持续镇痛在前列腺电切术后病人的应用及护理

目的观察前列腺电切术（TURP）后病人应用自控硬膜外持续镇痛（PCEA）泵对机体的影响。方法将60例良性前列腺增生并手术病人随机分为实验组和对照组,各30例。实验组术后采用PCEA泵镇痛,对照组在病人疼痛不适时采用肌肉注射镇痛剂。观察两组术后第一次肛门排气时间、膀胱痉挛、前列腺窝出血、持续冲洗时间等情况。结果两组术后第一次肛门排气时间比较无显著性差异（P〉0．05）,实验组发生膀胱痉挛、前列腺窝出血减少,冲洗时间缩短,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论PCEA泵用于TURP术后,镇痛效果显著,对机体影响小,减少并发症的发生。     

自控镇痛泵与硬膜外注射吗啡对膀胱痉挛镇痛的效果观察

目的 探讨静脉自控镇痛泵与硬膜外注射吗啡对膀胱痉挛的镇痛效果.方法 将132例行前列腺及膀胱手术后并发膀胱痉挛患者,分为硬膜外注射吗啡组(实验组)和镇痛泵组(对照组).采用国际通用的视觉模拟评分法(VAS),评估镇痛效果,分别于术后定时进行随访,根据5个时间点计分,计算出每小时患者术后镇痛的平均计分.经统计分析比较实验组和对照组的镇痛效果.结果 实验组VAS评分明显低于对照组,持续镇痛时间高于对照组,2组对膀胱痉挛的镇痛效果有显著性差异(P＜0.01).结论 硬膜外注射吗啡对膀胱痉挛的镇痛效果确实、可靠、安全.     

自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果。方法将117例良性前列腺增生切除术后的患者根据其意愿分为两组,实验组61例采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组56例采用传统药物间断镇痛法止痛。通过两组患者视觉模拟评分,对患者的镇痛效果进行评价,同时对两组患者膀胱痉挛发生情况、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间等指标进行观察,并对研究结果进行统计学处理。结果实验组镇痛效果优于对照组,实验组膀胱痉挛发生率明显低于对照组,留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间都较对照组有明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论良性前列腺增生切除术后应用自控镇痛泵防止膀胱痉挛效果明显,有利于术后康复。同时,应重视应用自控镇痛泵的护理,以及减轻和缓减膀胱痉挛的其他护理措施。     

自控镇痛泵与硬膜外注射吗啡对膀胱痉挛镇痛的效果观察

目的探讨静脉自控镇痛泵与硬膜外注射吗啡对膀胱痉挛的镇痛效果。方法将132例行前列腺及膀胱手术后并发膀胱痉挛患者,分为硬膜外注射吗啡组(实验组)和镇痛泵组(对照组)。采用国际通用的视觉模拟评分法(VAS),评估镇痛效果,分别于术后定时进行随访,根据5个时间点计分,计算出每小时患者术后镇痛的平均计分。经统计分析比较实验组和对照组的镇痛效果。结果实验组VAS评分明显低于对照组,持续镇痛时间高于对照组,2组对膀胱痉挛的镇痛效果有显著性差异(P<0.01)。结论硬膜外注射吗啡对膀胱痉挛的镇痛效果确实、可靠、安全。     

输液增温器对前列腺电切术后患者膀胱痉挛的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术后患者分别采用常温冲洗液和应用输液增温器控制冲洗液温度两种不同方法行持续膀胱冲洗,对患者膀胱痉挛发生情况的影响。方法将136例施行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者随机分为两组。每组各68例。对照组患者在室温下进行持续膀胱冲洗,实验组患者采用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28—32℃进行持续膀胱冲洗。观察并比较两组患者术后持续冲洗期间膀胱痉挛的发生情况。结果实验组患者术后持续膀胱冲洗期间,膀胱痉挛的发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道前列腺电切术后,用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28—32℃进行膀胱冲洗,能有效减少膀胱痉挛的发生,减轻患者的痛苦,利于术后恢复。     

