以心悸为表现的肺结核误诊11例分析

对我院2002-01／2008—05仅有心悸为表现的肺结核误诊11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女3例，年龄18～76（平均41．5）岁。本组仅有心悸症状，HR 100～110次／min 4例，     

肾综合征出血热46例早期误诊分析

现将我院1996-2005年肾综合征出血热46例早期误诊分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男39例，女7例，年龄23～67岁，发病时间4～7d。本组均有不同程度发热，T38．3～40．1℃。其中头痛、流涕、咽痛症状为主者19例；头痛、咳嗽、胸痛症状为主8例；乏力、纳差、腹胀症状为主5例；腰痛、颜面水肿症状为主3例；恶心、呕吐、腹泻症状为主4例；寒战、食欲不振、头晕症状为主2例；腹痛症状为主3例；头痛、恶心、呕吐症状为主2例。     

慢性肾功能不全院内误诊35例分析

对我院1989-02～2002—04收住的慢性肾功能不全误诊35例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男20例，女15例，年龄40～74（平均58．9）岁，病程10d～2．5a，首次就诊到确诊时间为0．5h～2，5a。首发症状为头晕12例，乏力4例，食欲不振4例，腹泻3例，心悸1例，胸闷、气喘3例，恶心、呕吐5例，视物不清3例。1．2误诊情况本组院内均误诊。误诊为心、脑血管疾病15例，消化系统疾病12例，呼吸系统疾病3例，血液系统疾病5例。     

心脏粘液瘤的外科治疗

我院自1990年2月～1999年6月，共收治心脏粘液瘤17例，其中外科手术治疗14例，现报道如下。1资料与方法1．l临床资料本组17例，男8例，女9例，年龄19～67岁，平均41．5岁。粘液瘤位于左房15例，右房1例，双房1例。病程1个月～2年。劳累性心悸气促15例，一过性晕厥、眩晕8例，脑梗塞2例，发热、贫血、血沉加快8例，黄疽3例，症状随体位改变而加剧8例，心尖舒张期杂音13例，扑落音8例，剑突下舒张期杂音2例，肺湿性罗音伴咯血痰4例。心功能Ⅰ级1例，Ⅱ级7例，Ⅲ级5冽，Ⅳ级4例。X线显示不同程度肺淤血，左房、在室增大，心胸比率0．5～0．74…     

颈内动脉外翻内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的护理

我科2005—10～2006—05采用颈内动脉外翻内膜剥脱术（e—CEA）新术式，治疗颈动脉硬化狭窄患者6例，效果满意，护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男2例，女4例，年龄58～75（平均66，8）岁。病程3，5个月～12，5a，平均3，6a。伴有高血压4例，糖尿病2例，高血脂1例。病变部位：左侧4例，右侧2例。临床表现：短暂性脑缺血症状（TIA）2例；肢体无力、轻瘫3例；反应迟钝、言语不利2例，颈部可闻及血管杂音者1例。     

成人Bartter综合征4例分析

现将我们临床所遇成人Bartter综合征4例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男1例，女3例，年龄20～29岁。病程6个月～5a。4例均以反复四肢乏力、麻木、抽搐为首发症状。均有低血钾症状，代谢性碱中毒，尿比重正常。尿钠、钾、氯化物排出增加。血肾素-血管紧张素Ⅱ-血醛固酮明显升高等症状。     

急性鱼胆中毒8例救治分析

我院急诊科2002～2006年共收治鱼胆中毒8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均有明确食用大小不等1～3个鱼胆病史，其中男3例，女5例，年龄27～58岁，出现中毒症状至就诊时间为3h～2d。本组均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，4例出现中毒性肝病及急性肾功能衰竭，     

小儿急性胰腺炎误诊19例分析

对我院2004-01～2006-01小儿急性胰腺炎误诊19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女8例，年龄6月龄～1岁2例，1～3岁3例，3～7岁6例，7～14岁8例。临床表现为哭闹不能自述症状4例，腹痛14例，持续性腹痛8例，阵发性腹痛6例。疼痛部位为脐上、脐周或不固定。发热12例，T37．8～39．5℃，恶心、呕吐15例，腹胀11例，腹肌紧张拒按4例，伴脱水征4例。     

超声心动图诊断原发性肺动脉高压11例分析

现将我院2000／2007年收治的原发性肺动脉高压（PPH）11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女8例，年龄11月龄～14岁。按纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级：Ⅱ级6例，Ⅲ级5例。患儿均以活动后气促、乏力为主诉，均可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进，其中8例可闻及胸骨左缘第二至第四肋间收缩期杂音；无杂音者3例。经病史、体格检查、实验室检查等，除外了继发性肺动脉高压，并行心导管及造影检查确诊。     

室间隔缺损手术治疗52例临床分析

1981年12月～2000年9月我院手术治疗室间隔缺损(VSD)52例,治愈50例,死亡2例分析。讨论本组病例临床特点和手术治疗如下。1临床资料1.1一般资料 本组52例,男27例,女25例。年龄1～29岁,小于14岁35例。体重10～62 kg。6例哭闹及剧烈活动后紫绀、呼吸困难。查体心界扩大28例。有收缩期震颤39例,胸骨左缘3～4肋间均闻及3～5/V Ⅰ级收缩期杂音;     

