥脑损害基本恢复。结合文献复习可以看出，病灶的定位和称均匀性损害以及缺少显著的的占位效应是本病的特点。     

桥脑中央髓鞘溶解

报道桥脑中央髓鞘溶解１例。其临床表现为不全闭锁综合征。ＭＲＩ清晰显示了桥脑基底部的定位损害，而三次脑ＣＴ均阴性。３个月后复查，原桥脑损害基本恢复。结合文献复习可以看出，病灶的定位和对称均匀性损害以及缺少显著的占位效应是本病的特点。     

脑桥中央髓鞘溶解症1例报道

目的提高脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的认识,总结CPM的临床特点及治疗方法。方法对收治的1例CPM患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者女性,因饮食欠佳导致低钠血症,补钠过程中出现CPM。头颅MRI检查示病灶为以脑桥中央病变为主的对称性长T1、稍长T2信号影。经激素等治疗后患者预后良好。结论对于电解质紊乱,尤其低钠血症的患者补钠过程中需注意补钠速度,MRI对于CPM诊断具有较高价值,激素治疗可能有一定的疗效。     

桥脑中央髓鞘溶解一例

桥脑中央髓鞘溶解（ＣｅｎｔｒａｌＰｏｒｔｉｎｅＭｙｅｌｉｎｏｌｙｓｉｓ，ＣＰＭ），临床上甚罕见，最近我科遇１例报告如下。患者，女，４２岁。５天前锄地时突感头痛、头晕、恶心，非喷射性呕吐４次，全身无力，走路不稳。３天前出现缄默不语，四肢不动，不能张口，大小便失禁。病后无发热。４年前开始患慢性肾小球肾炎。查体：Ｂｐ１８．５／１２ｋＰａ，面色苍白，上睑浮肿，两肺可闻痰鸣音，心尖部及主动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，肝脾不大。缄默不语，对别人问话能用瞬目表示“是’域“否”。双瞳孔等大，光反射灵敏。两眼内收、外…     

桥脑中央随鞘溶解症1例报道

1 临床资料 患者，男，69岁，“咳嗽、咯痰1月，加重伴嗜睡5d”于2004年10月14日入院，既往无酗酒史。入院查体：T36.7℃，P78次/min,R20次/min，BP140/80mmHg，     

桥脑中央髓鞘溶解症1例随访10年报告

桥脑中央髓鞘溶解症（ＣＰＭ）是一种少见的桥脑基底部髓鞘破坏,１９５９年Ａｄａｍｓ首先报告４例。随着ＣＴ、ＭＲＩ广泛应用,国内外对本病的报告及论述逐年增多。现报告１例ＣＰＭ十年随访情况。１ 病史资料 男,３２岁,医生。因眩晕、耳鸣,四肢无力３ｄ于１９９１年１月２日住院。３ｄ前因连续饮酒,２００～４００ｇ／餐。开始出现眩晕,自感前倾或后仰,周围物体旋转,伴恶心、耳鸣,右侧明显,同时出现四肢无力,走路不稳,双足拖地,不能上下楼梯,右肢体麻木,不发热,内科查体无异常。神经系统：嗜睡,言语清晰,双瞳孔直径３…     

Graves病继发低钾血症导致桥脑中央髓鞘溶解症一例报道

桥脑中央髓鞘溶解症（centml pontine myelinolysis．CPM）是一种少见的继发性脱髓鞘疾病，1959年Adams首次报道4例，此后人们逐渐注意到该病。现将我科收治的1例CPM患者报告如下。     

生前诊断桥脑中央髓鞘溶解1例报告

生前诊断桥脑中央髓鞘溶解１例报告韩漫夫，宫淑杰，赫秋月桥脑中央髓鞘溶解（ＣＰＭ）是一种罕见疾病，见于长期饮酒和（或）营养不良及一些代谢疾病。既在均为尸检证实。今报告１例并结合文献２例对本病的生前诊断加以讨论。男，３６岁，酒厂工人。因言语笨拙，饮水呛９...     

肝脏移植术后脑桥中央髓鞘溶解症1例

肝脏移植术后神经系统并发症的发生率为26%,现将本院肝移植术后出现的1例亚临床型脑桥中央髓鞘溶解症报告(CPM)如下:1病例患者,男,41岁,诊断“乙肝、药物性肝损害、肝硬化失代偿期(终末期肝硬化)”,于2005年4月22日在我院行同种异体肝移植手术,术后给予免疫抑制剂普乐可复(FK506,2~3mg/d)、强地松片(10~20mg/d)、护肝药物(瑞甘等)、抗乙肝病毒药(拉米夫定,100mg,qd)及抗炎和对症支持治疗;术后半月患者渐起头痛,呈间断性,以左侧为重,不伴有恶心呕吐,给予止痛药物治疗能缓解症状;3个月后头痛加重,请神经科会诊。查体:生命体征正常,意识清晰,…