硬膜外自控镇痛泵防止术后膀胱痉挛的观察

目的：为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对术后膀胱痉挛的防治。方法：将36例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人术后3d膀胱痉挛次数。结果：实验组膀胱痉挛次数明显减少。结论：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以使膀胱痉挛次数明显减少。     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对并发症的影响，将48例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人手术日及术后3d膀胱痉挛次数、术后出血情况、两组拔管时间。结果显示：实验组膀胱痉挛次数、出血量明显少于对照组，拔管时间明显缩短。提示：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以明显减少并发症的发生。     

硬膜外自控镇痛预防膀胱痉挛189例效果观察与护理

为探讨前列腺切除术后应用硬膜外自控镇痛预防膀胱痉挛的效果及护理方法,将294例前列腺切除术后患者分为两组,实验组189例采用硬膜外自控镇痛,对照组105例按常规方法镇痛,通过镇痛和预防膀胱痉挛等效果指标进行综合评价.结果实验组在镇痛效果和控制膀胱痉挛方面优于对照组(P<0.01).表明前列腺切除术后应用硬膜外自控镇痛泵在镇痛和防止膀胱痉挛方面效果确切,有利于术后康复.     

护理干预实施生物反馈训练对前列腺术后膀胱痉挛的作用研究

[目的]观察护理干预实施生物反馈训练对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。[方法]将120例前列腺增生行经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规围术期护理,术后应用硬膜外自控镇痛泵,观察组应用生物反馈治疗仪加护理干预措施。比较两组病人术后72h内膀胱痉挛发生情况及程度、术后并发症发生情况、胃肠功能恢复时间、治疗费用。[结果]两组病人术后72h内膀胱痉挛发生率及程度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病人术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、治疗费用均低于对照组（P〈0．05）。[结论]护理干预实施生物反馈训练,可预防或抑制经尿道前列腺电切术病人术后膀胱痉挛的发生,减少术后并发症,利于胃肠功能恢复。     

硬膜外自控镇痛防治前列腺切除术后膀胱痉挛

前列腺切除术后常伴膀胱痉挛 ,导致疼痛及腺窝出血 ,影响术后恢复。肌注镇痛药物效果不佳。自1998年 5月至 2 0 0 0年 12月 ,应用芬太尼、氟哌啶、布比卡因混合液硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)防治前列腺切除术后膀胱痉挛 ,效果满意。现报告如下 :资料与方法 :前列腺增生症患者 60例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 71岁。均采用腰段硬膜外麻醉经耻骨上经膀胱前列腺切除术。术后尿道留置Ｆ2 0～ 2 2三腔气囊导尿管 ,持续膀胱点滴冲洗。术后随机分为ＰＣＥＡ组 (ｎ =30 )和对照组 (ｎ =30 )。实验组术后留置硬膜外导管 ,用长宽胶布顺导管走行将导管粘于…     

前列腺摘除术后自控镇痛泵对膀胱痉挛的抑制

目的 :探讨前列腺摘除后抑制膀胱痉挛的有效对策。方法 :将前列腺摘除患者 80例随机分成实验组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组使用自控硬膜外镇痛泵 (PCEA) ,B组仅做常规止痛处理。结果 :A组、B组有效率分别为90 %、2 0 % ,其疗效比较差异显著 (χ2 =39.6 ,P <0 .0 5 )。结论 :A组疗效好于B组 ,硬膜外止痛效果确切是抑制膀胱痉挛的关键     