小儿过敏性紫癜50例的护理

我院2002-06／2007-10共收治过敏性紫癜患者50例，经治疗后均治愈或好转出院，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女22例，年龄4～12岁。全部患儿病程中均出现典型皮疹。以皮疹为首发症状36例，以腹痛为首发症状6例，以关节肿痛为首发症状5例，以发热为首发症状3例，并发紫癜性肾炎5例。     

扩张性心肌病误诊为冠心病45例分析

对我院2002～2005年收治的扩张性心肌病（IDCM）误诊为冠心病45例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男29例，女16例，年龄42～69岁。误诊时间最短2个月，最长1a，病程0．5～4a。本组中表现为心绞痛样症状8。例，活动后心悸、气短伴夜间阵发性呼吸困难34例，颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿11例，发作性心悸、黑朦4例，心脏病理性杂音13例，舒张期奔马律6例。有高血压病史4例，吸烟史18例。     

腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析

对我院2000-01～2007-01腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女3例，年龄23～60（平均41．5）岁。其中23～35岁4例，3例既往有石棉接触史。本组均有腹水，腹胀。伴腹部隐痛10例，伴食欲减退4例，伴消瘦4例，有腹部包块1例。     

冠状动脉起源异常12例报告

冠状动脉起源异常是罕见的先天性心血管畸形，在接受冠状动脉造影的患者中，约占0．64％～1．20％。至1994年为止，国内外文献报道不足300例[1]，国内由中国医学科学院心血管病研究所于1994年首次报道4例。我所自1958年以来，共遇到12例经造影确诊的患者，多伴有复杂的先天性心脏病。现将有关资料报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组12例均为我所住院病人。其中男10例，女2例。年龄1～13岁10例，27岁1例，64岁1例。1．2临床表现：症状：发绀6例，活动后气促5例，心悸3例，胸闷2例，另2例无症状。体征：心界向左扩大9例，胸骨左缘2～4肋间…     

格林-巴利综合征误诊11例分析

我们1998-01～2005-01共收治以急性软瘫为首发症状的格林-巴利综合征83例，其中曾经误诊11例，分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男9例，女2例，年龄12～75（平均39．72）岁，发病至确诊时间1～5（平均3．38）d。     

甲状腺功能亢进性心脏病168例分析

现将我院2000-01～2006—12收治的甲状腺功能亢进性心脏病（甲心病）168例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男53例，女115例，年龄12～72岁，平均43．8岁。甲亢病程6个月～20a，平均4．1a。具有多食、多汗、怕热、消瘦等高代谢症状群138例次，双手细颤106例次，甲亢突眼症108例次。168例均有不同程度的甲状腺肿大，77例闻及甲状腺血管杂音。     

小儿肠套叠14例分析

对我院1998-12-2005-12小儿肠套叠14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男12例，女2例，年龄3月龄～7岁。首次诊断为急性腹泻病10例，疑诊肠套叠2例，急性坏死性肠炎1例，急性菌痢1例。临床表现为腹痛（阵哭）11例，呕吐10例，腹泻12例，便血8例，发热4例，腹部包块4例，而腹痛、呕吐、血便、腹部包块四大症状体征共存者2例。其中起病至血便出现时间（包括肛诊带血）2h～4d，平均27．5h；腹部包块出现时间6h～4．5d，平均48．3h。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜早期误诊10例分析

现将我院1998-2005年收治的以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜早期误诊10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男7例，女3例，年龄5～14（平均9）岁，发病就诊时间2～10d。本组均以腹痛为首发症状，在胃肠道症状出现后均有皮肤紫癜，关节受累3例，肾脏受累4例。腹痛性质：阵发性痛8例，持续性痛2例，以脐周疼痛为主，1例中上腹疼痛，1例右下腹疼痛。伴呕吐6例，解黑便1例，腹胀腹泻2例。     

腹型过敏性紫癜36例分析

我院1996-08～2006-08收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜36例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男20例，女16例，年龄8～65（平均32）岁。有诱因可查者15例（41．7％），其中发病前有上呼吸道感染史7例，有鱼虾等海产品饮食史3例，青霉索过敏3例，花粉过敏2例。本组均以腹痛等胃肠道症状为首发和突出表现，分别于起病后1～5d就诊，腹痛部位：脐周痛18例，全腹痛11例，下腹痛3例，上腹转为右下腹痛4例。腹痛性质：阵发性绞痛18例，持续性钝痛伴阵发性加重8例。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的护理

我院2004-09～2007—02期间应用血液灌流（HP）抢救有机磷中毒中间综合征（IMS）患者45例，疗效良好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女33例，年龄3～62（平均26）岁。农药种类：氧化乐果10例，乐果12例，对硫磷5例，甲胺磷4例，敌敌畏3例，16056例，混合农药中毒5例。患者症状表现均符合IMS诊断标准。