两种持续膀胱冲洗装置用于前列腺术后的效果比较

目的比较改良持续膀胱冲洗装置和传统装置应用于前列腺等离子电切术后持续膀胱冲洗的效果。方法将90例实行前列腺等离子电切术患者按随机数字表法随机分成观察组和对照组各45例,两组分别使用改良和传统装置进行持续膀胱冲洗。观察膀胱痉挛性疼痛、下腹胀痛、尿意急迫感、肛门坠胀感、肠蠕动恢复时间、冲洗时间、冲洗液清亮时间、持续膀胱冲洗48h后尿红细胞计数、术前1d和冲洗后72h尿细菌培养情况,将所得数据做统计学分析,比较两种冲洗装置的冲洗效果。结果观察组患者发生尿意急迫感12例,膀胱痉挛性疼痛6例,下腹胀痛14例,肛门坠胀15例;对照组患者分别为尿意急迫感40例,膀胱痉挛性疼痛28例,下腹胀痛36例,肛门坠胀29例;两组比较差异有统计学意义（x2分别为35．709,22．878,21．780,8．715;P均〈0．01）。两组肠蠕动恢复时间、冲洗时间、冲洗液清亮时间、冲洗48h红细胞计数、术前1d和冲洗后72h尿细菌培养差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论改良持续膀胱冲洗装置冲洗效果优于传统装置,适用于所有前列腺电切术后进行持续膀胱冲洗的患者。     

冬眠合剂对前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察及护理

目的 观察冬眠合剂应用于前列腺摘除术后治疗膀胱痉挛收缩痛的疗效。方法 将接受前列腺摘除术患者68例随机分为两组，观察组30例应用冬眠合剂缓慢静滴，对照组38例应用硬膜外止痛泵（PCA）。结果 观察组镇痛效果明显优于对照组（P〈0．01），膀胱痉挛发生率低于对照组（P〈0．01）。结论 冬眠合剂缓慢静滴治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛疗效显著。     

经尿道前列腺腔内剜除术后持续膀胱冲洗的停止时间

目的探讨经尿道前列腺腔内剜除术（nJERP）术后持续膀胱冲洗停止的最佳时间。方法将印例术后留置持续膀胱冲洗的患者按随机数字表法随机分成对照组和观察组各30例,观察组术后24h内停止持续膀胱冲洗,对照组术后72h后停止持续膀胱冲洗,比较两组患者冲洗停止后下床活动时间、尿路感染及膀胱痉挛发生率和生活质量评分。结果观察组开始下床活动时间为（24．1±2．23）h,对照组为（76．2±4．12）h,组间比较差异有统计学意义（t=60．904,P〈0．01）。观察组发生膀胱痉挛1例,无尿路感染发生,对照组发生膀胱痉挛9例,尿路感染10例,组间比较差异具有统计学意义（x2分别为7．680,12．000;P均〈0．05）。观察组患者1个月后生活质量（QOL）评分为（0．75±0．15）分,对照组为（1．50±0．31）分,组间比较差异具有统计学意义（t=-11．995,P〈0．01）。结论经尿道前列腺剜除术术后24h内停持续膀胱冲洗可以提早患者下床活动时间,降低尿路感染及膀胱痉挛发生率,提高患者生活质量。     

膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术(transurethral prostatic resection,TURP)后膀胱痉挛的影响。方法将160例TURP术后患者按入院顺序随机分为对照组和实验组,每组各80例。对照组应用室温冲洗液进行持续膀胱冲洗,实验组以术前测定的肛温为核心温度,对冲洗液加温至肛温温度后进行持续膀胱冲洗,比较两组患者膀胱痉挛的发生率、日平均发生次数以及持续天数。结果实验组膀胱痉挛的发生率低于对照组、日平均发生次数以及持续天数少于对照组,两组比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论患者的核心温度是TURP术后持续膀胱冲洗液的适宜温度,能有效减少术后膀胱痉挛的发生,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

持续膀胱冲洗的最佳冲洗速度研究

目的探讨持续膀胱冲洗的最佳冲洗速度。方法选择2020年2—5月79例行经尿道前列腺电切术后患者为对照组, 2020年6—8月81例行经尿道前列腺电切术后患者为实验组。对照组采用传统膀胱冲洗方法,实验组按照本研究确定的最佳冲洗速度冲洗。比较2组患者尿管堵塞、膀胱痉挛发生情况及冲洗时间,分析培训前后护士对膀胱冲洗引流液的认知情况。结果培训后,20名护士对膀胱冲洗引流液的颜色描述、出血量估算、护理记录填写、冲洗速度调节的正确率高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。实验组尿管堵塞、膀胱痉挛发生率低于对照组,冲洗时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究自制的膀胱冲洗引流液比色卡及通过临床试验确定的特定颜色应匹配的最佳冲洗速度,显著改善了持续膀胱冲洗的效果,降低了尿路堵塞、膀胱痉挛的发生率,缩短了冲洗时间,有利于患者恢复并减轻了护士工作负担。     

不同镇痛方法对TURP术后膀胱痉挛的影响

目的:探讨不同镇痛方法对经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛的影响。方法:将36例TURP患者随机分为A、B、C三组各12例,A组连接硬膜外镇痛装置,泵内液为0.165%左布比卡因溶液;B组拔出硬膜外导管,连接静脉镇痛装置,泵内液为0.077 5%舒芬太尼溶液;C组拔出硬膜外导管,连接静脉镇痛装置,泵内液为0.9%的氯化钠注射液。采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛情况和膀胱痉挛次数。结果:A、B两组术后疼痛程度及膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:TURP患者应用持续硬膜外和静脉术后镇痛可明显降低膀胱痉挛发生率,从而减轻患者痛苦,提高护理质量和患者满意度。     

硬膜外自控镇痛治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛

目的；探讨硬膜外自控镇痛（PCA）治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛的效果。方法：将118例前列腺切除术后患者随机分为两组，术后行PCEA治疗的为观察组，术后每6h肌肉注射杜冷丁50mg和654－210mg的为对照组。结果；观察组膀胱痉挛性疼痛的次数，每次持续的时间，发生率，膀胱冲洗停止的时间，术后出血量均明显低于对照组（P＜0．01）。两组心率，平均动脉压，血氧饱和度，恢复肛门排气时间及术后并发症等无显著差异（P＞0．05）。结论：PCEA治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛效果平稳良好。     

Foley尿管气囊注水体积对经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的影响

[目的]探讨Foley尿管气囊注水体积对经尿道前列腺切除(TURP)术后膀胱痉挛的影响.[方法]选择因良性前列腺增生症行TURP术治疗病人,随机分为对照组(气囊注水体积40mL)、实验1组(气囊注水体积等于前列腺切除体积)和实验2组(气囊注水体积为前列腺切除体积的80％).比较3组术后3d内膀胱痉挛发生情况及膀胱冲洗液转清时间.[结果]实验组术后膀胱痉挛发生次数、发作总时间均较对照组低,平均每次发作时间差异无统计学意义.实验1组冲洗液转清时间与对照组比较差异无统计学意义,实验2组较对照组明显延长(P＜0.05).[结论]良性前列腺增生症行TURP术后气囊注水体积等于前列腺切除体积可降低膀胱痉挛的发生,而不延长膀脱出血时间.     

缩短持续膀胱冲洗时间对良性前列腺增生等离子电切术后康复的影响

目的探讨了缩短持续膀胱冲洗时间对良性前列腺增生等离子电切术后康复的影响。方法将本院2013年6月~2015年5月的728例前列腺增生等离子电切术患者随机分为实验组(367例)、对照组(361例)。实验组缩短持续胱膀冲洗时间,对照组采取常规持续膀胱冲洗的方法,比较2组患者术后持续膀胱冲洗的时间、冲洗量、下床活动时间、自理能力恢复时间、首次排便时间以及满意度。结果实验组的患者缩短持续膀胱冲洗时间后,在术后排便、活动、自理能力恢复、满意度等明显优于对照组。结论前列腺增生等离子电切术后缩短持续膀胱冲洗时间可以促进外科快速康复。